急性脑梗死患者血清miR-210和miR-940水平及其临床意义

目的探讨急性脑梗死患者血清微小RNA(miR)-210和miR-940的表达水平及其临床意义。方法选取绵阳市中心医院2021年9月—2022年9月收治的80例急性脑梗死患者作为本研究的研究组,依据美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分标准分为重型患者(15例)、中型患者(35例)、轻型患者(30例),并以同期体检正常的50例健康人员作为对照组,收集各组一般资料,采用qRT-PCR法检测各组血清miR-210和miR-940水平;ROC曲线分析血清miR-210和miR-940水平对急性脑梗死的诊断价值;Pearson法分析急性脑梗死患者血清中miR-210和miR-940水平的相关性;Logistics回归分析影响NIHSS评分升高的因素。结果在糖尿病、收缩压及舒张压的比较中,对照组及研究组具有统计学差异(P<0.05),但在年龄、性别、总胆固醇、甘油三酯以及吸烟史、饮酒史的比较中均无统计学差异(P>0.05);与对照组相比,研究组患者血清中miR-210和miR-940水平显著下降(P<0.05);与轻度急性脑梗死患者相比,重度、中度患者血清中miR-210、miR-940水平显著下降;与中度急性脑梗死患者相比,重度患者血清中miR-210、miR-940水平显著下降(P<0.05);Pearson法分析显示miR-210和miR-940水平呈正相关。血清miR-210与miR-940水平以及二者联合诊断急性脑梗死患者的敏感度分别为88.75%、82.50%、80.00%,特异度分别为68.00%、80.00%、92.00%,曲线下面积分别为0.830、0.881、0.926。Logistics回归分析显示血清miR-210、miR-940水平为NIHSS评分升高的独立危险因素(P<0.05)。结论急性脑梗死患者血清中miR-210、miR-940水平显著下降,与患者病情程度有关,二者表达呈正相关,对急性脑梗死具有一定的诊断价值,二者联合诊断效能更佳。

异基因造血干细胞移植并发肺部侵袭性真菌感染及其影响因素研究

目的探讨异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后肺部侵袭性真菌感染的影响因素,以便早期诊治,提高疗效。方法观察85例allo-HSCT患者发生肺部侵袭性真菌感染的临床特点、早期诊治和临床疗效的关系。结果85例allo-HSCT后10例发生肺部侵袭性真菌感染,临床诊断7例,确诊1例,拟诊2例。经过早期抗真菌治疗,4例完全恢复,1例稳定,2例放弃治疗,3例死亡。结论allo-HSCT后免疫功能尚未完全恢复或使用免疫抑制剂的患者,若出现发热应高度警惕真菌感染的可能。对有高危宿主因素、结合临床表现、真菌检查结果及早期肺部CT影像学证据,尽早使用抗真菌治疗是提高疗效的重要环节。

弹性酶治疗高脂血症伴非酒精性脂肪肝的临床疗效及评估

观察弹性酶 (Elastase)治疗高脂血症伴非酒精性脂肪性肝病的临床疗效。高脂血症伴非酒精性脂肪性肝病治疗组 30例 ,口服弹性酶肠溶片 (30 0IU/片 ) ,2片 /次 ,3次 /日 ,6 0天为一疗程 ,安慰剂组 2 0例。通过测定肝功、血脂、肾功及B超随访。治疗组肝功能、血脂明显改善 ,优于对照组 (P <0 0 5 ) ,治疗组总有效率为 90 % ,明显优于对照组 10 % (P <0 0 5 )。弹性酶具有改善肝功能、降低血脂 。

药物洗脱支架治疗老年女性多支冠脉病变的临床研究

目的探讨药物洗脱支架(DES)治疗老年女性多支冠状动脉病变的疗效及安全性。方法2002年10月～2005年6月经冠脉造影证实为多支冠状动脉病变老年(≥65岁)女性患者387例,均行经皮冠状动脉介入治疗(PCI),其中DES组139例,普通金属支架(BMS)组248例。比较两组支架术后近期及远期的临床疗效。结果DES组糖尿病患者的比例明显高于BMS组(42.4%vs29.8%,P<0.05)。两组高血压病和心功能不全的比例、冠状动脉病变的严重程度、PCI成功率及并发症发生率均无统计学差异。对371例患者随访6～36个月(20.8±12.6个月),DES组和BMS组造影随访率分别为53.7%和56.1%,无明显差异(P>0.05),但DES组复查造影再狭窄率和主要不良心脏事件(MACE)发生率均明显低于BMS组(分别为4.2%vs15.8%和7.5%vs17.3%,P<0.05)。结论老年女性多支病变患者应用多枚DES的成功率高,严重并发症少,术后再狭窄率低,长期临床疗效良好。

急性冠脉综合征患者血浆CD_(40)L水平及与血管黏附分子之间关系

目的观察冠心病不同类型患者中CD40L水平的变化及其与血管性黏附分子之间的关系,进一步探讨急性冠脉综合征临床识别和预测的炎症指标。方法采用酶联免疫吸附法测定血清可溶性CD40L(sCD40L)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)和可溶性血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)浓度。结果急性冠脉综合征患者sCD40L水平(3.48±2.17)μg/L显著高于对照(1.26±0.97)μg/L,P<0.01和稳定性冠心病患者(1.48±1.06)μg/L,P<0.05。sCD40L水平与可溶性细胞间黏附分子-1呈显著正相关(r=0.376,P<0.01)。结论急性冠脉综合征患者外周血sCD40L水平升高,可能与急性冠脉综合征的发生有关,是动脉粥样硬化斑块不稳定的标志。CD40L可能通过上调黏附分子表达而促发急性冠脉综合征。

基于LM算法的神经网络在冠心病诊断中的应用

为了解决冠心病诊断的BP神经网络存在收敛速度慢、容易陷入局部极小以及常出现误诊断等问题,提出一种基于LM算法改进的神经网络诊断系统,包括样本信息选取、病情信息量化、网络学习训练和诊断等过程。临床实验应用表明,这种诊断系统不仅具有算法稳健、样本拟合精度高等优点,而且其诊断效果优于BP算法。

CMV香蕉分离物抗血清的制备及应用研究

用从海南的香蕉花叶心腐病病株中获得的黄瓜花叶病毒（ＣＭＶ）分离物作毒源，利用烟草进行肉毒繁殖，并通过ＰＥＧ、差速离心获得了较高纯度的提纯病毒，用其对家兔间隔多次注射方法进行免疫，成功地制备出大量抗血清。琼脂免疫双扩散和间接ＥＬＩＳＡ方法测抗血清效价分别达１／１２８和１０－６。实验结果表明，该血清和ＣＭＶ有特异件，在ＣＭＶ不同分离物间的反应没有明显差别。该血清被用于香蕉花叶心腐病的血清学检测研究，在ＳＰＡ—ＥＬＩＳＡ实验中用做第一、第二专化抗血清的适宜工作浓度分别为１０－４和１０－３，在此条件下检测提纯病毒的灵敏度可达到２．４ｎｇ／ｍＬ，并通过实验方法证明香蕉汁液中近乎相同含量的病毒可被检测出来。本文还利用血清学方法对田间香蕉病株中病毒的分布，试管苗繁殖过程中病毒的传带等问题进行了研究和讨论。

面向中文文本的玉米病虫害本体学习研究

由于中文和英文在语法和句法等方面的差异,面向中文文本的本体学习方法尚存在一定困难。研究了面向中文文本的玉米病虫害本体学习方法。提出单字合并法,将其与TFIDF方法结合,进行概念抽取;将欧几里德距离与余弦距离加权平均计算概念相似度,进行概念关系抽取。从中国玉米网选取50篇领域文档,应用上述方法构建了玉米病虫害本体。

论少阴病与休克的相关性

作者研习中医经典《伤寒论》时,发现少阴病篇的经文与休克有着极大的相关性。本文从古典理论中描述的脉证并治和证候群入手,结合现代医学概念、实验研究和临床疗效观察等几个方面进行了探讨。通过归纳、类比,初步证实了少阴病与休克的相关性是成立的。它揭示了关于休克的概念是中医首先阐述的,中国比西方在休克的论述上要早一千五百余年。它提示人们认识了两者的相关性后,可更主动有理有据的用传统的少阴病证治,去指导临床急诊,用中西医结合的方法治疗休克,以提高抢救休克的成功率。

肺心病急性发作并发心律失常75例分析

对162例肺心病急性发作并发心律失常的75例进行分析讨论,其发生率为46.2%,以房性异位节律多见。原因与感染、缺氧、心衰、电解质紊乱、酸碱平衡失调和肾功能损害有关,与应用洋地黄类药物、利尿剂无明显关系。

冠心病本虚标实辨证与肺功能指标关系探讨

通过检测不同证型的冠心病忠者的肺通气功能,探讨冠心病中医本虚标实辨证与肺功能指标的关系。结果表明:心气虚、肾气虚者的补呼气量较正常人减少,肝肾阴虚者明显减少;肾气虚者的肺活量实际数较正常人降低,肝肾阴虚者明显降低;心气虚者的肺活量实占预较正常人降低,肾气虚、肝肾阴虚者明显降低;心气虚、肾气虚、肝肾阴虚3型的最大通气量实占预均较正常人明显降低。血瘀组、痰浊组的补呼气量、肺活量实占预、最大通气量实占预较正常人明显降低,血瘀组的肺活量实际数、时间肺活量也较正常人明显降低。

冠心病一级预防的护理干预及效果评价

目的:观察并总结冠心病一级预防的护理干预效果。方法:将患有高血压、糖尿病、血脂代谢异常等冠心病高危因素的200例患者,随机分为2组,观察组100例,进行冠心病的一级预防的护理干预;对照组100例,按常规方法干预,两组均长期(5年)随访,观察效果。结果:与对照组相比,观察组中冠心病的高危因素被有效控制,冠心病的发病率明显下降(P<0.01)。结论:冠心病一级预防的护理干预是必要的。

腺苷酸脱氨酶及C-反应蛋白在肺部疾病中测定的临床意义

目的探讨血腺苷酸脱氨酶（ADA）、C-反应蛋白（CRP）测定在肺部疾病诊断及鉴别诊断的临床价值。方法采用日立7080全自动生化仪检测血清ADA、深圳固赛NEPHSTAR^TM超敏全血试剂盒检测CRP，分别对75例肺部疾病患者（患者组）进行血ADA、CRP定量测定，同时与29名健康体检人员（对照组）ADA、CRP的检测结果进行比较分析。结果通过对各组血ADA、CRP测定结果的比较，肺部疾病中肺结核组、肺癌组血ADA明显高于其他各组（均P〈0．05），且以肺结核组敏感性最高，哮喘组ADA与对照组无明显差异（P〉0．05）；各肺部疾病组除哮喘组外其余各组CRP均高于对照组（均P〈0．05），以肺炎组敏感度最高，其次慢阻肺、肺结核、肺癌，哮喘组CRP与对照组无明显差异（P〉0．05）。结论血ADA及CRP的测定在各类肺部疾病诊断及鉴别诊断中具有一定的临床参考意义。

2003～2004年忻州市各级医疗单位法定传染病漏报调查

[目的]探讨忻州市法定传染病疫情的报告情况和漏报原因,加强传染病报告管理,减少漏报发生。[方法]采用随机抽样方法对忻州市医疗机构进行传染病漏报调查。对2003年7月至2004年7月传染病报告与门诊日志及检验科传染病登记对照检查,调查漏报原因。[结果]医疗机构传染病漏报率为12.89%,市级医院漏报率为4.35%,县级医院漏报率为11.76%,乡镇卫生院的漏报率为9.30%,村卫生所漏报率高达59.02%。漏报较严重的病种是麻疹29.60%、病毒性肝炎15.20%、痢疾8.33%、肺结核6.33%。[结论]传染病疫情报告存在严重的漏报,应不断完善报告制度,提高报告质量。

茶碱缓释片治疗慢性阻塞性肺疾病的临床观察

目的:探讨口服茶碱缓释片治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效。方法:90例COPD患者随机分为治疗组45例,对照组45例;治疗组给予口服茶碱缓释片治疗3个月,对照组给予安慰剂治疗。观察两组患者治疗前后肺功能和临床症状的改善情况。结果:治疗组患者口服茶碱缓释片后FEV1、FEV1%、PEF较治疗前明显改善;同样临床症状亦得到改善。结论:COPD患者口服茶碱缓释片可进一步改善肺功能和临床症状。

山药主要病害调查及防治技术初探

经过4年的调查,平遥县山药主要病害为:炭疽病、叶斑病、红斑病等三种病害,并通过试验提出了土壤消毒、高垄高架栽培、药剂防治、轮作倒茬、增施磷、钾肥等综合防治技术措施。

席草纹枯病病原菌的研究

本文首次报道席草纹枯病的发生为害、症状特点、病原菌培养性状和生物学的某些特性。席草纹枯病的病原菌鉴定为立枯丝核菌(R.solani kuhn),菌丝融合群测定表明,以立枯丝核菌AG_(2-2)融合群为主。

任脉病证治辨析——奇经八脉病证辨析之三

任脉病证是因各种原因导致任脉机能失调 ,以任脉所过部位不适 (症状 )和生殖机能障碍为主要特征 ;辨治当分清寒热虚实 ,常见证候有热伏任脉、寒凝任脉、任脉亏虚、痰湿注任、任脉不固、湿热注任、任脉瘀阻等 ;实证当祛邪救阴安任 ,虚证当滋阴补精固任。

电刺激兔下丘脑背内侧核及室旁核诱发的缺血性心律失常

本实验在迷走神经切断和未切断的麻醉兔上观察比较了单独电刺激下丘脑室旁核(PVH)、下丘脑背内侧核(DMH)及合并刺激PVH与DMH所诱发的缺血性心电变化(ST偏移)、定性心律失常(室性早搏)及升压反应。结果提示:DMH是诱发缺血性心电变化的高反应区,PVH则是诱发室性心律失常、血压升高的高反应区,PVH与DMH合并刺激能使两者反应叠加。迷走神经完整组与迷走神经切断组的结果比较提示,迷走神经的存在使刺激DMH及PVH+DMH诱发的缺血性ST偏移减轻,表明迷走神经对心肌缺血有保护作用,但对诱发室性早搏及升压反应的影响不明显。

肾移植受者肺部感染并发呼吸窘迫综合征

文章回顾性地分析了肾移植受者肺感染所引起的成人呼吸窘迫综合征(ARDS),且对该病的治疗,转归和预防进行了讨论,并指出呼吸窘迫综合症严重影响移植受者的人及肾存活率,应对导致其发生的肺部感染尤其是肺结核菌感染予以移植早期诊断、及时治疗。