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Soil vanadium pollution and microbial response characteristics from stone coal smelting district 被引量:8
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作者 肖细元 杨淼 +3 位作者 郭朝晖 姜智超 刘亚男 曹霞 《Transactions of Nonferrous Metals Society of China》 SCIE EI CAS CSCD 2015年第4期1271-1278,共8页
A field investigation was performed to study the content, speciation and mobility of vanadium, as well as microbial response in soil from a stone coal smelting district in Hunan province of China. The results showed t... A field investigation was performed to study the content, speciation and mobility of vanadium, as well as microbial response in soil from a stone coal smelting district in Hunan province of China. The results showed that the contents of soil V ranged from 168 to 1538 mg/kg, which exceeded the maximum permissible value of Canadian soil quality for V. The mean soil V content from wasteland area reached 1421 mg/kg, and those from the areas related with slag heap, ore pile and smelting center were 380, 260 and 225 mg/kg, respectively. Based on the results of the modified BCR sequential extraction procedure, V contents in the mobile fractions varied from 19.2 to 637 mg/kg accounting for 7.4%-42.3% of total V, and those of V(+5) species were between 21.9 and 534.0 mg/kg. Soil enzyme activity and microbial basal respiration were adversely affected by high level of soil V. More attention should be paid to soil V pollution and potential hazardous surrounding the stone coal smelting district. 展开更多
关键词 VANADIUM soil pollution MOBILITY microbial response stone coal smelting district
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Underlying Beliefs Influencing Vietnamese Nurses and Doctors in Screening for Victims of Domestic Violence: An Exploratory Study 被引量:1
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作者 Huong Thi Thanh Nguyen Debra J. Anderson +1 位作者 Michael P. Dunne Huong Thanh Nguyen 《Health》 2014年第8期691-698,共8页
Many health professionals in Vietnam have limited knowledge and experience in coordinating care for victims of Domestic Violence (DV). This qualitative study aimed to elicit the beliefs of nurses and doctors that are ... Many health professionals in Vietnam have limited knowledge and experience in coordinating care for victims of Domestic Violence (DV). This qualitative study aimed to elicit the beliefs of nurses and doctors that are influencing the care of victims of DV. Data were collected by semi-structured interviews with nineteen nurses and doctors. Data were analyzed by content analysis and organized by three main themes;behavioral beliefs, normative beliefs and control beliefs. The outcomes of this study will inform the development of intervention strategies that will enable health professionals to better respond to and manage care for women who experience domestic violence in Vietnam. 展开更多
关键词 doctors Domestic Violence Nurses Qualitative STUDY responses UNDERLYING BELIEFS
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Patients' Responsibilities in Medical Ethics
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作者 Zhu Fengqing 《Journal of Philosophy Study》 2016年第9期528-533,共6页
There has been a shift from the general presumption that "doctor knows best" to a heightened respect for patient autonomy. Medical ethics remains one-sided, however. It tends (incorrectly) to interpret patient aut... There has been a shift from the general presumption that "doctor knows best" to a heightened respect for patient autonomy. Medical ethics remains one-sided, however. It tends (incorrectly) to interpret patient autonomy as mere participation in decisions, rather than a willingness to take the consequences. In this respect, medical ethics remains largely paternalistic, requiring doctors to protect patients from the consequences of their decisions. This is reflected in a one-sided account of duties in medical ethics. Medical ethics may exempt patients from obligations because they are the weaker or more vulnerable party in the doctor-patient relationship. We argue that vulnerability does not exclude obligation. We also look at others ways in which patients' responsibilities flow from general ethics: for instance, from responsibilities to others and to the self, from duties of citizens, and from the responsibilities of those who solicit advice. Finally, we argue that certain duties of patients counterbalance an otherwise unfair captivity of doctors as helpers. 展开更多
关键词 patients' responsibility medical ethical mainstream medical ethics PATIENT doctor
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主诊医师负责制提升医疗质量管理水平的探究
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作者 杨柳 陈进军 李琼彬 《中国卫生标准管理》 2024年第7期76-79,共4页
主诊医师负责制这一医疗管理制度在医疗服务工作中扮演着举足轻重的角色。其核心在于明确主诊医师对患者诊疗全过程的直接责任,这不仅简化了医疗服务流程,提高了效率,还显著促进了医疗质量管理水平的提升。主诊医师负责制也强化了医师... 主诊医师负责制这一医疗管理制度在医疗服务工作中扮演着举足轻重的角色。其核心在于明确主诊医师对患者诊疗全过程的直接责任,这不仅简化了医疗服务流程,提高了效率,还显著促进了医疗质量管理水平的提升。主诊医师负责制也强化了医师的职业责任感和使命感,使他们更加关注患者的需求和满意度。文章将对主诊医师负责制的应用意义进行深入分析,并从医师培训与考核、诊疗流程优化、团队协作与沟通强化以及医疗质量管理机制完善等方面,探讨如何通过这一制度进一步提升医疗质量管理水平的实践策略,以期为广大医疗机构提供有益的参考和借鉴。 展开更多
关键词 主诊医师 负责制 医疗质量 质量管理 管理水平 责任制
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乡村医生应对未来疫情的能力——基于甘肃省乡村医生调查数据分析
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作者 崔璐 王子怡 +3 位作者 年涛 杨克虎 朱怡良 李秀霞 《中国卫生事业管理》 北大核心 2024年第7期773-776,814,共5页
目的:了解乡村医生应对新冠疫情现状、困难及培训意愿,分析乡村医生是否具备了应对未来疫情的能力,并针对有关问题提出建议。方法:2023年3~6月,采取方便抽样对甘肃省武威市两个区县中59位乡村医生进行问卷调查,采用描述性分析和χ^(2)... 目的:了解乡村医生应对新冠疫情现状、困难及培训意愿,分析乡村医生是否具备了应对未来疫情的能力,并针对有关问题提出建议。方法:2023年3~6月,采取方便抽样对甘肃省武威市两个区县中59位乡村医生进行问卷调查,采用描述性分析和χ^(2)检验进行统计描述和影响因素分析。结果:81%以上的乡村医生自我认知在新冠个人防护、对症治疗、基本药品使用、居家防护、中医药防治、新冠防治常识及健康教育等六方面较为熟悉,但近半数(49%)对如何判别感染患者不太熟悉;86%的乡村医生有参加新冠培训意愿,80%最倾向线上学习材料推送的培训方式,76%首选小组学习的组织方式。结论:乡村医生应对未来疫情的实际能力仍有局限性。未来还需从加强乡村医生的继续教育和改善外部环境的资源供给两方面,提高其应对未来疫情能力。 展开更多
关键词 乡村医生 未来疫情 培训需求 自我认知 问卷调查 应急能力
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驱动型绩效管理在公立医院“接诉即办”考核中的应用 被引量:1
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作者 李翠 张秀 +1 位作者 何金哲 马洁 《中国卫生标准管理》 2024年第9期62-65,共4页
以政府热线“12345”为载体的“接诉即办”工作机制,为提升医院对患者诉求的解决力度提出了新要求。医疗机构肩负着民生“七有”中至关重要的“病有所医”职责。为系统解决“接诉即办”中的难点、痛点问题,医院探索将驱动型绩效管理理... 以政府热线“12345”为载体的“接诉即办”工作机制,为提升医院对患者诉求的解决力度提出了新要求。医疗机构肩负着民生“七有”中至关重要的“病有所医”职责。为系统解决“接诉即办”中的难点、痛点问题,医院探索将驱动型绩效管理理念应用到“接诉即办”管理中。通过驱动型绩效管理在“接诉即办”考核中的实践应用,建立医院内部“接诉即办”绩效考核管理体系和工作机制,对医院各部门高质高效响应患者诉求、努力提高医疗质量、优化工作流程、强化医务人员人文关怀意识以及沟通能力等方面起到促进作用,以“接诉即办”绩效管理改革驱动医院主动治理能力的提升,实现接诉即办向未诉先办转变。 展开更多
关键词 “接诉即办” 未诉先办 驱动型绩效管理 绩效考核管理 公立医院 医疗质量 医患服务
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土壤养分空间分异对农地利用及其景观格局的响应--以淮海经济区徐州市铜山区为例
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作者 夏春华 方斌 +3 位作者 张志成 王子源 杨欣蕾 邵羽凡 《生态学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第19期8469-8487,共19页
探究土壤养分对农地利用及其景观格局的响应对粮食主产区农地合理利用、农业精准施策及生态环境保护意义重大。通过构建土壤养分对农地利用及其景观格局响应的研究框架,采用景观格局分区、地理探测器等方法,以淮海经济区徐州市铜山区为... 探究土壤养分对农地利用及其景观格局的响应对粮食主产区农地合理利用、农业精准施策及生态环境保护意义重大。通过构建土壤养分对农地利用及其景观格局响应的研究框架,采用景观格局分区、地理探测器等方法,以淮海经济区徐州市铜山区为例,揭示粮食主产区内部土壤养分对农地利用及其景观格局响应差异的多样性与独特性,并分析其影响因素。研究表明:(1)水田和旱地的土壤养分平均含量高于园地和水浇地,但土壤有机质含量普遍偏低,总氮含量适中,有效磷和速效钾含量较为充足;(2)斑块大而聚集、小而破碎区域的有机质平均含量较高,斑块较大且形状复杂区域的有效磷、速效钾和总氮平均含量高于斑块较小区域;(3)有机质和总氮空间分异受自然因素影响较大,有效磷受人为因素影响较大,而速效钾受自然和人为因素共同作用;(4)平原地区与海拔较高的丘陵地区相比,农地利用更为多样化与集约化,斑块较为连片,土壤养分含量也相对较高,促使粮食单产带动总产量较高,社会经济水平也较高;(5)构建的研究框架较适合探究以铜山区为代表的粮食主产区农地利用和景观格局对土壤养分的影响。研究结果可为淮海经济区及类似铜山区的其他区域农地合理利用、精准养分施策、农地土壤质量与肥力评估提供参考。 展开更多
关键词 农地利用 景观格局 土壤养分 响应 铜山区
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快速工业化地区土地发展权演化中的村村差异——以佛山市南海区为例
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作者 薛燕府 袁奇峰 《南方建筑》 CSCD 北大核心 2024年第1期11-19,共9页
以效率为导向的规划充斥在高速增长时期,各类空间尺度均展现出巨大的发展差异。聚焦于村域尺度的经济与空间差异表征,建立机会公平——结果公平的过程论分析框架,对土地发展权配置——行使过程中村村差异的形成机制进行解构,结果表明:1... 以效率为导向的规划充斥在高速增长时期,各类空间尺度均展现出巨大的发展差异。聚焦于村域尺度的经济与空间差异表征,建立机会公平——结果公平的过程论分析框架,对土地发展权配置——行使过程中村村差异的形成机制进行解构,结果表明:1、制度与市场偏差分别影响土地发展权的配置与行使过程,进而产生机会不公平与结果不公平;2、南海区的村村差异经历市场偏差为主——制度与市场双重偏差——制度偏差为主的形成过程;3、在国土空间规划时代,以南海区为代表的快速工业化地区面临空间层面建设状态锁定,经济层面穷者恒穷、富者恒富的村村差异锁定困局;4、需要建立土地发展权转移与交易的制度响应,推动增值收益共享、保护责任共担,破解村村差异锁定困局,支撑全域空间格局优化。 展开更多
关键词 土地发展权 村村差异 快速工业化 南海区 制度响应
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心理契约视角下银川市公立医院医生工作满意度提升路径研究
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作者 司小鹏 何佳洁 +2 位作者 谢燕 符乃元 单彬 《卫生软科学》 2024年第2期85-90,共6页
[目的]调查银川市公立医院医生心理契约与工作满意度现状,并从心理契约视角分析提升公立医院医生工作满意度的路径。[方法]于2022年6月采用简单随机抽样方法抽取银川市某三级甲等公立医院329名医生进行公立医院医生心理契约、工作满意... [目的]调查银川市公立医院医生心理契约与工作满意度现状,并从心理契约视角分析提升公立医院医生工作满意度的路径。[方法]于2022年6月采用简单随机抽样方法抽取银川市某三级甲等公立医院329名医生进行公立医院医生心理契约、工作满意度问卷调查。采用独立样本t检验和单因素方差分析研究不同人口学特征在医生心理契约和工作满意度得分上是否存在差异;采用多元线性回归分析心理契约及各维度对医生工作满意度及各维度的影响。[结果]银川市公立医院医生心理契约总得分为(3.91±0.48)分,心理契约总体履行情况呈中等偏上水平,医生工作满意度总得分为(3.49±0.45)分,总体上处于一般水平。心理契约对工作满意度有显著正向影响(β=0.731,P<0.001),对人际关系影响最大的因素是医院关系责任(β=0.263,P<0.001),对工作本身影响最大的因素是医院理念责任(β=0.340,P<0.001),对工作条件、报酬与福利影响最大的因素是医院交易责任(β=0.297,0.148,P<0.05),对培训与晋升影响最大的因素是医院发展责任(β=0.406,P<0.001),对领导与管理影响最大的因素是医院关系责任(β=0.300,P<0.001)。[结论]公立医院医生心理契约及各维度对工作满意度及各维度有显著的正向影响,要关注医院交易、发展、关系、理念责任的履行情况,增强医生归属感和认同感,激发工作积极性,提高工作满意度。 展开更多
关键词 心理契约 医生责任 医院责任 工作满意度 提升 银川
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家庭医生签约服务高质量发展的政府责任——基于服务三角模型 被引量:1
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作者 罗金萍 孙嘉颖 +7 位作者 张倩雯 王康 耿铭慧 牟艺帆 张宝轩 尹文强 陈钟鸣 马东平 《卫生经济研究》 北大核心 2024年第11期25-27,共3页
家庭医生签约服务的性质、内容和功能决定了政府需发挥主导责任,然而在现实中政府的职责定位不明确甚至出现了偏差,存在相关法律法规不健全、供需不匹配、筹资支付方式不稳定、权责不清晰、全科医生资源配置不足、监督考核机制不完善等... 家庭医生签约服务的性质、内容和功能决定了政府需发挥主导责任,然而在现实中政府的职责定位不明确甚至出现了偏差,存在相关法律法规不健全、供需不匹配、筹资支付方式不稳定、权责不清晰、全科医生资源配置不足、监督考核机制不完善等问题。对此,基于服务三角模型,从服务战略、服务系统、服务资源三个方面,探讨家庭医生签约服务的政府责任,提出以居民健康需求为导向、完善多元主体协同机制、健全人力财力资源保障等建议,以期助力家庭医生签约服务高质量发展。 展开更多
关键词 家庭医生签约服务 政府责任 高质量发展 服务三角模型
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基于需求响应的电热综合能源市场MPEC优化
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作者 杨莹 耿光辉 +2 位作者 曾小雨 钟懿文 唐霜华 《黑龙江科技大学学报》 CAS 2024年第1期138-144,共7页
为促进电热综合能源市场多能流协同消纳,减少负荷不平衡所带来用能波动的问题,基于价格弹性矩阵建立电、热需求响应模型,以能量枢纽为利益主体,利用均衡约束数学规划模型,制定综合能源市场竞标策略。实现电、热网运营商运行成本最小的同... 为促进电热综合能源市场多能流协同消纳,减少负荷不平衡所带来用能波动的问题,基于价格弹性矩阵建立电、热需求响应模型,以能量枢纽为利益主体,利用均衡约束数学规划模型,制定综合能源市场竞标策略。实现电、热网运营商运行成本最小的同时,使能量枢纽运营主体获得最大收益,并且有效降低系统总耗能。结果表明,系统在综合需求响应机制的作用下削峰填谷、平衡系统用能,以能量枢纽获益降低160.44元为代价,换取减少能耗2.3 MW,且冬夏两季能量枢纽收益和系统整体能耗百分比变化较小,分别为3.42%和0.604%。 展开更多
关键词 区域配电网 能量枢纽 区域供热网 MPEC 需求响应
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以南岸区为例探讨重庆洪旱灾害应对工作
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作者 高光淑 陈国涵 《武汉船舶职业技术学院学报》 2024年第4期88-92,共5页
近些年来,受全球气候变化影响,我国极端洪旱灾害事件时有发生,对区域经济社会发展造成严重影响。以重庆市南岸区为例,分析南岸区洪旱灾害防御问题和应对方法,提出如何进一步搞好洪旱灾害应对工作的建议,以期为当地洪旱灾害防治提供参考。
关键词 南岸区 洪旱灾害 应对 建议
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抗战时期太行区青年运动的发展脉络与问题应对(1939-1943)
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作者 郭钰豪 《山西青年职业学院学报》 2024年第1期35-39,共5页
抗日战争期间,中国共产党十分重视青年工作,将青年作为抗日民族统一战线的重要组成部分。1939—1943年间,太行区党委在充分发挥青年独特优势的基础上,始终遵照中央相关指示,结合青年运动规律,从战争、生产与教育三个维度出发,依托青年... 抗日战争期间,中国共产党十分重视青年工作,将青年作为抗日民族统一战线的重要组成部分。1939—1943年间,太行区党委在充分发挥青年独特优势的基础上,始终遵照中央相关指示,结合青年运动规律,从战争、生产与教育三个维度出发,依托青年救国会、青年抗日先锋队等组织开展活动。太行区委通过采取坚持党的一元化领导、激发青年自身能动性、“自下而上”与“自上而下”相结合等措施,实现了广泛发动各阶级青年群体的目的。 展开更多
关键词 太行区 青年运动 发展脉络 问题应对
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医护一体干预对腹腔镜直肠癌根治术患者心理状况及应激反应的影响
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作者 贾雁北 侯晓俊 +1 位作者 李想 陈菲菲 《癌症进展》 2024年第18期2006-2009,2014,共5页
目的探讨医护一体干预对腹腔镜直肠癌根治术患者心理状况及应激反应的影响。方法选取108例直肠癌患者,均接受腹腔镜直肠癌根治术治疗,依据干预方案的不同分为对照组(n=58)和观察组(n=50),对照组患者接受常规干预,观察组患者接受医护一... 目的探讨医护一体干预对腹腔镜直肠癌根治术患者心理状况及应激反应的影响。方法选取108例直肠癌患者,均接受腹腔镜直肠癌根治术治疗,依据干预方案的不同分为对照组(n=58)和观察组(n=50),对照组患者接受常规干预,观察组患者接受医护一体干预。比较两组患者的心理状况[症状自评量表(SCL-90)]、应激反应指标[舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、心率(HR)]、生活质量[欧洲癌症研究与治疗组织生命质量测定量表(EORTC QLQ-C30)]和并发症发生情况。结果干预后,两组患者抑郁、强迫、焦虑、人际关系敏感评分均低于本组干预前,观察组患者抑郁、强迫、焦虑、人际关系敏感评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。术后,对照组患者HR、SBP、DBP均高于本组手术前和观察组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。干预后,两组患者EORTC QLQ-C30各维度评分均高于本组干预前,观察组患者EORTC QLQ-C30各维度评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患者的并发症总发生率为4.00%,低于对照组患者的15.52%,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论医护一体干预能明显改善腹腔镜直肠癌根治术患者的心理状态,有效稳定其术后应激反应指标,改善生活质量,降低术后并发症发生率。 展开更多
关键词 医护一体干预 腹腔镜直肠癌根治术 心理状况 应激反应
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基于改良早期预警评分的医护责任制分层级护理在重症胰腺炎患者中的应用
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作者 李龙娣 陈潇 肖珠荣 《四川解剖学杂志》 2024年第4期131-133,共3页
目的:探讨基于改良早期预警评分(MEWS)的医护责任制分层级护理在重症胰腺炎(SAP)患者中的应用效果.方法:选取2022年1月至2023年8月于本院就诊的64例SAP患者作为研究对象,随机分为联合组(n=34,接受基于MEWS评分医护责任制分层级护理)和... 目的:探讨基于改良早期预警评分(MEWS)的医护责任制分层级护理在重症胰腺炎(SAP)患者中的应用效果.方法:选取2022年1月至2023年8月于本院就诊的64例SAP患者作为研究对象,随机分为联合组(n=34,接受基于MEWS评分医护责任制分层级护理)和常规组(n=30,接受常规护理).比较两组患者病情状况指标[MEWS评分]、相关症状恢复时间、生活质量[健康调查简表(SF-36)评分].结果:干预后,联合组患者MEWS评分明显低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组患者发热、腹痛、呕吐、排便和肠鸣音的恢复时间均明显低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05);联合组患者SF-36评分高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:给予SAP患者基于MEWS评分的医护责任制分层级护理干预,可有效改善患者病情、促进患者康复并提高其生活质量. 展开更多
关键词 SAP MEWS评分 医护责任制 分层级护理
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基于需方的家庭医生签约服务实施效果评价——以慢性病为重点 被引量:82
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作者 芦炜 张宜民 +4 位作者 梁鸿 赵德余 李妍婷 刘姗姗 黄蛟灵 《中国卫生政策研究》 CSCD 北大核心 2016年第8期23-30,共8页
目的:了解上海市长宁区家庭医生签约服务的实施对签约居民的影响,分析签约服务的政策效果。方法:对长宁区15岁及以上常住居民进行问卷调查,检验签约与非签约人群在认知、慢性病服务利用和服务评价方面的差异。结果:共有2 886位居民参与... 目的:了解上海市长宁区家庭医生签约服务的实施对签约居民的影响,分析签约服务的政策效果。方法:对长宁区15岁及以上常住居民进行问卷调查,检验签约与非签约人群在认知、慢性病服务利用和服务评价方面的差异。结果:共有2 886位居民参与研究,其中621人(21.52%)已经签约。签约集中在老年人和慢性病人群,签约组居民在服务认知、评价方面显著高于非签约组,签约的慢性病人群在社区就诊、慢性病管理防治、慢性病医疗费用控制方面均优于非签约的慢性病人群。结论:家庭医生签约服务成效明显,签约有利于引导居民有序就医、控制医疗费用、改善慢性病防治、提高服务评价和依从性,为推动签约服务提供了科学依据。 展开更多
关键词 家庭医生 签约服务 慢性病 上海长宁区
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郑州市“片医负责制”对老年慢性病患者的管理效果研究 被引量:4
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作者 胡惠华 王宇 +5 位作者 田庆丰 甄茜 龚海英 龚淑梅 王双 刘卫刚 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第16期1861-1863,共3页
目的评价郑州市"片医负责制"对老年慢性病患者的管理效果及影响。方法将86例老年慢性病患者随机分为干预组和对照组,对照组实施常规治疗和出院后健康教育;干预组在对照组基础上,实施"片医负责制"管理模式。结果干预... 目的评价郑州市"片医负责制"对老年慢性病患者的管理效果及影响。方法将86例老年慢性病患者随机分为干预组和对照组,对照组实施常规治疗和出院后健康教育;干预组在对照组基础上,实施"片医负责制"管理模式。结果干预后,干预组与对照组患者在平均再住院次数、合理控制饮食率、戒烟限酒率、正确服药率、合理康复运动率和危险因素知晓率等方面差异均有统计学意义(P<0.05);干预组平均再住院次数低于对照组,合理控制饮食率、戒烟限酒率、正确服药率、合理康复运动率和危险因素知晓率明显高于对照组。结论郑州市"片医负责制"降低了老年慢性病患者的再住院率,改善了其生活习惯,提高了生命质量,值得推广借鉴。 展开更多
关键词 片医负责制 老年 慢性病 郑州市
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家庭医生制度的发展路径与逻辑阶段分析——基于上海长宁的经验 被引量:16
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作者 芦炜 张宜民 +4 位作者 梁鸿 赵德余 李妍婷 刘姗姗 黄蛟灵 《中国卫生政策研究》 CSCD 北大核心 2016年第8期10-14,共5页
家庭医生制度的探索具有自身发展的客观规律,任何超越当前发展阶段的改革会因缺乏根基土壤而难以长期为继,容易陷入"为改革而改革"的形式主义误区。本文通过系统化总结长宁区家庭医生制度建设的发展历程与经验,探寻出渐进式... 家庭医生制度的探索具有自身发展的客观规律,任何超越当前发展阶段的改革会因缺乏根基土壤而难以长期为继,容易陷入"为改革而改革"的形式主义误区。本文通过系统化总结长宁区家庭医生制度建设的发展历程与经验,探寻出渐进式的改革路径中遵循的基本政策脉络,即完善硬件设施、转变功能定位、创新服务模式、搭建协同平台、构建动力机制五个螺旋式上升的逻辑阶段,以期能对各地家庭医生制度实践产生一定的指导意义。 展开更多
关键词 家庭医生制 发展路径 逻辑阶段 长宁区
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基于医-护-助责任制的德胜家庭医生签约服务模式 被引量:32
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作者 何志宏 王凌云 +7 位作者 韩琤琤 高凤娟 刘菊红 张磊 马春红 温秀芹 谢研 马鹏涛 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第22期2681-2687,共7页
家庭医生签约服务是落实医改政策的体现,是基层服务模式的转变。德胜社区卫生服务中心以老年人和慢性病患者等重点人群的健康需求为导向,立足社区现有的卫生人力资源,充分挖掘内部潜力,组建新型家庭医生签约服务医-护-助团队,建立团队... 家庭医生签约服务是落实医改政策的体现,是基层服务模式的转变。德胜社区卫生服务中心以老年人和慢性病患者等重点人群的健康需求为导向,立足社区现有的卫生人力资源,充分挖掘内部潜力,组建新型家庭医生签约服务医-护-助团队,建立团队内部不同专业人员明确责任划分与分工合作机制[医生依托医联体和院校专家资源建立纵向专家技术团队,不断加强家庭医生综合诊疗能力,提升签约管理水平;护士实施公共卫生管理能力提升,培养社区专科护士,建立护士健康管理室,保障签约患者综合性及个性化的健康管理权益;纳非专业人员(护士助理)入家庭医生签约服务团队,协助团队承担更多事务性工作,分担团队工作压力,扩大服务覆盖];借助计算机智能协助定向分诊,强化、巩固医患之间的契约服务关系,落实连续性管理,提供差异性签约服务;与时俱进不断完善绩效考核的监督管理与激励机制,推动家庭医生签约服务向纵深发展。德胜社区卫生服务中心经过8年的实践探索,建立了一套自下而上的基层操作版家庭医生签约服务实践运行模式,效果肯定,社区居民签约率、规范管理率、慢性病控制率,社区就诊率、健康行为改善率、签约居民满意率、辖区居民健康素养提升率均不断提高,真实有效地推动了国家医改进程,有助于基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗秩序形成,值得借鉴推广。 展开更多
关键词 医-护-助责任制 家庭医生签约服务 定向分诊 护士助理 量化计分考核
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医患沟通现况调查及改进对策 被引量:77
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作者 王芙蓉 张云 +3 位作者 苗志敏 左安俊 张倩 刘宁宁 《中国卫生质量管理》 2012年第1期49-52,共4页
以某大型公立医院为例,对非技术性医患沟通的现况及影响因素做了调查。造成医患沟通效果不佳的主要因素有医患信任缺乏、忽视患者沟通需求、医生沟通技巧欠缺以及医患双方人文素养不高等。提出了努力构建"以病人为中心"的医... 以某大型公立医院为例,对非技术性医患沟通的现况及影响因素做了调查。造成医患沟通效果不佳的主要因素有医患信任缺乏、忽视患者沟通需求、医生沟通技巧欠缺以及医患双方人文素养不高等。提出了努力构建"以病人为中心"的医患沟通文化、加强医务人员的伦理和职业素质教育,夯实医患沟通的道德感情基础,提高患方素质等改进建议。 展开更多
关键词 医患沟通 调查 对策 建议
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