腹腔镜直肠Dixon术26例分析

目的探讨腹腔镜在直肠Dixon术中的应用。方法在腹腔镜下对26例直肠癌实行Dixon术并对手术方法及临床效果进行分析。结果26例患者手术顺利,经1年随访未发现切口种植。局部复发及转移。结论腹腔镜创伤小,恢复快,且随着操作技能的提高,可达到与开腹相同的根治效果。

胰岛素抵抗大鼠Orexin/leptin系统变化及其影响因素的研究(英文)

目的研究IR大鼠下丘脑及脂肪组织中orexin和leptin系统的变化,分析其可能的调控因素。方法IR大鼠模型采用高脂肪膳食诱导并经钳夹技术证实;RT-PCR技术检测orexin/leptin及其受体(OX1R、OX2R、LR)mRNA的表达;生化比色法测定血清FFA、放免法测定血清TNF-α。结果该模型大鼠下丘脑中Prepro-orexin 表达减少约80%,OX1R、OX2R分别增加3.4及3.2倍,leptin mRNA 增加约8倍;LR减少78%;血清FFA和TNF-α均升高;钳夹技术中葡萄糖输注率(GIR60-120)明显低于对照组。结论高脂肪膳食可诱导大鼠体内IR;并导致orexin/leptin系统平衡状态的破坏;orexin与leptin相互作用共同维持机体能量代谢的稳定;FFA和TNF-α可能参与该系统的调控。

肝纤维化时血浆内皮素含量的动态观察

目的测定肝纤维化时血浆内皮素(ET)含量的动态改变。方法36只家兔随机分为正常组、病理组。于感染血吸虫尾蚴后第70,100,130天,每组随机选6只取血和肝分别作血浆ET含量和肝组织羟脯氨酸(HYP)含量测定。结果正常组各阶段间ET和HYP含量均无显著性差异(P>0.05),病理组血浆ET含量和肝HYP与肝胶原纤维分布面积百分比均随着病程延长而增加。结论结果提示肝纤维化时血浆ET含量的增加可能参与了肝组织纤维化的进展。

外周血IL-18受体的表达对肾移植排斥反应的诊断和治疗的临床意义(英文)

目的检测尿毒症患者肾移植前后外周血白细胞介素18受体(IL-18R)的变化,探讨IL-18R在肾移植急性排斥反应中的作用。方法受试者分为:尿毒症组(n=32),肾功能稳定组(n=24),急性排斥组(n=8),长期存活组(n=12)和健康对照组(n=7)。提取受试者的外周血淋巴细胞,加入双荧光标记的鼠抗人CD4/IL-18Rα及CD8/IL-18Rα单克隆抗体,利用流式细胞仪进行测定,计算机分析打印结果。结果CD4/IL-18Rα及CD8/IL-18Rα在健康对照组(n=7)中的阳性率分别为(5.9±3.4)%和(14.9±4.6)%,而在尿毒症组的阳性率分别为(17.6±9.7)%和(28.0±5.6)%,两组比较差别有显著性(P=0.02,P=0.04)。术后恢复顺利者及术后长期存活者外周血CD4/IL-18Rα及CD8/IL-18Rα的表达明显低于急性排斥反应患者。排斥反应发生时外周血CD4/IL-18Rα及CD8/IL-18Rα的阳性率分别为(31.9±11.6)%和(45.7±14.7)%,明显高于肾功能正常组;激素冲击治疗后其阳性率分别为(4.6±1.7)%和(11.2±3.8)%,与激素冲击治疗前比较明显降低。结论利用流式细胞技术检测尿毒症患者肾移植前后外周血CD4/IL-18Rα及CD8/IL-18Rα的变化,可以较早预测肾移植后急性排斥反应,预测肾移植后恢复情况,评估排斥反应对激素治疗的效果,为排斥反应的早期诊断和选择抗排斥治疗方案提供简单、快速和非创伤性的检测方法。

颅内外肿瘤的显微外科治疗(英文)

目的 回顾性分析我院 1992年至今采用术前供血动脉栓塞和显微外科治疗的 6 0例颅内外肿瘤患者 ,为改善此类疾病的预后提供依据。方法 男性患者 4 2例 ,女性 18例 ,年龄 11月～ 6 8岁 ,平均 32 .2岁。肿瘤分布于前颅窝 30例 ,中颅窝 16例 ,后颅窝 14例。 4 8例术前行DSA检查 ,其中4 5例经颈外动脉栓塞颞浅动脉 ,耳后动脉和硬脑膜动脉等肿瘤供血动脉。采用不同手术入路和显微外科技术切除肿瘤。结果 4 2例肿瘤被全切 ,其余为次全切 ,术后致残率为 0。 7月～ 7年的随访结果表明 34例重新开始正常生活 ,18例生活不能完全自理 ,8例部分恢复。结论 术前肿瘤供血动脉栓塞可减少术中出血 ,增加肿瘤全切的可能性。