双镜联合同期手术治疗胆囊结石合并胆总管结石与分期手术的对照研究

目的探讨双镜联合同期治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床应用效果.方法选择2019年1月-2022年3月收治的胆囊结石合并胆总管结石患者146例,按照手术类型分为双镜联合同期手术治疗组(n=73)与双镜分期手术治疗组(n=73),对比两组患者的一般资料、白细胞计数(WBC)、总胆红素(TBIL)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、血清淀粉酶(AMS)、白细胞介素-6(1L-6)、C反应蛋白(CRP)、总手术时间、术后疼痛时间、肛门排气期间、平均住院时间、手术费用、耗材费用、总住院费用;术后胰腺炎、胆漏、出血、腹腔感染等指标.结果两组分别完成69、68例,双镜联合同期手术治疗患者总手术时间[(133.94±21.17)min vs.(158.64±21.22)min,P<0.001]、术后疼痛时间[(110.6±23.7)h vs.(173.6±14.8)h,P<0.001]、肛门排气时间[(115.61±33.1)h vs.(164.8±31.8)h,P=0.005]、平均住院时间[12(6~14)]d vs.[14(9~22)d,P<0.001]、较对照组缩短,总住院费用[(35432.10±2784.17)元vs.(56982.16±4384.54)元,P<0.001]较对比组降低,差异有统计学意义.两种治疗方式在WBC、TBIL、AST、ALP、AMS、IL-6、CRP、手术费用、耗材费用,术后胰腺炎、胆漏、出血、腹腔感染差异无统计学意义(P>0.05).结论采用双镜联合同期治疗胆囊结石合并胆总管结石方式适用范围广,术后恢复快,减少花费,缩短住院时间,临床有一定优势.

双镜联合同期治疗胆囊结石并肝外胆管结石的临床应用研究

目的：研究双镜联合同期治疗胆囊结石并肝外胆管结石的临床应用效果。方法：选择2013年11月~2015年11月我院收治的胆囊结石并肝外胆管结石患者66例,采用随机数字表法分为实验组和对照组,对照组采用腹腔镜联合术中胆道镜治疗,实验组采用十二指肠镜联合腹腔镜治疗,对比两组临床应用效果。结果：两组治疗方式在手术时间、术中出血量、结石残留率差异不显著无统计学意义（P〉0.05）,下床活动时间上对照组（14.66±2.98）h与实验组（15.23±3.04）h无统计学意义（P〉0.05）,在平均总住院日以及住院总费用两组差异显著具有统计学意义（P〈0.05）。结论：采用腹腔镜联合术中胆道镜同期治疗方式更加经济,采用腹腔镜联合十二指肠镜治疗可以缩短患者住院时间,应该根据患者的实际情况选择。

体内微电极碎石仪在双镜联合治疗胆总管结石中的应用

目的探讨胆总管结石患者采用体内微电极碎石仪联合双镜治疗的临床效果。方法方便选取该院2013年8月—2017年8月收治的108例胆总管结石患者按照不同的治疗方法随机划分为治疗组(54例,采用体内微电极碎石仪联合双镜治疗)和对照组(54例,采用常规开放手术治疗),对比分析两组患者手术时间、胃肠功能恢复时间、住院时间以及术后并发症发生情况。结果治疗组手术时间(95.9±37.0)min、胃肠功能恢复时间(2.01±0.51)d及住院时间(6.92±2.11)d均明显短于对照组(t=6.73、4.21、5.83,P<0.05)。治疗组患者出现胰腺炎、切口感染、胆漏等并发症发生率(5.56%)显著低于对照组(12.96%)(χ~2=5.39,P<0.05)。结论胆总管结石患者采用体内微电极碎石仪联合双镜治疗的效果良好,可有效减少并发率、缩短患者住院时间,是一种值得在临床上广泛推广应用的治疗方法。

双镜结合治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床有效性分析

目的:分析双镜结合治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床有效性。方法:选择2017年5月~2022年5月本院诊治的100例胆囊结石合并胆总管结石患者,采用随机数字表法分为观察组以及对照组,每组50例患者。治疗方法分别采用双镜结合治疗和传统开腹治疗。针对组间手术时间、手术出血量、排气时间、下床活动时间、不良反应情况进行比较。结果:(1)观察组以及对照组手术时间比较并无显著差异,P>0.05;而观察组手术出血量、排气时间以及下床活动时间均少于对照组,差异显著,P<0.05;(2)不良反应总发生率比较,观察组低于对照组,差异显著,P<0.05;(3)比较观察组以及对照组手术成功率、结石残留率,并无显著差异,P>0.05;比较两组复发率显示观察组低于对照组,差异显著,P<0.05。结论:胆囊结石合并胆总管结石患者在进行临床治疗中选择双镜结合治疗方法有助于病情恢复,且降低并发症发生率,安全可靠性良好,临床可行性显著。