四君子汤辩证加减治疗肺脾气虚证中晚期非小细胞肺癌化疗患者

目的探讨四君子汤辩证加减治疗对肺脾气虚证中晚期非小细胞肺癌化疗患者中医证候、血清细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、神经烯醇化酶(NSE)、鳞状细胞癌相关抗原(SCC)及毒副反应的影响。方法择取本院2020年7月至2023年3月期间所收治76例中晚期非小细胞癌患者(肺脾气虚证)为研究对象,通过随机数字表法将其分为两组,对照组(n=37)及观察组(n=39),对照组给予静脉滴注紫杉醇注射液及顺铂,观察组在以上基础实施四君子汤辩证加减治疗,观察两组临床疗效、中医症候积分以及血清CYFRA21-1、NSE、SCC水平,并记录毒副反应情况。结果观察组临床总有效率(82.05%)较对照组(59.46%)明显高(P<0.05);治疗前,两组各项中医证候积分及血清CYFRA21-1、NSE、SCC水平对比无显著差异(P>0.05),治疗后,两组上述中医证候积分及血清指标均降低,且观察组较对照组更低(P<0.05);观察组毒副反应发生率均低于对照组(P<0.05)。结论肺脾气虚证中晚期非小细胞肺癌化疗患者应用四君子汤辩证加减治疗,疗效显著,对临床症状具有良好的改善作用,且能降低血清CYFRA21-1、NSE、SCC水平及减少毒副反应。

厚朴三物汤加减对阑尾炎术后患者肠功能恢复的临床疗效观察

分析在阑尾术后的治疗中应用厚朴三物汤加减的临床疗效及对患者术后肠功能恢复的影响。选取2022年9月—2023年8月于仁怀市中医院接受阑尾手术治疗的80例患者为研究对象,经双盲法将其分为参照组与实验组,每组各40例,参照组接受术后常规治疗,实验组在常规治疗基础上联合厚朴三物汤加减治疗,比较两组患者的恢复时间(肛门排气时间、排便时间、恢复饮食时间、肠鸣音恢复时间)、患者不同时间段外周血WBC指标变化情况(术前、术后2天、术后4天、术后6天)、治疗效果、治疗前后炎症指标(C反应蛋白、中性粒细胞)。研究发现,在阑尾术后患者的临床治疗中应用厚朴三物汤加减治疗的效果显著,能促进患者胃肠道功能恢复,改善患者外周血WBC指标,增强治疗效果,值得推广。

针灸推拿联合桂枝加葛根汤加减治疗颈椎病患者的效果

目的:分析针灸推拿联合桂枝加葛根汤加减治疗颈椎病患者的效果。方法:选取2020年1—12月漳浦县医院收治的86例颈椎病患者。根据随机数表法将其分为Ⅰ组和Ⅱ组,各43例。所有研究对象入院后均给予消炎镇痛的西医治疗。Ⅰ组在西医治疗基础上给予桂枝加葛根汤加减治疗,Ⅱ组在Ⅰ组基础上增加针灸推拿治疗。比较两组临床疗效,治疗前后中医症候积分、血流动力学指标、颈椎功能及生活质量。结果:Ⅱ组治疗总有效率显著高于Ⅰ组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,Ⅱ组主症及次症评分均显著低于Ⅰ组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,Ⅱ组椎动脉平均血流速度(Vm)、基底动脉Vm及简明健康状况量表(SF-36)评分均显著高于Ⅰ组,而颈椎功能障碍指数量表(NDI)评分显著低于Ⅰ组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对颈椎病患者予以桂枝加葛根汤加减联合针灸推拿治疗,可改善患者的症状,恢复颈椎功能,提高患者的生活质量,进而取得理想的治疗效果。

补阳还五汤加减治疗对气虚血瘀型中风后遗症患者的临床研究

目的观察临床上对气虚血瘀型中风后遗症患者展开治疗,选择施用补阳还五汤加减治疗措施干预的效果。方法本次研究的研究对象,由福建省福州市闽清县池园中心卫生院随机数字表法选取,2022年1月至2023年1月阶段内接受诊治的80例气虚血瘀型中风后遗症患者,划分为观察组、对照组各40例。此次研究中的观察组受试者,补阳还五汤加减治疗为具体的干预措施,对照组受试者,常规西药治疗为具体的干预措施。结束干预之后,比对试验对象之间的治疗总有效率、不良反应发生概率、生活质量测量值。结果治疗后,观察组治疗总有效率比对照组高(P<0.05);观察组不良反应发生概率比对照组低(P<0.05);观察组生活质量测量值比对照组高(P<0.05)。结论补阳还五汤加减治疗投入临床气虚血瘀型中风后遗症患者治疗中,所得干预的评估结果更好。在实施治疗之后,患者的症状得到较好的改善,且发生不良反应的次数得到有效的减少,其自身的生活质量得到一定的提升,值得被临床应用推广。

瓜蒌承气汤加减联合常规西药治疗急性脑出血患者的效果

目的:观察瓜蒌承气汤加减联合常规西药治疗急性脑出血患者的效果。方法:选取2020年2月至2022年4月该院收治的80例急性脑出血患者进行前瞻性研究,按随机数字表法将其分为对照组与观察组各40例。对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组基础上联合瓜蒌承气汤加减治疗,比较两组治疗前后疾病相关指标[脑钠肽(BNP)、C反应蛋白(CRP)]水平、血液流变学指标水平、神经功能缺损程度[脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准(MESSS)]评分、中医证候积分、临床疗效和不良反应发生率。结果:治疗后,两组BNP、CPR水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组全血低切黏度、全血高切黏度、血浆黏度均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组MESSS评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组肢体不遂、口舌歪斜、头晕、言语不利等中医证候积分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为92.50%(37/40),高于对照组的75.00%(30/40),差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗期间均未见明显不良反应。结论:瓜蒌承气汤加减联合常规西药治疗急性脑出血患者可提高治疗总有效率,降低疾病相关指标水平、血液流变学指标水平和中医证候积分,其效果优于单纯常规西药治疗。

基于QUEST算法的高血压辨病对症治疗中药的重要性分析

目的探讨祝光礼教授针对高血压合并症、并发症和症状的辨病治疗及随症加减用药规律。方法选择2012年9月至2015年1月浙江中医药大学附属广兴医院，浙江省杭州市中医院首次就诊、资料完整的原发性高血压（EH）患者，以高血压合并症、并发症和症状为目标变量，以所使用的中药为自变量，通过QUEST算法分析不同目标变量中药的重要性贡献率。结果共获得9种合并症、并发症（包括高脂血症、冠心病、心律失常、高血糖、微量蛋白尿、腔隙性脑梗死、血肌酐升高、肝功能异常、心功能不全）和39种症状（头晕、心悸、胸闷、夜寐不安、乏力、腰膝酸软、口干、便溏、疲劳、自汗、头痛、气短、大便干结、脘痞、视物模糊、肢体麻木、情绪不畅、胸痛、纳差、腹胀、多梦、耳鸣、潮红、项强、烘热、口苦、咳嗽、嗳气、夜尿增多、肢体震颤、叹息、咽痛、头重、盗汗、尿频、咳痰、形寒、口腔溃疡、流涎）的QUEST决策模型。将全部病例755次就诊所使用的全部中药进行汇总、并记录药物出现的频次。研究共涉及中药171味、10620频次，每处方平均（14．07±1．53）味。用药频次前10位中药是茯苓（588）、山药（551）、枸杞子（496）、白芍（442）、石决明（405）、天麻（395）、麦冬（325）、淮小麦（293）、郁金（281）、灯芯草（277），占总频次的38．16％，出现频次〉100的中药33种，占总频次的74．65％。针对合并症和并发症的加减用药进行分析，重要性贡献率〉5％的药物有：腔隙性脑梗死中僵蚕和益智仁的用药频率分别为50．74％和32．69％；冠心病中太子参、黄芪、檀香、炙葶苈子的用药频率分别为23．05％、17．70％、15．31％、5．06％；心律失常中黄芪、苦参、淮小麦、龙齿、龙骨的用药频率分别为46．65％、11．56％、7．56％、7．13％、6．28％；心功能不全中炙葶苈子、白扁豆的用药频率分别为92．97％、7．03％；高脂血症中决明子、檀香、生地黄、红藤的用药频率分别为24．26％、12．47％、10．51％、5．81％；高血糖中天花粉、生山楂的用药频率分别为51．02％、30．18％；微量蛋白尿中六月雪的用药频率为83．33％；血肌酐升高中藤梨根、六月雪、女贞子、积雪草的用药频率分别为81．37％、6．21％、6．21％、6．21％；肝功能不全中平地木、荷包草、垂盆草的用药频率分别为86．37％、6．82％、6．82％。以症状为目标变量，前3位常见症状重要性贡献率〉5％的中药有：血压升高用桑寄生（89．59％）；头晕用天麻、石决明（分别为46．96％、33．61％）；头痛用川芎、藁本、秦艽（分别为85．77％、7．11％、7．11％）。结论祝光礼教授辨病治疗和随症加减用药的基本思路是在辨证论治原则的指导下，以中医经典理论为依据，优先选择经临床和（或）实验研究证实疗效可靠的药物。

浅论肺癌中医药治疗原则

目的:探讨肺癌中医药治疗的治疗原则。方法:通过对辨证论治、辨病用药、随症加减三方面分析,总结肺癌中医药治疗的治疗原则。结果:肺癌的关键是扶正和祛邪。扶正常用补益脾肾、养阴润肺,祛邪常用化痰散结、清热解毒、活血化瘀;辨病论治多选用抗肺癌经验用药、实验筛选用药;随症加减主要针对咳嗽、喘促、胸痛、咯血、骨痛等症用药。结论:中医药治疗肺癌疗效肯定,优势明显。

纳米TiO_2稀土元素掺杂改性与光催化性能研究

采用溶胶 凝胶法制备纳米材料,以钛酸丁酯为前驱体,冰醋酸为螯合剂,通过水解缩聚作用制备纳米 TiO2,掺杂稀土元素 Ce对纳米 TiO2 进行改性,运用热分析(DSC)、X 射线衍射( XRD)、透射电镜(TEM)和光吸收等手段,研究了不同掺杂量对 TiO2相变和光催化活性的影响,确定了最佳的掺杂量和热处理温度。

小柴胡汤加减治疗反流性食管炎疗效观察

目的观察在反流性食管炎治疗中实施小柴胡汤加减治疗的疗效。方法 60例反流性食管炎患者,按奇偶数字抽签法随机分为常规组和治疗组,各30例。常规组实施西药治疗,治疗组实施小柴胡汤加减治疗,比较两组患者的症候积分、药物治疗时间、症状改善时间。结果治疗后,治疗组患者的各症状积分均低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者的药物治疗时间(11.04±1.79)d及症状改善时间为(7.31±0.76)d均短于常规组的(17.88±2.01)、(12.29±1.31)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在反流性食管炎病症治疗中,实施小柴胡汤加减治疗,能够取得理想的成效,降低了患者的症候积分。

自拟保元汤加减辨治慢性阻塞性肺疾病缓解期的临床研究

目的:探讨自拟保元汤加减辨治慢性阻塞性肺疾病缓解期的临床效果。方法:选取本院收治的被诊断为慢性阻塞性肺疾病缓解期患者130例为研究对象,将其随机分为对照组和观察组各75例,对照组患者给予常规西药治疗,观察组患者在常规西药治疗的基础上加服"自拟保元汤"。后将2组患者的治疗后总有效率、控显率、指脉氧、指脉氧饱和度下降率、6 min步行距离(6 Min Walking Distance,6MWD)、肺功能治疗前后的FEV1、FEV1/FVC以及患者的体重指数进行比较。结果:治疗组患者的总有效率81.6%,控显率为48.3%,指脉氧、指脉氧饱和度下降率较对照组降低,6MWD较对照组增加,且P均<0.05,差异有统计学意义;肺功能治疗前后的FEV1、FEV1/FVC及体重指数无明显改变。结论:"自拟保元汤"加减辨治慢性阻塞性肺疾病缓解期的临床效果显著,值得临床用药的借鉴。

五苓散联合五皮饮加减治疗肛肠疾病患者术后尿潴留的效果

目的评价五苓散联合五皮饮加减综合治疗肛肠疾病患者术后尿潴留的可行性和效果,为肛肠科术后并发症预防治疗工作提供参考。方法选取2019年1月至2020年3月辽宁中医药大学附属第三医院肛肠科收治的接受手术治疗的80例肛肠疾病术后尿潴留患者,根据术后治疗方法的不同将其分为对照组和观察组,每组40例。对照组采取新斯的明肌内注射治疗,观察组在对照组基础上采取五苓散联合五皮饮加减综合治疗。比较两组的治疗效果、平均排尿时间、首次排尿时间、有效时间及患者满意度。结果观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组排尿时间、首次排尿时间、有效时间均短于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论五苓散联合五皮饮加减治疗肛肠疾病患者术后尿潴留的预后效果好,患者满意度高,且进一步缩短了康复时间。应用该治疗方案治疗肛肠疾病术后尿潴留患者是可行的。

中医骨伤手法结合独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症的效果观察

目的探究腰椎间盘突出症采用中医骨伤手法联合独活寄生汤加减治疗的临床疗效。方法选取56例腰椎间盘突出症患者,数字表法分为对照组和观察组,各28例,对照组采用舒血宁治疗,观察组采用中医骨伤手法联合独活寄生汤加减治疗。结果观察组治疗总有效率较对照组高,P<0.05,差异具有统计学意义,不良反应发生率较对照组低,P<0.05,差异具有统计学意义。结论腰椎间盘突出症采用中医骨伤手法联合独活寄生汤加减治疗,治疗效果良好。

耳穴压豆联合银翘散加减治疗支气管肺炎的疗效探讨

目的探讨对支气管肺炎患儿采用耳穴压豆联合银翘散加减治疗的临床效果。方法选取该院2019年2月—2021年5月收治的支气管肺炎患儿127例,按照随机数表法分为常规治疗对照组(n=63)与采用耳穴压豆联合银翘散加减治疗干预治疗组(n=64),两组均治疗1周后评价临床疗效,评估两组患儿典型症状(肺部啰音、发热、咳嗽、气促与肺部阴影消失时间),并检测患儿治疗前后炎性因子指标[白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)],比较两组炎性反应情况。结果治疗组治疗总有效率为96.88%,高于对照组的85.71%;治疗后,治疗组肺啰音、发热、咳嗽、气促、肺部阴影消失时间分别为(4.40±0.85)、(2.21±0.60)、(4.75±0.64)、(5.32±1.12)、(9.06±2.27)d,均短于对照组;治疗后治疗组WBC、CRP水平分别为(8.04±1.37)×10^(9)/L、(27.58±6.05)mg/L,均小于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.999;t=14.114、13.729、11.844、6.423、4.933、13.087,P<0.05)。结论对小儿支气管肺炎采用耳穴压豆联合银翘散加减治疗效果理想,能有效促进患儿症状的改善以及肺部炎症的吸收,能减轻机体炎性反应,值得临床推广。

桑白皮汤辨证加减治疗痰热肾虚型慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床研究

目的:观察桑白皮汤辨证加减治疗痰热肾虚型慢性阻塞性肺疾病加重期(AECOPD)效果及对中医证候疗效、动脉血气指标和血清细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)及白介素-17(IL-17)水平的影响。方法:随机将122例痰热肾虚型AECOPD患者进行分组(观察组,n=61例;对照组,n=61例),对照组给予西医常规对症治疗,观察组基于以上治疗基础给予桑白皮汤辨证加减治疗,观察两组治疗前及治疗14d后的中医主要症状总积分,评估两组中医证候疗效,对比治疗前及治疗14d的动脉血气指标、肺血流动力学和血清ICAM-1、VCAM-1、IL-17水平变化。结果:治疗14d后,两组中医主要症状总积分较治疗前显著降低(P<0.05),观察组显著低于对照组(P<0.05);观察组的中医证候总有效率显著高于对照组(93.44%vs 80.33%,P<0.05);治疗14d后,两组动脉血气指标中动脉氧分压(PaO2)值较治疗前显著升高(P<0.05),二氧化碳分压(PaCO2)值较治疗前显著降低(P<0.05),两组患者经彩色多普勒超声心动图(CDE)检测的射血分数(EF)值较治疗前显著提高(P<0.05),平均肺动脉压(mPAP)值较治疗前显著降低(P<0.05),两组血清ICAM-1、VCAM-1、IL-17水平较治疗前显著降低(P<0.05),观察组以上指标变化幅度显著大于对照组(P<0.05)。结论:桑白皮汤辨证加减治疗痰热肾虚型AECOPD患者的中医证候疗效显著,可改善相关症状、体征、供氧状态及肺血流动力学,有效减轻肺部炎症,利于患者病情改善。

通络熄风方加减辨治老年糖尿病合并急性脑卒中的临床效果

目的探析通络熄风方加减辨治老年糖尿病合并急性脑卒中的临床效果。方法选取2016年2月至2018年2月本科室收治的84例老年糖尿病合并急性脑卒中患者进行对比研究。结果治疗后,对比两组的治疗有效率,对照组为81%,观察组为97.6%,观察组患者的治疗有效率明显高于对照组(P<0.05);血清样本指标对比,观察组的凝血酶原时间指标高于对照组,空腹血糖、糖化血红蛋白、纤维蛋白原、D-二聚体等指标均低于对照组(P<0.05);血管内皮功能指标对比,观察组的内皮素-1、血栓素B2指标要低于对照组,一氧化氮指标则高于对照组(P<0.05)。结论通络熄风方加减辩治老年糖尿病合并急性脑卒中,可以有效改善患者血液中的血清样本指标和血管内皮功能指标,从而提升患者的治疗有效率,临床治疗效果明显,值得推广应用。

中医中药治疗卵巢囊肿60例临床观察

目的:探讨中医中药治疗卵巢囊肿的效果。方法:选择2017年1-12月在笔者所在医院接受治疗的卵巢囊肿患者60例,将其随机分为试验组(n=30)和常规组(n=30)。常规组应用桂枝茯苓丸加减治疗,试验组在对照组基础上应用中药保留灌肠,观察两组临床疗效、不良反应发生情况及实际治疗所用时间。结果:治疗3个月后,试验组治疗总有效率为96.7%,显著高于常规组的70.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组实际治疗所用时间(92.5±13.2)d,显著短于常规组的(139.4±22.5)d,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组不良反应发生率为10.0%,与常规组的13.3%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在卵巢囊肿治疗中应用桂枝茯苓丸加减结合中药保留灌肠法效果显著,其具有安全性高、见效快等优势,值得进行广泛推广。

半夏厚朴汤加减治疗慢性咽炎35例疗效观察

目的观察半夏厚朴汤加减治疗慢性咽炎的临床效果。方法 35例患者均给予半夏厚朴汤加减治疗。治疗2周后,观察疗效。结果治疗前后,35例患者中,治愈26例,好转7例,无效2例,总有效率为94.2%。结论半夏厚朴汤加减口服能够消除或改善慢性咽炎患者的症状,解除其身心痛苦,提高其生活质量,值得临床推广应用。

白虎人参汤加减治疗2型糖尿病的临床观察

目的分析白虎人参汤加减治疗2型糖尿病的临床效果。方法选取该院2018年7月-2019年7月间收治的82例2型糖尿病患者作为该次的研究对象,将其按照入院的先后顺序分为两组,一组为西医组,选取时间为2018年7月-2019年1月间,给予患者常规西药进行治疗,另一组为中医组,选取时间为2019年2-7月间,给予患者白虎人参汤加减治疗,每组41例,分析两组患者的治疗有效率、空腹血糖、餐后2 h血糖、TG、TC、LDL-C以及HDL-C水平。结果中医组患者的治疗有效率、治疗后的空腹血糖、餐后2 h血糖、TG、TC、LDL-C以及HDL-C水平均优于西医组(P<0.05)。结论对2型糖尿病患者实施白虎人参汤加减治疗的效果显著,可供临床借鉴。

逍遥散加减联合点阵激光治疗寻常性痤疮临床观察

目的:探讨逍遥散加减联合点阵激光治疗寻常性痤疮的临床可行性及有效性。方法:选取2015年7月-2016年5月笔者医院门诊收治的寻常性痤疮患者98例,采用双盲法将患者分为药物组和治疗组。药物组:49例,使用中药汤剂逍遥散治疗;治疗组:49例,在药物组基础上进行点阵激光治疗。对两组患者疗效进行评估,检测治疗前后患者肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素-8(IL-8)以及外周血中TLR2表达率、荧光强度改变情况。结果:治疗后,治疗组痤疮改善有效率为95.9%,明显高于药物组的85.7%,两组疗效比较,具有显著性差异(P<0.05)。治疗前,两组TNF-α、IL-8水平以及TLR2表达率、荧光强度比较差别无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组较药物组TNF-α、IL-8水平、TLR2表达率、荧光强度改善效果好,差值具有统计学意义(P<0.05)。结论:逍遥散加减联合点阵激光治疗寻常性痤疮,患者症状改善明显,具有良好的治疗效果,值得临床推广应用。

八正散加减治疗泌尿系结石86例临床疗效观察

目的观察八正散治疗泌尿系结石的效果。方法选择我院2009年6月～2011年5月门诊治疗的170例泌尿系结石≤1.0 cm的患者,随机分为中医治疗组86例,德国博士强力消石素对照组84例,疗程1～3周。结果治疗组86例,近期痊愈64例,占74%,好转16例,占19%,无效6例,占7%,总有效率93%;对照组84例,近期痊愈49例,占58%,好转14例,占17%,无效21例,占25%,总有效率75%。治疗组优于对照组(P<0.05)。结论八正散加减辨证治疗泌尿系结石有显著疗效。