Evaluation of the Impact of Refined Quality Control Management Model on the Qualified Rate of Disinfection and Sterilization of Surgical Instruments in the Sterilization Supply Center

Objective:To evaluate the application value of a refined quality control management model for a sterilization supply center.Methods:A retrospective analysis was conducted on the work situation of the sterilization supply center from January 2021 to January 2023.The work situation before January 31,2022,was classified as the control group;a routine quality control management model was implemented,and the work situation after January 31,2022,was classified as the observation group.The quality of medical device management and department satisfaction between the two groups were compared.Results:The timely recovery and supply rate,classification and cleaning pass rate,disinfection pass rate,packaging pass rate,sterilization pass rate,and department satisfaction score in the observation group were all higher than those of the control group(P<0.05).Conclusion:Implementing a refined quality control management model in the sterilization supply center can improve the quality management level of medical devices and department satisfaction and is worthy of promotion.

根因分析法3C护理对消毒供应中心护理质控成效的影响

目的探讨消毒供应中心在开展护理管理过程中运用根因分析法3C护理模式对降低护理缺陷事件发生率以及质控成效的影响。方法福建省立医院消毒供应中心2022年6月1日开始运用根因分析法进行3C护理,分析实施前后各1年(2021年6月—2023年6月)消毒供应中心护理管理工作质量。结果评估实施前后各护理管理质量,实施后环境管理(93.01±3.11)分、安全管理(94.15±1.86)分、物品管理(92.11±1.86)分、检查管理(93.46±1.58)分,均明显高于管理前的(82.14±2.34)分、(81.45±1.86)分、(83.45±1.45)分、(80.05±2.34)分(P<0.05)。随机抽选两观察时间段患者500例,实施后护理缺陷事件发生率为0.20%,低于实施前的5.00%(P<0.05)。实施后院内感染率为1.00%,低于实施前的9.40%(P<0.05)。实施后对消毒供应中心护理工作满意度为98.00%,高于实施前的92.00%(P<0.05)。结论消毒供应中心在开展日常护理管理过程中将根因分析法3C护理进行运用,可以降低护理缺陷事件发生率,提升质量控制效果,对于提升消毒供应中心护理工作质量有重要作用。

信息化质量追溯系统在消毒供应中心医疗器械管理中的应用效果

目的:探讨信息化质量追溯系统在消毒供应中心(CSSD)医疗器械管理中的应用效果。方法:选取郑州儿童医院CSSD采取常规管理期间(2020年6月至2021年6月)接收的1018件器械为对照组,选取应用信息化质量追溯系统管理后(2021年7月至2022年7月)接收的1018件器械为观察组。比较两组医疗器械管理质量(清洗、灭菌、包装不合格率)及各科室医护人员对CSSD的满意度。结果:观察组医疗器械清洗、包装、灭菌不合格率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);各科室医护人员对观察组服务态度、技术水平、器械供应及时性、器械结构功能、器械无菌性等方面的满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:信息化质量追溯系统用于CSSD医疗器械管理可提高管理质量,降低医疗器械清洗、包装、灭菌不合格率,提高各科室医护人员满意度,有效保障医疗安全。

BOPPPS教学联合OSCE在消毒供应专科护士培训中的应用

目的:探讨导学互动的叠加式教育(BOPPPS)教学联合客观结构化临床考试(OSCE)在消毒供应专科护士培训中的应用效果。方法:选取2021年3月—2023年3月郑州大学第一附属医院待培训的80名消毒供应中心专科护士作为研究对象,采用随机数表法将其分为两组,每组各40人。对照组实施传统带教模式,研究组应用BOPPPS教学联合OSCE考核模式,比较两组护士培训后理论知识和专业技能考核成绩及对培训模式的认可度。结果:培训后,研究组管理制度、操作流程、专业知识、质量监测和职业安全防护各项理论知识考核成绩均明显高于对照组,差异有统计学意义(t=4.100、3.989、3.611、4.336、2.953,P<0.05);研究组清洗消毒流程、灭菌流程、复杂器械装配、包装、湿包的判断与处理、低温灭菌流程各项专业技能考核成绩均明显高于对照组,差异有统计学意义(t=4.426、4.502、3.314、3.718、3.796,P<0.05);研究组强化理论知识、提高专业技能、提高困难解决能力、提高工作信心和提高个人综合素质各项认可度评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(t=3.624、2.986、3.122、4.155、2.079,P<0.05)。结论:BOPPPS教学联合OSCE在消毒供应专科护士培训中的应用可明显提高专科护士对理论知识和专业技能的水平以及专科护士的综合素质和实践能力,对提高消毒供应中心工作质量具有重要意义,护士对该培训模式认可度较高。

消毒供应中心对外来医疗器械全程质量管理的效果分析

目的查看消毒供应中心对外来医疗器械全程质量管理的应用效果。方法择取我院骨科外来医疗器械作为本文调查样本,共收取480件,将其随机分为对照组和实验组,其中对照组的240件外来医疗器械采用医院消毒供应中心(CSSD)传统模式进行清洗消毒灭菌;实验组的240件外来医疗器械实施全程质量管理后清洗消毒灭菌;数据评价包括:不同管理模式应用于外来医疗器械清洗灭菌效果,通过问卷的方式来分析医护人员对器械使用的满意情况。结果实验组清洗合格率为98.3%、性能完好率为99.2%,灭菌合格率100%;对照组的清洗合格率为91.7%、性能完好率为94.2%,灭菌合格率97.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组的科室满意度为98.3%高于对照组85.0%,差异有统计学意义(χ^(2)=27.994,P<0.05)。结论消毒供应中心对外来医疗器械实施清洗灭菌期间采用全程质量管理,可明显提高外来医疗器械的清洗灭菌质量,有效保证外来医疗器械的临床安全使用。

供应流程优化管理对消毒供应中心器械清洗消毒及包装质量的影响

目的探究供应流程优化管理对提高消毒供应中心器械清洗消毒剂包装质量的作用。方法选取2021年1月—2023年12月济南市市中区人民医院消毒供应中心的10名工作人员为研究对象。2021年1月—2022年6月记为参照组,2022年7月—2023年12月记为研究组。参照组行一般管理方法,研究组加用供应流程优化管理。比较两组的操作合格情况、器械不合格情况、工作人员工作质量及工作人员工作满意度。结果研究组灭菌、洗涤、包装及发放合格率均高于参照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组器械缺失、标签错误、包装错误及有效期错误发生率低于参照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组工作人员工作积极性、工作责任心、专业知识及技能操作评分均高于参照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组工作人员服务态度、需求满足、器械质量及回收发放满意度评分均高于参照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论供应流程优化管理能够提高消毒供应中工作人员操作合格率,降低器械不合格率,提高工作人员工作质量及工作满意度。

消毒供应中心集中管理对医院内感染控制的效果研究

研究消毒供应中心采取集中管理模式对医院内感染的管控效果。设定研究时间为2022年1月-2023年4月,其中,2022年1月-2022年10月采取常规管理模式,设为对照组;2022年11月-2023年4月采取集中管理模式,设为观察组,比较两组清洗合格率、消毒灭菌合格率、包装合格率、切口感染率和工作人员职业素质。结果显示,观察组清洗合格率、消毒灭菌合格率和包装合格率均高于对照组(P<0.05);观察组切口感染0例、感染率为0%,对照组切口感染3例,感染率为3%,观察组切口感染率低于对照组,无统计学差异(P>0.05);观察组工作人员各项职业素质评分均高于对照组(P<0.05)。研究发现,消毒供应中心采取集中管理模式可提升工作人员的职业素质和器械的消毒灭菌合格率,降低医院内感染发生率。

消毒供应中心外来器械及植入物应用信息化追溯系统管理的效果观察

目的:探讨消毒供应中心外来器械及植入物应用信息化追溯系统管理的效果。方法:选取2021年1—12月绵阳市中心医院消毒供应中心纳入的15919包次的外来器械及植入物为研究样本,结合开展信息化追溯系统前后时间差异将其分为对照组(2021年1—6月)7919包次和观察组(2021年7—12月)8000包次。比较两组物品包装、清洗、消毒达标率。结果:观察组清洗、消毒、包装合格率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:信息化追溯系统管理用于消毒供应中心外来器械及植入物管理的效果确切。

精细化管理在手术器械消毒灭菌管理中的应用研究

目的探讨消毒供应中心精细化管理在手术器械消毒灭菌管理中的应用效果。方法选取2021年5月—2023年6月济南市第三人民医院消毒供应中心2000件手术器械作为观察对象,其中1000件为消毒供应中心精细化管理开展前(2021年5月—2022年5月)的手术器械,另1000件为消毒供应中心精细化管理开展后(2022年6月—2023年6月)的手术器械。比较精细化管理开展前后手术器械合格率(清洗合格率与消毒灭菌合格率)和手术器械使用满意度。结果消毒供应中心精细化管理开展后,手术器械清洗合格率(99.2%)与消毒灭菌合格率(100%)高于开展前(90.7%、95.3%),差异有统计学意义(P<0.05)。消毒供应中心精细化管理开展后,手术器械使用满意度(99.00%)高于开展前(93.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论消毒供应中心精细化管理在手术器械消毒灭菌管理中的应用效果较高,不仅能提升手术器械的清洗合格率与消毒灭菌合格率,还能提升医护人员对手术器械的使用满意度。

全面成本控制管理在消毒供应中心的应用效果

目的探讨全面成本控制管理在消毒供应中心的应用效果。方法回顾性分析2021年1—12月医院消毒供应中心成本管理数据,按照管理方法不同分组,2021年1—6月消毒供应中心实施基础成本管理为对照组,2021年7—12月消毒供应中心实施全面成本控制管理为观察组。比较两组的人员情况及工资、医用无菌耗材费用、设备维护和能源供给等各项支出、核心设备故障情况及临床消毒物品质量满意率。结果观察组人员素质及团队结构优于对照组,人员工资、医用无菌耗材费用、设备耗材及指示剂费用、设备维护费用、能源供给费用等各项支出及核心设备故障率低于对照组(P<0.05);观察组临床医务人员对消毒物品质量满意率高于对照组(P<0.05)。结论在医院消毒供应中心实施全面成本控制管理,可实现提升作业人员素质、推进科室健康发展、降本增效、提高临床满意度的良好管理效果。

岗位设置联合柔性管理在消毒供应中心感染防控工作中的应用效果

目的:探讨岗位设置联合柔性管理应用于消毒供应中心感染防控工作中的效果。方法:将2022年7—12月山西省肿瘤医院消毒供应中心实施常规管理作为实施前,2023年1—6月山西省肿瘤医院消毒供应中心实施岗位设置联合柔性管理作为实施后。比较实施前后消毒供应中心工作人员院感防控知信行评分、消毒供应中心工作质量及医院消毒供应中心器械、器具、物品返洗率。结果:实施后医院消毒供应中心工作人员院感防控知识、院感防控态度、院感防控行为评分高于实施前,差异有统计学意义(P<0.0001);实施后消毒供应中心的器械回收、分类、清洗、包装、灭菌、抽检、发放合格率均优于实施前,差异有统计学意义(P<0.0001);实施前后医院消毒供应中心器械、器具、物品返洗率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:岗位设置联合柔性管理应用于消毒供应中心感染防控工作中,可有效提高工作人员的院感防控知信行水平与消毒供应中心工作质量。

全程质量控制联合层级管理模式在消毒供应中心的应用效果

目的:分析全程质量控制联合层级管理模式在消毒供应中心中的应用效果。方法:泰安市妇幼保健院消毒供应中心2021年1月—2022年2月实施常规管理模式,2022年3月—2023年4月实施全程质量控制联合层级管理模式。对比实施前后的消毒供应中心工作人员考核成绩、工作质量评分,并统计不同阶段的医疗器械处理合格率、医院感染发生率。结果:全程质量控制联合层级管理模式实施后消毒供应中心工作人员的理论知识考核成绩、实践技能考核成绩均高于实施前(P<0.05);全程质量控制联合层级管理模式实施后消毒供应中心工作人员的各项工作质量评分高于实施前(P<0.05);全程质量控制联合层级管理模式实施后器械处理合格率高于实施前(P<0.05);全程质量控制联合层级管理模式实施后由医疗器械引发的医院感染发生率低于实施前(P<0.05)。结论:全程质量控制联合层级管理模式能够显著提升消毒供应中心的管理质量,提升工作人员的专业素质和工作质量,提高医疗器械处理合格率,减少医院感染,应用价值较高。

消毒供应中心护士职业认同感在工作沉浸与职业幸福感间的中介效应

目的:了解消毒供应中心护士职业认同感现状,并分析职业认同感在工作沉浸与职业幸福感之间的中介效应。方法:选取2020年1月—2022年12月在某三级甲等医院工作的160名消毒供应中心护士为研究对象,采用护士职业认同感量表、护士工作沉浸问卷和职业幸福感量表进行调查。结果:消毒供应中心护士职业幸福感评分为(79.63±9.32)分、工作沉浸评分为(97.58±12.35)分、职业认同感评分为(105.68±14.52)分;职业幸福感与工作沉浸、职业认同感均呈正相关(P<0.05);结构方程模型结果显示,职业认同感在工作沉浸与职业幸福感之间具有26.21%的中介效应。结论:消毒供应中心护士职业幸福感、工作沉浸与职业认同感评分均处在中等水平;职业认同感是工作沉浸与职业幸福感的重要中介变量,工作沉浸可通过职业认同感影响职业幸福感。

PDCA循环管理在消毒供应中心护理管理中的应用

目的:观察戴明环(PDCA)循环在消毒供应中心(CSSD)护理管理中的应用。方法:我院2019年1月—2022年6月在消毒供应中心开展PDCA循环管理。比较参与PDCA循环管理前后的15名消毒供应中心人员操作和理论水平,并抽取开展PDCA循环管理前后各200件无菌物品进行检查,比较应用PDCA循环管理前后灭菌物品、器械物品、包装物品合格率及无菌包湿包发生率,管理质量水平及临床人员对消毒供应中心无菌物品满意度。结果:开展PDCA循环管理后,消毒供应中心人员消毒灭菌知识、操作技能、设备管理、清洗和包装及法律法规得分均高于开展PDCA循环管理前;环境管理、无菌物品管理、消毒清洗质量等管理质量评分高于开展PDCA循环管理前;灭菌物品、器械物品及包装物品合格率高于开展PDCA循环管理前,无菌包湿包发生率低于开展PDCA循环管理前,临床人员对消毒供应中心无菌物品满意度高于开展PDCA循环管理前,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在消毒供应中心护理管理中运用PDCA循环管理可提高消毒供应中心人员对医院消毒灭菌专业知识,提高管理质量和灭菌物品、器械物品、包装物品合格率及医护人员对无菌物品的满意度。

6S管理模式在提高消毒供应中心外来器械预处理合格率中的应用效果

目的探讨在消毒供应中心(CSSD)中采取6S管理模式的效果。方法选取2021年1月至12月宜春市人民医院收集的外来医疗器械1886件为对照组,另选取2022年1月至12月外来医疗器械1886件为观察组。对照组采取常规管理模式,观察组采用6S管理模式,比较两组预处理合格率、医院感染发生率、工作质量以及各科室医护人员的满意度。结果观察组医院感染发生率为0.21%(4/1886),低于对照组的0.64%(12/1886),差异有统计学意义(P<0.05);预处理合格率为99.58%(1878/1886),高于对照组的98.83%(1864/1886),差异有统计学意义(P<0.05);观察组工作质量中风险防范能力、安全识别能力、服务意识评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组医护人员满意度中消毒灭菌效果、包装效果、服务态度、专业技术、器械收发速度、器械完善度、无菌物品质量以及服务及时性评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论6S管理模式可提高CSSD外来器械预处理合格率,有效降低医院感染发生率,提升护理工作质量,从而获得更高的医护人员满意度。

质量协同管理链在消毒供应中心复用手术器械中的应用

目的探讨质量协同管理链(quality chain mana gement,QCM)模式在消毒供应中心(central sterile supply department,CSSD)复用手术器械质量追溯中的应用。方法选取2022年1月—2023年1月钦州市第二人民医院105件复用手术器械作为研究对象,根据管理模式分为观察组(53件)和对照组(52件),观察组采用QCM模式管理,对照组采用常规流程管理。比较2组复用手术器械质量合格情况、器械不良事件发生情况及质量控制情况。结果观察组复用手术器械回收合格率(98.11%)、包装合格率(100%)、发放合格率(98.11%)均高于对照组(88.46%、92.30%、86.53%)(P<0.05);观察组复用手术器械清洗合格率(98.11%)、消毒合格率(100%)、灭菌合格率(98.11%)均高于对照组(96.53%、86.53%、84.61%)(P<0.05)。观察组发生1件灭菌包内器械缺失、2件灭菌包内敷料错误,对照组发生3件灭菌包内器械缺失、3件灭菌包标识错误、4件灭菌包内敷料错误,观察组器械不良事件总发生率(5.66%)低于对照组(19.23%)(P<0.05)。观察组完成质量、服务质量及满意度评分均高于对照组(P<0.05)。结论QCM模式用于CSSD复用手术器械质量追溯中,可以有效提高复用手术器械回收、包装、发放合格率及清洗、消毒、灭菌合格率,减少器械不良事件的发生率,提高手术器械质量控制水平。

细节把控护理在供应室质量改善情况的效果

目的分析在消毒供应室应用细节把控护理对于提升管理质量及对医院感染进行防控的效果。方法2022年1月至2022年6月对消毒供应中心实施常规管理,2022年7月至2022年12月对消毒供应中心实施细节把控护理;分析细节把控护理实施前后消毒供应中心的器械管理质量、护理管理质量及不良事件。结果细节把控护理实施后的回收合格率为99.00%,分类、清洗、灭菌、包装、发放及总合格率分别97.00%、98.00%、98.50%、98.00%、99.00%、98.00%,均高于实施前(P<0.05);与实施前相比较,细节把控护理实施后的护理管理质量评分均更高(P<0.05),器械破损、器械遗失、灭菌不合格等不良事件更少(P<0.05)。结论在消毒供应中心应用细节把控护理,可提高消毒供应中心器械管理质量和护理管理质量,对医院感染进行有效防控,值得临床推广。

基于德尔菲法构建区域化消毒供应中心质量评价指标体系及其应用

目的:基于德尔菲法构建区域化消毒供应中心质量评价指标体系,并检验其应用效果。方法:通过文献检索法构建区域化消毒供应中心质量评价指标初级条目池,经德尔菲法专家函询对指标进行筛选、修订,形成基于医共体模式构建区域化消毒供应中心质量评价指标体系;自2021年7月在消毒供应中心质量管理中应用区域化消毒供应中心质量评价指标体系,此前均采用常规管理模式,选取应用体系前400件医疗器械为对照组,应用后400件医疗器械为观察组,比较两组不良事件发生率及护理质量。结果:2轮函询问卷回收率均为100.00%,函询专家权威系数分别为0.857,0.875,函询协调系数分别为0.338(χ^(2)=42.394,P<0.05)、0.352(χ^(2)=61.702,P<0.05),最终构建的指标体系包括一级指标3个、二级指标10个、三级指标31个。指标体系应用结果显示,观察组不良事件发生率(1.00%)低于对照组(5.25%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:构建的区域化消毒供应中心质量评价指标体系结构完整、内容全面,具有较强的科学性与可靠性,在消毒供应中心应用该体系能改进护理质量,改善器械清洗、消毒、灭菌效果。

PDCA循环模式在消毒供应中心护理管理中的应用效果

目的于消毒供应中心应用PDCA循环模式进行护理管理,观察其应用价值。方法纳入2022年1—12月湖北通城县人民医院消毒供应中心的12名工作人员,设为对照组,实施常规护理管理消毒供应中心,纳入2023年1—12月该消毒供应中心的11名工作人员,其设为观察组,开展PDCA循环管理模式。对比两组消毒工作质量、两组工作人员各项操作的依从性、两组工作人员的意识评分、两组工作人员对护理管理模式的满意度。结果两组均抽检100个器械包,结果显示,观察组清洗、包装、灭菌质量比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组操作依从性比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组意识评分比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组满意度比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对消毒供应中心应用PDCA循环模式,可明显提升消毒工作质量,增强依从性和意识评分,提高工作人员满意度。

基于RCA的路径式质控管理对消毒供应室灭菌合格率、管理质量和感染率的影响

目的:探究基于根本原因分析(RCA)的路径式质控管理对消毒供应室灭菌合格率、管理质量和感染率的影响。方法:以2021年7月中国人民解放军联勤保障部队第九一〇医院消毒供应室实施基于RCA的路径式质控管理干预为分界线,将2020年1月—2021年6月实施常规消毒灭菌管理的86组手术器械纳为管理前组,将2021年7月—2022年12月实施基于RCA的路径式质控管理的86组手术器械纳为管理后组。观察两组灭菌合格率[目测法、蛋白质残留检测、三磷酸腺苷(ATP)荧光检测、细菌菌落检测]、管理质量(器械管理、医疗垃圾处理、手卫生管理、技能考核培训)、器械相关感染发生率、临床科室及手术室人员对消毒供应中心服务满意度。结果:管理后组目测法、蛋白质残留检测、ATP荧光检测、细菌菌落检测合格率高于管理前组,差异有统计学意义(P<0.05);管理后组器械管理、医疗垃圾处理、手卫生管理、技能考核培训评分高于管理前组,差异有统计学意义(P<0.05);管理后组器械相关感染发生率为3.49%,低于管理前组的12.79%,差异有统计学意义(P<0.05);管理后组服务态度、物品质量、物品交接、器械配送、信息追溯满意度高于管理前组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于RCA的路径式质控管理可改善消毒供应中心的灭菌合格率,提升器械管理质量,降低院内器械相关感染率,且临床科室及手术室人员较满意。