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Effect of mid-frequency pulse therapy combined with external fixation on bone metabolism, inflammatory response and oxidative stress in patients with osteoporotic distal radial fractures
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作者 Bao-Ning Luo Guo-Xin Wang 《Journal of Hainan Medical University》 2017年第17期71-74,共4页
Objective:To study the effect of mid-frequency pulse therapy combined with external fixation on bone metabolism, inflammatory response and oxidative stress in patients with osteoporotic distal radial fractures.Methods... Objective:To study the effect of mid-frequency pulse therapy combined with external fixation on bone metabolism, inflammatory response and oxidative stress in patients with osteoporotic distal radial fractures.Methods: A total of 72 patients with osteoporotic distal radial fractures who were treated in the hospital between September 2015 and January 2017 were collected and divided into control group (n=36) and observation group (n=36) according to the random number table method. Control group received routine external fixation, and observation group received mid-frequency pulse therapy combined with external fixation. The differences in serum levels of bone metabolism indexes, inflammatory factors and oxidative stress indexes were compared between two groups of patients before and after treatment.Results: Before treatment, differences in serum levels of bone metabolism indexes, inflammatory factors and oxidative stress indexes were not statistically significant between the two groups. After 1 month of treatment, serum BGP, TAC and SOD levels of both groups of patients were higher than those before treatment whileβ-CTX, AKP, TRAP, CRP, IL-1β, IL-6 and MDA levels were lower than those before treatment, and serum BGP, TAC and SOD levels of observation group were higher than those of control group whileβ-CTX, AKP, TRAP, CRP, IL-1β, IL-6 and MDA levels were lower than those of control group.Conclusion: Mid-frequency pulse therapy combined with external fixation can promote fracture healing and reduce postoperative inflammatory response and oxidative stress response in patients with osteoporotic distal radial fracture. 展开更多
关键词 OSTEOPOROTIC distal radial fracture Mid-frequency pulse therapy Bone METABOLISM INFLAMMATORY response OXIDATIVE stress
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Comparison between Distractor Application on Both Radial &Ulnar Side and Radial Side Only for Fracture Distal Radius with Ulnar Styloid Fracture
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作者 Ujjal Bhakat Arindam Mukherjee Ranadeb Bandyopadhyay 《Open Journal of Orthopedics》 2013年第5期227-233,共7页
Background: Fracture of distal radius with involvement of the ulnar styloid process is a common clinical problem. It can be treated conservatively, usually involving wrist immobilization in plaster cast or surgically.... Background: Fracture of distal radius with involvement of the ulnar styloid process is a common clinical problem. It can be treated conservatively, usually involving wrist immobilization in plaster cast or surgically. A key method of surgical fixation is external fixation by distractor. Distractor can be applied either only on the radial side or on both ulnar and radial sides. Materials and Methods: A prospective randomized and comparative study of 1 year duration was conducted on 32 patients admitted in the Department of Orthopaedics of BSMC & H in the age group of 20 to 75 years old with AO types B and C distal radius fracture along with involvement of the ulnar styloid process. The parameters studied were restoration of radial length, restoration of radial angle, intracarpal step-off and palmar tilt which were statistically evaluated and Fisher’s exact test was performed. The two tailed P-value was calculated and both the groups were statistically compared. Results: In our study, 37.5% patients in Group A and 81.25% in Group B had a radial difference Table 1, Chart 1). 43.75% patients in Group A and 87.5% in Group B had radial angle Table 2, Chart 2). 31.25% in Group A and 75% had intra carpal step off Table 3, Chart 3). 62.5% had an abnormal palmar tilt in Group A while only 6.25% had an abnormal palmar tilt in Group B which is extremely statistically significant. On an average, 2 mm of distraction was required in 75% patients of Group A while only 30% patients in Group B required distraction (Table 4, Chart 4). Conclusion: In our study, the radial difference, radial angle, intra carpal step off and palmar tilt returned significantly to normal in the patients treated with distractor on radial side only when compared with distractor application on both radial and ulnar sides for distal radius fracture with ulnar styloid process involvement. Also post-operative distraction required under image intensifier was higher in the group treated with distractor on either side than those with distractor only on radial side. 展开更多
关键词 fracture distal Radius Plaster Cast DISTRACTOR radial Length radial Angle Intra Carpal Step Off PALMAR Tilt Fischers Test P-Value
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Ligamentotaxis versus Open Reduction and Internal Fixation for Distal Radius Intra-Articular Fractures
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作者 Mahmoud Abdel-Ghany Tohamy Goudah Tohamy +2 位作者 Wael M. Shaaban Abdel-Hamied A. Atallah Tharwat M. Abdel-Rahman 《Open Journal of Orthopedics》 2017年第1期21-31,共11页
Objectives: This study compared the clinical and radiological outcomes of two different methods for the treatment of distal radial intra-articular fractures. Patients and Methods: Forty-six patients with distal radius... Objectives: This study compared the clinical and radiological outcomes of two different methods for the treatment of distal radial intra-articular fractures. Patients and Methods: Forty-six patients with distal radius intra-arti-cular fractures were divided into two groups. Group I included 24 patients with type C fracture treated by external fixator augmented by percutaneous K-wires. Group II included 22 patients with type C fracture treated by volar locked distal radial plate augmented by K-wires. Two patients had complex injuries necessitating double plating (sandwich). All patients were evaluated clinically by Mayo Wrist Score and radiologically by Sarmiento’s radiological score. Results: Both groups reported good personal satisfaction according to Mayo Wrist Score, and the results were not statistically different between the two groups. In Group I, 19 patients (79.2%) had excellent radiological outcome and five patients (20.9%) had good radiological outcome according to Sarmiento’s radiological score. In Group II, 20 patients (90.9%) had excellent outcome, and two (9.1%) had good radiological outcome;there was no or insignificant deformity. Conclusions: Complex distal radial fractures can be treated either by external fixation (ligamentotaxis) or by locked pre-contoured plating. The clinical outcome of plating and external fixator in our study did not show any statistically significant difference. The radiological outcome had no correlation with the clinical outcome. 展开更多
关键词 distal radial fracture Complex fracture of distal RADIUS External FIXATOR Locked VOLAR Plate
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Distal radial fractures——Operative versus nonoperative treatment 被引量:1
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作者 James F.Kellam Branco Kopjar +1 位作者 Ladislav Nagy Rodrigo F.Pesantez 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 2004年第10期1171-1174,共4页
There is some evidence to suggest superior results of surgical treatment that includes open reduction internal fixation (ORIF) or percutaneous pin fixation (not including Kapandji pinning) to stabilize fracture fragme... There is some evidence to suggest superior results of surgical treatment that includes open reduction internal fixation (ORIF) or percutaneous pin fixation (not including Kapandji pinning) to stabilize fracture fragments and improve functional ability compared with conservative treatment. However, larger studies with longer follow up are needed to verify these results. 展开更多
关键词
原文传递
老年桡骨远端不稳定骨折不同治疗方式的成本效益分析
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作者 陶其杰 柴君雷 +1 位作者 孔令成 陈扬 《中国卫生标准管理》 2024年第10期87-90,共4页
目的 比较老年桡骨远端不稳定骨折手术和保守治疗的临床疗效和总费用,为临床医师选择有效的治疗方式提供依据。方法 将2019年12月—2023年3月于浙江中医药大学附属富阳中医骨伤医院就诊的88例老年不稳定型桡骨远端骨折患者纳入研究。按... 目的 比较老年桡骨远端不稳定骨折手术和保守治疗的临床疗效和总费用,为临床医师选择有效的治疗方式提供依据。方法 将2019年12月—2023年3月于浙江中医药大学附属富阳中医骨伤医院就诊的88例老年不稳定型桡骨远端骨折患者纳入研究。按治疗方式不同分为手术组(n=44)和夹板组(n=44)。记录患者住院期间和治疗后1年门诊复查费用、腕关节功能评分量表(gartland-werlery,GW)、腕关节患者自行评估量表(patient-ratedwristevaluation,PRWE)、影像学检查、并发症,从卫生经济学角度进行成本-效果比(costeffectivenessratio,CER)和增量成本-效果比(incrementalcost-effectivenessratio,ICER)。结果 2组腕关节功能恢复优良率及PRWE评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后1年随访,2组影像学参数均有改善;2组影像学参数比较,差异有统计学意义(P<0.05)。手术组并发症总发生率低于夹板组(P<0.05)。手术组总体费用和住院费用分别为(23080.71±2180.37)、(23728.35±2246.57)元,均高于夹板组(5333.80±1843.87)、(6614.61±1763.00)元(P<0.05),但门诊费用则低于夹板组(P<0.05)。手术组和夹板组CER分别为1383.51元/分和331.89元/分;与夹板组比较,手术组PRWE评分每降低1分需多花费5648.10元。结论 >60岁老年不稳定型桡骨远端骨折患者中,夹板固定与切开复位内固定术均具有良好的疗效,但前者可能是一种更为经济有效的治疗方案。 展开更多
关键词 - -
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续骨伸筋汤治疗儿童尺桡骨远端骨折疗效观察
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作者 计忠宇 于鸿 +3 位作者 尹同珍 马红如 周龙龙 张青 《儿科药学杂志》 CAS 2024年第8期40-44,共5页
目的:探讨续骨伸筋汤联合手法复位小夹板固定治疗儿童尺桡骨远端骨折的临床疗效。方法:采用随机数表法,将70例尺桡骨远端干骺端骨折患儿随机分为对照组和干预组各35例,对照组采用手法复位小夹板固定治疗,用4块小夹板固定。干预组在对照... 目的:探讨续骨伸筋汤联合手法复位小夹板固定治疗儿童尺桡骨远端骨折的临床疗效。方法:采用随机数表法,将70例尺桡骨远端干骺端骨折患儿随机分为对照组和干预组各35例,对照组采用手法复位小夹板固定治疗,用4块小夹板固定。干预组在对照组治疗基础上联合续骨伸筋汤治疗,先以蒸汽熏蒸,待药液温度适宜时,再用毛巾浸药液敷于患部,每次30 min,每日2次,每2周为1个疗程。从康复疗效指标、腕关节活动度等方面比较两种疗法的差异。结果:(1)对照组、干预组的总有效率分别为80.0%、94.3%,差异无统计学意义(P>0.05)。但干预组疼痛缓解时间、肿胀缓解时间及骨折愈合时间均短于对照组(P<0.01)。(2)治疗后,干预组患儿的疼痛、关节肿胀、肢体萎缩、瘀斑等症状评分均低于对照组(P<0.05);功能活动、自主活动、腕关节功能评分均高于对照组(P<0.05)。(3)拆除小夹板后,两组患儿的腕关节活动度指标均有所提高,但与对照组比较,干预组患儿的腕关节活动度指标,包括背伸度、旋前度、桡偏度、掌屈度、旋后度等均更好(P<0.05)。结论:续骨伸筋汤联合手法复位小夹板固定治疗儿童尺桡骨远端骨折的疗效确切,值得临床推广应用。 展开更多
关键词
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直接掌侧入路与桡侧腕屈肌腱入路手术治疗对桡骨远端骨折患者临床疗效的影响
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作者 李堂五 张禹 王丰 《四川解剖学杂志》 2024年第3期1-3,7,共4页
目的:探讨直接掌侧入路、桡侧腕屈肌腱入路手术治疗对桡骨远端骨折患者的临床疗效、关节功能恢复以影响.方法:选取2020年3月至2022年12月本院收治的101例桡骨远端骨折患者作为研究对象.根据手术入路方式,将其分为观察组(n=52,桡侧腕屈... 目的:探讨直接掌侧入路、桡侧腕屈肌腱入路手术治疗对桡骨远端骨折患者的临床疗效、关节功能恢复以影响.方法:选取2020年3月至2022年12月本院收治的101例桡骨远端骨折患者作为研究对象.根据手术入路方式,将其分为观察组(n=52,桡侧腕屈肌腱入路)和对照组(n=49,直接掌侧入路).比较两组患者手术相关指标、关节功能及并发症发生率.结果:观察组患者手术时长、术后住院天数、骨折显露时长、骨折愈合时长均短于对照组,且术中总失血量、视觉模拟评分(VAS)均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者术后6个月Gartland-Werley评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在临床实践中,采用桡侧腕屈肌腱入路与直接掌侧入路切开复位内固定治疗桡骨远端骨折患者,均具有良好疗效.但前者操作更为简便,无需解剖显露神经血管,大大缩短了骨折显露时长及手术时长,且促进腕关节功能的快速恢复,并减少患者并发症发生率. 展开更多
关键词
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三种固定方法治疗中老年桡骨远端伸直型骨折的疗效观察 被引量:4
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作者 王楠 杜国庆 +6 位作者 蔡雨卫 王辉昊 曹贺 郑春伟 胡启龙 陈晶晶 石瑛 《上海中医药杂志》 2021年第8期58-62,共5页
目的观察并比较小夹板固定与石膏固定、手术切开复位钢板内固定3种方法治疗中老年桡骨远端伸直型骨折的临床疗效,并对影响小夹板固定疗效的相关因素进行分析。方法将135例中老年桡骨远端伸直型骨折患者随机分为夹板组、石膏组、手术组,... 目的观察并比较小夹板固定与石膏固定、手术切开复位钢板内固定3种方法治疗中老年桡骨远端伸直型骨折的临床疗效,并对影响小夹板固定疗效的相关因素进行分析。方法将135例中老年桡骨远端伸直型骨折患者随机分为夹板组、石膏组、手术组,每组45例。夹板组予小夹板固定,石膏组予石膏固定,手术组予手术切开复位钢板内固定。治疗后第1周、第2周、第6周时对患肢进行X线检查并决定是否拆除固定装置,并在治疗后3个月随访。观察比较X线下的掌倾角、尺偏角、桡骨短缩高度以及Cooney腕关节功能评分等级的变化情况,并采用多元线性回归法分析影响夹板组疗效的相关因素。结果(1)试验期间,3组均无病例脱落。(2)治疗前与治疗后6周组内比较,各组掌倾角、尺偏角、桡骨短缩高度水平差异均有统计学意义(P<0.05)。组间治疗后6周比较,手术组的掌倾角、桡骨短缩高度水平改善优于夹板组、石膏组(P<0.05)。(3)治疗后3个月时,夹板组、石膏组、手术组Cooney腕关节功能优良率分别为91.1%、75.6%、93.3%;组间Cooney腕关节功能优良率比较,夹板组、手术组明显优于石膏组(P<0.05)。(4)治疗前桡骨短缩高度与治疗后3个月时Cooney腕关节功能评分优良率较为相关(r=-0.584,P=0.002),即治疗前桡骨短缩高度对夹板组患者疗效的影响较大。结论3种固定方法都能较好地恢复桡骨远端骨折的掌倾角、尺偏角和桡骨短缩高度水平。小夹板固定和手术切开复位钢板内固定治疗桡骨远端伸直型骨折在恢复腕关节功能方面的疗效相当,且均优于石膏固定。治疗前桡骨短缩高度对应用小夹板固定治疗本病疗效的影响较大。 展开更多
关键词
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活血止痛壮骨汤联合康复训练用于桡骨远端骨折术后效果研究 被引量:7
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作者 宣晶 施贝德 金志江 《新中医》 CAS 2021年第20期79-82,共4页
目的:观察活血止痛壮骨汤联合康复训练用于桡骨远端骨折术后患者的临床疗效。方法:选取80例桡骨远端骨折术后患者,按照随机数字表法分成对照组与观察组,每组40例。2组均行切开复位内固定术治疗,术后给予注射用头孢呋辛钠抗感染。对照组... 目的:观察活血止痛壮骨汤联合康复训练用于桡骨远端骨折术后患者的临床疗效。方法:选取80例桡骨远端骨折术后患者,按照随机数字表法分成对照组与观察组,每组40例。2组均行切开复位内固定术治疗,术后给予注射用头孢呋辛钠抗感染。对照组术后给予康复训练治疗,观察组在对照组基础上加用活血止痛壮骨汤治疗。2组均干预6个月。比较2组术后骨折愈合时间、腕关节消肿时间;比较2组治疗前后疼痛程度、术前及术后不同时段桡骨骨密度、术后6个月腕关节功能;比较2组不良反应发生率。结果:观察组术后骨折愈合时间和腕关节消肿时间均短于对照组(P<0.05)。治疗后,2组视觉模拟评分法(VAS)评分均较治疗前降低(P<0.05),观察组VAS评分低于对照组(P<0.05)。术后1个月、3个月、6个月,2组桡骨骨密度均较术前增高(P<0.05),观察组桡骨骨密度高于对照组(P<0.05)。术后6个月,观察组腕关节功能优良率为92.5%,高于对照组的75.0%(P<0.05)。观察组不良反应发生率为2.5%,对照组不良反应发生率为7.5%,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:活血止痛壮骨汤联合康复训练治疗桡骨远端骨折术后患者,可减轻疼痛,增强骨密度,缩短术后骨折愈合时间、腕关节消肿时间,改善腕关节功能,且安全性高。 展开更多
关键词
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解剖锁定钛板及桡侧阻挡钛板治疗桡骨远端C型骨折的疗效
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作者 王鑫 吴宏伟 +5 位作者 陶晶 唐永冬 秦秋 孙路 刘博 何斌 《临床骨科杂志》 2024年第2期230-233,共4页
目的探讨解剖锁定钛板及桡侧阻挡钛板治疗桡骨远端C型骨折的疗效。方法将40例桡骨远端C型骨折患者按照治疗方法不同分为观察组(采用解剖锁定钛板及桡侧阻挡钛板治疗,20例)和对照组(采用单纯桡骨远端解剖锁定钛板治疗,20例)。记录两组术... 目的探讨解剖锁定钛板及桡侧阻挡钛板治疗桡骨远端C型骨折的疗效。方法将40例桡骨远端C型骨折患者按照治疗方法不同分为观察组(采用解剖锁定钛板及桡侧阻挡钛板治疗,20例)和对照组(采用单纯桡骨远端解剖锁定钛板治疗,20例)。记录两组术中骨折复位情况、术中出血量、手术时间、骨折愈合情况、掌倾角、尺偏角及腕关节活动度。结果患者均获得随访,时间2.5~6个月。术中观察组骨折断端均固定良好,对位对线满意,无桡侧骨块移位;对照组9例骨折复位及固定满意,11例存在不同程度的桡侧骨块移位。术中出血量、手术时间两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组骨折均愈合,时间10~12周。末次随访时,两组掌倾角比较差异无统计学意义(P>0.05);尺偏角及腕关节掌屈、背伸活动度观察组均大于对照组(P<0.05)。结论解剖锁定钛板及桡侧阻挡钛板治疗桡骨远端C型骨折,术中骨折复位简单,同时能有效减少桡侧骨块移位,更利于患者腕关节功能恢复。 展开更多
关键词 C
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桡骨远端骨折石膏固定后早期康复锻炼对PRWE评分肿胀评分及腕关节功能的影响 被引量:37
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作者 曹亮 赵志根 +1 位作者 洪顾麒 方加虎 《河北医学》 CAS 2021年第1期41-45,共5页
目的:桡骨远端骨折石膏固定后早期康复锻炼对PRWE评分、肿胀评分及腕关节功能的影响。方法:选取2016年8月至2019年2月本院收治的桡骨远端骨折患者426例,按照简单随机数字表法分分为对照组、研究组各213例。对照组患者在石膏固定后给予... 目的:桡骨远端骨折石膏固定后早期康复锻炼对PRWE评分、肿胀评分及腕关节功能的影响。方法:选取2016年8月至2019年2月本院收治的桡骨远端骨折患者426例,按照简单随机数字表法分分为对照组、研究组各213例。对照组患者在石膏固定后给予常规自主锻炼,研究组患者给与早期康复锻炼。于7d后观察两组肿胀评分差异,3个月后观察两组PRWE评分、腕关节功能差异。结果:重复测量方差分析显示,两组患者在肿胀评分的时点、组间、时点与组别的交互效应均差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组肿胀评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗7d后,研究组肿胀评分改善程度更大,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者PRWE评分的时点、组间、时点与组别的交互效应均差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组肿胀评分PRWE评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗3月后,研究组PRWE评分变化程度更高,差异有统计学意义(P<0.05)。等级秩和检验结果显示:两组在主观活动度、捏力、握力总体四个等级程度比较无明显差异(P>0.05),但研究组患者主观活动度、捏力、握力优良合计显著高于对照组(P<0.05)。结论:早期康复锻炼运用于桡骨远端骨折患者石膏固定后,效果明确,有助于缓解术后肿胀,改善PRWE评分,加快患者腕关节功能恢复,但进行锻炼时需注意训练频率与程度的把控。 展开更多
关键词 PRWE
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径向井远端压裂产能计算模型及应用 被引量:2
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作者 曲占庆 杨阳 +3 位作者 路辉 孙晓娜 王冰 姚佳 《中南大学学报(自然科学版)》 EI CAS CSCD 北大核心 2014年第7期2289-2294,共6页
考虑到近端裸眼段井筒中流体的流动为变质量流动,基于质量守恒定律、动量定理、微元线汇理论推导了径向井近端裸眼段井筒内管流模型,基于复位势理论、镜像反映原理推导了油藏中流体渗流模型,进而推导出考虑井筒压降的径向井近端裸眼段... 考虑到近端裸眼段井筒中流体的流动为变质量流动,基于质量守恒定律、动量定理、微元线汇理论推导了径向井近端裸眼段井筒内管流模型,基于复位势理论、镜像反映原理推导了油藏中流体渗流模型,进而推导出考虑井筒压降的径向井近端裸眼段产能计算模型,并建立径向井远端压裂段的产能计算模型。通过实例计算研究径向井近端裸眼段沿井筒径向流量分布以及径向井远端压裂产能情况。研究结果表明:沿近端裸眼段井筒径向流量分布图呈现凹槽状,在近段裸眼段跟端和趾端附近径向流入量较大,中间部位流量较小,而且较为平均;压裂产能的计算精度较高。 展开更多
关键词
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交通伤致桡骨远端骨折成伤机制分析 被引量:4
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作者 杜宇 《中国司法鉴定》 2015年第4期58-61,共4页
目的探讨桡骨远端骨折的成伤机制在道路交通事故损伤法医学鉴定中的应用价值。方法收集损伤过程与致伤方式均无争议的桡骨远端骨折案件813例,依据Colles,Smith,Barton,Chauffeur的骨折分型,统计各型骨折例数及致伤原因。结果813例均为... 目的探讨桡骨远端骨折的成伤机制在道路交通事故损伤法医学鉴定中的应用价值。方法收集损伤过程与致伤方式均无争议的桡骨远端骨折案件813例,依据Colles,Smith,Barton,Chauffeur的骨折分型,统计各型骨折例数及致伤原因。结果813例均为桡骨远端单侧闭合型骨折,其中Colles骨折最多见,占78.97%,Chauffeur骨折最少见,占4.92%。致伤原因中单纯摔跌伤最多见,达579例(71.22%),交通事故伤140例(17.22%)。交通事故中车外人员摔跌损伤112例,其中伤者无或仅有轻微颅脑损伤,车内驾驶员桡骨远端骨折28例。结论桡骨远端骨折的形态特征在交通事故损伤的法医学鉴定中对驾驶员认定、行人体位状态分析及推断摔跌可能造成的颅脑损伤程度具有实际应用意义。 展开更多
关键词 BARTON Chauffeur
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开放手术锁定钛板内固定与手法复位小夹板外固定治疗老年桡骨远端脆性骨折的临床研究 被引量:6
14
作者 周斌 姚昉 陈延荣 《系统医学》 2018年第4期106-109,共4页
目的探讨对老年脆性桡骨远端骨折患者采取开放手术复位解剖锁定钛板内固定以及手法复位小夹板外固定保守治疗的临床效果。方法抽取该院2016年7月—2017年8月所收治的92例老年脆性桡骨远端患者随机分为两组进行研究,按照治疗形式不同将... 目的探讨对老年脆性桡骨远端骨折患者采取开放手术复位解剖锁定钛板内固定以及手法复位小夹板外固定保守治疗的临床效果。方法抽取该院2016年7月—2017年8月所收治的92例老年脆性桡骨远端患者随机分为两组进行研究,按照治疗形式不同将其分为手术组和夹板组,每组患者分别为46例。夹板组采取手法复位小夹板外固定保守治疗,手术组采取法开放手术接骨板内固定治疗,对比手术组和夹板组的关节功能恢复情况、疼痛缓解时间、骨折愈合时间以及影像学测量结果。结果夹板组的关节功能评分优良率43例(93.48%)与手术组39例(84.78%)相比差异无统计学意义(t=1.795,P=0.180<0.05)。两组治疗前、后的影像学测量结果并差异无统计学意义(t_前=0.023、0.123、0.644,P_前=0.057、0.902、0.129);夹板组的疼痛缓解时间(5.25±1.36)d、骨折愈合时间(1.34±0.28)个月显著短于手术组(8.36±1.35)d、(1.84±0.67)个月,差异有统计学意义(t=11.007、4.670,P=0.000,、0.000,P<0.05)。结论与开放手术复位解剖锁定钛板内固定治疗方法相比,对老年脆性桡骨远端患者采取小夹板外固定保守治疗,不仅能取得与手术治疗相当的效果,同时还能够缩短患者的疼痛缓解时间和骨折愈合时间。 展开更多
关键词
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动力气囊压垫纠正桡骨远端AO C3.1型骨折手法复位后残余成角移位的有限元分析研究 被引量:5
15
作者 陶宝琛 石耀武 +4 位作者 夏均青 赵军 殷继超 李延红 魏成建 《山东中医杂志》 2020年第8期791-796,共6页
目的:运用有限元分析方法,对智能气囊小夹板通过动力气囊压垫调整压强纠正桡骨远端手法复位后残余成角移位的角度大小进行量化研究,以期验证智能气囊小夹板纠正残余成角移位的可行性,指导临床创新与应用。方法:采用Mimics 15.0、Imagewa... 目的:运用有限元分析方法,对智能气囊小夹板通过动力气囊压垫调整压强纠正桡骨远端手法复位后残余成角移位的角度大小进行量化研究,以期验证智能气囊小夹板纠正残余成角移位的可行性,指导临床创新与应用。方法:采用Mimics 15.0、Imageware 13.0、Ansysworkbench 15.0等有限元分析软件仿真建造桡骨远端AO C3.1型骨折掌侧成角30°移位、旋转成角30°移位模型,通过生物力学云图分布特点,分析其残余移位纠正后的固定稳定性及动力气囊压垫压强,调整压强大小与纠正残余成角移位角度大小的量化关系。结果:残余移位纠正后,腕部生物力学云图分布主要集中在桡腕关节处。纠正5°掌侧成角移位,需要调整气囊压垫的压强大小为4.7 kPa,纠正5°旋转成角为3.3 kPa。结论:智能气囊小夹板可通过动力气囊压垫压强的调整,纠正桡骨远端AO C3.1型骨折手法复位后残余成角移位,且复位后固定稳定,并防止骨折再移位。 展开更多
关键词
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关节镜辅助下外固定架治疗桡骨远端严重粉碎骨折 被引量:16
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作者 李洪瀚 严康宁 +2 位作者 钟志辉 陈金龙 郑毅全 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第11期1680-1682,F0003,共4页
目的探讨关节镜辅助下外固定架克氏针固定在桡骨远端骨折治疗效果。方法回顾2010年3月~2012年1月间我院收治的27例桡骨远端严重粉碎骨折(观察组),术中以外固定架固定,牵开关节间隙,切开复位克氏针内固定骨折,术中应用关节镜进行腕关节... 目的探讨关节镜辅助下外固定架克氏针固定在桡骨远端骨折治疗效果。方法回顾2010年3月~2012年1月间我院收治的27例桡骨远端严重粉碎骨折(观察组),术中以外固定架固定,牵开关节间隙,切开复位克氏针内固定骨折,术中应用关节镜进行腕关节内观察,检测关节面对位情况,同时切断桡神经腕背支(骨间背侧神经),术后以X线评估关节面对位,并随访腕关节功能恢复情况,设同期收治常规手术复位治疗的桡骨远端严重粉碎骨折27例(对照组),对比两组患者腕关节功能恢复情况。结果治疗组手术时间明显缩短,患者术后关节面阶梯改变优于对照组,随访5~27个月,根据Krimmer评分表评估体系,治疗组腕关节功能恢复情况优于对照组,组间比较差异显著(P<0.05)。结论外固定架下应用关节镜辅助治疗桡骨远端关节面骨折复位可以避免关节面出现阶梯改变,最大程度恢复关节的功能,减轻创伤性关节炎。 展开更多
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动力性外固定支架和小夹板外固定治疗桡骨远端不稳定性骨折疗效比较 被引量:36
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作者 蔡桦 卢耀明 +5 位作者 李钊 魏合伟 乔荣勤 张文财 张志海 颜祖侠 《中医正骨》 2004年第12期6-8,共3页
为比较动力性外固定支架和小夹板外固定治疗桡骨远端不稳定性骨折的疗效 ,将 12 9例桡骨远端不稳定性骨折患者随机分为外支架固定组 (DEF组 )和夹板固定组 (SEF组 ) ;骨折手法复位后分别采用动力性外固定支架固定和用小夹板外固定治疗 ... 为比较动力性外固定支架和小夹板外固定治疗桡骨远端不稳定性骨折的疗效 ,将 12 9例桡骨远端不稳定性骨折患者随机分为外支架固定组 (DEF组 )和夹板固定组 (SEF组 ) ;骨折手法复位后分别采用动力性外固定支架固定和用小夹板外固定治疗 ;经平均 13.7个月的随访 ,对两组进行复位评分和功能评分 ,并对得分结果采用卡方检验分析。结果外支架固定组复位得分、功能得分均高于夹板固定组 ,其中复位评分DEF组优良率为 82 .3% ,SEF组为 4 3.3% ,两组比较有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;功能评分DEF组优良率为 88.7% ,SEF组为 5 2 .3% ,两组比较有显著性差异 (P <0 .0 5 )。认为动力性外固定支架固定治疗桡骨远端不稳定性骨折在维持复位及功能恢复方面均优于小夹板外固定 ,应为首选。 展开更多
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桡骨短缩对桡腕关节影响的生物力学研究 被引量:76
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作者 于金河 李增炎 +1 位作者 彭阿钦 张奉琪 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2005年第1期103-105,共3页
目的:研究桡骨远端骨折后桡骨短缩对桡腕关节的影响。方法:12只成人上肢标本于距关节面3 cm处截骨去除1 cm骨块,使骨块可向近端移动,制作桡骨远端骨折后桡骨短缩模型,利用压敏片测试桡腕关节面的应力分布和受力面积改变情况。结果:随着... 目的:研究桡骨远端骨折后桡骨短缩对桡腕关节的影响。方法:12只成人上肢标本于距关节面3 cm处截骨去除1 cm骨块,使骨块可向近端移动,制作桡骨远端骨折后桡骨短缩模型,利用压敏片测试桡腕关节面的应力分布和受力面积改变情况。结果:随着桡骨短缩的增加,舟骨的接触面积无显著变化(P>0.01),接触应力显著增大(P<0.01);月骨的接触面积轻度增加,接触应力显著增大(P<0.01),桡骨短缩≥4 mm时即有显著变化,桡骨短缩≥4-6 mm造成尺骨撞击三角骨。结论:桡骨远端骨折短缩4 mm以上时,接触应力有显著变化,影响腕关节功能。 展开更多
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掌侧T形锁定加压接骨板治疗老年桡骨远端骨折 被引量:19
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作者 胡庆丰 范顺武 +1 位作者 周辉 潘浩 《中国骨伤》 CAS 2007年第4期268-270,共3页
目的:评价应用掌侧T形锁定加压接骨板(T-locking-compression plate,T-LCP)治疗老年桡骨远端骨折的临床疗效,探讨老年骨质疏松症桡骨远端骨折的手术必要性。方法:自2003年1月-2006年3月,应用T形锁定加压接骨板掌侧入路治疗老年桡骨... 目的:评价应用掌侧T形锁定加压接骨板(T-locking-compression plate,T-LCP)治疗老年桡骨远端骨折的临床疗效,探讨老年骨质疏松症桡骨远端骨折的手术必要性。方法:自2003年1月-2006年3月,应用T形锁定加压接骨板掌侧入路治疗老年桡骨远端骨折23例,骨折类型均为AO分型的B、C型;男7例,女16例,年龄60-78岁,平均66岁。术后进行腕关节功能随访,X线片观察。结果:21例获得随访,随访时间6-18个月,平均9个月。X线示骨折全部愈合。桡骨远端关节面掌倾角平均为4.5°,尺倾角为19.2°。桡骨茎突较尺骨茎突长0.85cm。按关节功能评估标准进行评分:优11例,良7例,可3例,优良率达85.7%(18/21)。结论:老年骨质疏松性桡骨远端骨折(AO-B、C型)有手术必要性,掌侧T-LCP内固定是有效的手术方法之一,具有固定可靠、退钉率低、早期恢复腕关节功能的优点。 展开更多
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避开骨骺克氏针内固定法治疗尺桡骨远端骨折 被引量:9
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作者 韦仕战 彭维波 +1 位作者 班华登 黎敏斯 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第11期833-834,共2页
目的 评价避开骨骺克氏针经皮质内固定法治疗儿童尺骨桡骨远端骨折的疗效。方法 回顾性分析1996~2005年本院治疗桡骨、尺桡骨远端骨折患儿的临床和随访资料,采取小切口切开复位克氏针固定并全程随访91例。按克氏针安放方法分2组。A组... 目的 评价避开骨骺克氏针经皮质内固定法治疗儿童尺骨桡骨远端骨折的疗效。方法 回顾性分析1996~2005年本院治疗桡骨、尺桡骨远端骨折患儿的临床和随访资料,采取小切口切开复位克氏针固定并全程随访91例。按克氏针安放方法分2组。A组:53例避开骨骺克氏针经骨皮质固定法;B组:38例髓内克氏针经骨骺固定法。均随访6~100个月,对术中反复操作、骨折解剖复位、术后再移位、克氏针移位、感染、腕功能受限及骺板骨桥资料对比分析。结果 二组骨折复位效果均良好,固定良好,完全愈合,愈合率无差异;再移位率、克氏针移位率和感梁率均较低,且无差异;术中反复操作率、腕功能受限率、骨骺损伤率有显著性差异,B组高于A组。结论 儿童尺骨桡骨远端骨折内固定时,避开骨骺克氏针经骨皮质内固定更符合儿童解剖特点,固定可靠,疗效符合临床要求,并发症少,优于髓内经骨骺固定法。 展开更多
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