黄连素联合二甲双胍治疗胰岛素抵抗多囊卵巢综合征的临床研究

[目的]探讨使用黄连素联合二甲双胍治疗胰岛素抵抗多囊卵巢综合征患者对BMI、LH、LH/FSH、T、HOMA(IR)及排卵率的影响。[方法]将58例患者随机分为对照组和治疗组两组,对照组给予二甲双胍,1500mg,分3次服用,口服3个月;治疗组在对照组基础上加用黄连素0.5g,3次/d,连用3个月。观察治疗前后体重指数、性激素水平、胰岛素抵抗及排卵率的变化。[结果]与治疗前比较,两组BMI、LH、LH/FSH、T、HOMA(IR)均明显下降,排卵率明显升高,差别均有统计学意义(P<0.05);治疗后与对照组比较,治疗组排卵率升高及其余指标降低明显,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]黄连素联合二甲双胍可以有效降低胰岛素抵抗多囊卵巢综合征肥胖患者的体重指数、性激素水平及胰岛素抵抗,提高排卵率。

常规治疗联合自拟消渴降糖方治疗2型糖尿病的疗效分析

目的探讨常规治疗联合自拟消渴降糖方治疗2型糖尿病(T2DM)的临床疗效及安全性。方法将86例T2DM患者随机分为2组,每组43例。2组患者均采用饮食控制及运动疗法,并积极治疗并发症,同时口服二甲双胍片。联合组在此基础上给予自拟消渴降糖方。比较2组患者治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)及血液流变学指标的变化;通过填写糖尿病特异生存质量量表比较2组各维度评分的变化,并观察不良反应发生情况。结果治疗后,2组FPG、2 hPG水平均较治疗前显著降低,且联合组FPG、2 hPG水平降低幅度显著大于西药组;联合组治疗后全血黏度(高切、中切、低切)、血浆黏度及纤维蛋白原水平均较治疗前显著改善,而西药组治疗后全血黏度(高切、中切)及血浆黏度较治疗前显著改善,且联合组各血液流变学指标降低幅度显著大于西药组;治疗后联合组生理、心理精神及治疗维度改善幅度均显著大于西药组。2组不良反应均轻微。结论常规治疗联合自拟消渴降糖方可有效改善T2DM患者的血糖水平及血液流变学指标,提高生存质量,达到预期心理、生理共同治疗的目的,且安全性好。

甘精胰岛素联合二甲双胍片剂对2型糖尿病血糖的影响

目的观察甘精胰岛素联合二甲双胍片剂对2型糖尿病血糖的影响。方法对该院2009年3月-2012年3月期间采用甘精胰岛素联合二甲双胍片剂(观察组,n=35)和诺和灵30R(对照组,n=35)治疗的70例2型糖尿病患者的临床资料进行回顾性分析。结果观察组患者的空腹血糖(FPG)、早餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素用量、体重指数(BMI)和低血糖事件发生都明显改善,优于对照组,并且观察组的疗效显著地高于对照组。结论甘精胰岛素联合二甲双胍片剂能较好地控制2型糖尿患者的血糖,并且低血糖发生率低,疗效好,是治疗2型糖尿病的理想方案,值得临床推广应用。

胰岛素联合用药治疗2型糖尿病的临床研究

目的探讨两种胰岛素联合用药强化治疗方案治疗2型糖尿病的临床效果。方法将2008年1月至2009年5月间在佛山市南海区第二人民医院住院治疗的2型糖尿病患者72例随机分为A组、B组和C组,A组应用诺和锐30联用拜唐平,B组应用诺和灵30R和二甲双胍,C组单纯应用诺和灵30R,评估3组治疗效果。结果 A组、B组治疗后FPG、2hPG、HbA1C明显低于C组(P<0.05)。A组与B组治疗后FPG、2hPG、HbA1c分别比较差异无统计学意义(P>0.05)。3组治疗后BMI指标相互比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组、B组总有效率明显高于C组,两组分别比较差异具有统计学意义(P<0.05)。A组总有效率与B组比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组、B组胰岛素用量明显少于C组,两组分别比较差异具有统计学意义(P<0.05)。不良事件发生率A组、B组明显低于C组(P<0.05),A组发生率与B组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论两种强化治疗方案均能有效地控制血糖,值得临床广泛应用。

利拉鲁肽联合二甲双胍片治疗肥胖2型糖尿病临床疗效观察

目的观察利拉鲁肽联合二甲双胍治疗肥胖2型糖尿病的临床疗效。方法 25例肥胖2型糖尿病患者,均采用利拉鲁肽联合二甲双胍治疗16周,对比治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、体质量指数(BMI)和糖化血红蛋白(HbA1c)水平。结果治疗前患者的FPG为(9.1±1.2)mmol/L、2 h PG为(13.7±2.6)mmol/L、Hb Alc为(8.4±1.2)%、BMI为(30.5±2.2)kg/m^2,治疗后FPG为(7.0±0.8)mmol/L、2 h PG为(9.8±2.3)mmol/L、Hb Alc为(7.1±1.3)%、BMI为(28.3±2.6)kg/m^2,治疗后患者的FPG、2 h PG、Hb Alc、BMI均优于治疗前,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗过程中,两组均无严重并发症或死亡患者。结论利拉鲁肽联合二甲双胍治疗肥胖2型糖尿病,可有效降低FPG、2 h PG、Hb Alc,还可明显降低患者体重,减低胰岛素抵抗,且安全性高。

二甲双胍联合谷胱甘肽治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的疗效观察

目的探讨二甲双胍联合谷胱甘肽治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的临床效果。方法将我院2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者60例随机分为观察组和对照组,观察组给予二甲双胍联合谷胱甘肽治疗,对照组给予维生素E治疗,评估两组治疗效果。结果治疗后观察组ALT、AST、TG、TC、HDL-C、LDL-C及BMI明显优于对照组,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率96.67%,对照组70.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组均未见明显的毒副作用。结论二甲双胍联合谷胱甘肽治疗2型糖尿病合并非酒精脂肪肝效果明显,值得应用。

消渴降糖方+格列喹酮+二甲双胍片治疗2型糖尿病的效果及安全性评价

探讨消渴降糖方+格列喹酮+二甲双胍片治疗2型糖尿病的效果及安全性。选取岷县中医院收治的76例2型糖尿病患者为本次研究对象,将其分为研究组与对照组,每组各38例。对照组采用格列喹酮+二甲双胍片,研究组采用格列喹酮+二甲双胍片+消渴降糖方,观察两组患者的血糖、胰岛素控制情况、不良反应等指标。结果表明,研究组患者的血糖胰岛素控制情况、不良反应发生率均显著好于对照组(P<0.05),说明采用消渴降糖方+格列喹酮+二甲双胍片治疗2型糖尿病的效果较好,且用药安全。

二甲双胍致2型糖尿病老年患者低血糖昏迷

1例82岁男性患者,有2型糖尿病病史15年,一直服用消渴丸5粒,3次/d治疗。3个月前开始改服二甲双胍0.25g,2次/d治疗。近1周患者开始出现乏力,入院前5h突然出现意识不清,四肢痉挛、抽搐,眼球上翻、牙关紧闭等症状。查体:浅昏迷,颈部及四肢肌张力增高,双侧巴彬斯基征阳性。血糖:1.70mmol/L,头颅CT检查仅示老年性脑改变。诊断为低血糖昏迷。立即给予10%葡萄糖注射液500ml静脉滴注,30min后患者抽搐停止,意识逐渐恢复。停用二甲双胍,给予阿卡波糖,患者血糖波动在5.6～10.8mmol/L,未再出现低血糖症状。

达格列净治疗初治2型糖尿病疗效观察

目的观察达格列净对初治2型糖尿病的降糖疗效及安全性。方法初治2型糖尿病患者25例随机分为治疗组A 8例,治疗组B 9例,对照组8例,在饮食控制、运动基础上,治疗组A、治疗组B分别口服达格列净5mg/d、10mg/d;对照组口服安慰剂,血糖控制不佳者应用二甲双胍进行挽救治疗。治疗24周后测定3组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平,观察低血糖及不良事件发生情况,并进行比较。结果治疗组A治疗后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平((7.15±1.06)mmol/L、(10.36±2.17)mmol/L、(6.71±0.34)%)低于治疗前((9.80±1.41)mmol/L、(12.87±2.81)mmol/L、(8.26±0.68)%)(P<0.05);治疗组B治疗后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平((7.67±1.00)mmol/L、(10.81±2.31)mmol/L、(7.31±0.94)%)低于治疗前((10.38±2.35)mmol/L、(15.58±3.83)mmol/L、(9.12±0.83)%)(P<0.05);对照组治疗前、后各指标水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组A、治疗组B治疗后各指标与对照组治疗后((8.73±2.43)mmol/L、(14.10±3.08)mmol/L、(8.31±1.14)%)比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组A与治疗组B间比较差异无统计学意义(P>0.05);3组均无发生低血糖及肝、肾功能受损病例。结论达格列净治疗初治2型糖尿病安全、有效。

清热燥湿健脾中药治疗湿热困脾证初发2型糖尿病的临床研究

目的:观察清热燥湿健脾中药治疗湿热困脾证初发2型糖尿病的临床疗效。方法:将82例患者按随机数字表法分为治疗组42例和对照组40例。对照组口服盐酸二甲双胍片500 mg,每次1片,每日3次,治疗组给予清热燥湿健脾中药汤剂,每日2次。结果:对照组有效率为65.00%,治疗组有效率为85.70%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(PFG)、糖化血红蛋白(HbAlc)与对照组治疗后及本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:清热燥湿健脾中药治疗湿热困脾型初发2型糖尿病临床疗效较佳。