经尿道1470nm激光三叶法前列腺剜除术与等离子双极前列腺电切术的临床疗效比较

目的：比较1 470nm半导体激光三叶法前列腺剜除术（DiLEP）与经尿道等离子双极前列腺电切术（PKRP）的临床疗效。方法：分析2016年2月至2017年4月武汉大学人民医院收治的良性前列腺增生症（BPH）而导致膀胱出口梗阻的患者162例,数字法随机分成2组：DiLEP组（80例）和PKRP组（82例）。术后随访3个月,比较两组围手术期相关指标。结果：PKRP组术前国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量评分（QOL）、最大尿流率（Qmax）、残余尿量（PVR）分别为（25.7±5.2）分、（4.9±0.9）分、（7.6±1.6）ml/s、（85.9±90.0）ml,术后各项指标分别为（5.6±1.6）分、（2.0±1.1）分、（18.0±1.1）ml/s、（8.6±4.5）ml;DiLEP组术前IPSS、QOL、Qmax、PVR分别为（24.6±6.9）分、（5.1±0.8）分、（7.8±1.5）ml/s、（109.1±110.5）ml,术后各项指标分别为（5.4±1.6）分、（2.1±1.0）分、（18.1±1.9）ml/s、（8.7±4.8）ml,两组术后IPSS、QOL、Qmax、PVR均比术前改善（P〈0.05）,但组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。DiLEP组在术中出血量及血红蛋白下降,术后膀胱冲洗时间、置管时间和术后住院时间,均较PKRP组短（P〈0.05）。此外,DiLEP组在手术时间较PKRP短（P〈0.05）,所切除前列腺重量较PKRP组重。结论：两种切除方式在近期疗效无明显差异,但DiLEP术中出血量少,尿管留置时间短,安全性较高。