基于中国平衡膳食指数-16评估的饮食干预在血液透析患者中的应用评价

目的:探究与分析基于中国平衡膳食指数-16评估的饮食干预在血液透析患者中的应用。方法:选取厦门大学附属第一医院2020年1月-2022年1月收治的接受血液透析治疗的患者113例,按照就诊时间顺序分为对照组(2020年1月-2021年1月),共58例,给予常规饮食干预;观察组(2021年2月-2022年1月),共55例,给予基于中国平衡膳食指数-16评估的饮食干预。对比两组的饮食行为、血清营养学指标及营养情况,同时观察两组干预后的肾脏疾病生存质量专用量表(KDQOL-SFTM)评分。结果:干预后,观察组饮食行为中液体限制、摄钾限制、自我干预、摄盐限制、面对困难评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组总蛋白(total protein,TP)、白蛋白(albumin,ALB)与前白蛋白(prealbumin,PA)值均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组肾脏和透析相关生存质量(KDTA)量表、健康生存质量量表(SF-36)、KDQOL-SFTM量表总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于中国平衡膳食指数-16评估的饮食干预应用到血液透析患者中可明显的促进改善患者的健康饮食行为,调整机体营养学指标,获得更好的营养情况,同时还可提高患者的生存质量。

十堰市城区初诊2型糖尿病患者膳食质量及影响因素研究

目的:了解十堰市城区2型糖尿病(T2DM)患者膳食质量,明确影响因素,为制定适宜干预措施提供依据。方法:采用1∶1年龄、性别匹配的病例对照研究,应用半定量食物频率问卷(FFQ)调查初诊T2DM患者与对照组人群人口社会学特征与健康相关行为、膳食营养摄入现况与人体测量指标,应用中国膳食平衡指数(DBI-16)评估膳食质量。结果:初诊T2DM患者膳食质量总分DBI_TS为-(7.4±8.0),膳食质量距DBI_DQD为32.4±7.4;奶及制品(60.9±23.7) g/d与蛋类(22.4±8.2) g/d的摄入水平未达到推荐摄入水平,盐(10.3±1.9) g/d与油(54.2±19.3) g/d的摄入水平超过推荐摄入水平;家族史[OR=11.300,95%CI(2.898,44.058)]、腰围过大[OR=1.102,95%CI(1.060,1.145)]、甘油三酯异常[OR=1.442,95%CI(1.086,1.914)]、膳食中肉类[OR=1.022,95%CI(1.006,1.038)]、盐[OR=1.108,95%CI(1.057,1.161)]与油[OR=1.074,95%CI(1.001,1.153)]摄入过多是T2DM的危险因素,豆类[OR=0.907,95%CI(0.870,0.947)]摄入是T2DM的保护因素。结论:初诊T2DM患者膳食摄入不足、低度膳食失衡,可增加奶及制品、蛋类与豆类的摄入量,减少肉类、盐与油的摄入量,保持膳食营养均衡,从而提高T2DM患者的膳食质量;将有糖尿病家族史、超重和肥胖人群纳入T2DM高危人群,维持健康体重与体型,减少膳食中脂肪的摄入,是预防和治疗糖尿病的关键。