正骨十四法复位小夹板固定联合骨八方治疗桡骨远端骨折疗效观察

【目的】观察正骨十四法复位小夹板固定联合骨八方(由生地黄、丹参、桃仁、木通、红花、延胡索、三七等中药组成)对桡骨远端骨折的治疗效果。【方法】回顾性分析2021年9月至2023年9月佛山市中医院骨科门诊采用正骨十四法复位小夹板固定治疗的124例桡骨远端骨折患者临床资料,按照是否服用骨八方治疗将患者分为观察组63例和对照组61例。对照组单纯给予正骨十四法复位小夹板外固定治疗,观察组给予正骨十四法复位小夹板外固定联合骨八方治疗,疗程为1个月并随访6个月以上。观察2组患者治疗前和治疗3个月后腕关节旋前、旋后、掌屈活动度的变化情况,比较2组患者的腕关节功能锻炼开始时间、伤肢肿胀消退时间、骨折愈合时间,并评价2组患者治疗6个月后的腕关节功能改善疗效。【结果】(1)治疗后,观察组患者的腕关节功能锻炼开始时间、伤肢肿胀消退时间、骨折愈合时间均较对照组明显缩短,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。(2)治疗3个月后,2组患者的腕关节旋前、旋后、掌屈活动度均较治疗前明显改善(P<0.05),且观察组对腕关节旋前、旋后、掌屈活动度的改善幅度均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。(3)治疗6个月后,对2组患者的腕关节功能进行评估,观察组的优良率为55.56%(35/63),对照组为45.90%(28/61);2组患者的腕关节功能改善疗效比较,差异无统计学意义(Z=1.075,P=0.282)。【结论】两种方式治疗桡骨远端骨折均可获得满意疗效,患者的腕关节功能均得到有效恢复,而采用正骨十四法复位小夹板固定联合骨八方治疗可显著缩短伤肢肿胀消退时间,促进骨折愈合与再生,改善腕关节功能,降低患者痛苦。

顺行弹性髓内钉固定手术对桡骨远端干骺交界区骨折患者围术期指标及腕关节活动度的影响

目的分析顺行弹性髓内钉固定手术(ESIN-A)在桡骨远端干骺交界区(DRMDJ)骨折患者中的效果。方法选取2022年12月—2023年9月该院收治的60例DRMDJ骨折患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组与观察组,各30例。对照组行克氏针固定手术,观察组行ESIN-A,两组均术后观察3个月。对比两组的围术期指标、腕关节活动度、尺偏角与掌倾角、腕关节功能恢复情况、并发症。结果两组手术时间、并发症比较,组间差异无统计学意义(P>0.05);观察组透视次数为(19.41±2.83)次,少于对照组的(24.35±3.67)次,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后的腕背伸活动度、腕掌曲活动度、前臂旋前活动度、旋后活动度活动度、尺偏角、掌倾角分别为(60.59±4.25)°、(66.34±4.69)°、(46.35±3.98)°、(65.29±4.57)°、(20.68±3.79)°、(13.58±2.37)°,均大于对照组的(51.35±3.71)°、(52.67±3.18)°、(33.28±3.09)°、(54.36±3.49)°、(17.49±3.20)°、(10.41±1.59)°,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的腕关节功能恢复优良率为93.33%,高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论ESIN-A可提高DRMDJ骨折患者的腕关节活动度,加速腕关节功能恢复,且无严重并发症,临床可推广应用。

手法复位联合外固定支架对桡骨远端骨折患者功能恢复和患侧手腕活动度的影响

目的:观察手法复位联合外固定支架对桡骨远端骨折患者的疗效。方法:选取2020年3月至2023年3月接收的80例桡骨远端骨折患者,随机分为观察组与对照组(n=40)。对照组给予手术治疗,观察组实施手法复位联合外固定支架,统计手术指标及功能恢复总有效率,分别于治疗前、治疗1 y后采用Fugl-Meyer运动功能评估量表(Fugl-meyer assessment scale,FMAS)测定上肢腕手功能,采用X光片检查腕关节背伸活动度,并评价其安全性。结果:观察组手术指标均优于对照组(P<0.05),且总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后各组FMA评分、腕关节背伸活动度均升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);两组并发症比较差异无明显意义(P>0.05)。结论:手法复位联合外固定支架治疗桡骨远端骨折能促进功能恢复,缩短住院时间,还能改善手腕及关节功能。

On the Lagrange Stability of Motion and Final Evolutions in the Three-Body Problem

For the three-body problem, we consider the Lagrange stability. To analyze the stability, along with integrals of energy and angular momentum, we use relations by the author from [1], which band together separately squared mutual distances between bodies (mass points) and squared distances from bodies to the barycenter of the system. In this case, we prove the Lagrange stability theorem, which allows us to define more exactly the character of hyperbolic-elliptic and parabolic-elliptic final evolutions.

持续被动活动在股骨远端骨折术后的临床疗效

目的研究持续被动活动(continuous passive motion,CPM)在股骨远端骨折(distal femoral fracture,DFF)术后的临床疗效。方法前瞻性选择2019年1月—2021年12月于眉山市中医医院骨外科行内固定治疗的DFF患者98例,其中男性61例,女性37例;年龄24~70岁,平均48.6岁;致伤原因:道路交通伤55例,高处坠落伤38例,摔伤5例。依据随机数字表法分为CPM组(49例)和对照组(49例)。对照组术后行常规活动康复;CPM组术后行CPM,术后2d行患侧踝关节屈伸运动、肌肉舒缩锻炼,术后3d开始于持续被动功能练习器上进行CPM,出院后继续行CPM直至完全弃拐活动。观察两组下地行走时间、骨折愈合时间、完全弃拐活动时间等术后恢复指标;术后6个月膝关节支撑位触地即时、支撑末期的最大伸膝肌力矩及最大内屈角等生物力学指标,活动度、稳定性、疼痛及股四头肌力量等膝关节功能指标,术前、术后6周全血高切黏度、血细胞比容、血浆粘度及血小板黏附率等血液流变学指标。统计术后并发症发生情况。结果两组均随访6个月。经临床观察,CPM组下地行走时间、骨折愈合时间、完全弃拐活动时间均短于对照组[(11.3±1.4)d vs.(17.7±2.0)d、(12.5±1.4)周vs.(14.8±1.7)周、(16.5±1.9)周vs.(19.3±2.2)周],P<0.001。术后6个月,CPM组膝关节支撑位触地即时、支撑末期最大伸膝肌力矩均大于对照组[(22.60±2.53)Nm vs.(19.20±2.15)Nm、(18.91±2.05)Nm vs.(17.55±1.96)Nm],触地即时、支撑末期最大内屈角均小于对照组[(3.52±0.37)°vs.(4.70±0.49)°、(6.51±0.68)°vs.(7.61±0.79)°],P<0.05。术后6个月,CPM组膝关节活动度、稳定性、疼痛及股四头肌力量评分均高于对照组[(21.05±2.42)分vs.(17.89±1.93)分、(21.87±2.38)分vs.(18.65±2.14)分、(38.05±3.21)分vs.(35.27±3.83)分、(8.92±0.93)分vs.(7.28±0.74)分],减分项目评分低于对照组[(-0.98±0.09)分vs.(-1.20±0.14)分],P<0.001。术后6周,CPM组全血高切黏度、血细胞比容、血浆粘度及血小板黏附率水平均低于对照组[(2.28±0.24)mPa·s vs.(2.96±0.32)mPa·s、(3.38±0.36)%vs.(4.09±0.43)%、(1.58±0.17)mPa·s vs.(1.72±0.19)mPa·s、(51.72±5.33)%vs.(64.39±6.70)%],P<0.001。CPM组感染、内固定不良事件及疼痛等术后并发症发生率低于对照组(6.1%vs.20.4%,P<0.05)。结论CPM可有效缓解DFF患者术后疼痛,纠正异常血液流变学,加快骨折愈合,促进患肢生物力学及膝关节功能恢复,减少术后并发症,有助于患者术后康复。

基于注意力双向门控循环神经网络的索驱末端效应器运动估计

为实现对索驱末端效应器运动状态的自适应估计,基于注意力双向门控循环神经网络,提出了一种数据驱动的末端效应器运动估计方法.首先进行数据构建,以获取短时序列作为训练样本.然后,将数据输入包含带自注意力模块的双向门控循环神经网络,构造样本的序列模型.最后,在索驱末端效应器运动数据集上,将电机位置、速度以及作为系统控制信号的输入时间序列作为样本特征,进行运动估计性能对比实验.结果表明,相比常用的序列建模回归算法,所提方法能够取得更好的末端效应器运动估计性能,因而能有效实现复杂条件下对索驱末端效应器的运动估计.

VLP固定对桡骨远端C2/C3型骨折腕关节活动度、握力、尺骨变异的改善作用

目的 探究掌侧锁定接骨板(Volar locking plate,VLP)固定对桡骨远端C2/C3型骨折腕关节活动度、握力、尺骨变异的改善作用。方法 选取2019年6月-2022年11月收治的82例桡骨远端C2/C3型骨折患者资料,根据治疗方式分为观察组(47例)和对照组(35例),观察组使用VLP固定治疗,对照组使用外固定架治疗。比较两组手术时间、术中失血量、骨折愈合时间、腕关节活动度(掌屈度、背伸度、旋前度、旋后度)、握力、桡骨远端形态(掌倾角、尺倾角、尺骨变异)、术后并发症。结果 观察组手术时间长于对照组,术中失血量多于对照组,骨折愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);术后6个月,观察组患侧腕关节掌屈度、背伸度、旋前度、旋后度、握力均大于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);术后6个月,观察组患侧掌倾角、尺倾角均大于对照组,尺骨变异小于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);两组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 VLP固定有助于改善桡骨远端C2/C3型骨折腕关节活动度、握力,减少尺骨变异,具有较高安全性。

部分保留旋前方肌应用于桡骨远端骨折掌侧钢板螺钉内固定术的效果

目的:探讨部分保留旋前方肌应用于桡骨远端骨折掌侧钢板螺钉内固定术的效果。方法:选择2018年7月—2022年7月广州中医药大学第三附属医院收治的81例桡骨远端骨折掌侧钢板螺钉内固定术患者作为研究对象,根据随机数表法将其分为传统组(n=40)和试验组(n=41)。传统组切开旋前方肌,试验组部分保留旋前方肌,比较两组临床指标、疼痛、腕关节活动度及切口愈合情况。结果:两组手术时间、住院时间、切口长度、术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);但试验组骨折愈合时间早于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3 d,试验组视觉模拟评分法(VAS)评分低于传统组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,两组VAS评分均低于术后3 d,差异有统计学意义(P<0.05),但两组组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后3 d,试验组腕关节活动度优于传统组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,两组腕关节活动度均优于术后3 d,差异有统计学意义(P<0.05),但两组组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组术后切口愈合不良率为4.88%(2/41),低于传统组的22.50%(9/40),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:部分保留旋前方肌能缩短桡骨远端骨折掌侧钢板螺钉内固定术骨折愈合时间,减轻早期疼痛,有利于腕关节功能恢复,减少术后切口愈合不良。

阶段性康复训练对桡骨远端骨折患者疼痛程度及关节活动度的影响

目的探讨阶段性康复训练对桡骨远端骨折(Colles骨折)患者疼痛程度及关节活动度的影响.方法选取2020年1月—2022年7月本院收治的73例Colles骨折患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=38)和观察组(n=35).对照组进行常规康复训练,观察组进行阶段性康复训练,两组均持续训练8周.比较两组患者的疼痛及肿胀程度、腕关节恢复情况、腕关节功能、腕关节复位情况.结果护理后,观察组的腕部复位情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).护理后,观察组的疼痛视觉模拟评分为(1.01±0.57)分、肿胀评分为(0.71±0.24)分,均低于对照组的(1.62±0.52)分、(1.22±0.47)分,组间差异有统计学意义(P<0.05).护理后,观察组的徒手肌力、关节活动度、上肢功能评分、腕关节功能评分分别为(95.56±11.24)%、(117.63±3.01)°、(66.71±13.02)分,(93.07±4.85)分,均高于对照组的(89.71±11.65)%、(102.47±3.17)°、(59.33±12.67)分、(80.21±5.11)分,组间差异有统计学意义(P<0.05).护理后,观察组的桡尺偏活动度、屈伸活动度、旋前后活动度分别为(85.06±6.92)°、(83.25±7.13)°、(83.08±6.86)°,均高于对照组的(70.58±6.77)°、(75.14±5.24)°、(74.37±7.48)°,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论阶段性康复训练有助于提升Colles骨折的治疗效果,能显著改善患者的疼痛及肿胀症状,提升其腕关节活动度.

不同年龄与不同位置下进行远端指间关节活动度的测量研究

目的:使用通用量角器测量远端指间关节活动度,探讨不同年龄和不同姿势对测量结果的影响。方法:选取40名健康志愿者(20名年轻人和20名老年人),对其在四个姿势下(即姿势1近端指间关节屈曲并主动屈曲远端指间关节、姿势2近端指间关节屈曲并被动屈曲远端指间关节,姿势3近端指间关节伸直并主动屈曲远端指间关节,姿势4近端指间关节伸直并被动屈曲远端指间关节)分别进行远端指间关节活动度的测量。结果:在同一年龄组,近端指间关节屈曲和伸直位可对远端指间关节的活动度产生明显的影响。即使保持近端指间关节在同一姿势,远端指间关节主动活动度和被动活动度值间差异具有显著性。另外,近端指间关节伸直位时远端指间关节主动屈曲的活动度明显小于近端指间关节屈曲位时远端指间关节被动屈曲的活动度。在同一姿势下,年轻人与老年人的远端指间关节活动度也存在显著性差异。结论:不同年龄和不同姿势可明显影响远端指间关节活动度的测量结果。

股骨远端骨折术后早期CPM康复治疗对膝关节功能的影响

目的 观察股骨远端骨折术后早期行CPM康复治疗对膝关节功能恢复的影响 ,探索行膝关节康复治疗的实用而有效的方法。方法 股骨远端骨折均采用切开复位的股骨远端解剖钢板内固定 ,CPM组病例术后 2 4h内开始行膝关节CPM康复 ,维持 10～ 14d ,而后指导患者进行膝关节伸屈锻炼 ,于术后 10d和 6周对膝关节的功能进行评估 ,将结果与非CPM组进行比较。结果 CPM组膝关节功能的恢复显著优于非CPM组。结论 股骨远端骨折内固定术后早期进行膝关节CPM康复治疗 。

腕关节镜辅助钛内固定器治疗复杂性桡骨远端骨折

背景:诊治传统复杂桡骨远端骨折中,未及时得到修复及临床漏诊并不少见,成为术后腕关节疼痛和功能障碍重要的原因。腕关节镜辅助下治疗复杂性桡骨远端骨折可以更加精准的判断复杂性桡骨远端骨折的损伤情况,而且镜下施行手术能保护血供,还可以一并修复关节内韧带、软骨损伤以及对腕骨脱位、骨折进行有效固定。目的:回顾性分析关节镜辅助下采用桡骨远端解剖锁定钢板治疗复杂性桡骨远端骨折的疗效。方法:2016年9月至2018年5月四川省骨科医院手腕科共收治了19例复杂性桡骨远端骨折患者,使用AO分型,其中B2型1例,B3型2例,C1型5例,C2型7例,C3型4例。所有患者对治疗方案均知情同意,且得到医院伦理委员会批准。均采用腕关节镜辅助下切开复位桡骨远端解剖锁定钢板内固定治疗,修复腕骨间韧带、三角纤维软骨复合体,并进行腕骨骨折固定等治疗。术后1年分别对比健侧与患侧的腕关节活动度、握力、桡骨高度、掌倾角及尺偏角,采用Mayo腕关节评分进行功能评定。结果与结论:①术后19例患者均获随访,桡骨远端骨折愈合时间为5-12个月,平均7个月;②术后1年,患侧腕关节活动度、握力、桡骨高度、掌倾角及尺偏角同健侧相比,差异均无显著性意义(P> 0.05);③根据Mayo腕关节评分评估疗效,优9例,良8例,可2例,优良率为90%;④提示关节镜辅助下采用桡骨远端解剖锁定钢板治疗复杂性桡骨远端骨折,能精准恢复关节稳定性,对骨折合并软骨损伤及关节内韧带同时修复,有利于早期功能锻炼,疗效满意。

关节镜辅助下切开复位内固定治疗对老年桡骨远端骨折患者腕关节功能的影响

目的探究关节镜辅助下切开复位内固定治疗对老年桡骨远端骨折(DRF)患者腕关节功能的影响。方法选取2019年3月—2021年3月于四川省骨科医院收治的90例老年桡骨远端骨折患者为研究对象,按照数字表法随机分为观察组和对照组。对照组(n=44)采用传统切开复位内固定治疗,观察组(n=46)采用关节镜辅助下切开复位内固定治疗。比较2组围手术期相关指标、治疗前及治疗后关节活动度、腕关节功能、微循环状态变化及术后并发症。结果观察组手术时间、术中出血量高于对照组(P<0.05),住院时间、疼痛消失时间和骨折愈合时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);手术3个月后,观察组腕关节屈曲、伸展、旋前、旋后、桡偏和尺偏角度均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组腕关节功能均明显提高,微循环状态积分均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),且术后组间对比差异显著(P<0.05);观察组并发症率为8.70%,对照组为15.91%,2组比较差异无统计学意义(χ^(2)=1.091,P=0.296)。结论关节镜辅助下切开复位内固定治疗DRF具有手术创伤性小、对机体微循环状态影响小、术后恢复快和预后效果佳等特点,具有一定的临床应用价值。

手法复位与手术复位疗法对桡骨远端骨折患者的影响

目的探讨手法复位与手术复位疗法对桡骨远端骨折患者的影响。方法选取2018年10月~2019年9月牡丹江林业中心医院收治的84例桡骨远端骨折患者为研究对象,按照随机数字表法分为手法复位组(42例)和手术复位组(42例)。手法复位组患者行手法复位治疗,手术复位组患者行手术复位治疗,比较两组患者手术时间、手术费用、骨折愈合时间、并发症总发生率、腕关节活动度和疼痛情况。结果治疗后两组患者腕关节活动度评分均高于治疗前,疼痛评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。手术复位组手术时间长于手法复位组,手术费用高于手法复位组,骨折愈合时间短于手法复位组,并发症总发生率低于手法复位组,腕关节活动度评分高于手法复位组,疼痛评分低于手法复位组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在桡骨远端骨折患者的治疗上,手术复位治疗效果更佳,疼痛评分更低。

支链末端特征的轴线迁移定理与应用

构型设计是机器人创新设计的重要阶段,考虑机构特性建立逻辑运算法则、从运动合成角度建立并联机器人构型设计方法,比较符合基于逻辑推理和形象思维、从无到有根据设计任务构造方案的设计需要。鉴于并联机器人的支链结构决定了末端转动特征的迁移能力,提出支链末端特征的实轴迁移定理和虚轴迁移定理。实轴迁移定理指支链末端的转动特征决定于支链中转动铰链的轴线位置,该转动特征沿移动特征方向具有迁移能力;虚轴迁移定理指支链末端的转动特征在与之垂直的末端移动特征平面上具有平行迁移能力,分6种不同情况采用虚设转动副法分别利用自由度分析加以证明。利用轴线迁移定理分析了两种新机构的末端转动特征。

标准化康复方案对老年女性桡骨远端骨折术后的疗效评估

目的老年女性桡骨远端骨折(DRF)具有发病率高、康复锻炼依从性差、术后功能恢复不满意等特点。文章针对老年女性DRF发病率高、患者术后功能恢复不满意的现状,结合临床理疗经验和常见风险因素,设计一套具有适应性和实用性的标准化康复方案,并对其进行功能疗效评估。方法按照标准纳入某医院骨科进行手术治疗的老年女性DRF患者,并严格按照所设计的标准化康复方案进行功能锻炼。术前、术后即刻及术后第6周、第12周拍摄双侧腕关节正位和侧位X线片,通过相关参数测量进行影像学评估。术后第6周和第12周进行活动度和力量测量,并利用PRWE量表进行功能评估。通过统计学分析,对比术后6周与12周、健侧腕部与患侧腕部的功能恢复效果。结果患者术后12周的活动度、力量及PRWE得分相对于术后6周均得到显著提升(P<0.01)。相对于健侧,患侧术后12周时ROM的恢复均在80%以上,握力恢复58.7%,指力与捏力恢复分别为78.9%和77.8%。结论文章设计的标准化康复方案可以有效改善老年女性DRF患者的术后功能、力量和活动度,为临床中DRF的术后康复锻炼提供一定的参考与帮助。

活血消肿方中药熏洗配合手法按摩对桡骨远端骨折后功能康复的影响

目的活血消肿方中药熏洗配合手法按摩对桡骨远端骨折后功能康复的影响。方法选取2019年1月至2019年12月期间在本院治疗的100例桡骨远端骨折患者,采用数字表法分为两组,各50例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施活血消肿方中药熏洗配合手法按摩,实施干预2周后,观察两组腕关节功能以及腕关节活动度恢复情况。结果观察组疼痛、功能状态、握力、伤肢背伸分别为(14.58±2.98)分、(17.19±2.33)分、(19.36±2.47)分、(12.87±3.41)分,均高于对照组(11.25±3.21)分、(14.21±2.14)分、(15.68±2.87)分、(8.65±3.21)分,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组旋前度、旋后度、背伸度、掌屈度、桡偏度分别为(89.36±5.47)°、(89.57±5.61)°、(51.34±5.19)°、(53.87±6.42)°、(14.71±2.07)°,均高于对照组(82.54±5.32)°、(83.98±5.78)°、(44.32±5.46)°、(45.67±5.41)°、(12.45±2.14)°,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论对桡骨远端骨折后患者实施活血消肿方中药熏洗配合手法按摩具有促进血液循环,舒筋通络的功效,从而助于促进腕关节功能的恢复,提高腕关节活动度。

吻合血管的腓骨近端移植术对桡骨远端骨肿瘤段切除术后骨缺损的修复效果

目的探讨吻合血管的腓骨近端移植术对桡骨远端骨肿瘤段切除术后骨缺损的修复效果。方法收集2019年1月至2021年1月解放军联勤保障部队第九一〇医院收治的124例桡骨远端骨肿瘤段切除术后骨缺损患者的临床资料,将采取吻合血管的腓骨近端移植术修复桡骨远端骨肿瘤段切除术后骨缺损的患者作为吻合组,将采取不吻合血管的腓骨近端移植术修复桡骨远端骨肿瘤段切除术后骨缺损的患者作为非吻合组,每组62例。比较两组患者的手术指标、植骨融合时间,术前、术后6个月的关节活动度(背伸、掌屈、尺偏、桡偏的角度),以及术后6周、6个月的视觉模拟评分法(VAS)评分、关节功能[上肢功能障碍评分量表(DASH)评分]、患侧手握力。比较两组患者术前、术后1年的生活质量[36条目健康调查简表(SF-36)评分]及术后不良反应发生情况。结果吻合组患者的手术用时、腓骨长度均明显长于非吻合组患者,术中出血量明显高于非吻合组患者,植骨融合时间明显短于非吻合组患者(P<0.01)。术后6个月,吻合组患者背伸、掌屈、尺偏、桡偏的角度均大于非吻合组患者(P<0.05)。术后6周,吻合组患者的VAS评分明显低于非吻合组患者(P<0.01);术后6个月,吻合组患者的VAS、DASH评分均低于非吻合组患者,握力占比高于非吻合组患者(P<0.05)。术后1年,吻合组患者SF-36中的生理功能、生理职能、躯体疼痛、生命活力、社会功能、情感职能、心理健康及总体健康维度的评分均高于非吻合组患者(P<0.05)。吻合组患者的术后不良反应总发生率低于非吻合组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论吻合血管的腓骨近端移植术对桡骨远端骨肿瘤段切除术后骨缺损的修复效果良好,能够更加有效地改善患者的关节功能,提高患者的生活质量。

中药熏洗结合手法复位治疗对桡骨远端骨折患者腕关节活动度及疼痛程度的影响

目的探讨中药熏洗结合手法复位治疗对桡骨远端骨折患者腕关节活动度及疼痛程度的影响。方法84例桡骨远端骨折患者,随机分为两组各42例。对照组采用手法复位治疗,观察组采用中药熏洗结合手法复位治疗。比较两组的腕关节活动度及疼痛程度。结果治疗后,观察组的腕关节桡偏、掌屈、背伸活动度均显著高于对照组,VAS评分显著低于对照组(P<0.05)。结论中药熏洗结合手法复位治疗桡骨远端骨折可明显提升患者的腕关节活动度,降低疼痛程度。

T型钢板内固定治疗对桡骨远端骨折患者关节活动度及疼痛程度的影响

目的:研究和评价T型钢板内固定治疗对桡骨远端骨折患者关节活动度及疼痛程度的影响。方法:选取2019年5月-2020年5月我院收治的120例桡骨远端骨折患者,按照固定方式分为观察组与对照组,每组60例。对照组接受手法闭合复位小夹板外固定治疗,观察组接受切开复位“T”型钢板内固定。对比2组住院时间、骨折愈合时间和并发症发生情况,并评价2组患者疼痛程度和腕关节活动度。结果:2组住院时间和并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组骨折愈合时间短于对照组(P<0.05)。术前2组腕关节活动度各项指标比较差异无统计学意义(P>0.05);术后,2组掌屈、背伸、旋前和旋后腕关节活动度均较术前有所改善,且观察组改善更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,观察组患者VAS评分较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:T型钢板内固定治疗对桡骨远端骨折患者,有利于促进骨折早期愈合,且可有效改善患者关节功能,减轻患者疼痛程度,可以在临床上进行推广与应用。