Tibetan herbal formula Padma Digestin modulates gastrointestinal motility in vitro

AIM:To examine the effects of Padma Digestin on the smooth muscle motility of different gastrointestinal segments in vitro . METHODS:The effects of the ethanolic extract of Padma Digestin (at 8.16 mg/mL or 81.6mg/mL) on the contractility and susceptibility to acetylcholine (ACh) of muscle strips from the cardia, antrum, pylorus, duodenum, jejunum, ileum and colon of male Wistar rats were analyzed.RESULTS:Compared with the control treatment, the Padma Digestin extract had a procontractile effect on the antral smooth muscle strips. Padma Digestin decreased ACh sensitivity in cardia muscle strips and increased it in those from the antrum and pylorus. In the intestinal segments, spontaneous contractility was inhibited in both the duodenal and jejunal strips, whereas reactivity to ACh was inhibited in the jejunal strips only. In the colonic samples, Padma Digestin inhibited spontaneous and ACh-stimulated contractility at a low dose but seems to have increasing effects at a high dose. CONCLUSION:Padma Digestin extract has regionspecific effects on the contractility and excitability of gastrointestinal smooth muscle. Our results support the traditional use of Padma Digestin for maldigestion and functional gastrointestinal disorders.

腹腔镜在不明原因急腹症诊治中的应用

目的:探讨腹腔镜在诊断和治疗不明原因急腹症中的作用。方法:回顾分析1992年6月至2004年5月收治的不明原因急腹症84例的临床资料。结果:84例均在腹腔镜下明确诊断,其中68例(81％)在镜下完成手术,8例(9.5％)中转开腹,8例(9.5％)明确诊断后保守治疗。所有病例经腹腔镜探查或治疗后无并发症和死亡发生。腹腔镜术后2-7d出院。结论:腹腔镜诊断不明原因的急腹症不仅准确率高,而且大部分患者可在镜下完成手术,部分不需手术处理的患者避免了不必要的开腹探查,即使需要中转开腹,可在镜下决定开腹手术合适的切口位置及手术方式。

消化道多发性息肉内镜诊治临床研究

目的：总结消化道多发性息肉内镜治疗经验。方法：以高频电凝切除法及微波切除法对２１６例消化道多发性息肉患者实行内镜下切除。结果：所有息肉均在内镜下得到治疗，治愈率达９８．４％。结论：高频电凝切除法与微波切除法各有利弊，两种方法有互补的作用。只要掌握技巧，正规操作，许多并发症是可以避免的。

消化性溃疡的发病机理

消化性溃疡是临床上常见的消化系统疾病，尤其多发于青壮年，对劳动力影响较大。积极探讨其发病机理，对防治本病具有重要意义。消化性溃疡非独立疾病，而是复杂因素，病理生理因素、环境因素、遗传因素、精神因素等综合作用的结果。

双气囊内镜在全结肠镜检查未抵达回盲部和胃肠道改道手术后患者中的应用

目的研究双气囊内镜在常规全结肠镜检查末抵达回盲部、胃肠道改道手术后患者中应用的可行性与临床价值。方法32例因各种原因未能完成全结肠镜检查者、3例毕Ⅱ式胃大部切除术者、9例有胃肠道改道手术史者因各种症状而行双气囊内镜检查。观察末端回肠、回盲部达到率、病变诊断率；胃大部切除术者输入襻、输出襻和胃肠道改道者的肠道检查成功率以及病变的诊断率；同时观察并记录与操作相关的并发症发生率。结果32例全结肠镜未抵达回盲部患者中，双气囊内镜抵达回盲部或末端回肠者为29例（90．6％），7例患者获得明确诊断，完成内镜下治疗者3例；3例毕Ⅱ式手术者中，内镜均成功到达输入襻盲端以及吻合口下方输出襻150～180cm，3例患者均明确诊断，其中1例完成内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）。9例改道手术患者中，5例行双气囊内镜检查后发现病灶；双气囊内镜能对所有患者手术区域肠道作完整全面的检查。在所有44例双气囊操作患者中，术后腹痛8例，少量黑便3例，尿淀粉酶一过性升高1例，对症处理后均消失。结论双气囊内镜是常规全结肠镜检查未抵达回盲部和胃肠道改道手术后进行消化道内镜检查的理想、安全的方法，对病变有良好的诊断能力，并可进行必要的内镜下治疗。

消化系统神经内分泌肿瘤81例的临床研究

目的通过分析总结消化系统神经内分泌肿瘤(NETs)的临床特征以提高临床医师对该病的认识水平,从而达到能早期诊断,并尽量避免漏诊及误诊的目的。方法回顾分析2011年8月至2012年12月郑州大学附属肿瘤医院及郑州大学第一附属医院住院及门诊经病理确诊的81例患者的临床资料,分析其好发部位,临床表现,治疗措施及预后情况。结果 81例消化系统NETs发病部位依次是:胃27例,直肠21例,胰腺10例,阑尾8例,十二指肠7例,结肠5例,食管3例。其临床表现多种多样,无特异性,其症状主要与发病部位明显相关。结论消化系统NETs好发于胃肠道,尤以胃、直肠高发。由于缺乏特异临床表现,在临床工作中应提高对本病的警惕性。当出现与消化器官密切相关的症状时,应及时进行对消化系统NETs诊断有价值的检查,如电子内镜下的黏膜组织活检、CT、彩超及CT、彩超引导下穿刺等。