董氏指压法治疗小儿厌食症疗效观察

目的:观察董氏指压法治疗小儿厌食症的临床疗效。方法:将厌食患儿100例随机分为治疗组和对照组,每组50例,治疗组予董氏指压法配合健胃消食口服液治疗,对照组单纯服用健胃消食口服液,共治疗3周。观察2组患儿治疗前后厌食症状改善情况及唾液淀粉酶、血清微量元素(钙、镁、铁、锌、铜、铅、镉)水平。结果:治疗组患儿食欲、食量等症状改善优于对照组(P<0.05),且能更好地提高唾液淀粉酶及血清微量元素铁、锌的水平(P<0.05)。结论:董氏指压法配合健胃消食口服液治疗小儿厌食症疗效优于单纯服用健胃消食口服液。

针刺治疗颈肩腰背部肌筋膜疼痛综合征临床研究进展

针刺治疗颈肩腰背部肌筋膜疼痛综合征(myofascial pain syndrome,MPS)以局部选穴、远部选穴及直接针刺激痛点为主,辨证选穴应用不多,可能与MPS辨证分型尚不完备有关,因而针刺补泻亦无统一标准。针刺治疗肌筋膜疼痛综合征的特色针法有:"金钩钓鱼"针法,"董氏奇穴"针刺法,滞针法,阻力针法,排针刺法,管氏特殊针刺法等。亦有根据针刺时间治疗的方法有:根据就诊时间采用灵龟八法开穴,子午流注择时取穴。大多针刺后采用平补平泻法,个别穴位在针刺时会强调补泻,一些特殊针法操作时会有特殊补泻要求。笔者认为,应针对患者的年龄、体质等进行辨证选穴,并施以相应的补泻手法。此外,针刺后留针是针刺疗法的重要组成部分,而留针时间长短对疗效的影响不可小觑,针刺后留针时间从不留针到留针2 min、15 min、20 min、30 min、40 min等不尽相同。对于针刺激痛点后是否留针、留针多久存在争议,有待进一步研究。

“双轴疗法”治疗膝关节骨性关节炎

目的:观察"双轴疗法"治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:将符合纳入标准并完成研究的80例膝关节骨性关节炎患者,按随机数字表分为试验组和对照组各40例。试验组采用"双轴疗法"治疗,包括针对身体轴的"董氏推拿六法"和针对心理轴治疗的耳穴针刺(心、肺、交感、神门、内分泌)。对照组仅采用"董氏推拿六法"治疗。两组患者均治疗2个疗程。观察并记录治疗前后视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS),膝关节HSS屈曲评分、骨关节炎指数量表(western ontario and mcmaster universities osteoarthritis index,WOMAC)评分、匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)评分、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)评分及不良反应情况,并进行临床疗效评价。结果:治疗后两组VAS评分、膝关节HSS屈曲评分、WOMAC评分、PSQI评分、HAMA评分、HAMD评分比较,试验组均优于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05)。试验组有效率97.5%(39/40),对照组有效率82.5%(33/40),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),两组均未发生不良事件。结论:"双轴疗法"治疗KOA能有效针对患者身体轴和心理轴进行共同治疗,强调身心同病,身心同治,消除疾病间的相互作用和影响,协同作用强、适应证广、临床有效率高、不良反应少。

薛氏三步调衡法治疗腰椎间盘突出症

目的:探讨薛氏三步调衡法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:根据随机数字表法将90例腰椎间盘突出症患者分成观察组和对照组。对照组给予常规推拿治疗,观察组则给予薛氏三步调衡法治疗。比较两组腰椎间盘突出症患者临床疗效、症状改善时间、活动障碍解除时间、疼痛消失时间;治疗前后患者日本骨科协会评估治疗评分(Japanese orthopaedic association scores,JOA)、日常生活能力(activities of daily living,ADL)评分、生存质量健康调查简表(the MOS item short from health survey,SF-36)评分和疼痛评分;不良反应发生率。结果:观察组腰椎间盘突出症干预有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组症状改善时间、活动障碍解除时间、疼痛消失时间显著优于对照组(P<0.05);治疗后观察组JOA评分、ADL评分、SF-36评分和疼痛评分显著优于对照组(P<0.05)。两组均无严重不良反应发生。结论:薛氏三步调衡法治疗腰椎间盘突出症效果确切,可有效改善症状,缓解疼痛,促进腰椎功能改善和活动能力提高,改善患者生存质量,安全有效。