眼轮匝肌切除术治疗儿童先天性下睑内翻倒睫的效果观察

目的观察眼轮匝肌切除术治疗儿童先天性下睑内翻倒睫的临床疗效。方法以2023年1月至2024年5月在郑州大学第一附属医院就诊的42例先天性下睑内翻倒睫患儿为研究对象,所有患儿均行眼轮匝肌切除术治疗,统计手术效果和并发症发生率。结果本研究42例先天性下睑内翻倒睫患儿共有术眼54眼,其中显效40眼,有效14眼,未发生过矫或欠矫,手术效果优良率为100.00%;共有4例患儿出现术后并发症,并发症发生率为9.52%。结论眼轮匝肌切除术治疗儿童先天性下睑内翻倒睫临床疗效较好,可有效改善患儿眼部解剖结构异常,且该术式安全性较高,具有临床应用价值。

睑袋整形术Hamra改良术式联合睑袋眶隔释放填充泪沟矫治对下睑袋伴泪槽畸形的治疗效果探究

目的:探讨睑袋眶隔释放填充泪沟结合睑袋整形术Hamra改良术式在下睑袋伴泪槽畸形矫治中的治疗效果。方法:选取2021年1月至2022年12月期间本院收治的睑袋膨出伴泪沟凹陷患者69例作为研究对象。随机将患者分为对照组(n=34)和研究组(n=35)。对照组采用睑袋整形术Hamra改良术式治疗;研究组采用睑袋眶隔释放填充泪沟结合睑袋整形术Hamra改良术式矫治。分析对比两组的疗效、疼痛程度、不良反应、临床改善程度及满意度。结果:研究组的治疗疗效明显优于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组的视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)相较于对照组明显下降(P<0.05)。研究组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。研究组的睑袋外观的具体改善程度、下睑细纹的具体改善程度、泪沟凹陷的具体改善程度以及满意度均明显高于对照组(P<0.05)。结论:应用睑袋整形术Hamra改良术式联合睑袋眶隔释放填充泪沟矫治下睑袋伴泪槽畸形,能提高治疗效果,缓解疼痛,减少不良反应,提升临床改善程度及满意度。

改良Park法重睑成形术临床效果观察

目的:探讨改良Park法重睑成形术的临床效果。方法:2020年1月-2022年1月共436例就医者,采用改良Park法行重睑成形术。术中,沿术前标记线切开皮肤,楔形去除皮肤切口深层眼轮匝肌一条,去除的眼轮匝横断面为倒“V”形,即深侧宽,近皮肤侧窄。显露眶隔,完全打开眶隔膜,祛除疝出的眶隔脂肪组织,暴露上睑提肌腱膜,修整上睑提肌腱膜和部分残留眶隔,形成横向与皮肤切口一致的约2 mm高度的断端。使用7-0尼龙线经切口下唇皮肤、少量下唇眼轮匝肌、上睑提肌腱膜和眶隔断端顶部、切口上唇少量眼轮匝肌、上唇皮肤出针,打结。同法共缝合固定6~7针。结果:436例改良Park法重睑成形术就医者,满意421例,12例出现双侧不对称,3例出现重睑线变浅,无重睑线消失及切口处凹陷病例。结论:改良Park法重睑成形术后效果逼真,形态流畅,切口痕迹不明显,肉条感不明显,术中调整重睑形态简单、便捷,是一种较好的重睑成形术式。

三点微创重睑术与传统切开重睑术的临床应用对比研究

目的:比较三点微创重建术与传统切开重睑术的临床应用效果.方法:选取2021年6月至2022年6月本院收治的169例行重睑术患者作为研究对象.根据手术方式将其分为观察组(n=85,三点微创双眼重睑术)和对照组(n=84,传统双眼切开重睑术).比较两组患者术后疼痛感、恢复时间、并发症及满意度.结果:观察组患者术后疼痛感评分低于对照组,术后恢复时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率为2.35%(2/85),明显低于对照组10.71%(9/84),差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者满意度为96.47%(82/85),明显高于对照组79.76%(67/84),差异有统计学意义(P<0.05).结论:与传统切开重睑术比较,三点微创重睑术能改善患者疼痛症状、有效缩短术后恢复时间并提高患者满意度,且具有较高的安全性.

不同部位的眼睑分裂痣的手术整形

目的 对不同部位的眼睑分裂痣手术。方法 用马蹄形皮瓣、颞侧滑行皮瓣及植皮法修复。结果 19例术后无复发 ,美容效果满意。结论 本文所介绍的不同部位分裂痣手术方法可靠。

基于眼睛状态检测的驾驶员疲劳驾驶分析

利用眼睛的状态对驾驶员疲劳进行分析主要有人眼检测和疲劳判断两大问题。驾驶过程中受到光照、角度及眼睛闭合等因素的影响,传统的人眼检测技术误码率较高,而混合复杂的检测技术实时性较差。针对该问题,文章提出一种适用于驾驶员驾驶过程中的人眼快速定位算法。该方法由粗到细,综合运用基于OpenCV的人脸识别、二值化、改进型灰度积分投影、Susan算子角点提取等技术,并结合PERCLOS(percentage of eyelid closure)方法进行疲劳分析。实验结果表明,该方法对各种驾驶环境下驾驶员眼睛的定位,都能快速地获得较高的精度,疲劳检测正确率较高。

重睑与隆鼻术返修率统计及原因分析

目的:统计重睑与隆鼻术返修率,分析原因,以探求出良好的对策。方法:对我院美容中心近三年来重睑、隆鼻病例的返修率进行统计,并从中分析寻找原因。结果:埋线重睑术返修率高达15.7%(若加上外院手术者总返修率高达22.49%).切开重睑本院手术病例返修率为7.32%.(总返修率为12.38%)、隆鼻术返修率为16.41%.总返修率高达23.16%。对返修原因进行了分析,提出了对策。结论:重睑、隆鼻这二项常见的美容手术看似简单,但实际上存在较高的医疗风险。所以应加强术前咨询,精心选择适应证与术式,提高手术质量,以减少返修率。

小切口联合埋线重睑术的临床应用

目的:探讨埋线重睑术的手术方法。方法:患者取站立位或坐位设计重睑宽度,一般6～8mm,设计内、中、外三点。外侧点位于外眦内侧约5mm,以外侧点为中心设计长约5mm,位于重睑线上的切口线。切开皮肤,去除眼轮匝肌,打开眶隔,去除眶隔脂肪,彻底止血后,按切开重睑的方法,用6-0美容线带提上睑肌腱膜将伤口缝合,内中二点行埋线重睑。结果:本组56例,术中取出适量眶隔脂肪,组织量类似切开重睑。上睑臃肿明显减轻,外侧小切口瘢痕不明显,效果满意。结论:上睑不松弛,但臃肿者,小切口埋线重睑是一较好的选择。

眼睑恶性肿瘤切除术后Ⅰ期眼睑重建的手术方法探讨

目的探讨眼睑恶性肿瘤切除术后Ⅰ期进行眼睑重建的手术方法 ,并评价其安全性和有效性。方法利用眼睑邻近皮瓣转移或游离植皮联合口腔粘膜移植对23例(23只眼)眼睑恶性肿瘤患者进行肿瘤切除并眼睑重建。病理诊断示:基底细胞癌15例,睑板腺癌6例,恶性黑色素瘤1例,汗腺癌1例。结果 23例术后眼睑外观满意,视功能无影响。结论眼睑恶性肿瘤切除术后Ⅰ期眼睑重建在眼睑外形和功能上可获得满意的效果。

自体颗粒脂肪移植在合并多种畸形的重睑修复中的应用

目的:针对临床上由于重睑成形术失败所造成的严重畸形,包括重睑过宽、多重睑、上睑凹陷等,探讨自体颗粒脂肪移植在合并上述多种畸形的重睑修复中的应用。方法:重新设计重睑线,酌情去除上睑瘢痕性皮肤,松解上睑组织粘连,常规方法形成重睑,提取自体颗粒脂肪,移植于松解后的上睑凹陷粘连区,完成修复。结果:修复合并多种畸形的重睑14例共28眼,随访6个月到4年,共随访11例,医患双方满意9例,2例行二次注射。结论:利用自体颗粒脂肪移植修复合并多种畸形的重睑,适应证广,方法简单,效果良好,值得临床推广。

老年性上睑松弛及睑袋整形手术效果分析

目的:总结过去3年对老年人上睑松弛和睑袋整形的手术经验,为后续的临床治疗提供数据参考。方法:选取2011年4月-2014年3月于本科室接受上睑松弛和睑袋整形手术的30例老年人群作为研究对象,根据受术者的具体情况进行手术,术后1年对受术者进行随访,观察手术结果。结果:30例受术者均对手术满意,通过整形手术消除了因眼睑松弛而对视野造成的遮挡困扰,并改善了容貌,大大提高其生活质量。结论:给予老年性人群进行上睑松弛和睑袋整形手术可以达到治疗目的并改善其生活质量,值得临床推广使用。

小切口联合缝线法重睑成形术

目的:探讨一种新的重睑方法。方法:在术前设计的重睑线外侧部切开3～5mm皮肤,经切口剪除重睑线下的睑板前组织及部分眶隔脂肪等,如同缝线法重睑一样,将皮肤与睑板直接缝合形成自然的重睑。结果:本组96例病例,随访3月-5年,术后反应轻,消肿快,重睑外形自然,稳定持久,无明显瘢痕,效果满意。结论:该方法切口小,瘢痕少,重睑自然,易于操作,效果确切持久,是一种比较理想的重睑方法,但不适合重度超力型和上睑皮肤松弛者。

上睑退缩手术治疗与效果观察

目的:通过临床病例探讨和研究上睑退缩的分度,及选择不同的手术方案,并观察手术治疗效果,以便对不同患者提供更加有效的治疗方案。方法:回顾性总结2000-11/2010-12上睑退缩患者98例146眼,对其病情程度进行分度及根据其分度选择不同的手术治疗,观察其手术疗效。结果:针对不同分度选择适宜的手术方法,可以有效矫正眼睑退缩。结论:眼睑退缩由于病因及眼睑退缩的程度进行分度,对不同类型患者实施个性化手术,规范眼睑退缩临床治疗路径,填补国内同种疾病的诊断和治疗方法的空白。

改良连续埋线法重睑术临床应用探讨

目的:探讨小切口去轮匝肌联合连续埋线法的手术要点及临床效果。方法:在局部麻醉下,于重睑设计线中段作一约5mm的小切口,掏剪睑板前轮匝肌,暴露睑板后再按连续埋线法作重睑术。结果:本组56例就医者,术后随访均形成良好的重睑线,弧度自然,两侧对称,效果满意。结论:小切口去轮匝肌适用于上睑皮肤弹性较好,上睑脂肪少或上睑稍臃肿的就医者,术后重睑线稳定持久并保留原来的眶隔脂肪,使上睑饱满年轻。

亚洲人重睑成形术的研究进展

亚洲眼睑和高加索眼睑之间存在着明显的差异。99%的高加索人存在重睑,而亚洲人的重睑率仅为50%。现代人的审美认为,单眼皮的眼睛周围皮肤没有褶皱,显得单调而冷漠,而双眼皮则可以使人的眼神更加明媚、清秀。因此,重睑成形术已经成为亚洲眼部整形中最常见的手术。重睑成形术的手术方式归纳起来大致可分为非切开法和切开法。切开法创伤相对较大,恢复慢,肿胀时间长,并有明显的手术瘢痕。而非切开法创伤小,恢复快,肿胀轻,术后瘢痕不明显,但是术后部分重睑可能消失。随着受术者对重睑成形术术后效果的要求越来越高,小切口重睑成形术在临床上的应用和研究不断增加,逐渐从一点小切口重睑成形术发展为两点小切口重睑成形术、三点式小切口重睑成形术、三点四针法小切口重睑成形术、五点式小切口重睑成形术等多种术式,并可与非切开法如埋线法有效结合。

应用睑板前眼轮匝肌瓣矫正先天性上睑多重睑

目的:探索矫正先天性上睑多重睑畸形的新方法。方法:设计重睑线,在切口下缘剥离形成睑板前眼轮匝肌瓣,向上翻转折叠眼轮匝肌瓣,缝合形成重睑。结果:两年来为40例先天性上睑多重睑畸形者应用此法治疗得到满意效果。结论:此方法简单易行,临床效果好。

小切口重睑成形术同期内眦赘皮矫正

目的:观察小切口重睑成形术同期内眦赘皮矫正的美容效果。方法:采用一段式或三点式小切口法,即于重睑线中部设计长5～10mm切口,或于重睑线内、中、外各设计长3～5mm切口,切开皮肤及皮下组织,经切口剪除少许眼轮匝肌及部分多余眶隔脂肪,以5-0丝线间断缝合,重睑形成。继而行"△"形去皮鼻根部深层固定矫正内眦赘皮。结果:26例获得较长期随访,随访时间6个月～3年,受访者均对手术效果表示满意。结论:小切口重睑成形术同期内眦赘皮矫正美容效果肯定、方法简单。

三种不同重睑术式术后效果比较

目的:观察不同双重睑术式手术后效果比较。方法:回顾性研究本院1999年以来,门诊行双重睑手术患者94例,根据手术方式,分为甲、乙、丙3组。甲组采用皮肤睑板固定法,乙组采用皮肤埋藏缝线法,丙组采用简易缝线结扎加压法。上述每组每例的随访时间均>1a。结果:甲组18例中有1例双重睑左右重睑沟稍有不对称,行二次手术。1例术后2mo内有轻度上眼睑外翻,保守治疗后消失。乙组24例中1例双重睑皱褶术后6mo后稍有变浅,2例可见闭眼后轻度皮下结节。丙组52例中1例术后7mo双重睑线稍有变浅。结论:简易缝线结扎加压法为双重睑手术首选的安全、可靠方法之一。

“半开放”法重睑术在臃肿型单重睑中的应用

目的:探讨对于上睑臃肿的单眼皮患者采用"半开放"法重睑术的手术方法及临床效果。方法:沿重睑线由正中点向外侧切开皮肤约10mm。处理切缘上下皮下眼轮匝肌、眶隔及脂肪,充分显露睑板前筋膜,按连续埋线法行重睑术,后按切开重睑术缝合法缝合两针,关闭切口。结果:采用该术式行重睑术63例,术区均无明显瘢痕,重睑保持稳定,效果满意。结论:"半开放"法重睑术可适用于上睑皮肤臃肿而不愿接受切开法重睑术的单眼皮患者,该术式创伤小,出血少,肿胀轻,恢复快,重睑效果自然、流畅,值得推广。

重睑内眦赘皮矫正同期隆鼻术

目的:观察重睑术、内眦赘皮矫正术及隆鼻术同期手术的美容效果。方法:对35例单睑伴内眦赘皮及低鼻梁者同期行重睑术、三角形去皮鼻根部深层固定矫正内眦赘皮及鼻小柱旁侧缘纵行切口L形硅橡胶假体置入隆鼻术。结果:28例获得随访,随访时间6个月～3年,1例两侧内眦角处重睑线宽度欠一致,1例内眦角处遗留轻微凹陷性瘢痕,但均对手术效果表示满意。结论:重睑术、内眦赘皮矫正及隆鼻术同期完成,符合颜面部整体美容的概念,美容效果显著,同时为患者减少费用,节约时间,较单一分次手术具有显著的优点。