智能模拟技术结合案例教学法在麻醉科住院医师困难气道培训中的应用

目的探讨和评价智能综合困难气道训练考核系统结合以案例为基础(CBL)教学法在麻醉科住院医师处理困难气道能力教学中的应用价值。方法将2021年9月至2022年2月在首都医科大学附属北京同仁医院培训的40名麻醉科住院医师采用区组随机化分组法将其分为对照组和观察组,每组20名。对照组采用技能操作理论授课和临床实践培训为主的传统教学方法进行教学,观察组采用智能综合困难气道模拟训练考核系统结合CBL进行教学。教学内容包括正常气道、牙关紧闭、颈项强直、下颌畸形4种不同难度气道模式的处理,以及对气道工具的应用。通过相关理论与临床操作考核、满意度问卷调查评价教学培训效果。结果两组的理论考核成绩、正常气道的操作成绩和使用气道工具的考核成绩比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组牙关紧闭、颈项强直、下颌畸形的得分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组气道管理意识增强、处理原则理解加深、临床操作自信心提高、临床处理能力提高和学习兴趣增强满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论智能模拟技术结合CBL教学法能更加有效地增加麻醉科住院医师对困难气道训练的兴趣和积极性,进一步提高他们处理困难气道的能力。

困难气道处理模拟演练在非麻醉专业住培学员规培中的应用

目的困难气道处理模拟演练在非麻醉专业住培学员规范化培训中的应用。方法选择我院2018-01/2018-12期间在麻醉科接受住院医师规范化培训的非麻醉专业住培学员30名,采用计算机生成随机序列分为困难气道处理模拟演练组(S组,n=15)和传统授课培训组(T组,n=15)。采用理论考试、技术性技能及非技术技能考核、调查问卷的形式综合评定培训效果。结果两组理论考试、技术性技能考核差异无统计学意义(P>0.05);与T组学员相比,S组学员处理困难气道的非技术技能表现更好(P<0.05);调查问卷结果显示,S组学员的困难气道处理能力提升度、困难气道处理知识掌握度、困难气道模拟教学满意度均高于T组(P<0.05)。结论相比传统授课培训,困难气道处理模拟演练可使非麻醉专业住培学员困难气道处理能力提高更快,并获得更好的培训效果。

脑卒中患者困难气道评估研究进展

目前脑卒中仍具有较高的发病率、复发率、致残率及致死率的特点。有效的气道评估是脑卒中患者诊治过程中不可或缺的,能否快速判断脑卒中患者的气道情况,决定了患者气道通气方式的正确选择,进而改善患者的预后。目前脑卒中患者气道评估方法众多,尚无完善统一的标准。通过总结和阐述最新适用于脑卒中患者的气道评估方法,对患者进行全面、完善的判断,以个体化原则选择合适的气道评估方法。通过有效的气道评估提高脑卒中患者的困难气道管理,可进一步优化治疗。