CT引导下盘内外臭氧治疗椎间盘源性腰痛50例临床分析

目的探讨CT引导下臭氧治疗椎间盘源性腰痛的疗效。方法选取符合椎间盘源性腰痛标准50例患者,在CT引导下对58个椎间盘进行穿刺,在盘内及椎间孔区分别注射浓度为50μg/mL及35μg/mL的臭氧,根据视觉模拟评分及改良的Macnab疗效评定标准进行评定,观察疗效。结果 CT引导下均一次穿刺成功,58个间盘注射臭氧后均诱发或复制出下腰部疼痛,CT表现为纤维环部分撕裂18例,完全撕裂40例,术前及术后3d、3个月、6个月的视觉模拟评分分别为7.53±1.51、4.10±0.43、1.96±0.43、1.71±0.53,术前与术后各个时间段对比,差异具有统计学意义(P<0.05);术后3d、3个月、6个月的优良率分别为79.8%、89.7%、91.2%。结论 CT引导下盘内外注射臭氧治疗椎间盘源性腰痛操作简单,安全准确,不仅具有影像学诊断价值,而且疗效良好。

CT引导下注射臭氧治疗椎间盘源性腰痛的临床研究

目的探讨椎间盘内注射臭氧对椎间盘源性腰痛的疗效。方法 2005年5月至2009年7月,72例椎间盘源性腰痛患者行CT引导下椎间盘内注射臭氧治疗,质量浓度为30～40μg/mL,剂量为5～10mL,疼痛复制反应阳性66例(91.67%)。结果随访7～54个月,平均20个月,腰痛及下肢痛症状明显缓解,均恢复正常生活。VAS评分较术前下降50.36±2.32(P<0.01),ODI评分下降42.23±5.38(P<0.01)。优良率90.28%(65/72),有效率100%。所有患者均未发生椎间隙感染、神经根损伤、臭氧气栓等并发症。结论 CT引导下椎间盘内注射臭氧治疗椎间盘源性腰痛是一种安全有效的方法。注射臭氧的CT表现近似椎间盘造影。