双向等压引流术与低位切开高位挂线治疗复杂性肛瘘疗效比较

目的比较双向等压引流术与低位切开高位挂线治疗复杂性肛瘘的疗效。方法选择2019年1月—2022年12月榆林市榆阳区中医医院治疗的70例复杂性肛瘘患者作为研究对象,根据患者治疗术式不同将其分为试验组和常规组,每组35例。试验组采取双向等压引流术治疗,常规组采取低位切开高位挂线治疗,比较两组患者治疗效果、创面愈合时间、术后1 d、3 d、7 d肛门疼痛情况、术前及术后5 d、1月、3月肛门功能情况。结果两组治疗效果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组患者术后住院时长及创面愈合时长均短于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1 d、3 d、7 d,两组患者疼痛评分均逐渐下降,试验组各时间点评分均低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后5 d,两组Wexner评分均上升,术后1月、3月随时间推移评分逐渐下降,组间比较,试验组在术后5 d、1月、3月评分均低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论双向等压引流术与低位切开高位挂线治疗复杂性肛瘘疗效相当,但双向等压引流术造成疼痛更低,愈合时间更短,且会有效保护肛门括约肌功能,防止肛门失禁的发生。

松紧挂线配合中医外治法治疗30例高位肛瘘临床效果

目的:观察分析使用肛瘘挂线定向切割紧线器早期松弛挂线,后期定向切割紧线,联合院内制剂痔疮熏洗液治疗高位肛瘘效果,评估术后恢复及括约肌功能.方法:选取2018年1-12月笔者所在医院收治的60例高位肛瘘手术患者,随机分为两组,对照组给予低位瘘管切除,高位紧线;试验组给予低位切除,高位早期松挂橡皮筋,配合中药熏洗治疗,待创腔肉芽组织基本填满,再使用定向切割紧线器定向挂线疗法治疗,分析两组疗效.结果:试验组疼痛指数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组创面愈合时间、住院时间及复发率对比差异无统计学意义(P>0.05).术前两组肛管直肠测压各项指标比较差异无统计学意义(P>0.05),术后试验组各项指标均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:早期松弛挂线后期定向切割紧线,联合中医外治法治疗高位肛瘘,评价括约肌损伤程度和肛门功能保护方面,具有明显优势,在肛瘘紧线治疗过程中,先松弛挂线,待后期采用定向切割紧线器引导切割力由内到外定向切割括约肌,最大限度减小患者因肛瘘紧线治疗的疼痛程度.

低位切开结合引流挂线对高位肛瘘的疗效分析

目的探讨低位切开结合引流挂线治疗高位肛瘘的临床疗效。方法选取本院100例高位肛瘘患者,采用随机数表法将其分为试验组与对照组,每组各50例。试验组患者给予低位切开结合引流挂线治疗,对照组患者给予低位切开高位实挂术治疗,术后随访2个月,比较两组患者术后平均创面愈合时间、切口疼痛、肛门功能及疗效。结果试验组患者治愈率为92%(46/50),对照组为90%(45/50),两组比较差异无显著性(P>0.05)。试验组患者术后平均创面愈合时间短于对照组,术后第1、3、5、7、8周疼痛评分均低于对照组,术后1、8周Wexner评分均低于对照组(P<0.05)。结论低位切开结合引流挂线治疗高位肛瘘效果显著,术后患者创面愈合时间、肛门功能保留均优于低位切开高位实挂术,减轻患者术后疼痛,值得临床推广应用。

切开缝合联合挂线术治疗肛瘘临床疗效分析

目的探讨采用切开缝合联合挂线术治疗肛瘘的临床疗效,以提高肛瘘的临床治疗效率、缩短病程、减轻患者的痛苦。方法回顾性分析2009年1月～2011年1月本院采用切开缝合联合挂线术治疗的112例肛瘘患者的临床资料,并以以往采用单纯低位切开高位挂线治疗的112例患者为对照组,比较两组患者的临床疗效。结果观察组治疗时间显低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05),观察组有效率明显高于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论切开缝合联合挂线术治疗肛瘘疗效确切,值得临床推广。

低位挂线引流加高位挂线切割治疗高位肛瘘的临床观察

目的探讨低位挂线引流加高位挂线切割治疗高位肛瘘的临床效果。方法采用低位挂线引流加高位挂线切割治疗高位肛瘘65例(治疗组)。采用切开挂线术(低位切开加高位挂线)治疗高位肛瘘56例(对照组)。结果治疗组术后第1、3、5天疼痛指数、住院时间、创面愈合时间、肛门移位变形率均比对照组低,具有统计学意义(P<0.05)。结论低位挂线引流加高位挂线切割治疗高位肛瘘与切开挂线术相比较,具有疼痛少、住院时间短、创面愈合时间缩短、肛门移位变形率低等优点。