类风湿性关节炎患者外周血T细胞RANKL增加且血清Dickkopf1降低

目的探讨骨代谢相关分子在类风湿性关节炎(RA)患者骨代谢异常和疾病进展过程中的作用。方法纳入RA患者66例及健康对照20例,搜集相关临床信息。利用电化学发光免疫分析法检测受试者血清中骨钙素N端中段(OC-N-MID)和1型胶原蛋白交联羧基末端肽(CTX)水平。采用液相悬浮芯片法检测Wnt抑制因子Dickkopf1(DKK1)、核因子κB受体激活蛋白配体(RANKL)含量。利用流式细胞术检测外周血T细胞上RANKL的水平。结果与健康对照组相比,RA患者血清中OC-N-MID、CTX含量无显著性差异,RANKL水平升高,DKK1水平降低。RA患者外周血T细胞上RANKL水平增加,尤其CD3+T细胞亚群上RANKL增加显著。结论 RA患者T细胞上RANKL水平增加,血清中RANKL含量升高,DKK1水平降低。

甲胎蛋白、Dickkopf1糖蛋白和α-L-岩藻糖苷酶在肝癌早期诊断中的应用

目的:探讨甲胎蛋白(alpha fetoprotein,AFP)、Dickkopf1糖蛋白(dickkopf1,DKK1)及α-L-岩藻糖苷酶(α-L-fucosidase,AFU)在肝癌早期诊断的临床应用价值.方法:103例原发性肝癌(primary carcinoma of the liver,PCL)设为肝癌组,60例肝硬化设为肝硬化组,127例慢性乙型肝炎设为肝炎组,236例健康体检人员设为对照组.比较4组研究对象AFP、DKK1及AFU检测情况,并对3种标志物在PCL早期诊断的临床应用价值进行方法学评价.结果:肝癌组患者血清AFP、DKK1、AFU水平及异常率均高于其他各组,差异有统计学意义(P<0.05),肝硬化组患者血清AFP、DKK1及AFU水平及异常率均高于肝炎组及对照组,差异有统计学意义(P<0.05),AFP、D K K1及A F U 3种肿瘤标志物联合检测其方法学评价灵敏度为89.3%,Youden指数为0.789,阴性预测值为97.2%,相对于单独检测均有大幅提高.结论:AFP、AFU及DKK1 3种肿瘤标志物联检对方法学灵敏度有较大的提升,减少了漏诊率,在PCL的防治有较高的临床应用价值,值得推广应用.

白细胞介素6、肿瘤坏死因子α和Dickkopf1在多发性骨髓瘤中的表达及临床意义

目的目前,已发现骨髓造血微环境对骨髓瘤的发病起重要的作用。骨髓基质细胞和骨髓瘤细胞分泌多种细胞因子,如白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factorα,TNF-α)、Dickkopf1(DKK1)等,对疾病进展及预后非常重要。文中探讨多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)患者血清IL-6、TNF-α、DKK1的表达及其临床意义。方法采用ELISA法测定39例MM患者与10名健康对照者血清中IL-6、TNF-α、DKK1的水平。将患者分为初发及进展期组和稳定期组2组进行分析。结果初发及进展期组血清IL-6、TNF-α水平明显高于稳定期和对照组,IL-6分别为(45.30±42.11)pg/ml(初发及进展期组)、(19.64±14.06)pg/ml(稳定期组)、(12.62±14.71)pg/ml(对照组),P<0.05。TNF-α分别为(8.72±5.46)pg/ml(初发及进展期组)、(4.77±2.45)pg/ml(稳定期组)、(4.97±2.52)pg/ml(对照组),P<0.05。稳定期与对照组患者血清IL-6、TNF-α水平无统计学差异。初发及进展期组血清DKK1水平与对照组比较有统计学差异,稳定期组患者血清DKK1水平与对照组比较无统计学差异。DKK1分别为(12825.40±9136.55)pg/ml(初发及进展期组)、(6847.11±4374.93)pg/ml(稳定期组)、(2973.66±877.84)pg/ml(对照组),P<0.05。结论血清IL-6、TNF-α、DKK1的水平可能与MM的发生、发展有关。测定血清IL-6、TNF-α、DKK1水平对于MM病情评估和监测治疗效果有一定意义。

血清醇脱氢酶、分泌型蛋白Dickkopf1、黏附分子1在原发性肝癌患者中的表达及临床意义

目的探讨血清醇脱氢酶(SADH)、分泌型蛋白Dickkopf 1(DKK1)、黏附分子1(ICAM-1)在原发性肝癌患者中的表达及临床意义。方法选取2017年1月至2019年1月在石家庄市第五医院治疗的原发性肝癌患者120例(肝癌组),同时选取其他肝病患者60例(肝病组)、健康志愿者60例作为对照(健康组),检测比较各组血清SADH、DKK1、ICAM-1水平,同时分析肝癌组不同患者SADH、DKK1、ICAM-1水平差异,以及与患者预后的关系。结果肝癌组血清SADH、DKK1、ICAM-1水平明显高于肝病组和健康组(P<0.05);肝病组血清SADH、ICAM-1水平明显高于健康组(P<0.05)。观察组肿瘤直径≥5 cm、临床分期Ⅲ期患者血清SADH明显高于肿瘤直径<5 cm、临床分期Ⅰ~Ⅱ期患者(P均<0.05);临床分期Ⅲ期、多个肿瘤患者血清DKK1明显高于临床分期Ⅰ~Ⅱ期、单个肿瘤患者(P均<0.05);Child-Pugh分级C级、多个肿瘤患者血清DKK1明显高于Child-Pugh分级A级和B级、单个肿瘤患者(P均<0.05);死亡患者血清SADH、DKK1和ICAM-1水平均明显高于存活患者(P均<0.05)。结论原发性肝癌患者血清SADH、DKK1、ICAM-1水平升高,与患者临床分期、肿瘤个数、肿瘤直径以及预后有一定关系,三者联合预测患者预后有一定价值。

复方苦参注射液治疗肺癌骨转移疼痛的疗效及对Dickkopf1浓度的影响

目的:探讨复方苦参注射液治疗肺癌骨转移疼痛的临床疗效,及其对Dickkopf1浓度的影响。方法:选择本院肿瘤2013年1月至2014年1月诊治的120例确诊为肺癌骨转移的患者为研究对象,采用随机数字表随机分为2组,每组60例。对照组给予常规的化疗方案治疗,予多西紫杉醇联合顺铂化疗方案。治疗组在常规西医化疗的基础上加用复方苦参注射液静滴治疗,2组均给予两个周期的化疗。观察2组患者治疗前后的临床疗效,以及观察2组患者治疗过程中不良反应的发生情况。同时,采用ELISA法检测2组患者治疗前后血清中Dickkopf1的表达。结果:经治疗后,治疗组的有效率及临床受益率达48.33%及81.67%,对照组的有效率及临床受益率达31.67%及70.00%,治疗组的临床疗效明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。2组患者的VAS评分均有所下降,差异较治疗前均具有统计学意义(P<0.05);而治疗组的下降程度较对照组更为明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。2组患者不良事件的反应率比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组患者血清中Dickkopf1的表达均有所下降,差异均具有统计学意义(P<0.05);而治疗组的下降程度较对照组更为明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:复方苦参注射液能有效的改善肺癌骨转移患者的临床症状,改善患者骨转移后疼痛症状,并能降低患者血清中Dickkopf1的表达,且不良事件反应少,安全性高,值得临床推广应用。

人源Dickkopf1原核表达质粒的构建及表达产物初步鉴定

目的构建人源dickkopf1(dkk1)基因的原核表达质粒,表达、纯化、鉴定其表达产物。方法自足底皮肤组织提取成纤维细胞,抽提mRNA,RT-PCR获得人源dkk1基因片断,构建重组质粒PQE30-dkk1;转化至大肠杆菌内,诱导表达,超声裂菌、镍琼脂糖凝胶层析纯化表达产物,SDS-PAGE电泳、WesternBlot鉴定表达产物。结果RT-PCR获得片断与预期结果相符,双酶切鉴定、测序鉴定证实重组质粒PQE30-dkk1构建成功;SDS-PAGE电泳、抗Dkk1抗体WesternBlot鉴定表达产物为Dkk1蛋白。结论成功构建了人源dkk1的原核表达质粒,并表达、纯化、鉴定了该基因的原核表达产物,为下一步的Dkk1蛋白对皮肤黑素细胞的生物学活性研究奠定基础。

Dickkopf1在人脑胶质瘤细胞株中的表达及意义

目的探讨Wnt通路抑制因子Dickkopf-1(DKK1)在人胶质瘤发生、发展中的作用。方法采用ELISA、RT-PCR法检测人胶质瘤细胞株U251和T98G中DKK1蛋白及DKK1 mRNA表达水平。结果DKK1蛋白在U251和T98G中均呈高表达;DKK1mRNA在胶质瘤细胞株U251和T98G中高表达,但在正常脑组织中表达不明显。结论DKK1在人胶质瘤细胞株中高表达;其可能在胶质瘤发生发展中起重要作用。

补肾强督方对强直性脊柱炎患者Dickkopf1蛋白水平的影响

目的探讨补肾强督方治疗强直性脊柱炎(AS)的可能作用机制。方法本研究为前瞻性病例对照研究。应用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测45例AS患者(AS组,给予补肾强督方,每日1剂,疗程为6个月)治疗前后及40名健康人(健康组)血清Dickkopf1蛋白(DKK1)水平,并检测AS组治疗前后血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、中医证候积分、巴氏强直性脊柱炎功能指数(BASFI)、巴氏强直性脊柱炎病情活动指数(BASDAI)、枕墙距、指地距、Schober试验、胸廓活动度水平。治疗过程中观察不良反应。结果 AS组治疗前血清DKK1水平较健康组明显降低(P<0.05),治疗后血清DKK1水平较治疗前明显升高(P<0.05),且与健康组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后ESR、CRP、中医证候积分、BASFI、BASDAI、枕墙距、指地距较治疗前均明显降低(P<0.05或P<0.01);Schober试验、胸廓活动度均较治疗前均明显升高(P<0.01)。患者治疗过程中未见明显不良反应。结论补肾强督方能明显改善AS患者临床症状、体征,且安全可靠,其可能作用机制与升高血清DKK1水平有关。

小儿伤科泡腾颗粒中维持骨重塑稳态的生物活性分子筛选分析

目的:筛选小儿伤科泡腾颗粒中维持骨细胞骨重塑稳态的潜在中药质量标志物(Q-Marker)。方法:采用超高效液相色谱-四极杆-飞行时间串联质谱(UPLC-Q-TOF-MS)方法对不同提取基相、批次的小儿伤科泡腾颗粒常温提取液进行活性化学药物成分色谱、质谱解析。阳性对照采用伊班膦酸钠,绘制小儿伤科泡腾颗粒UPLC-Q-TOF-MS指纹图谱,结合SwissADME在线开源数据库对各成分主峰主要分子成分进行鉴定。筛选差异性分子图谱并与骨细胞Dickkopf相关蛋白1(DKK1)进行分子对接虚拟适配,以结合能<-15.0 kJ/mol为筛选条件,筛选小儿伤科泡腾颗粒治疗闭合性骨折的潜在Q-Marker。结果:对我院多批次小儿伤科泡腾颗粒原材料进行随机分布组合,共制备得到24批次小儿伤科泡腾颗粒样品,样品相似度分布区间0.901~0.976,有效成分具备一致性。小儿伤科泡腾颗粒总离子流图分析结果显示,共鉴定出18个共有峰,鉴别明确12种化合物:(+)-荷包牡丹碱、齐墩果酸、1182-94-1、赤霉素A4、白桦脂酸、植物甾醇、硫酸黄连碱、T25789、芍药新苷、二氢血根碱、人参皂苷Rh2、盐酸异黄连碱。其中,(+)-荷包牡丹碱、齐墩果酸、1182-94-1、硫酸黄连碱、T25789、芍药新苷、二氢血根碱、人参皂苷Rh2、盐酸异黄连碱9种化合物筛选作为小儿伤科泡腾颗粒的潜在Q-Marker。结论:(+)-荷包牡丹碱、齐墩果酸、1182-94-1、硫酸黄连碱、T25789、芍药新苷、二氢血根碱、人参皂苷Rh2、盐酸异黄连碱可能是小儿伤科泡腾颗粒维持骨细胞骨重塑稳态的主要活性成分,具备抑制DKK1活性并加速骨细胞重建的分子学潜能,可作为小儿伤科泡腾颗粒治疗闭合性骨折损伤的潜在Q-Marker。

多发性骨髓瘤患者的血清PINP、DKK1和SFRP3水平及其临床意义

目的探讨多发性骨髓瘤(MM)患者的血清I型原胶原氨基端前肽(PINP)、dickkopf Wnt信号通路抑制因子1(DKK1)和分泌型卷曲相关蛋白3(SFRP3)水平及其临床意义。方法纳入150例MM患者(MM组)及150健康体检者(对照组)。比较两组研究对象之间、不同临床分期MM患者之间、不同临床疗效MM患者之间的血清DKK1、PINP、SFRP3水平。采用Logistic回归模型分析治疗前血清DKK1、PINP和SFRP3水平与MM患者临床疗效的关系。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析治疗前血清DKK1、PINP和SFRP3水平对MM患者临床疗效的预测效能。结果MM组患者治疗前血清DKK1、PINP和SFRP3水平高于对照组(P<0.05);Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期MM患者治疗前血清DKK1、PINP、SFRP3水平依次升高(P<0.05);有效组患者治疗前血清DKK1、PINP、SFRP3水平低于无效组(P<0.05)。治疗前血清DKK1、SFRP3、PINP水平升高是影响MM患者临床疗效的独立危险因素(P<0.05)。治疗前血清DKK1和SFRP3水平对MM患者临床疗效无预测价值(曲线下面积<0.5,P>0.05),而治疗前血清PINP水平对MM患者的临床疗效有一定的预测价值(曲线下面积=0.663,P<0.05)。结论MM患者治疗前的血清DKK1、PINP和SFRP3水平高于健康人群,且与疾病严重程度有关,是MM患者临床疗效的影响因素。治疗前血清PINP水平对预测MM患者的临床疗效有一定的价值。

血清Dickkopf1蛋白水平对原发性肝癌的诊断价值

目的:探索血清Dickkopf1(DKK1)水平对原发性肝癌(PLC)的诊断价值。方法:将我院收治的50例PLC患者、60例良性肝病患者、50例健康体检者及50例其它恶性肿瘤患者分别组成PLC组、良性肝病组、健康对照组及其他肿瘤组,采用ELISA定量检测各组血清DKK1蛋白的浓度,分析和比较其与α-fetoprotein(AFP)单独或联合诊断PLC的效能。结果:PLC组血清DKK1水平(838.96±104.14 ng/L)明显高于良性肝病组(322.61±25.44 ng/L)及健康对照组(213.03±25.70 ng/L),差异有统计学意义(P<0.05)。AFP、DKK1单独鉴别诊断PLC和良性肝病的灵敏度分别为66%、46%,特异度分别为81.7%、96.7%,一致率分别为71.8%、73.6%;两者联合诊断的灵敏度、特异度及一致率分别为84%、78.3%、80.9%。AFP、DKK1联合诊断PLC的灵敏度和一致率均明显高于AFP、DKK1单独诊断。结论:血清DKK1在原发性肝癌中高表达,与原发性肝癌的发生密切相关,对PLC的早期诊断有一定参考价值,与AFP联合诊断可有效提高PLC的诊断效能。

Dickkopf1(DKK-1)基因甲基化在急性白血病中的表达分析

目的探讨WNT/β-catenin通路的关键抑制因子Dickkopf1(DKK-1)基因异常甲基化与急性白血病(AL)发病机制的相关性。方法采用逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)方法检测4个AL细胞系(NB4、Jurkat、Molt-4、CEM)、65例AL患者及20例正常对照骨髓单个核细胞中DKK-1基因mRNA的表达情况;采用甲基化特异性PCR(M SP)方法检测各标本及细胞系中DKK-1基因启动子区域的甲基化状态。结果与正常对照组比较,AL患者DKK-1基因mRNA表达量显著降低(P<0.05);正常对照组标本单个核细胞中不存在DKK-1基因的甲基化;DKK-1在AL患者中甲基化率为37.7%(24/65),其中急性淋巴细胞白血病(ALL)患者中甲基化率为41.2%(14/34),急性髄系白血病(AML)患者中甲基化率为28.6%(10/31)。结论 DKK-1甲基化及异常表达在急性白血病中是一种较为普遍的现象,其参与了部分急性白血病的发病过程。

Dickkopf1在肝癌组织中的表达

目的检测Dickkopf1(DKK1)在肝癌组织中的表达。方法采用四种不同方法检测DKK1在肝癌组织和癌旁肝组织的表达。结果半定量逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测显示,DKK1在4/5肝癌中高表达;适时-PCR(Real-time PCR)方法检测显示,DKK1在8/14肝癌中高表达;Western blot方法检测显示,DKK1在2/4肝癌中高表达;免疫组化方法检测显示,DKK1在46/79肝癌中高表达,但与AFP表达水平、分化程度、TNM分期等临床病理特征无关。四种方法检测结果均显示DKK1在肝癌组织的表达显著高于癌旁肝组织。结论DKK1在肝癌组织表达高于癌旁肝组织,可能与肝癌发生、发展相关。

CLEC1B、DKK1、DRD4在原发性肝癌病变组织中的表达及临床意义探究

目的分析C型凝集素结构域家族1成员B(C-type lectin domain family 1 member B,CLEC1B)、分泌型蛋白Dickkopf 1(DKK1)、多巴胺受体D4(dopamine receptor D4,DRD4)在原发性肝癌(primary hepatic cancer,PHC)患者病变组织中的表达及临床意义。方法回顾性选取2022年1月~2023年1月在四川大学华西医院接受肝癌切除术且经术后病理证实为PHC的138例患者,取其癌组织与癌旁组织石蜡病理标本,分析其CLEC1B、DKK1、DRD4表达情况及和临床病理特征关联性,Pearson法分析CLEC1B、DKK1、DRD4的相关性。结果肝癌组织中CLEC1B、DRD4表达水平均低于癌旁肝组织,肝癌组织中的DKK1蛋白表达较癌旁肝组织更高(P<0.05),且3者均主要分布于细胞浆;CLEC1B低表达、DKK1高表达、DRD4低表达分别97例(70.29%)、91例(65.94%)、78例(56.52%),PHC患者的CLEC1B低表达与术前AFP水平、血管侵犯、远处转移、肿瘤出血等密切相关(P<0.05),DKK1高表达与术前AFP水平、BCLC Kinki分期、肿瘤数目、肿瘤大小密切相关(P<0.05),DRD4低表达与术前AFP水平、肿瘤数目、肿瘤大小、卫星结节、血管侵犯密切相关(P<0.05);Pearson相关分析显示,PHC患者CLEC1B、DRD4与DKK1表达水平呈负相关(r=-0.809、r=-0.774,P<0.001),CLEC1B与DRD4表达水平呈正相关(r=0.748,P<0.001)。结论CLEC1B、DRD4在PHC患者癌变组织中呈低表达,而DKK1呈高表达,且与临床病理参数有关,CLEC1B、DKK1、DRD4可能参与PHC发生发展,有一定检测意义。

血清LAPTM4B-35及DKK1联合低剂量超声造影在肝肿瘤良恶性诊断中的应用价值

目的探讨溶酶体相关4次跨膜蛋白B-35(LAPTM4B-35)、Dickkopf相关蛋白1(DKK1)在肝肿瘤血清中的表达以及联合低剂量超声造影在肝肿瘤良恶性诊断中的应用价值。方法收集2021年1月至2022年8月青岛市中心医院急诊创伤外科进行治疗的160例肝肿瘤患者临床资料。根据病理学结果,将患者分为良性组(n=74)和恶性组(n=86)。比较两组血清LAPTM4B-35、DKK1水平及低剂量超声造影指标;多因素Logistic回归分析肝恶性肿瘤的影响因素;ROC曲线分析血清LAPTM4B-35、DKK1联合低剂量超声造影对肝恶性肿瘤的诊断效能。结果恶性组患者血清LAPTM4B-35、DKK1表达水平均高于良性组(P<0.05)。恶性组达峰时间低于良性组(P<0.05),峰值强度显著高于良性组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析,结果显LAPTM4B-35、DKK1、达峰时间、峰值强度是发生肝恶性肿瘤的影响因素(P<0.05)。ROC曲线显示,血清LAPTM4B-35、DKK1、低剂量超声造影联合检测诊断肝恶性肿瘤的AUC为0.960,敏感性为89.53%,特异性为91.89%,优于其各自单独预测(Z两者联合-LAPTM4B-35=5.116、Z两者联合-DKK1=4.986、Z两者联合-达峰时间=4.657、Z两者联合-峰值强度=4.214,P<0.05)。结论肝肿瘤恶性患者血清LAPTM4B-35、DKK1表达水平显著升高,联合低剂量超声造影在肝恶性肿瘤的诊断中具有较高的应用价值。

猪睾丸Dickkopf样顶体蛋白1基因的转录调控分析

【目的】Dickkopf样顶体蛋白1(DKKL1)是一种重要的顶体蛋白,为发掘其重要功能及潜在的临床价值,以版纳微型猪近交系(BMI)为对象,研究其睾丸组织中DKKL1的分子结构、转录调控特征和蛋白质功能。【方法】通过全转录组测序获得BMI DKKL1的表达量,使用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)获得DKKL1编码区序列并分析其基因结构和蛋白质特征,使用UniProt数据库对DKKL1进行功能注释并分析DKKL1与微小RNA(miRNA)、长链非编码RNA(lncRNA)间的竞争性内源RNA(ceRNA)转录调控。【结果】获得的BMI DKKL1编码区全长为702 bp,位于基因第6号染色体上,有5个外显子和4个内含子;蛋白质功能分析表明,DKKL1包含233个氨基酸,具有疏水性,含磷酸化位点、信号肽和较多的无规则卷曲亚结构;系统进化和同源性分析表明,DKKL1氨基酸序列在哺乳动物间高度保守;蛋白互作分析显示,DKKL1与含螺旋结构域的蛋白155(CCDC155)、转录增强缔合域蛋白2(TEAD2)、RAS癌基因家族成员11B(RAB11B)等多种蛋白互作;基因本体(GO)和京都基因与基因组百科全书(KEGG)富集分析表明,这些蛋白富集在典型Wnt信号等通路上;GO功能注释表明,DKKL1在睾酮生物合成过程的负向调控、透明带穿透、顶体泡生成等方面具有重要功能;ceRNA转录调控网络分析表明,DKKL1被miR-15a和miR-15b靶向调控。【结论】本研究获得了BMI睾丸全转录数据,阐明了DKKL1的分子特征、蛋白质功能并构建了转录调控网络。

晚期胃癌分子靶向药物研发的研究进展

近年来,化疗基础上加用抗表皮生长因子受体2药物、抗血管生成药物及免疫检查点抑制剂,不仅可提高晚期胃癌(GC)患者治疗的有效率,而且可明显改善患者预后。然而,目前晚期GC患者治疗后的生存获益远落后于肺癌、结直肠癌及乳腺癌等实体肿瘤,靶向治疗仍需进一步探索。随着分子生物学技术的发展,新的治疗靶点如Claudin 18.2、基质金属蛋白酶(MMP)、Dickkopf相关蛋白1(DKK-1)、RAD3相关蛋白激酶(ATR)被发现在GC细胞中表达,针对这些靶点的药物逐渐在临床治疗中崭露头角,并显示出较好的临床应用前景。阐述晚期GC治疗中靶点的作用机制及靶向药物的研究进展,对提高GC的临床治疗疗效具有重要意义。

血清胸苷激酶1、细胞角质蛋白19片段抗原21-1及dickkopfWNT信号通路抑制剂1对食管癌的诊断价值

目的探讨血清胸苷激酶1(TK1)、细胞角质蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)及dickkopf WNT信号通路抑制剂1(DKK1)对食管癌的诊断价值。方法选取62例食管癌患者作为食管癌组,59例健康体检者作为对照组。对比两组受试者TK1、CYFRA21-1、DKK1水平,对比不同分期食管癌患者TK1、CYFRA21-1、DKK1水平,分析TK1、CYFRA21-1、DKK1单独及联合检测对食管癌的诊断价值。结果食管癌组患者TK1、CYFRA21-1、DKK1水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。Ⅲ~Ⅳ期食管癌患者TK1、CYFRA21-1、DKK1水平均明显高于Ⅰ~Ⅱ期患者,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。TK1+CYFRA21-1+DKK1联合检测诊断食管癌的灵敏度和特异度分别为88.50%、79.10%,曲线下面积为0.779(95%CI:0.695~0.864),均高于三者单独检测。结论TK1、CYFRA21-1、DKK1联合检测有利于提高食管癌的诊断效能,防止误诊漏诊,三者对其病情评估具有一定参考价值。

DKK-1、TAT-2联合血清胃蛋白酶原、胃泌素-17在胃癌早期诊断中的临床价值分析

目的 探讨血清Dickkopf相关蛋白1(DKK-1)、肿瘤相关胰蛋白酶原-2(TAT-2)联合胃蛋白酶原(PG)、胃泌素-17(G-17)在胃癌早期诊断中的临床价值。方法 选取2021年10月至2022年10月在该院行胃镜检查发现胃黏膜病变的患者125例作为研究对象,其中癌前病变31例(癌前病变组)、早期胃癌32例(早期胃癌组)、进展期胃癌32例(进展期胃癌组)、慢性非萎缩性胃炎30例(对照组)。检测所有患者血清中DKK-1、TAT-2、PG及G-17水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线探讨其在胃癌早期诊断中的临床价值。结果 与对照组比较,癌前病变组、早期胃癌组、进展期胃癌组PG-Ⅰ水平逐渐降低,PG-Ⅱ、G-17、DKK-1、TAT-2水平逐渐升高,差异均有统计学意义(P<0.05),但早期胃癌组与进展期胃癌组TAT-2水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。血清DKK-1水平与胃癌患者肿瘤最大径、淋巴结转移、分化程度及临床分期有关(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,PG-Ⅰ、PG-Ⅱ、G-17、DKK-1、TAT-2诊断胃癌的曲线下面积(AUC)分别为0.726、0.862、0.789、0.870、0.914(P<0.05),新ABC法+DKK-1、新ABC法+TAT-2诊断胃癌的AUC分别为0.979、0.980(P<0.05),所有指标联合诊断胃癌的AUC为0.993。结论 PG、G-17作为一种传统的血清学标志物,诊断价值确切,DKK-1、TAT-2水平随胃黏膜病变的不同表现差异明显,上述所有指标联合诊断对胃癌有较高的价值。

龈沟液Shh蛋白、DKK1、HC-gp39与重度牙周炎患者治疗后预后的关系

目的研究龈沟液Shh蛋白、dickkopf相关蛋白1(DKK1)、人类软骨糖蛋白-39(HC-gp39)与前牙区重度牙周炎患者牙周基础治疗后预后的关系。方法选取2019年1月至2022年1月核工业二一五医院收治的120例前牙区重度牙周炎患者作为研究对象。牙周基础治疗90 d后,将患者按照治疗后PD的差异分为预后不良组和预后良好组,比较两组患者龈沟液Shh蛋白、DKK1、HC-gp39水平以及基线资料。通过多因素Logistic回归分析前牙区重度牙周炎患者牙周基础治疗后预后不良的影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析龈沟液Shh蛋白、DKK1、HC-gp39预测前牙区重度牙周炎患者牙周基础治疗后预后的效能。结果预后不良组龈沟液Shh蛋白、DKK1、HC-gp39水平均高于预后良好组(P<0.05)。经多因素Logistic回归分析发现:有吸烟史、治疗前PD>7.60 mm、治疗前临床附着丧失(CAL)>7.00 mm、Shh蛋白>4.00μg/L、DKK1>9.00μg/L及HC-gp39>60.00 ng/mL均是前牙区重度牙周炎患者牙周基础治疗后预后不良的危险因素(P<0.05)。龈沟液Shh蛋白、DKK1、HC-gp39单项检测及3项联合检测预测前牙区重度牙周炎患者牙周基础治疗后预后不良的曲线下面积(AUC)分别为0.755、0.783、0.721、0.845,3项联合检测预测的效能优于单项检测。结论龈沟液Shh蛋白、DKK1、HC-gp39与前牙区重度牙周炎患者牙周基础治疗后的预后不良密切相关,可作为临床辅助判断患者预后的生物学指标。