目的:探讨基于目标导向性训练(goal directed training,GDT)对重度脑性瘫痪儿童运动功能的影响,为临床应用提供依据。方法:采用前瞻性病例对照研究,纳入重度脑性瘫痪儿童80例,按照随机数字表法分为研究组与对照组,每组40例,研究组采用...目的:探讨基于目标导向性训练(goal directed training,GDT)对重度脑性瘫痪儿童运动功能的影响,为临床应用提供依据。方法:采用前瞻性病例对照研究,纳入重度脑性瘫痪儿童80例,按照随机数字表法分为研究组与对照组,每组40例,研究组采用目标导向性运动训练,对照组采用神经发育学疗法(neurodevelopment therapy,NDT)。治疗前及治疗6个月、12个月时对两组患儿进行粗大运动功能量表88项(gross motor function measure,GMFM-88)中的仰卧位与俯卧位(A区)、坐位(B区),精细功能评估(fine motor function measure,FMFM)中视觉追踪(A区)、上肢关节活动能力(B区)、坐位分级测试(level of sitting scale,LSS)和日常生活能力(activity daily living scale,ADL)评估。结果:治疗6个月后,研究组与对照组在GMFM-88中A区与B区评分、LSS评分、FMFM中A区与B区评分及ADL评分的差异均无显著性意义(P>0.05);治疗12个月后,研究组的各项评分均高于对照组(P<0.05)。随治疗时间延长,两组各项评分均升高。组别、时间及时间与组别的交互效应对GMFM-A、GMFM-B、LSS及FMFM-B评分有显著影响(P<0.05),时间和时间与组别的交互效应对FMFM-A评分和ADL评分有显著影响(P<0.05)。结论:基于目标导向性训练可以提高重度脑性瘫痪儿童的粗大运动功能、坐位能力及精细运动功能,改善重度脑性瘫痪儿童的日常生活活动能力。展开更多
目的探讨基于改良Peyton四步教学法的模拟教学联合操作技能直接观察(direct observation of procedural skills,DOPS)评估方法在西藏临床技能培训中的应用效果。方法选取西藏边坝县人民医院2021年5月—2022年5月参加临床技能培训的51名...目的探讨基于改良Peyton四步教学法的模拟教学联合操作技能直接观察(direct observation of procedural skills,DOPS)评估方法在西藏临床技能培训中的应用效果。方法选取西藏边坝县人民医院2021年5月—2022年5月参加临床技能培训的51名医护人员为研究对象,随机分为试验组与对照组。试验组采用结合改良Peyton四步教学法进行成人男性导尿术教学,并在培训开始前、培训中期及培训结束后,由带教教师采用DOPS评估方法对学员进行测评。对照组采用传统临床技能培训方法进行教学。在培训结束后发放满意度调查问卷,以了解学员对该教学模式的满意度。结果试验组技能考核平均成绩(90.12±5.50)分,对照组技能考核平均成绩(79.36±6.95)分,两组间成绩比较,其差异具有统计学意义(P<0.001);DOPS评估量表显示,试验组学员在培训结束后临床操作各项能力均较前有显著提高,其差异均具有统计学意义(P<0.05);课后满意度调查结果显示,在赞同“增强相关基础知识”等6个方面,试验组与对照组比较,其差异均具有统计学意义(P<0.001)。结论基于改良Peyton四步教学法的模拟教学联合DOPS评估方法的教学模式可提高西藏藏区医护人员的临床技能操作水平,适合在藏区医护人员临床技能培训中推广。展开更多
目的:评估操作技能直接观察评估(direct observation of procedural skills,DOPS)在血管超声技能教学中的效果。方法:选取浙江大学医学院附属第一医院超声医学2019级-2021级住培医师40名为对象。结果:三年级DOPS试验组成绩高于三年级传...目的:评估操作技能直接观察评估(direct observation of procedural skills,DOPS)在血管超声技能教学中的效果。方法:选取浙江大学医学院附属第一医院超声医学2019级-2021级住培医师40名为对象。结果:三年级DOPS试验组成绩高于三年级传统对照组(P=0.048),三年级传统对照组成绩与二年级DOPS试验组差异没有统计意义(P=0.512)。结论:应用DOPS可显著提升住培医师血管超声的技能操作能力和学习效率,值得进一步研究并在住院医师规范化培训中应用。展开更多
背景:卓越的下肢移动能力被视作是赢得比赛的先决条件之一,可穿戴式阻力训练能够有效克服传统力量训练在提高下肢移动能力时所面临的能力转化效率不足的问题。考虑到基于不同身体部位的可穿戴式阻力训练对下肢移动能力的影响可能存在显...背景:卓越的下肢移动能力被视作是赢得比赛的先决条件之一,可穿戴式阻力训练能够有效克服传统力量训练在提高下肢移动能力时所面临的能力转化效率不足的问题。考虑到基于不同身体部位的可穿戴式阻力训练对下肢移动能力的影响可能存在显著的差异化特征,深入回顾并总结其具体应用策略以及急性与慢性干预效果则显得尤为重要。目的:旨在通过梳理与分析基于不同身体部位的可穿戴式阻力训练在下肢移动能力方面的急性和慢性干预效果,从而为优化下肢运动能力的应用策略提供思路借鉴和方法参考。方法:检索各大数据库建库至2023年10月发表的文献,在中国知网、万方、维普、Web of Science、Medline、SPORTDiscus和PubMed数据库进行文献检索,以“手臂,前臂,肢体,腿,下肢,背,躯干,阻力,重量,负重,冲刺,灵敏,变向”为中文检索词,以“arm,forearm,limb,leg,lower extremity,vest,trunk,resist,weight,load,sprint,agility,change of direction”为英文检索词,筛选检索结果后最终纳入文献60篇进行综述分析。结果与结论:①6%-20%BM的躯干负重适用于优化加速跑,≤6%BM的躯干负重适用于优化高速跑,5%BM的躯干负重适用于优化变向移动;前臂、小腿或大腿负重多采用1%BM或2%BM。②躯干负重通过增加垂直负重来优化下肢拉伸-缩短循环的功能表现、提升地面反作用力的利用效率和增强全身肌群的协调稳定控制;前臂负重可有效增强上肢摆臂驱动力、提升下肢冲刺推进力和优化肢体间的协同配合效率;小腿负重可对髋关节的功能执行形成限制,进而导致膝或踝关节产生局部性的负荷刺激加重和代偿性的运动功能增强;大腿负重会部分限制膝关节的伸展峰值角度和伸展速度,针对髋关节部位形成特定的负荷刺激,显著提高其旋转动能输出。③在进行更大角度的变向移动时,小腿负重比大腿负重所产生的影响更为显著,大腿负重刺激有助于增强动力输出,小腿负重刺激有助于提升稳定控制与方向变换。④目前,可穿戴式阻力训练已被证明是改善冲刺和变向移动能力的有效途径,旨在提升冲刺表现的方法学策略已较为成熟,而旨在提升变向表现的最佳应用方案仍有待进一步的细化与优化,建议后续研究对此领域予以补充。展开更多
文摘目的:探讨基于目标导向性训练(goal directed training,GDT)对重度脑性瘫痪儿童运动功能的影响,为临床应用提供依据。方法:采用前瞻性病例对照研究,纳入重度脑性瘫痪儿童80例,按照随机数字表法分为研究组与对照组,每组40例,研究组采用目标导向性运动训练,对照组采用神经发育学疗法(neurodevelopment therapy,NDT)。治疗前及治疗6个月、12个月时对两组患儿进行粗大运动功能量表88项(gross motor function measure,GMFM-88)中的仰卧位与俯卧位(A区)、坐位(B区),精细功能评估(fine motor function measure,FMFM)中视觉追踪(A区)、上肢关节活动能力(B区)、坐位分级测试(level of sitting scale,LSS)和日常生活能力(activity daily living scale,ADL)评估。结果:治疗6个月后,研究组与对照组在GMFM-88中A区与B区评分、LSS评分、FMFM中A区与B区评分及ADL评分的差异均无显著性意义(P>0.05);治疗12个月后,研究组的各项评分均高于对照组(P<0.05)。随治疗时间延长,两组各项评分均升高。组别、时间及时间与组别的交互效应对GMFM-A、GMFM-B、LSS及FMFM-B评分有显著影响(P<0.05),时间和时间与组别的交互效应对FMFM-A评分和ADL评分有显著影响(P<0.05)。结论:基于目标导向性训练可以提高重度脑性瘫痪儿童的粗大运动功能、坐位能力及精细运动功能,改善重度脑性瘫痪儿童的日常生活活动能力。
文摘目的探讨基于改良Peyton四步教学法的模拟教学联合操作技能直接观察(direct observation of procedural skills,DOPS)评估方法在西藏临床技能培训中的应用效果。方法选取西藏边坝县人民医院2021年5月—2022年5月参加临床技能培训的51名医护人员为研究对象,随机分为试验组与对照组。试验组采用结合改良Peyton四步教学法进行成人男性导尿术教学,并在培训开始前、培训中期及培训结束后,由带教教师采用DOPS评估方法对学员进行测评。对照组采用传统临床技能培训方法进行教学。在培训结束后发放满意度调查问卷,以了解学员对该教学模式的满意度。结果试验组技能考核平均成绩(90.12±5.50)分,对照组技能考核平均成绩(79.36±6.95)分,两组间成绩比较,其差异具有统计学意义(P<0.001);DOPS评估量表显示,试验组学员在培训结束后临床操作各项能力均较前有显著提高,其差异均具有统计学意义(P<0.05);课后满意度调查结果显示,在赞同“增强相关基础知识”等6个方面,试验组与对照组比较,其差异均具有统计学意义(P<0.001)。结论基于改良Peyton四步教学法的模拟教学联合DOPS评估方法的教学模式可提高西藏藏区医护人员的临床技能操作水平,适合在藏区医护人员临床技能培训中推广。
文摘目的:评估操作技能直接观察评估(direct observation of procedural skills,DOPS)在血管超声技能教学中的效果。方法:选取浙江大学医学院附属第一医院超声医学2019级-2021级住培医师40名为对象。结果:三年级DOPS试验组成绩高于三年级传统对照组(P=0.048),三年级传统对照组成绩与二年级DOPS试验组差异没有统计意义(P=0.512)。结论:应用DOPS可显著提升住培医师血管超声的技能操作能力和学习效率,值得进一步研究并在住院医师规范化培训中应用。
文摘背景:卓越的下肢移动能力被视作是赢得比赛的先决条件之一,可穿戴式阻力训练能够有效克服传统力量训练在提高下肢移动能力时所面临的能力转化效率不足的问题。考虑到基于不同身体部位的可穿戴式阻力训练对下肢移动能力的影响可能存在显著的差异化特征,深入回顾并总结其具体应用策略以及急性与慢性干预效果则显得尤为重要。目的:旨在通过梳理与分析基于不同身体部位的可穿戴式阻力训练在下肢移动能力方面的急性和慢性干预效果,从而为优化下肢运动能力的应用策略提供思路借鉴和方法参考。方法:检索各大数据库建库至2023年10月发表的文献,在中国知网、万方、维普、Web of Science、Medline、SPORTDiscus和PubMed数据库进行文献检索,以“手臂,前臂,肢体,腿,下肢,背,躯干,阻力,重量,负重,冲刺,灵敏,变向”为中文检索词,以“arm,forearm,limb,leg,lower extremity,vest,trunk,resist,weight,load,sprint,agility,change of direction”为英文检索词,筛选检索结果后最终纳入文献60篇进行综述分析。结果与结论:①6%-20%BM的躯干负重适用于优化加速跑,≤6%BM的躯干负重适用于优化高速跑,5%BM的躯干负重适用于优化变向移动;前臂、小腿或大腿负重多采用1%BM或2%BM。②躯干负重通过增加垂直负重来优化下肢拉伸-缩短循环的功能表现、提升地面反作用力的利用效率和增强全身肌群的协调稳定控制;前臂负重可有效增强上肢摆臂驱动力、提升下肢冲刺推进力和优化肢体间的协同配合效率;小腿负重可对髋关节的功能执行形成限制,进而导致膝或踝关节产生局部性的负荷刺激加重和代偿性的运动功能增强;大腿负重会部分限制膝关节的伸展峰值角度和伸展速度,针对髋关节部位形成特定的负荷刺激,显著提高其旋转动能输出。③在进行更大角度的变向移动时,小腿负重比大腿负重所产生的影响更为显著,大腿负重刺激有助于增强动力输出,小腿负重刺激有助于提升稳定控制与方向变换。④目前,可穿戴式阻力训练已被证明是改善冲刺和变向移动能力的有效途径,旨在提升冲刺表现的方法学策略已较为成熟,而旨在提升变向表现的最佳应用方案仍有待进一步的细化与优化,建议后续研究对此领域予以补充。
