卫生总费用评价指标在地区级卫生政策分析中的应用

卫生总费用核算工作的重点不仅是产出核算结果,而且要应用核算结果进行政策分析。传统分析指标基本能够分析出本地区卫生事业发展过程中取得的成绩和存在的主要问题,但仍有不足。在政策分析时,需要加强对卫生总费用非常规评价指标的使用。在使用卫生总费用评价指标进行分析时,建议应采用对比的方法,关注指标间的相关性,对重点问题可开展专题研究,并与国家卫生服务总调查的数据结合使用。

1995—2000年我国卫生总费用规模、结构的初步分析

收集整理了1995—2000年我国6年间的卫生总费用数据,并对其进行换算整理,提出了卫生总费用筹资规模、组成结构、收入弹性等方面的概述性分析。

1997-2005年重庆市卫生总费用筹资水平、结构及趋势变化分析

收集了1997—2005年重庆市卫生总费用筹资来源法测算数据,利用1997年平减指数对数据进行修正,对卫生总费用的筹资水平、结构及趋势变化进行了分析。重庆市卫生总费用年平均增长率为14.97%,对GDP的弹性系数为1.52,2005年人均卫生总费用为523.4元。政府预算卫生支出在卫生总费用中所占比例呈现增长趋势,个人现金卫生支出年平均增长速度为18.26%,在卫生总费用中所占比例超过60.00%。重庆市卫生总费用增长迅速,但筹资水平仍较低,个人现金卫生支出增长过快。政府应继续加强对卫生的资金投入,控制医疗费用的过快增长。

中国卫生总费用空间分布特征与趋势分析

目的 :研究中国省级卫生总费用总量和结构指标的空间分布特征、指标之间的空间关系,以及各指标空间分布随时间变化趋势。方法 :基于Geo DA软件,采用全域和局域空间自相关分析方法探索我国卫生总费用指标的空间聚集性;采用双变量空间自相关分析指标间的空间相关性。结果 :2012年卫生总费用五项指标均整体上呈显著空间正相关,不同指标局域空间自相关指标(LISA)聚集图不同;政府卫生支出比重与卫生总费用占国内生产总值(GDP)比重之间Moran’s I=0.39;2010—2013年各年五项指标Moran’s I>0,且随时间呈不同程度变化。结论 :我国卫生总费用各指标有明显的地域分布规律,政府卫生投入对卫生总费用占GDP比重具有重要影响;空间分析技术可为卫生总费用的区域研究提供参考。

1996-2003年湖北省卫生总费用筹资水平、结构及变化趋势

收集了湖北省1996-2003年8年间的卫生总费用相关数据,部分指标值是经测算和处理的结果,从与 全国卫生总费用比较、筹资规模、内部结构及变化趋势4个维度对卫生总费用做初步分析。

漫谈如何利用卫生总费用数据进行政策分析

本文运用中国卫生总费用的数据 ,介绍了卫生总费用的概念、内容以及卫生核算的方法。同时也介绍了政策的分析方法。

中国行政区域间卫生总费用需求现状和政策分析

本文根据中国卫生费用核算小组测算的数据 ,评价中国行政区域间卫生总费用需求现状 ,作出相应的政策分析。国际间比较发现 ,经济发达地区和国家的卫生费用占国内生产总值的比重高于经济欠发达的地区与国家 ;本次研究发现 ,中国沿海高卫生费用区域 ,其卫生费用占国内生产总值的比重低于中西部低卫生费用区域 ;中国比较贫困的区域 ,其卫生费用占国内生产总值的比重最高 ;沿海大城市区域卫生费用占国内生产总值的比重超过5%。作者对此作出相应的经济学评价和政策分析。

中国卫生总费用历史回顾和发展预测

为了配合国务院有关部门开展中国卫生筹资发展研究 ,中国卫生总费用核算小组组织人力进行《中国卫生总费用历史回顾和发展预测》。我们的研究工作包括以下 4个部分 :1 对历史上积累的数据按照目前的计算口径作出调整和修匀 ;2 利用历史数据从卫生服务需求和卫生筹资提供能力两个角度进行时间序列影响因素分析 ;3 利用从各方面收集到的数据和科学判断 ,按照供求两组时间序列计量经济模型对 1999～ 2 0 0 2年和 2 0 10年卫生总费用作发展预测 ;4 对预测结果从卫生服务有支付能力的需求和卫生筹资提供方的承受能力方面提出政策建议。作者认为 ,扩大卫生服务的有支付能力的国内需求不仅十分必要 ,而且大有潜力。如果有正确的宏观调控政策 ,及时保持卫生服务有效需求和卫生筹资提供能力之间的平衡是完全可能的。正确的宏观调控政策需要有科学的宏观经济信息系统的支持。因此 ,卫生费用核算工作有必要进一步加强。

2009年中国卫生总费用测算结果与分析

"十一五"期间,我国卫生总费用总体水平稳步提高,卫生总费用年平均增长速度快于国民经济增长,卫生总费用占国内生产总值比重达到历史最高水平。政府卫生支出和社会卫生支出占卫生总费用比重逐年提高,居民个人现金卫生支出所占比重逐年降低,达到世界卫生组织在《亚太地区卫生筹资战略2010-2015》中提出的实施全民覆盖的监测和评价标准。文章对居民个人现金卫生支出所占卫生总费用比重逐年降低的主要原因作了分析和总结,对近年来居民个人现金卫生支出所占比重下降趋缓的原因进行了初步探讨,并对如何进一步降低居民个人现金卫生支出所占比重提出了建议。