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A geriatric patient with diffuse idiopathic skeletal hyperostosis 被引量:2
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作者 Berrin Karadag Huseyin Cat +4 位作者 Selma Aksoy Banu Ozulu Ali Osman Ozturk Sukru Oguz Yuksel Altuntas 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS CSCD 2010年第13期1673-1675,共3页
The most frequent health problems seen in senility are chronic and degenerative diseases. A 75-year-old male patient with the complaints of weight loss and difficulty in swallowing was admitted to our hospital from a ... The most frequent health problems seen in senility are chronic and degenerative diseases. A 75-year-old male patient with the complaints of weight loss and difficulty in swallowing was admitted to our hospital from a nursing home. Upper system fiber-optic gastrointestinal endoscopy was performed and a mass at the junction of the hypopharynx and esophagus just below recessus piriformis obstructing almost the whole of the lumen and blocking the distal passage was detected. Computed tomography revealed marked narrowing secondary to osseous hypertrophy in the air column of the hypopharynx and proximal esophagus. Diffuse idiopathic skeletal hyperostosis or Forestier’s disease is an idiopathic disease characterized by the ossification of the anterior longitudinal ligament of vertebra and some of the extraspinal ligaments. In the present case we aim to discuss an elderly patient who suffered from dysphagia and weight loss and the diagnostic stages. 展开更多
关键词 DYSPHAGIA diffuse idiopathic skeletal hyperostosis ELDERLY Weight loss
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Extraskeletal symptoms and comorbidities of diffuse idiopathic skeletal hyperostosis 被引量:1
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作者 Rabia Terzi 《World Journal of Clinical Cases》 SCIE 2014年第9期422-425,共4页
Diffuse idiopathic skeletal hyperostosis(DISH) is a noninflammatory disease characterized by calcification and ossification of soft tissues, mainly enthesis and spinal ligaments. The clinical presentation primarily in... Diffuse idiopathic skeletal hyperostosis(DISH) is a noninflammatory disease characterized by calcification and ossification of soft tissues, mainly enthesis and spinal ligaments. The clinical presentation primarily includes spinal involvement-induced pain and range of motion. Although rare, life-threatening gastrointestinal, respiratory or neurological events or severe morbidity due to bone compression on the adjacent structures may develop. There is a limited amount of data on DISHrelated events in the literature. In recent years, comorbid metabolic disorders are of great interest in patients with DISH. The early diagnosis of these conditions as well as rare entities allows an effective multidisciplinary approach for the treatment of DISH. In this article, we review extraskeletal symptoms and associated comorbidities in patients with DISH. 展开更多
关键词 diffuse idiopathic skeletal hyperostosis SWALLOWING Respiratory symptoms Neurological symptoms COMORBIDITIES
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Young thoracic vertebra diffuse idiopathic skeletal hyperostosis with Scheuermann disease:A case report
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作者 Wen-Zheng Liu Zheng-Qi Chang Zhe-Ming Bao 《World Journal of Clinical Cases》 SCIE 2023年第3期655-661,共7页
BACKGROUND Diffuse idiopathic skeletal hyperostosis(DISH)is a disorder characterised by the calcification and ossification of ligaments and entheses.It is a frequent occurrence in elderly males,but rarely encountered ... BACKGROUND Diffuse idiopathic skeletal hyperostosis(DISH)is a disorder characterised by the calcification and ossification of ligaments and entheses.It is a frequent occurrence in elderly males,but rarely encountered in younger individuals.CASE SUMMARY A 24-year-old male was admitted to the hospital due to low back pain accompanied with numbness in both lower limbs for 10 d.Upon clinical examination and imaging tests,the patient was diagnosed with DISH with Scheuermann disease and thoracic spinal stenosis.Before the operation and medical treatment,the patient had hypoesthesia of the skin below the xiphoid process.Afterward,a standard laminectomy was conducted using ultrasonic bone curette and internal fixation was applied.Subsequently,the patient was given corticosteroids,neurotrophic drugs,hyperbaric oxygen and electric stimulation.As a result of the treatment,the patient’s sensory level decreased to the navel level and there was no major change in the muscle strength of the lower limbs.During follow-up,the patient’s skin sensation has returned to normal.CONCLUSION This case is a rare instance of DISH co-existing with Scheuermann’s disease in a young adult.This provides a valuable reference point for spine surgeons,as DISH is more commonly observed in middle-aged and elder adults. 展开更多
关键词 diffuse idiopathic skeletal hyperostosis Scheuermann disease Thoracic spinal stenosis Case report
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Successful Treatment of Spine Fracture for Diffuse Idiopathic Skeletal Hyperostosis with Teriparatide—A Report of Two Cases
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作者 Yasuaki Iida Hiroshi Takahashi +10 位作者 Yuichiro Yokoyama Yasuhiro Inoue Daisuke Suzuki Keiji Hasegawa Shintaro Tsuge Wataru Shishikura Katsunori Fukutake Ryo Takamatsu Kazumasa Nakamura Masayuki Sekiguchi Akihito Wada 《Open Journal of Orthopedics》 2013年第6期278-282,共5页
We experienced 2 cases of spinal fracture in patients aged 80 years or older with diffuse idiopathic skeletal hyperostosis (DISH). Since they decided not to undergo surgical treatment, we provided conservative treatme... We experienced 2 cases of spinal fracture in patients aged 80 years or older with diffuse idiopathic skeletal hyperostosis (DISH). Since they decided not to undergo surgical treatment, we provided conservative treatment with teriparatide. There has been no previous study on teriparatide for spine fracture in DISH. This is the first report of the successful use of teriparatide to treat spine fracture in DISH without surgical intervention. Our patients were treated with teriparatide for 8-9 months after diagnosis of the fracture. Union was obtained in two cases and no adverse events were observed during treatment. Our report showed that teriparatide could be an alternative to conventional intervention in spinal fracture of DISH. 展开更多
关键词 diffuse idiopathic skeletal hyperostosis TERIPARATIDE SPINE Fracture
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肥胖症与弥漫性特发性骨肥厚症的关系
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作者 孔鹿鸣 赵弟乾 +1 位作者 白文哲 李念虎 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2025年第17期3705-3712,共8页
背景:弥漫性特发性骨肥厚症是一种以韧带、肌腱等软组织及其附着部位的钙化和骨化为主要表现的全身性非炎症疾病,主要影响50岁以上的男性。研究表明肥胖症患者中弥漫性特发性骨肥厚症的发病率更高,但二者的因果关系尚不明确。目的:旨在... 背景:弥漫性特发性骨肥厚症是一种以韧带、肌腱等软组织及其附着部位的钙化和骨化为主要表现的全身性非炎症疾病,主要影响50岁以上的男性。研究表明肥胖症患者中弥漫性特发性骨肥厚症的发病率更高,但二者的因果关系尚不明确。目的:旨在通过孟德尔随机化分析方法,探讨肥胖症与弥漫性特发性骨肥厚症之间的因果关系。方法:研究选取全基因组关联研究数据库中的单核苷酸多态性作为工具变量,包括肥胖症和弥漫性特发性骨肥厚症相关数据。使用双向双样本孟德尔随机化分析方法评估肥胖症与弥漫性特发性骨肥厚症之间的因果关系,同时进行多效性、异质性和敏感性评价。结果与结论:孟德尔随机化分析发现肥胖症与弥漫性特发性骨肥厚症之间存在显著的正向因果关系。逆方差加权法显示“肥胖”(OR=1.111,95%CI:1.068-1.156,P=1.598×10^(-7))、“肥胖,热量过剩”(OR=1.093,95%CI:1.042-1.146,P=0.000)和“肥胖,其他/不详”(OR=1.109,95%CI:1.069-1.152,P=4.908×10^(-8))均与弥漫性特发性骨肥厚症显著相关。反向孟德尔随机化分析未发现弥漫性特发性骨肥厚症与肥胖症之间存在因果关系。多效性、异质性和敏感性检验结果验证了孟德尔随机化分析结果的可靠性。这表明肥胖症显著增加了弥漫性特发性骨肥厚症的风险,但弥漫性特发性骨肥厚症并不是肥胖症的危险因素。 展开更多
关键词 弥漫性特发性骨肥厚症 肥胖症 代谢综合征 孟德尔随机化 单核苷酸多态性 工具变量 因果关系 工程化骨组织
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Cervical Disc Arthroplasty Combined with Interbody Fusion for the Treatment of Cervical Myelopathy with Diffuse Idiopathic Skeletal Hyperostosis: A Case Report 被引量:3
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作者 Chen Ding Quan Gong +2 位作者 Ying Hong Bei-Yu Wang Hao Liu 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2016年第15期1877-1879,共3页
Diftuse idiopathic skeletal hyperostosis (DISHL also known as Forestier's disease, was originally reported by Forestier and Rotes-Querol in 1950. It is a common but underdiagnosed skeletal disease characterized by m... Diftuse idiopathic skeletal hyperostosis (DISHL also known as Forestier's disease, was originally reported by Forestier and Rotes-Querol in 1950. It is a common but underdiagnosed skeletal disease characterized by massive ossification of the anterior longitudinal ligament of several vertebral bodies. The most common symptom of cervical DISH is dysphagia due to mechanical compression of the esophagus. Reports of cervical myelopathy associated with DISH are rare. Here, we present a case describing a DISH patient with cervical myelopathy who was effectively treated by a carefully designed surgical procedure. 展开更多
关键词 Cervical Disc Arthroplasty Cervical Fusion Cervical Myelopathy diffuse idiopathic skeletal hyperostosis
原文传递
弥漫性特发性骨肥厚症的危险因素分析 被引量:1
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作者 刘小康 郭海龙 +1 位作者 鲍丰 陈旭宏 《临床骨科杂志》 2024年第1期20-24,共5页
目的探讨弥漫性特发性骨肥厚症(DISH)的危险因素。方法对52例DISH患者的资料进行回顾性分析,并与200例有脊柱疾病的非DISH患者资料进行比较。对DISH相关危险因素进行单因素和多因素logistic回归分析。结果年龄、性别、体重指数(BMI)、... 目的探讨弥漫性特发性骨肥厚症(DISH)的危险因素。方法对52例DISH患者的资料进行回顾性分析,并与200例有脊柱疾病的非DISH患者资料进行比较。对DISH相关危险因素进行单因素和多因素logistic回归分析。结果年龄、性别、体重指数(BMI)、空腹血糖、糖化血红蛋白、腹腔内脏脂肪面积、代谢综合征两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。将临床资料中有显著性差异的因素进行单因素logistic回归分析,结果表明,年龄、性别、BMI、代谢综合征、空腹血糖、糖化血红蛋白、腹腔内脏脂肪面积与发生DISH存在显著相关性(P<0.01)。进一步进行多因素logistic回归分析,结果表明,年龄≥60岁、男性、有代谢综合征、腹腔内脏脂肪面积相对大是DISH的独立危险因素。结论年龄≥60岁、男性、有代谢综合征、腹腔内脏脂肪面积相对大是DISH的独立危险因素。 展开更多
关键词 弥漫性特发性骨肥厚症 代谢综合征 腹腔内脏脂肪面积 韧带骨化 危险因素
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手术治疗食道型颈椎病8例 被引量:3
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作者 谭明生 麻昊宁 +2 位作者 移平 杨峰 唐向盛 《中国骨伤》 CAS 2015年第1期78-81,共4页
目的:探讨手术治疗以吞咽困难为主诉的食道型颈椎病的临床疗效和手术方式。方法:对2005年6月至2012年5月采用颈椎前路手术方式治疗的8例食道型颈椎病患者进行回顾性分析,其中男6例,女2例;年龄65—83岁,平均73岁。3例行单纯骨赘切... 目的:探讨手术治疗以吞咽困难为主诉的食道型颈椎病的临床疗效和手术方式。方法:对2005年6月至2012年5月采用颈椎前路手术方式治疗的8例食道型颈椎病患者进行回顾性分析,其中男6例,女2例;年龄65—83岁,平均73岁。3例行单纯骨赘切除,2例合并椎间盘摘除、植骨融合及内固定术,3例合并椎体次全切、植骨融合及内固定术。观察手术前后症状体征并用Bazaz吞咽困难评分进行评价。结果:8例患者均获得随访,时间12-40个月,平均18.5个月。末次随访结果为无症状7例,轻度症状1例,影像学示气管后、椎体前间隙较术前明显增大。结论:手术治疗以吞咽困难为主诉的食道型颈椎病效果良好,手术方式依据患者病变节段椎体的稳定性、是否合并神经症状而定。 展开更多
关键词 食道型颈椎病 骨肥厚 弥漫性特发性骨骼 外科手术
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误诊为喉咽部肿物的食管型颈椎病1例 被引量:2
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作者 刘慧茹 金杰 +3 位作者 卢晓玲 裘轶辉 宋大川 董晶 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2017年第8期439-440,共2页
临床上食管型颈椎病较少见,部分患者表现为吞咽困难及咽部异物感,往往首诊于耳鼻咽喉科,查体可见喉咽部隆起,由于临床医师对该病认识不足,易导致误诊及漏诊,我科经治误诊为喉咽部肿物的食管型颈椎病1例,现报道如下。1临床资料患者,男,83... 临床上食管型颈椎病较少见,部分患者表现为吞咽困难及咽部异物感,往往首诊于耳鼻咽喉科,查体可见喉咽部隆起,由于临床医师对该病认识不足,易导致误诊及漏诊,我科经治误诊为喉咽部肿物的食管型颈椎病1例,现报道如下。1临床资料患者,男,83岁,因咽部异物感10年,进行性吞咽困难2年就诊。患者诉10年前出现咽喉部异物感, 展开更多
关键词 骨肥厚 弥漫性特发性骨骼(hyperostosis diffuse idiopathic skeletal) 吞咽障碍(Deglutition Disorders)
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弥漫性特发性骨质增生症与后纵韧带骨化并存的影像学表现 被引量:6
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作者 田小丽 蔡跃增 李景学 《天津医科大学学报》 2003年第2期231-233,共3页
目的 :探讨弥漫性特发性骨质增生症 (DISH)与后纵韧带骨化 (OPLL)并存病例的影像学表现 ,以提高对其诊断能力。方法 :收集DISH与OPLL并存患者20例 ,男18例 ,女2例。年龄39~78岁 ,平均54.4岁。20例均行X线检查 ,其中1例行体层摄影 ,4例... 目的 :探讨弥漫性特发性骨质增生症 (DISH)与后纵韧带骨化 (OPLL)并存病例的影像学表现 ,以提高对其诊断能力。方法 :收集DISH与OPLL并存患者20例 ,男18例 ,女2例。年龄39~78岁 ,平均54.4岁。20例均行X线检查 ,其中1例行体层摄影 ,4例行CT扫描 ,5例行MRI扫描。结果 :DISH以脊椎前、外侧缘的骨化及脊椎以外韧带和肌腱插入部的增生为特征。后纵韧带骨化影像学表现为椎体后方带状高密度影 ,与椎体后缘之间有透亮间隙 ,有不同程度椎管狭窄。结论 :DISH与OPLL并存者可能具有因退变易发生异位骨化或钙化的素质。 展开更多
关键词 弥漫性特发性骨质增生症(dish) 后纵韧带骨化(OPLL) 椎管狭窄
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胸腰椎弥漫性特发性骨肥厚症的运动疗法
11
作者 林坚 刘晓林 +3 位作者 金挺剑 汪凡 李建华 许志生 《浙江医学》 CAS 2011年第4期489-491,共3页
目的 观察运动治疗对胸腰椎弥漫性特发性骨肥厚症患者临床症状的改善作用.方法 对32例临床确诊为胸腰椎弥漫性特发性骨肥厚症患者,进行3阶段共6周的运动治疗.内容包括腰背肌群的紧张松弛训练,核心稳定能力训练和步行体能练习.所有患者... 目的 观察运动治疗对胸腰椎弥漫性特发性骨肥厚症患者临床症状的改善作用.方法 对32例临床确诊为胸腰椎弥漫性特发性骨肥厚症患者,进行3阶段共6周的运动治疗.内容包括腰背肌群的紧张松弛训练,核心稳定能力训练和步行体能练习.所有患者在治疗前,治疗2、4、6周后,进行Oswestry腰背功能障碍指数、改良Schober试验和VAS止痛药物需要模拟指数测定.结果 治疗前后比较Oswestry指数、Schober试验值、VAS药物需要指数差异均有统计学意义(均P<0.01).治疗结束后,患者自身状态有明显改善21例(65.62%),轻度改善8例(25.00%),无改变3例(9.38%),没有患者认为在治疗期间自身状态变得更差.结论 运动疗法能有效减轻胸腰椎弥漫性特发性骨肥厚症患者的疼痛程度,改善活动程度,提高生活质量. 展开更多
关键词 弥漫性特发性骨肥厚症 运动治疗 核心稳定能力训练
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弥漫性特发性骨肥厚误诊为强直性脊柱炎一例
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作者 王莎莎 吴斌 《新医学》 2016年第9期645-648,共4页
弥漫性特发性骨肥厚(DISH)是一种常见于中老年人,以广泛骨质增生肥大、肌腱钙化或骨化为特征的全身性骨骼疾病,又以脊柱前外侧韧带钙化为最常见临床表现。目前该病发病机制尚未清楚,由于此类患者的脊柱可表现为竹节样变,故容易与强直性... 弥漫性特发性骨肥厚(DISH)是一种常见于中老年人,以广泛骨质增生肥大、肌腱钙化或骨化为特征的全身性骨骼疾病,又以脊柱前外侧韧带钙化为最常见临床表现。目前该病发病机制尚未清楚,由于此类患者的脊柱可表现为竹节样变,故容易与强直性脊柱炎(AS)混淆。该文报道1例52岁男性DISH患者,其有脊柱竹节样改变,随着病情进展,其骶髂关节逐渐受累但为非侵蚀性改变,曾反复被误诊为AS,按AS治疗后病情仍反复。最后经多名专家会诊,根据患者的临床表现及脊柱影像学表现,明确诊断为DISH并重度骨质疏松,排除AS,给予美洛昔康、碳酸钙、阿法骨化醇、依降钙素、双醋瑞因等治疗后症状有所改善,随访情况稳定。 展开更多
关键词 弥漫性特发性骨肥厚 误诊 强直性脊柱炎 影像学
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强直性脊柱炎合并弥漫性特发性骨肥厚腰椎术后翻修一例
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作者 魏超 李涛 《临床外科杂志》 2021年第2期170-173,共4页
目的强直性脊柱炎(AS)和弥漫性特发性骨肥厚(DISH病)均为脊柱强直性疾病,二者同时发生临床极为少见,同时合并腰椎管狭窄目前国内尚无报道,我们遇到1例初次手术失败的此诊断的病人,通过分析此例病例的特点,回顾文献,提高临床医生对此类... 目的强直性脊柱炎(AS)和弥漫性特发性骨肥厚(DISH病)均为脊柱强直性疾病,二者同时发生临床极为少见,同时合并腰椎管狭窄目前国内尚无报道,我们遇到1例初次手术失败的此诊断的病人,通过分析此例病例的特点,回顾文献,提高临床医生对此类少见的疾病认识和诊疗水平。方法收集此例病人初次手术前后及随访时的临床及影像资料,结合相关文献,分析初次手术失败原因,指导翻修手术方案的制定。翻修手术按照术前计划完成,术后进行短时间随访,观察病人临床疗效及有无内置物相关并发症,从而对此类疾病诊疗提供初步的指导意见。结果此例病人初次手术诊断错误,手术方案制定不当,故手术失败,内置物松动。内置物之所以松动,与手术阶段应力集中、固定阶段短、未行椎间融合等诸多因素相关,翻修手术行长阶段固定,椎间融合后,病人临床疗效满意,短时间随访,无内置物相关并发症。结论 AS和DISH二者可以并存;DISH病可以增加腰椎管狭窄手术率;单纯减压及短阶段固定翻修率高,建议行长阶段固定融合。 展开更多
关键词 强直性脊柱炎 弥漫性特发性骨肥厚 腰椎管狭窄 内置物 并发症
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伴与不伴弥漫性特发性骨质增生症的腰椎管狭窄症患者脊柱骨盆参数的比较 被引量:5
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作者 丰成 徐亮 +3 位作者 史本龙 施建东 朱泽章 邱勇 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第4期320-324,共5页
目的 :探讨弥漫性特发性骨质增生症(diffuse idiopathic skeletal hyperostosis,DISH)对腰椎管狭窄症(lumbar spinal stenosis,LSS)患者脊柱骨盆矢状面参数的影响。方法 :回顾性分析2014年1月~2017年6月于南京鼓楼医院行腰椎后路全椎板... 目的 :探讨弥漫性特发性骨质增生症(diffuse idiopathic skeletal hyperostosis,DISH)对腰椎管狭窄症(lumbar spinal stenosis,LSS)患者脊柱骨盆矢状面参数的影响。方法 :回顾性分析2014年1月~2017年6月于南京鼓楼医院行腰椎后路全椎板切除减压椎间融合手术的伴DISH的LSS患者40例,其中男23例,女17例,年龄51~75岁(65.1±7.3岁)。同时选取年龄及性别匹配且接受相同术式的不伴DISH的LSS患者40例作为对照组,其中男23例,女17例,年龄51~75岁(64.7±7.1岁)。两组患者性别、年龄、责任节段分布均无统计学差异(P>0.05)。分别测量两组患者术前胸椎后凸角(thoracic kyphosis,TK)、腰椎前凸角(lumbar lordosis,LL)、矢状面平衡(sagittal vertical axis,SVA)、骨盆入射角(pelvic incidence,PI)、骨盆倾斜角(pelvic tilt,PT)、骶骨倾斜角(sacral slope,SS)、腰骶角(lumbar-sacral angle,LSA)、腰5入射角(L5 incidence,L5I)等脊柱骨盆参数,并用术前VAS评分和ODI评分评估入选对象的生活质量。采用独立样本t检验比较两组患者脊柱骨盆参数的差异及生活质量的差异。结果:伴DISH的LSS患者的术前SVA显著低于不伴DISH的LSS患者(20.0±38.7mm vs.40.0±46.3mm,P=0.039),而TK(27.2°±10.7°vs 25.5°±16.0°)、LL(48.1°±13.7°vs 47.1°±13.5°)、PI(51.4°±14.1°vs 52.5°±13.9°)、PT(18.0°±8.0°vs 19.0°±7.6°)、SS(33.6°±9.5°vs 34.4°±7.8°)、LSA(17.0°±12.0°vs 18.4°±6.7°)及L5I(22.4°±9.8°vs 24.7°±11.9°)两组均无统计学差异(P>0.05)。伴DISH患者术前腰痛和下肢痛VAS评分及ODI评分(分别为5.6±1.0,6.5±1.3,36.9±4.9)均高于不伴DISH组患者(分别为5.4±1.2,6.2±1.7,36.8±5.0),但差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:与不伴DISH的LSS患者相比,伴DISH的LSS患者SVA显著降低,TK、LL、PI、PT、SS、LSA及L5I等其他脊柱骨盆矢状面参数无显著差异。 展开更多
关键词 腰椎管狭窄症 弥散性特发性骨质增生症 脊柱骨盆参数
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弥漫性特发性骨质增生症伴腰椎管狭窄症的影像学特征 被引量:1
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作者 陈豪杰 徐亮 +5 位作者 周海城 邱勇 钱邦平 朱泽章 王斌 孙旭 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第8期697-706,共10页
目的:探讨弥漫性特发性骨质增生症(diffuse idiopathic skeletal hyperostosis,DISH)伴腰椎管狭窄症的影像学特征.方法:回顾性分析2017年6月~2021年10月在我院手术治疗的96例DISH合并L4/5椎管狭窄症患者的术前影像学资料,男58例,女38例... 目的:探讨弥漫性特发性骨质增生症(diffuse idiopathic skeletal hyperostosis,DISH)伴腰椎管狭窄症的影像学特征.方法:回顾性分析2017年6月~2021年10月在我院手术治疗的96例DISH合并L4/5椎管狭窄症患者的术前影像学资料,男58例,女38例;年龄51~77岁(65.9±6.1岁);将骨化仅限于胸椎节段的患者纳入T-DISH组(n=49),骨化累及胸椎和腰椎节段的患者纳入L-DISH组(n=47);选取同期在我院手术治疗的性别、年龄及狭窄节段相匹配的无DISH的腰椎管狭窄症患者作为对照组(N-DISH组,n=125).测量各组术前胸椎后凸角(thoracic kyphosis,TK)、腰椎前凸角(lumbar lordosis,LL)、骶骨倾斜角(sacral slope,SS)、骨盆入射角(pelvic incidence,PI)、骨盆倾斜角(pelvic tilt,PT)和矢状位平衡距离(sagittal vertical axis,SVA),计数骨化韧带节段数目,按照Pfirrmann分级和Weishaupt分级分别评估椎间盘与小关节的退变情况,并测量L4/5节段椎间隙高度、椎管前后径、椎管横截面积、硬膜囊面积、小关节间距和黄韧带厚度等.比较三组在矢状位形态、椎间盘与小关节退变情况及椎管狭窄特征等方面的差异,并对所有患者骨化韧带节段数目、硬膜囊面积、椎管横截面积、椎间盘退变Pfirrmann分级及小关节退变Weishaupt分级之间行相关性分析.结果:DISH组SVA和TK显著性大于N-DISH组(P<0.05),其中L-DISH组SVA显著性大于N-DISH组(P<0.05),而T-DISH组与N-DISH组SVA差异无统计学意义(P>0.05).DISH组与N-DISH组的LL、SS、PI及PT无统计学差异(P>0.05),但L-DISH的LL及SS显著性小于N-DISH组(P<0.05);L-DISH组的LL和SS显著性小于T-DISH组(P<0.05),两组间SVA、TK、PI和PT无统计学差异(P>0.05).DISH组椎间盘和小关节退变分级均高于N-DISH组,差异有统计学意义(P<0.001);L-DISH组椎间盘退变Pfirrmann分级显著性高于T-DISH组(P<0.001),而小关节退变Weishaupt分级无统计学差异(P=0.08).N-DISH组患者L4/5节段椎间隙高度、椎管前后径、椎管横截面积、小关节间距和黄韧带厚度与DISH组比较无显著性差异(P>0.05),硬膜囊面积显著性大于DISH组(P<0.05);T-DISH组与L-DISH组比较均无统计学差异(P>0.05).相关性分析显示,骨化韧带节段数目与椎间盘退变Pfirrmann分级呈中度正相关(r=0.440,P<0.001),与小关节退变Weishaupt分级呈强正相关(r=0.661,P<0.001);硬膜囊面积与椎间盘退变Pfirrmann分级无显著相关性,与小关节退变Weishaupt分级呈负相关(r=-0.323,P<0.001);椎管横截面积与椎间盘退变Pfirrmann分级和小关节退变Weishaupt分级均无显著相关性(P>0.05);椎间盘退变Pfirrmann分级与小关节退变Weishaupt分级有显著相关性(P<0.001).结论:DISH患者脊柱异位骨化累及腰椎可明显改变脊柱矢状位形态,致使躯干出现前倾、腰椎前凸减小及SS丢失等.DISH患者存在明显的椎间盘和小关节退变,且椎管狭窄程度较为严重. 展开更多
关键词 腰椎管狭窄症 弥漫性特发性骨质增生症 影像学特征
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超声引导下针刀治疗弥漫性特发性骨肥厚症所致的咽痛及吞咽困难1例
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作者 刘莉 宗邵杰 +3 位作者 王丽 张凤山 李志强 孟秀丽 《中国医药导报》 CAS 2023年第32期176-179,共4页
颈椎弥漫性特发性骨肥厚症(DISH)主要特征是在至少连续4个相邻椎体的前外侧缘出现骨赘。当骨赘过大压迫食管时,患者可出现咽痛、颈部疼痛、吞咽困难等临床症状。本文报道了1例高龄伴有基础疾病的颈椎DISH患者,患者主要就医原因是咽痛和... 颈椎弥漫性特发性骨肥厚症(DISH)主要特征是在至少连续4个相邻椎体的前外侧缘出现骨赘。当骨赘过大压迫食管时,患者可出现咽痛、颈部疼痛、吞咽困难等临床症状。本文报道了1例高龄伴有基础疾病的颈椎DISH患者,患者主要就医原因是咽痛和进行性吞咽困难,患者接受了超声引导下的针刀松解术,以松解患病区域的肌肉筋膜,1次/周,共10次。治疗后,患者咽痛视觉模拟评分法评分由治疗前的5分降低到治疗后的1分,EAT-10吞咽筛查量表评分由治疗前的10分降低到治疗后的3分,在5个月的后续随访中,症状没有复发。该病例治疗过程显示,针对颈椎DISH导致的咽痛和吞咽困难,超声引导下针刀松解术是一种可行、有效的治疗方法。 展开更多
关键词 弥漫性特发性骨肥厚症 超声引导下针刀治疗 咽痛 吞咽困难
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Double Cervical Bird Beak Sign Resulting in Dysphagia
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作者 Alp Yurter Paul E. Kaloostian 《Open Journal of Modern Neurosurgery》 2013年第4期63-65,共3页
Objective: The authors report a rare case of ossification of the anterior longitudinal ligament in the cervical spine underlying dysphagia. Case Report: We report the case of a 50-year-old male presenting with difficu... Objective: The authors report a rare case of ossification of the anterior longitudinal ligament in the cervical spine underlying dysphagia. Case Report: We report the case of a 50-year-old male presenting with difficulty swallowing and choking. CT of the cervical spine demonstrated anterior longitudinal ligament hypertrophy with osteophytes worst at C1-C2 and C6-C7, without spinal cord compression. A videofluoroscopic swallow study revealed reduced epiglottic inversion and hyolaryngeal elevation resulting in incomplete clearance from the pharynx, as well as compression of the esophagus. Subsequently, the patient underwent osteophytectomy. There were no intraoperative or postoperative complications. Two weeks after the surgery, videofluoroscopic swallow demonstrated improved function and reduced compression. Four weeks postoperatively, the patient completely regained swallowing function without pain. 展开更多
关键词 DYSPHAGIA Anterior Longitudinal Ligament CERVICAL Spine diffuse idiopathic skeletal hyperostosis OSSIFICATION CALCIFICATION
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弥漫性特发性骨肥厚症合并胸腰椎骨折14例
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作者 丁佳佳 张清 +3 位作者 李晋杰 付庭帅 王沛然 陈华 《中国中医骨伤科杂志》 CAS 2024年第5期72-78,共7页
目的:分析弥漫性特发性骨肥厚症(DISH)合并胸腰椎骨折的病例特点。方法:回顾性分析2018年1月至2022年10月诊治的14例弥漫性特发性骨肥厚症合并胸腰椎骨折病例资料,根据X线片、CT和MRI评估脊柱损伤类型:前柱经椎间盘损伤型骨折5例,经骨... 目的:分析弥漫性特发性骨肥厚症(DISH)合并胸腰椎骨折的病例特点。方法:回顾性分析2018年1月至2022年10月诊治的14例弥漫性特发性骨肥厚症合并胸腰椎骨折病例资料,根据X线片、CT和MRI评估脊柱损伤类型:前柱经椎间盘损伤型骨折5例,经骨损伤型骨折3例,混合型骨折3例,不稳定型骨折3例。患者均行后入路胸腰椎骨折切开复位椎弓根螺钉内固定手术治疗。比较患者手术时间、术中出血量,术前及术后3个月、末次随访时疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)、日本骨科学会(JOA)评分及美国脊柱损伤协会(ASIA)脊髓损伤分级评价其疗效。结果:患者的手术时间、术中出血量差异均无统计学意义(P>0.05)。患者在术后3个月与术前相比、末次随访时与术后3个月相比,腰痛VAS评分、腿痛VAS评分、ODI评分均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);JOA评分明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。患者的ASIA分级为术前C级1例,D级13例;末次随访时D级3例,E级11例;神经功能较术前改善明显。结论:弥漫性特发性骨肥厚症患者因其疾病特点更容易出现脊柱骨折,临床医生要将其与其他疾病进行鉴别并合理诊治,避免出现误诊漏诊。 展开更多
关键词 弥漫性特发性骨肥厚症 胸腰椎骨折 强直性脊柱炎 椎弓根钉 内固定
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经椎间孔入路椎间融合术治疗弥漫性特发性骨质增生症并腰椎管狭窄症的临床疗效 被引量:5
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作者 闫煌 封层 +3 位作者 刘臻 孙旭 邱勇 朱泽章 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第21期1528-1535,共8页
目的探讨经椎间孔入路椎间融合术(transforaminal lumbar interbody fusion,TLIF)治疗弥漫性特发性骨质增生症(diffuse idiopathic skeletal hyperostosis,DISH)合并腰椎管狭窄症(lumbar spinal stenosis,LSS)患者的临床疗效。方法回顾... 目的探讨经椎间孔入路椎间融合术(transforaminal lumbar interbody fusion,TLIF)治疗弥漫性特发性骨质增生症(diffuse idiopathic skeletal hyperostosis,DISH)合并腰椎管狭窄症(lumbar spinal stenosis,LSS)患者的临床疗效。方法回顾性分析2010年1月至2016年6月接受TLIF手术治疗33例伴DISH的LSS患者病历资料,男15例,女18例;年龄(65.1±11.2)岁(范围50~70岁);腰椎固定节段(1.45±0.42)个(范围1~3个)。选取同期性别、年龄(范围3岁内)及手术固定节段匹配不伴DISH的33例LSS患者作为对照,年龄(67.3±13.6)岁(范围50~70岁)。临床疗效评估采用Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)及腰部、下肢疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)。腰椎矢状位测量参数包括腰椎前凸角、腰椎局部前凸角及下腰椎前凸角,采用Pfirrmann分级评估术前椎间盘退变程度,记录术后融合器沉降发生情况。结果两组患者年龄、术前骨密度、手术时间、术中出血量、术中融合节段数及术后随访时间的差异均无统计学意义(P>0.05)。DISH组患者术前椎间盘Pfirrmann分级为(3.82±0.64)分,明显高于非DISH组(3.20±0.95)分(t=3.109,P=0.002),而腰椎前凸角及下腰椎前凸角明显低于非DISH组(腰椎前凸角37.4°±8.5°vs.45.2°±12.2°,t=3.013,P=0.003;下腰椎前凸角18.3°±3.9°vs.21.9°±5.4°,t=3.104,P=0.002)。两组患者术后腰椎前凸角较术前均明显增加,但随访期间DISH组腰椎前凸角、腰椎局部前凸角及下腰椎前凸角均有明显矫正丢失。末次随访时DISH组腰椎前凸角(43.6°±9.7°vs.50.1°±10.2°,t=2.652,P=0.010)、腰椎局部前凸角(17.4°±6.5°vs.22.7°±7.2°,t=3.138,P=0.002)及下腰椎前凸角(19.1°±4.7°vs.22.9°±5.2°,t=2.540,P=0.013)均明显低于非DISH组。末次随访时DISH组中12例发生融合器沉降,发生率明显高于非DISH组(36.3%vs.12.1%,χ2=5.280,P=0.022)。末次随访时两组患者ODI及腰部、下肢VAS评分较术前均有明显改善(P<0.05),但DISH组患者腰痛VAS评分明显高于非DISH组(t=2.862,P=0.005)。结论相比非DISH的LSS患者,伴有DISH的LSS患者TLIF术后易发生融合器沉降及腰椎前凸角的矫正丢失;且末次随访时伴DISH的LSS患者腰痛VAS评分明显高于非DISH组。 展开更多
关键词 骨肥厚 弥漫性特发性骨骼 腰椎 椎管狭窄 脊柱融合术
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胸腰椎过伸骨折合并弥漫性特发性骨肥厚症的临床研究 被引量:2
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作者 刘仲凯 郝定均 +3 位作者 贺宝荣 惠华 闫亮 尹新华 《中国骨与关节损伤杂志》 2017年第11期1124-1126,共3页
目的分析合并弥漫性特发性骨肥厚症(DISH)胸腰椎过伸骨折的损伤机制、损伤特点,以指导治疗方案的选择。方法回顾性分析自2007-01—2015-12诊治的95例合并DISH胸腰椎过伸骨折,根据X线片、CT及MRI评估脊柱损伤类型:前柱经椎间盘损伤44例(4... 目的分析合并弥漫性特发性骨肥厚症(DISH)胸腰椎过伸骨折的损伤机制、损伤特点,以指导治疗方案的选择。方法回顾性分析自2007-01—2015-12诊治的95例合并DISH胸腰椎过伸骨折,根据X线片、CT及MRI评估脊柱损伤类型:前柱经椎间盘损伤44例(46.3%),经骨损伤41例(43.2%),混合型损伤10例(10.5%)。所有患者均行脊柱后路切开复位椎弓根钉内固定手术治疗。结果术后3例出现切口愈合不良,给予换药、抗生素治疗后痊愈。术后X线片显示8枚椎弓根钉位置不佳。在治疗期间,4例出现贫血,5例出现全身炎症性反应综合征(SIRS),4例抗甲氧西林金黄色葡萄球菌感染(MRSA),5例肺或肾脏衰竭,2例肺部感染,1例泌尿系感染,1例出现褥疮。4例在创伤后3个月内死亡,死亡患者年龄75~88(81.7±4.1)岁。结论随着高龄人口及脊柱代谢疾病的增多,DISH患者中出现的胸腰椎过伸损伤也会随之增加。临床骨科医师要充分认识合并DISH胸腰椎过伸骨折的特点,以便制定较为合理的治疗方案。 展开更多
关键词 胸腰椎过伸骨折 弥漫性特发性骨肥厚症 强直性脊柱疾病 椎弓根钉 内固定
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