关节镜下撬拨复位治疗移位性肩胛颈骨折疗效观察

目的探讨关节镜下撬拨复位治疗移位性肩胛颈骨折的疗效。方法 2009年1月-2012年1月,对9例移位性肩胛颈骨折采用关节镜下撬拨复位空心螺钉内固定治疗。其中男6例,女3例;年龄21-54岁,平均39岁。致伤原因：交通事故伤7例,高处坠落伤1例,钝物撞伤1例。患肩外展、前屈及外旋均明显受限。X线片检查明确肩胛颈部骨折,CT三维重建示骨折块明显移位。受伤至手术时间4-27 d,平均11 d。结果术后切口均Ⅰ期愈合,无感染及血管、神经损伤等手术相关并发症发生。9例均获随访,随访时间19-31个月,平均23个月。X线片复查示,肩胛颈骨折均愈合,愈合时间7~11周,平均8周。末次随访时,肩关节外展、前屈、外旋活动度均较术前显著改善（P〈0.05）,肩关节Constant评分、美国肩肘外科协会（ASES）评分和Rowe评分均优于术前（P〈0.05）。结论采用关节镜辅助下撬拨复位治疗移位性肩胛颈骨折,可重建肩关节稳定性,关节功能恢复较好,并发症较少。