定痛方治疗肺癌患者高凝状态的临床观察

目的观察定痛方治疗血瘀痰结型肺癌高凝状态的疗效。方法使用随机对照方法,将80例肺癌患者按抽签方法随机分为2组,对照组40例,给予最佳对症支持治疗;治疗组40例,在最佳对症支持治疗基础上给予口服中药定痛方(瓜蒌15 g,法半夏10 g,浙贝母12 g,地龙10 g,郁金10 g,元胡15 g,炒白芍15 g,蜈蚣2条,蒲黄6 g,五灵脂6 g,天冬10 g,玉竹10 g)。水煎服,日1剂,以4周为一个治疗周期。通过检测治疗前后的血浆凝血酶原时间(PT)、血浆纤维蛋白原含量(FIB)、活化部分凝血活酶时间(APTT)及凝血酶时间(TT)、血小板(PLT)、D-二聚体等血液流变学指标,比较两组患者凝血功能的改善情况,且通过K氏评分(KPS)评估患者治疗前后生活质量改善情况。结果治疗组PT、APTT、FIB、PLT、D-二聚体水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组TT无明显差异(P>0.05)。患者治疗前后KPS,治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论定痛方可显著改善血瘀痰结型肺癌高凝状态,并在一定程度上可提高患者生活质量。

中药有效部位组方通痹四味方的体内抗炎、镇痛及活血通络等药效评价

目的观察中药有效部位组方通痹四味方(TBSWF)体内抗炎镇痛、活血通络的药效,探究其作为风湿骨病候选组方的成药性。方法随机将昆明小鼠分为空白组,阿司匹林组(AP 250 mg·kg^(-1)),腰痛宁组(YTN220 mg·kg^(-1)),腰痹通组(YBT 560 mg·kg^(-1)),通痹四味方(TBSWF)高、中、低剂量组(50,100,200 mg·kg^(-1)),采用热致痛反应及醋酸致扭体反应模型考察组方的镇痛作用;采用二甲苯致耳廓肿胀模型考察组方的抗炎消肿作用;采用角叉菜胶诱发的足跖肿胀模型考察组方对急性关节炎的抑制效果;在以上7组的基础上再加入一组模型组,采用小鼠毛细血管通透性改变模型考察组方的活血通络作用。结果与空白组相比,二甲苯致耳廓肿胀模型TBSWF中剂量组和AP组肿胀率均显著降低(P<0.05,P<0.01);热致痛反应模型,TBSWF高剂量组在给药后0.5 h能够显著延长痛阈值(P<0.01);醋酸扭体实验中各组扭体次数均显著减少(P<0.01),其中TBSWF高、中剂量组的扭体次数均显著少于阿司匹林组及YTN、YBT组(P<0.01);角叉菜胶诱发的足跖肿胀实验中TBSWF方高、中剂量组分别在给药后1 h和2~3 h肿胀度显著降低(P<0.05,P<0.01)。小鼠毛细血管通透性实验中AP及TBSWF各剂量组的吸光度均低于模型组(P<0.01)。结论 TBSWF在抗炎、镇痛、活血通络及小鼠足肿胀急性关节炎模型下的表现均优于腰痛宁胶囊和腰痹通胶囊,并且各模型下都至少有一个TBSWF给药组与阿司匹林效果相当,TBSWF对小鼠醋酸扭体的镇痛效果显著优于3个阳性对照药。通痹四味方可作为治疗风湿骨病的候选中药复方。