远近配穴法治疗实证耳鸣疗效观察

目的研究循少阳经脉远端取穴与耳周局部取穴针刺法相配合治疗实证耳鸣的疗效。方法将60例实证耳鸣患者随机分为远近配穴组、耳周局部组、远端取穴组,每组20例,比较三组的疗效。结果与结论远近配穴组愈显率明显优于耳周局部组和远端取穴组(P<0.05和P<0.01);远近配穴组复发率明显低于耳周局部组和远端取穴组(P<0.05和P<0.01)。远近配穴组治疗实证耳鸣疗效明显优于耳周局部组和远端取穴组,差异具有统计学意义(P<0.05)。

远近配穴治疗周围性面瘫的理论探讨

目的:探讨远近配穴治疗周围性面瘫的理论基础,为周围性面瘫的临床治疗提供依据。方法:从中医整体观、经络理论、经筋理论、标本根结理论及现代解剖等多个角度进行探讨,为远近配穴治疗周围性面瘫提供确切的理论依据。结果与结论:远近配穴治疗周围性面瘫理论依据比较充足,疗效确切,值得推广应用。

针灸治疗中风后吞咽障碍研究进展

从局部取穴(颈项、头颈、颈枕、舌、咽)、远端配穴(八脉交会穴、背俞穴)两方面综述针刺治疗中风后吞咽障碍研究进展。临床治疗应进行心理疏导,使患者树立积极乐观心态。不同患者病程、病情不同吞咽障碍程度也不同,针刺时很难采用统一标准,应采取个性化治疗方案,远近配穴整体治疗。

远近配穴结合电针对降低青光眼高眼压影响的临床观察

目的通过远近配穴结合电针治疗原发性青光眼,观察患者的高眼压变化情况。方法收集原发性开角型青光眼患者63例(63眼),原发性闭角型青光眼37例(45眼),采用自身前后对照的方法,运用远近配穴结合电针(主穴:球后穴、太冲穴,配穴:合谷、足三里,电针取穴:太冲+合谷/太冲+足三里,每次留针20 min)治疗1~2个疗程后,观察患者眼压变化。结果治疗前原发性开角型青光眼患者眼压(16.41±1.21)mm Hg,慢性闭角型青光眼患者眼压(23.62±0.74)mm Hg,治疗后原发性开角型青光眼患者眼压(14.42±0.63)mm Hg,慢性闭角型青光眼患者眼压(22.67±1.62)mm Hg。治疗前后比较差异具有统计学意义(P1=0.001<0.05,P2=0.000<0.05)。原发性开角型青光眼患者有效率79%,慢性闭角型青光眼患者有效率44%,总有效率64.8%。结论远近配穴结合电针治疗可以在一定程度上降低原发性青光眼患者眼压,提高患者的生存质量。

不同远近配穴法治疗月经性偏头痛的脑功能局部一致性分析

目的观察不同远近配穴法针刺治疗对月经性偏头痛患者脑功能活动的调节差异,探讨远近配穴法治疗月经性偏头痛的神经影像学机制。方法以22例月经性偏头痛患者为研究对象,同时纳入10例健康受试者作为对照;将月经性偏头痛患者随机分为远部配穴组(风池、率谷配伍太冲)和近部配穴组(风池、率谷配伍内关),分别进行3个月经周期的针刺治疗,在治疗前后给予静息态功能磁共振扫描。观察两组患者针刺前后各脑区ReHo及头痛VAS评分的差异;并对差异脑区ReHo变化和VAS评分变化进行相关分析。结果针刺后远部配穴组患者的头痛VAS评分有显著改善(P<0.05),与健康人相比,月经性偏头痛患者ReHo差异脑区有枕叶、顶叶、边缘叶、额叶;与治疗前相比,远部配穴组患者ReHo变化的脑区有枕叶、顶叶与额叶;近部配穴组患者ReHo变化的脑区有顶叶与额叶。结论本研究初步发现远部配穴组针刺治疗月经性偏头痛在头痛程度方面有改善,远部配穴组针刺对患者脑功能活动的调节可能与枕叶和楔前叶有关。

远近配穴针刺对偏头痛患者即刻止痛效应及远期总体疗效的临床观察

目的:观察远近配穴针刺对偏头痛患者急性发作期的即刻止痛效应及疗程结束4周后的远期总体疗效。方法:采用随机、对照、单盲的研究方法,选择符合无先兆偏头痛诊断、处于急性发作期的受试者60例,分为远近配穴组(A组)和非经非穴组(B组)各30例,每次治疗60 min,每周5次,连续治疗4周。分别记录患者治疗前、治疗60 min后的视觉模拟评分(VAS评分)以判定即刻止痛效应;以偏头痛计分法判断患者治疗前、疗程结束4周后的偏头痛症状,评价远期总体疗效。结果:针刺治疗60 min的即刻止痛效应,远近配穴针刺组明显优于非经非穴组;针刺疗程结束4周后的远期症状评分,远近配穴针刺组明显优于非经非穴组。结论:远近配穴针刺组在即刻止痛作用及远期总体疗效均明显优于非经非穴组,远近配穴针刺治疗偏头痛值得在临床推广。

远近配穴治疗神经根型颈椎病临床研究

目的:研究远近配穴治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:将90例神经根型颈椎病患者随机分为局部取穴组、远部取穴组和远近配穴组,每组各30例,局部取穴组针刺颈夹脊穴治疗,远部取穴组针刺董氏奇穴水相、水仙治疗,远近配穴组在局部取穴的同时配合远端取穴,治疗结束后对患者疼痛视觉量表评分及颈椎病临床评价分数、斜方肌肌张力进行分析并观察临床疗效。结果:治疗结束后3组CASCS评分均有所升高,斜方肌肌张力和VAS评分降低,和治疗前比较有显著性差异(P<0.05);治疗后远近配穴组CASCS评分高于局部取穴组和远部取穴组(P<0.05),斜方肌肌张力低于局部取穴组和远部取穴组(P<0.05);远近取穴组总有效率93.33%,局部取穴组总有效率80%,远部取穴组总有效率76.67%,远近取穴组有效率高于局部取穴组和远部取穴组(P<0.05)。结论:采用远近配穴治疗神经根型颈椎病临床疗效显著,能明显改善神经根型颈椎病患者疼痛等症状,值得临床上推广应用。

《现代针灸病谱》穴位配伍规律初探

目的以《现代针灸病谱》所列针灸适宜病种作为研究对象,研究针灸处方穴位配伍方法的基本规律。方法在查阅整理文献的基础上,建立针灸处方穴位配伍的统计表,分析远近配穴法、局部配穴法以及其他配穴方法的使用数量和频率。结果共纳入疾病病谱16大类252种,使用远近配穴法的针灸处方占处方总数的57%;16类疾病均采用了远近配穴法,除个别全身性疾病,使用远近配穴法的频率超过60%。结论《现代针灸病谱》中远近配穴是最常用的配穴方法,是临床腧穴配伍最基本的配穴方法之一,其在运动系统、神经系统、消化系统、泌尿和生殖系统中被运用最多。局部配穴法虽然应用较少且应用范围较小,但可作为远近配穴法在某些方面不足的有力补充。

针刺治疗肩关节周围炎的穴位优化选择

针刺治疗肩关节周围炎选穴方式繁多,传统针刺取穴包括局部取穴、辨经取穴、循本经远端取穴、循同名经远端取穴、巨刺取穴法;现代针刺取穴包括肌筋膜触发点理论取穴、肌肉起止点取穴、全息理论取穴、耳针理论取穴、腹针取穴;经验取穴包括条口透承山穴、阳陵泉穴、肩痛穴、肾关穴;综合取穴包括远近配穴法、对应取穴法。遵循分期施治原则采用远近配穴的方式,构成目前穴位优选的大致方向,而具体的穴位方案需综合考量多种因素。由于影响因素众多,临床上并不存在一成不变的穴位优选方案,综合考量众多因素后的选择,才是针刺治疗肩关节周围炎穴位的优选方案。