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孕早期Down’s综合征的产前筛查及产前诊断研究 被引量:2
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作者 廖世秀 王应太 +3 位作者 王兆才 杨艳丽 黄飞飞 宋子博 《中国优生与遗传杂志》 2004年第5期42-44,共3页
目的 探讨孕早期孕早期Down’s综合征的产前筛查及产前诊断方案。方法 时间分辨荧光免疫法 (TRFIA)对孕 8- 13w的 5 ,4 33例孕妇血清中的 β -hCG、PAPP -A2种血清标记物进行检测 ,筛查出 8例DS胎儿 (通过绒毛染色体核型分析和STR -PC... 目的 探讨孕早期孕早期Down’s综合征的产前筛查及产前诊断方案。方法 时间分辨荧光免疫法 (TRFIA)对孕 8- 13w的 5 ,4 33例孕妇血清中的 β -hCG、PAPP -A2种血清标记物进行检测 ,筛查出 8例DS胎儿 (通过绒毛染色体核型分析和STR -PCR分析明确诊断 ) ;比较分析 8例DS胎儿母血清与 184例对照病例血清中两种标记物水平。结果 DS组母血中 β-hCG、PAPP -A水平均值分别为 2 .31MoM和 0 .4 2MoM ,与对照组差别有显著性意义 ( P <0 .0 5 ) ;β -hCG、PAPP-A两项指标联合筛查 ,DS的阳性检出率为 75 % ,假阳性率为 8.35 % ;有 7例DS胎儿经绒毛染色体核型分析确诊 ,3例DS胎儿经PCR -STR分析确诊。结论 孕早期 β -hCG、PAPP -A两联标记物筛查DS可以达到孕中期三联标记物筛查效果 ; 展开更多
关键词 Down’s综合征 产前筛查 产前诊断 孕早期
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An Unusual Case of BSND Gene–Related (Type IV) Bartter Syndrome Presenting as Antenatal Bartter Syndrome:A Case Report and Review of Literature
2
作者 Aleena M.Shajan Manish Kumar +2 位作者 Preethi Navaneethan Sumita Danda Manisha M.Beck 《Maternal-Fetal Medicine》 CSCD 2023年第2期128-130,共3页
Bartter syndrome is a group of autosomal recessive renal tubular disorders;it has two types of presentation:antenatal and classic.The antenatal type presents as severe unexplained polyhydramnios in the second trimeste... Bartter syndrome is a group of autosomal recessive renal tubular disorders;it has two types of presentation:antenatal and classic.The antenatal type presents as severe unexplained polyhydramnios in the second trimester.This is due to fetal urinary losses of sodium,chloride,and potassium,leading to fetal polyuria.The classic type presents in the late neonatal or infancy stage,with dehydration,dyselectrolytemia,failure to thrive,and nephrocalcinosis.Antenatal scans are normal in such cases.Type I and II Bartter syndrome presents in the antenatal period,whereas type IV has a classic presentation.We describe an unusual case of type IVa Bartter syndrome presenting in the antenatal period,with severe polyhydramnios.The initial diagnosis was made based on amniotic fluid chloride levels and later confirmed by performing a genetic test.Genetic testing is important for confirming diagnosis and prognostication regarding the condition. 展开更多
关键词 Antenatal Bartter’s syndrome BsND gene sensorineural hearing loss POLYHYDRAMNIOs prenatal diagnosis Amnioreduction Clinical exome sequencing
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8606例中孕期妇女血清学三联筛查及产前诊断结果分析 被引量:12
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作者 朱翔 许芳 +5 位作者 王玉萍 付夏 李书勤 李莉 浦春 武其文 《皖南医学院学报》 CAS 2016年第6期568-571,共4页
目的:探讨血清学三联指标联合产前筛查及产前诊断在临床上的应用价值。方法:应用时间分辨免疫荧光法对8606例孕中期妇女进行血清甲胎蛋白(AFP)、游离β-人绒毛膜促性腺激素(free-βHCG)和非耦联雌三醇(u E3)三联指标检测。将检测结果结... 目的:探讨血清学三联指标联合产前筛查及产前诊断在临床上的应用价值。方法:应用时间分辨免疫荧光法对8606例孕中期妇女进行血清甲胎蛋白(AFP)、游离β-人绒毛膜促性腺激素(free-βHCG)和非耦联雌三醇(u E3)三联指标检测。将检测结果结合孕妇的年龄、孕周、体质量等因素输入中国南方人群数据库为基础的产前筛查风险评估软件计算出风险值。对染色体非整倍体病高风险者建议进行羊水穿刺细胞培养或荧光原位杂交试验进行产前诊断。低风险及拒绝进行羊水穿刺的高风险孕妇进行电话随访。结果:18606例孕妇21-三体综合征(DS)、18-三体综合征(ES)和开放性神经管缺陷(ONTD)的筛查高风险阳性率分别为6.47%(557/8606)、0.17%(15/8606)和0.56%(48/8606)。2羊水细胞培养产前诊断共检出21-三体综合征8例,18-三体综合征2例。此外羊水细胞染色体核型分析还检出特纳综合征3例,克氏征1例以及染色体结构变异2例。3随访结果表明血清学三联法对21-三体综合征的检出率为84.62%,假阳性率为6.34%,假阴性率为0.02%。结论:孕中期妇女血清学三联指标联合产前筛查和羊水穿刺进行产前诊断对预防常见染色体综合征具有重要作用。 展开更多
关键词 产前筛查 产前诊断 21-三体综合征 荧光原位杂交
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血清标志物及年龄筛查与羊水染色体的相关性 被引量:6
4
作者 段利利 王林 +5 位作者 吝蓓蕾 陈必良 张建芳 白洁 郝毅 武晓凤 《中国妇幼健康研究》 2015年第6期1133-1135,共3页
目的通过孕中期母血清标志物和孕妇年龄的产前筛查与羊水染色体检查阳性率的统计学处理,分析两者之间存在的相关性。方法选取2010年1月到2015年1期间在第四军医大学西京医院产检通过时间分辨免疫荧光法检测孕妇血清中甲胎蛋白(AFP)、游... 目的通过孕中期母血清标志物和孕妇年龄的产前筛查与羊水染色体检查阳性率的统计学处理,分析两者之间存在的相关性。方法选取2010年1月到2015年1期间在第四军医大学西京医院产检通过时间分辨免疫荧光法检测孕妇血清中甲胎蛋白(AFP)、游离雌三醇(E_3)以及促绒毛膜性腺激素(hCG)浓度筛查的唐氏综合征高危孕妇1 684例、爱德华综合征156例以及年龄35岁以上高危孕妇889例作为研究对象,行羊水穿刺,核型分析羊水染色体。结果在2 729例高危孕妇中有1 648例进行了羊水穿刺,穿刺率为60.39%。唐氏综合征根据分母依次递增分为4个等级,N≥1/100的产前诊断阳性率为5.88%,高于其他风险等级,等级间比较有显著性差异(x^2=4.24,P<0.05)。爱德华综合征根据分母依次递增分为7个等级,N≥1/50的阳性率为15.79%,高于其他风险等级,等级间比较有显著性差异(x^2=32.75,P<0.05)。对1 648例行羊水穿刺的患者根据年龄判断产前诊断阳性检出率,结果表明35岁及以上年龄患者产前阳性诊断率高于小于35岁的患者,年龄段之间比较有显著性差异(x^2=4.25,P<0.05)。结论孕中期母血清标志物的产前筛查与羊水染色体检查对于降低唐氏综合征有重要意义,但如何提高产前筛查效果,降低出生缺陷率,还需根据患者的临床症状及相关检查进行综合判断。 展开更多
关键词 血清标志物 产前筛查 产前诊断 羊水穿刺 唐氏综合征
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某市孕中期产前筛查诊断结果分析 被引量:4
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作者 张传英 赵咏梅 孟君 《检验医学与临床》 CAS 2014年第16期2229-2230,共2页
目的:通过对孕中期孕妇进行产前筛查及产前诊断,探讨其临床应用价值。方法对于35岁以下的孕妇,采用化学发光分析系统,测定孕中期(15~20+6周)血清中甲胎蛋白(A FP )、游离β人绒毛膜促性腺激素(Freeβ-HCG)及游离雌三醇(uE... 目的:通过对孕中期孕妇进行产前筛查及产前诊断,探讨其临床应用价值。方法对于35岁以下的孕妇,采用化学发光分析系统,测定孕中期(15~20+6周)血清中甲胎蛋白(A FP )、游离β人绒毛膜促性腺激素(Freeβ-HCG)及游离雌三醇(uE3)的浓度。采用配套风险评估软件计算出唐氏综合征(21-三体)、爱德华综合征(18-三体综合征)和神经管缺陷(ONTD)的风险值。筛查高风险者进行羊水穿刺确证。适应羊水穿刺及年龄大于或等于35岁的孕妇在知情同意的情况下直接进行产前诊断并行羊水穿刺。结果年龄小于35岁的孕中期孕妇2117例中筛查出高风险145例,筛查阳性率6.8%。其中有124例经过羊水培养对胎儿染色体进行分析,检查出1例唐氏综合征、1例18-三体综合征以及3例其他染色体异常。69例年龄大于或等于35岁的及51例适应羊水穿刺的孕妇中发现8例染色体异常。结论遂宁市孕中期产前筛查异常率高,为有效预防和减少出生缺陷,在孕中期进行产前筛查诊断意义重大。 展开更多
关键词 产前筛查 产前诊断 羊水穿刺 孕中期 唐氏综合征
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母体循环中游离胎儿DNA含量与唐氏综合征的关系研究 被引量:3
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作者 汤冬玲 李栋 邵华 《现代检验医学杂志》 CAS 2011年第4期81-83,共3页
目的通过检测唐氏综合征(DS)孕妇血浆中的游离胎儿DNA(fDNA)含量,探讨实时荧光定量PCR技术用于产前诊断唐氏综合征的可行性。方法选择DS男胎孕妇6例、DS高危男胎孕妇31例、正常男胎孕妇32例,用QIAampDNABloodKit提取孕妇血浆中fDN... 目的通过检测唐氏综合征(DS)孕妇血浆中的游离胎儿DNA(fDNA)含量,探讨实时荧光定量PCR技术用于产前诊断唐氏综合征的可行性。方法选择DS男胎孕妇6例、DS高危男胎孕妇31例、正常男胎孕妇32例,用QIAampDNABloodKit提取孕妇血浆中fDNA,并用实时荧光定量PCR(real—timefluorescencequantitativepolymerasechain-re—action,FQ—PCR)方法对孕妇血浆中胎儿DNA的含量进行检测并比较,以Y染色体上的SRY基因作为男性fDNA的标记物。结果DS孕妇组、DS高危孕妇组与正常孕妇组相比,孕妇血浆中DNA的含量拷贝数分别为140.82±50.47copies/ml,82.08±25.47copies/ml和56.34±15.52eopies/m1.组间两两比较,差异有统计学极显著性意义(t=2.815,P〈0.01)。结论孕妇血浆中游离fDNA定量检测可以作为产前筛查DS的候选靶标。 展开更多
关键词 产前诊断 实时荧光定量PCR 胎儿DNA 唐氏综合征
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孕中期母血清标记物筛查唐氏综合征及其它先天畸形的研究 被引量:5
7
作者 丁显平 郭定移 +1 位作者 魏霞 李建平 《中国优生与遗传杂志》 2005年第4期60-61,103,共3页
目的 进行唐氏综合征及其它先天畸形的产前筛查、诊断,以降低出生缺陷。方法 对2 812例孕14~2 0w的孕妇采用酶联免疫方法检测孕妇血清AFP和β-HCG浓度,通过“优生胜算”软件计算危险系数,对唐氏高危孕妇取羊水作染色体和基因诊断;对... 目的 进行唐氏综合征及其它先天畸形的产前筛查、诊断,以降低出生缺陷。方法 对2 812例孕14~2 0w的孕妇采用酶联免疫方法检测孕妇血清AFP和β-HCG浓度,通过“优生胜算”软件计算危险系数,对唐氏高危孕妇取羊水作染色体和基因诊断;对神经管缺损高危孕妇行B超检查。结果 在2 812例孕妇中筛查出唐氏综合征、神经管缺、及18、13三体高危315例,占筛查总数的11.2 % ;有12 1人愿意进一步确诊,发现2例异常妊娠;2 7例18、13三体高危孕妇,虽未作进一步确诊,但有2例已胎死宫内,证明也为异常妊娠;在神经管缺损高危的79例中,全部作了B超检查,发现1例神经管缺损患儿。结论 母血清标记物进行唐氏综合征及其它先天畸形的产前筛查并结合其它方法进行诊断,对降低出生缺陷具有积极意义。 展开更多
关键词 唐氏综合征 产前筛查 产前诊断
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应用短串联重复序列快速产前诊断唐氏综合征 被引量:2
8
作者 王亚男 廖世秀 +2 位作者 王应太 王莉 康冰 《河南医学研究》 CAS 2007年第2期102-104,共3页
目的:采用聚合酶链反应技术(PCR),对短串联重复序列(short tandem repeat,STR)进行分析,探讨应用短串联重复序列信息进行21三体产前诊断的可行性。方法:选取21号染色体核心区域21q22.1-22.3及其附近的三个STR(D21S1409,D21S1433,D21S144... 目的:采用聚合酶链反应技术(PCR),对短串联重复序列(short tandem repeat,STR)进行分析,探讨应用短串联重复序列信息进行21三体产前诊断的可行性。方法:选取21号染色体核心区域21q22.1-22.3及其附近的三个STR(D21S1409,D21S1433,D21S1444),用聚合酶链技术,非变性聚丙烯酰胺凝胶电泳,硝酸银染色技术,对30例正常人外周血及40例羊水样品进行分析。结果:30例正常人在三个STR位点均没有发现三条带。40例羊水样品中检测到三例21三体胎儿,两例与细胞染色体分析结果相符,染色体核型均为"47,XY,+21"。一例为21号染色体关键区域微片段重复,细胞染色体分析结果为"46,XY"。三例21三体和部分21三体多余的染色体和部分片段均来自母亲。其余37例羊水样品检测结果为阴性,细胞染色体分析结果也是阴性。D21S1409、D21S1433、D21S1444三个基因座的杂合度分别为:0.75、0.80、0.78。结论:三个STR均具有高度多态性,在21三体的产前诊断中有较高的应用价值。 展开更多
关键词 短串联重复序列 产前诊断 唐氏综合征
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应用Amp-FLP分析进行唐氏综合征产前基因诊断
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作者 郑梅玲 化爱玲 丁琰 《山西医药杂志》 CAS 1998年第2期111-112,共2页
应用扩增片段长度多态性(amplifiedfragmentlengthpolymorphism,Amp-FLP)分析法,对50例高危孕妇进行孕中期羊水细胞检测,检出3例胎儿为唐氏综合征,实现了该病的超早期诊断。
关键词 唐氏综合征 产前诊断 AMP-FLP 基因诊断
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唐氏综合征快速产前诊断方法的研究 被引量:1
10
作者 鲍如蓉 朱宝生 +1 位作者 苏洁 唐新华 《黔南民族医专学报》 2009年第1期18-22,共5页
目的:建立快速产前诊断唐氏综合征的方法。方法:以唐氏综合征关键区域内的STR(Short tandem repeat,STR)作为遗传标记,采用荧光定量PCR的方法扩增外周血和胎儿羊水标本STR位点,同时与细胞遗传学分析结果比较,评价荧光定量PCR快速诊断方... 目的:建立快速产前诊断唐氏综合征的方法。方法:以唐氏综合征关键区域内的STR(Short tandem repeat,STR)作为遗传标记,采用荧光定量PCR的方法扩增外周血和胎儿羊水标本STR位点,同时与细胞遗传学分析结果比较,评价荧光定量PCR快速诊断方法的特异性和灵敏度。结果:细胞遗传学分析确诊的68例正常核型和32例唐氏综合征标本中,荧光定量PCR快速诊断结果均与染色体核型分析结果一致。其中正常核型的STR位点杂合体样本扩增产物显示为双峰,各位点的峰面积比值分别是D21S111.1~1.2;D21S14111.3~1.5;D21S20391.0~1.1;STR位点纯合体样本的扩增产物显示为单峰。而唐氏综合征患者的样本STR位点扩增产物可显示为1∶1∶1的三个峰,或者典型的2∶1的双峰,此类双峰的峰面积比值分别为D21S111.4~1.9;D21S14111.5~2.0;D21S20391.3~1.6。正常组和病例组的峰面积比值经秩和检验差异有显著意义(P<0.01)。结论:荧光定量PCR具有快速、特异性高、可标准化操作等优点,适宜于快速诊断唐氏综合征。 展开更多
关键词 荧光定量PCR 唐氏综合征 产前诊断
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1例孕11周拟诊Patau综合征产前诊断分析及规范产前诊断思考
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作者 望丹丹 王丽 +6 位作者 孙晶 邓志贤 谭卫荷 林钻娣 余桂云 李付广 郭晓燕 《齐齐哈尔医学院学报》 2018年第9期1115-1116,F0003,共3页
目的通过查找1例孕11+3周阴道彩超发现胎儿畸形病因,明确患胎的超声表型与遗传学之间的关系,告知该患胎母亲再次妊娠的方式选择、遗传学分析及产前诊断注意事项。方法经遗传学分析,采用常规绒毛染色体核型、QF-PCR及单核苷酸多态微阵列... 目的通过查找1例孕11+3周阴道彩超发现胎儿畸形病因,明确患胎的超声表型与遗传学之间的关系,告知该患胎母亲再次妊娠的方式选择、遗传学分析及产前诊断注意事项。方法经遗传学分析,采用常规绒毛染色体核型、QF-PCR及单核苷酸多态微阵列芯片技术对患胎及其父母进行遗传学检查,准确了解其携带的染色体不平衡易位的位置和大小。在此基础上建议患胎母亲再次妊娠的方式选择、遗传学分析及产前诊断注意事项。结果单核苷酸多态微阵列芯片提示患胎存在7号染色体和13号染色体的不平衡易位。染色体结构异常的发生来源于携带平衡易位的父亲。经单核苷酸多态微阵列芯片检测,患胎存在7q33q36.3区段检出22.31Mb缺失;染色体13q31.1q34区段检出32.72Mb重复,属于易位型Patau综合征。患胎超声影像中存在全前脑畸形、独眼畸形较为特异性的13三体综合征表型,符合临床判断。经遗传咨询告知患者再次妊娠方式选择方式及优缺点及再次妊娠相关产前诊断注意事项。结论阴道彩超检查可以提高孕早期胎儿结构异常检出率;重视遗传学分析,利用结构异常的患胎作为先证者进行相关遗传学检测利于明确病因,单核苷酸多态微阵列芯片分析技术的结合有助于鉴别特殊标本染色体核型异常,为实现精准医疗进行产前诊断遗传咨询提供了依据。 展开更多
关键词 染色体 早孕 胎儿 阴道彩超 13三体综合征 染色体平衡易位 单核苷酸 产前诊断
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孕中期唐氏筛查假阳性在预测胎膜早破中的临床意义 被引量:4
12
作者 刘利平 黄远瑶 +2 位作者 肖雪娟 雷泽兰 陈红 《局解手术学杂志》 2015年第1期43-45,共3页
目的探讨孕中期唐氏筛查假阳性在预测胎膜早破中的临床意义。方法我院2009年1月至2013年7月有321例妊娠中期唐氏筛查高风险孕妇,均行染色体检查排除染色体异常,孕期序列超声检查未见胎儿器官结构异常,电话或者门诊随访妊娠结局;同时随访... 目的探讨孕中期唐氏筛查假阳性在预测胎膜早破中的临床意义。方法我院2009年1月至2013年7月有321例妊娠中期唐氏筛查高风险孕妇,均行染色体检查排除染色体异常,孕期序列超声检查未见胎儿器官结构异常,电话或者门诊随访妊娠结局;同时随访346例低风险孕妇妊娠结局,孕期超声亦未发现器官结构异常。结果 321例孕妇唐氏筛查假阳性孕妇中,14例因胎膜早破流产(孕龄小于28周);17例因胎膜早破早产,其中孕28周至孕34周为9例,孕34周至孕37周为8例;新生儿窒息为7例。低风险组中,孕28周前因胎膜早破发生流产6例,3例孕28周至孕34周之间因胎膜早破发生流产,4例孕34周至孕37周发生胎膜早破,新生儿窒息为3例。结论唐氏筛查假阳性孕妇相对于低风险孕妇,更容易发生胎膜早破;唐氏筛查高风险可作为预测胎膜早破的一个潜在指标。 展开更多
关键词 唐氏综合征筛查 高风险 假阳性 胎膜早破 产前诊断
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Klinefelter综合征在18318例羊水染色体产前诊断中的检出情况及临床特点 被引量:3
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作者 覃江锋 徐玉婵 +8 位作者 韦朔峰 韦小妮 王文丹 韦德宁 罗世强 韦相 袁德健 蔡稔 唐宁 《广西医学》 CAS 2020年第21期2781-2784,共4页
目的了解Klinefelter综合征在羊水染色体产前诊断中的检出情况及其临床特点。方法收集18318例行羊水染色体核型分析孕妇的检测结果及其产前筛查、产前诊断的结果,并追踪其妊娠结局。结果在18318例羊水产前诊断样本中检出Klinefelter综合... 目的了解Klinefelter综合征在羊水染色体产前诊断中的检出情况及其临床特点。方法收集18318例行羊水染色体核型分析孕妇的检测结果及其产前筛查、产前诊断的结果,并追踪其妊娠结局。结果在18318例羊水产前诊断样本中检出Klinefelter综合征34例(检出率为1.86‰),其中47,XXY 30例、嵌合体型3例、48,XXYY 1例。34例Klinefelter综合征中,28例选择引产,6例继续妊娠;仅2例产前超声存在异常;15例接受无创产前检测(NIPT),均提示性染色体异常;25例采用分子诊断学多重连接探针扩增技术(MLPA)或基因组拷贝数变异测序的方法验证,其中24例与染色体核型分析一致。结论Klinefelter综合征在产前诊断中检出率不高,以典型的47,XXY为最常见的核型。部分Klinefelter综合征患者在胎儿期表现正常,而在出生后才表现异常的临床表征。NIPT或可作为Klinefelter综合征的产前筛查的有效手段,而染色体核型分析结合MLPA等分子诊断学技术可更准确地检出Klinefelter综合征。 展开更多
关键词 KLINEFELTER综合征 产前诊断 染色体核型分析 无创产前检测 多重链接探针扩增技术 临床特点
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国内唐氏综合征产前筛查及诊断研究文献计量分析 被引量:20
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作者 陈云香 王书平 +3 位作者 王坤 惠文 李雪 吴华章 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第3期208-211,共4页
目的系统分析国内关于唐氏综合征产前筛查和产前诊断研究的文献,为制定适合我国国情的产前筛查方案提供参考。方法以"唐氏综合征"或"DS"、"产前筛查"和"产前诊断"为主题词,对中国期刊全文专题... 目的系统分析国内关于唐氏综合征产前筛查和产前诊断研究的文献,为制定适合我国国情的产前筛查方案提供参考。方法以"唐氏综合征"或"DS"、"产前筛查"和"产前诊断"为主题词,对中国期刊全文专题数据库等的文献进行检索,检索年限为1987-2012年。并对符合纳入标准的文献进行数据提取和统计分析。结果检索到符合纳入标准的文献90篇。统计分析结果显示我国产前筛查的策略主要是孕中期的血清学二联筛查,产前诊断的取样方法主要是羊膜腔穿刺,诊断方法主要为染色体核型分析。结论选择合适的筛查策略及截断值是目前产前筛查的重要研究方向,增加筛查指标及采用孕早期联合筛查将是我国未来产前筛查的趋势。 展开更多
关键词 唐氏综合征 产前筛查 产前诊断 文献计量分析
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应用大规模平行基因组测序技术无创产前诊断胎儿常见染色体非整倍体异常 被引量:17
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作者 苗正友 葛加美 +2 位作者 张卫华 李素萍 刘晓丹 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第23期1788-1790,共3页
目的:探讨大规模平行基因组测序技术检测孕妇外周血浆中游离DNA,行胎儿染色体非整倍体的无创产前诊断,在检测胎儿染色体拷贝数的可行性。方法选择2012年2月至2013年7月在浙江省嘉兴市妇幼保健院产前诊断中心就诊,孕龄在13~33周,... 目的:探讨大规模平行基因组测序技术检测孕妇外周血浆中游离DNA,行胎儿染色体非整倍体的无创产前诊断,在检测胎儿染色体拷贝数的可行性。方法选择2012年2月至2013年7月在浙江省嘉兴市妇幼保健院产前诊断中心就诊,孕龄在13~33周,唐氏血清学筛查高风险、高龄孕妇或超声显示有异常的孕妇1264例,行无创产前诊断。抽取孕妇外周静脉血,提取血浆DNA,制备测序文库,采用Illumina HiSeq2000测序平台对孕妇外周血中游离胎儿DNA进行测序分析,对检测结果阳性者行介入性穿刺及胎儿染色体分析;对检测结果阴性者随访。结果1264例孕妇中,检测结果阳性者共20例。与介入性诊断染色体核型分析的结果相对照,13例21-三体检测阳性者,诊断符合率100%。6例18-三体检测阳性者中,有5例进行了羊膜腔穿刺(1例发生死胎除外),其中4例为18-三体,1例为正常核型,经检测为胎盘18-三体嵌合。13-三体1例,与核型分析相符。结论大规模平行基因组测序技术行无创产前诊断胎儿染色体非整倍体,可以作为血清学筛查高风险孕妇及其他有产前诊断指征孕妇的进一步筛选方法,可大大减少介入性产前诊断的数量。其敏感性、特异性与染色体核型分析技术具有较高的一致性。 展开更多
关键词 唐氏综合征 产前诊断 DNA 高通量测序 非整倍体
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江苏省13041例无创产前检测的指征及结果分析 被引量:28
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作者 段红蕾 李洁 +1 位作者 薛源 胡娅莉 《中华围产医学杂志》 CAS 北大核心 2014年第12期813-816,共4页
目的:探讨江苏省无创产前检测(non-invasive prenatal testing,NIPT)的指征构成及检出结果。方法汇总2012年1月1日至2013年12月31日江苏省9所医疗机构的13041例NIPT检测结果,进行回顾性分析。所有病例均为单胎妊娠、自然受孕。NIP... 目的:探讨江苏省无创产前检测(non-invasive prenatal testing,NIPT)的指征构成及检出结果。方法汇总2012年1月1日至2013年12月31日江苏省9所医疗机构的13041例NIPT检测结果,进行回顾性分析。所有病例均为单胎妊娠、自然受孕。NIPT检测范围包括13、18和21号染色体及性染色体非整倍体。对NIPT高风险孕妇,建议行介入性产前诊断及胎儿染色体核型分析。评估孕妇行NIPT的指征构成比和NIPT阳性预测值。结果13041例行NIPT的孕妇中,报告21、18、13-三体和X染色体数目异常高风险分别为88例(0.67%)、19例(0.15%)、9例(0.07%)和64例(0.49%),进一步行染色体核型分析的例数分别为74、13、8和44例,确诊为21、18、13-三体和X染色体数目异常的例数分别为67、12、1和18例,阳性预测值分别为90.5%(67/74)、12/13、1/8和40.9%(18/44)。1例孕妇血清学筛查提示18-三体高风险,但NIPT报告21-三体高风险,核型分析确诊为18-三体,引产胎盘的染色体核型分析为21和18-三体嵌合体。血清学筛查高风险为最常见NIPT指征,构成比为46.4%(6056/13041),其次为血清学筛查低风险但孕妇要求检测(28.9%,3773/13041)和高龄(20.5%,2673/13041)。结论江苏省孕妇行NIPT的主要指征为血清学筛查高风险、低风险但孕妇要求检测和高龄。NIPT对21-三体和18-三体具有较高的阳性预测值,但对13-三体和X染色体数目异常的阳性预测值较低。 展开更多
关键词 产前诊断 染色体障碍 唐氏综合征 染色体 18对 染色体 1 3对 三体性 非整倍性
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2个Ⅰ型Waardenburg综合征家系的基因诊断及产前诊断 被引量:5
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作者 白莹 刘宁 +3 位作者 孔祥东 闫洁 秦兆冰 王斌 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第12期896-901,共6页
目的 分析2个中国汉族Ⅰ型Waardenburg综合征(WS1)家系致病基因PAX3的突变位点,并在此基础上探讨PAX3基因分析用于产前诊断的可行性.方法 2015年7月和2016年3月分别有2例汉族家族遗传性WS1患者在郑州大学第一附属医院就诊,采集2个家系... 目的 分析2个中国汉族Ⅰ型Waardenburg综合征(WS1)家系致病基因PAX3的突变位点,并在此基础上探讨PAX3基因分析用于产前诊断的可行性.方法 2015年7月和2016年3月分别有2例汉族家族遗传性WS1患者在郑州大学第一附属医院就诊,采集2个家系(WS1-01和WS1-02)成员血样并留取临床资料.应用多聚酶链反应(PCR)结合sanger测序和多重连接探针扩增技术(multiplex ligation-dependent probe amplification,MLPA)对2个WS1家系中2例先证PAX3基因进行检测,获得变异序列后,针对所检出变异序列对家系成员和健康对照个体的PAX3基因序列进行变异验证分析;确定致病性突变后,对WS1-01家系中的高危胎儿进行孕中期产前诊断.结果 在WS1-01家系的患者中均检测出了PAX3基因第7外显子杂合缺失,家系中表型正常者和20名健康对照者均未检测到此突变;高危胎儿未检测出与患者相同的致病突变,出生后表型正常.在WS1-02家系的2例患者中均检测到AX3基因第8外显子c.1385_1386delCT微小缺失突变(可导致移码框的改变),家系中表型正常者和200名健康对照者均未检测到此突变.结论 PAX3基因第7外显子缺失突变和第8外显子c.1385_1386delCT是本研究2个WS1家系的致病原因,测序分析结合MLPA技术可对该2个WS1家系进行有效的基因诊断和产前诊断. 展开更多
关键词 WAARDENBURG综合征 听觉丧失 感音神经性 PAX3转录因子 突变 产前诊断
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21118例孕中期唐氏征筛查及产前诊断的临床价值分析 被引量:19
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作者 韩宁宁 段玲 +2 位作者 刘志娟 赵海燕 哈斯提牙尔.杰恩斯 《中国优生与遗传杂志》 2016年第7期32-33,共2页
目的探讨孕中期唐氏征筛查及产前诊断的重要价值。方法应用时间分辨荧光免疫法,对我院2011年9月至2015年12月共计21 118例孕中期(15~20^(+6)w)妇女进行血清标志物游离雌三醇(μE_3)、甲胎蛋白(AFP)、人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)的检测... 目的探讨孕中期唐氏征筛查及产前诊断的重要价值。方法应用时间分辨荧光免疫法,对我院2011年9月至2015年12月共计21 118例孕中期(15~20^(+6)w)妇女进行血清标志物游离雌三醇(μE_3)、甲胎蛋白(AFP)、人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)的检测。应用Life Cycle软件计算唐氏筛查风险值。对于筛查结果高风险的孕妇于孕17~23w行羊膜腔穿刺对胎儿羊水染色体核型进行确诊,并对唐氏筛查情况进行效果评价。结果 1000例孕妇唐氏筛查为高风险,高风险率为4.74%。其中21-三体高风险805例,18-三体高风险37例,神经管缺陷高风险158例。481例高风险孕妇接受羊水穿刺进行产前诊断,发现胎儿染色体异常24例,异常检出率为5%,其中21-三体11例,18-三体3例,47,XXX 1例,47,XXY 2例,47,XYY1例,性染色体伴标记染色体嵌合1例,平衡易位5例。结论孕中期唐氏筛查能有效提高产前诊断的异常检出率,是预测异常胎儿和不良妊娠结局的有效手段之一。结合羊水穿刺等产前诊断技术和方法,对预防先天缺陷儿出生有重要临床应用价值。 展开更多
关键词 唐氏征筛查 产前诊断 染色体
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5694例单胎中孕期唐氏征血清学筛查效果分析 被引量:9
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作者 冉健 罗小金 +2 位作者 任振敏 裴元元 魏凤香 《中国优生与遗传杂志》 2014年第12期48-49,41,共3页
目的探讨孕中期唐氏征血清学筛查在检出胎儿21-三体综合征的临床应用价值,对本实验室中期唐氏征血清学筛查进行效果分析。方法采15-20+6孕妇静脉血进行唐氏中期三联筛查,高风险结果无创产前筛查或直接产前诊断,电话随访妊娠结局。结果... 目的探讨孕中期唐氏征血清学筛查在检出胎儿21-三体综合征的临床应用价值,对本实验室中期唐氏征血清学筛查进行效果分析。方法采15-20+6孕妇静脉血进行唐氏中期三联筛查,高风险结果无创产前筛查或直接产前诊断,电话随访妊娠结局。结果唐氏征血清学筛查共检出21-三体高风险病例379例,羊水细胞染色体核型分析共确诊胎儿21-三体综合征7例,18-三体综合征3例,13-三体综合征1例,嵌合体1例,其他染色体结构异常3例。随访结果唐氏征筛查高风险病例中,B超胎儿畸形的发生率明显高于低风险人群。结论中孕期唐氏征血清学筛查在检出胎儿21-三体综合征和B超结构异常病例中具有临床应用价值,本实验室21-三体筛查假阳性率6.5%(371/5686),检出率62.5%(5/8)。 展开更多
关键词 唐氏征筛查 产前诊断 21-三体综合征 假阳性率 检出率
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无创基因检测在唐氏综合征早期筛查中的应用 被引量:8
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作者 尤小燕 周芹 段晓峰 《中国优生与遗传杂志》 2014年第10期45-46,53,共3页
目的通过比较无创基因检测和孕中期血清学筛查两种方法对唐氏综合征的筛查高风险率,从而肯定无创基因检测在唐氏综合征产前筛查中的实用价值。方法对500例单胎孕妇进行血清学筛查(AFP+β-HCG+uE3)指标检测,利用时间分辨荧光免疫仪及配... 目的通过比较无创基因检测和孕中期血清学筛查两种方法对唐氏综合征的筛查高风险率,从而肯定无创基因检测在唐氏综合征产前筛查中的实用价值。方法对500例单胎孕妇进行血清学筛查(AFP+β-HCG+uE3)指标检测,利用时间分辨荧光免疫仪及配套软件计算唐氏综合征风险;对460例孕妇外周血中的游离DNA片段进行第二代高通量测序,并将测序结果进行生物信息学分析,得出唐氏综合征的风险率,并追踪胎儿和孕妇的情况,高风险者行羊膜腔穿刺进行确诊。结果唐氏综合征血清筛查组高危孕妇22例,确诊1例;阳性预测值4.55%,灵敏度100%,特异度95.6%,Youden指数0.95。无创基因检测组筛查高风险孕妇5例,确诊5例;阳性预测值100%,灵敏度100%,特异度100%,Youden指数1。两种方法用于唐氏综合征产前筛查的差异有显著性(P<0.01)。结论无创基因检测是一种安全、快速、准确率高的产前诊断唐氏综合征的方法,值得临床推广。 展开更多
关键词 唐氏综合征 无创基因检测 产前诊断 血清学筛查
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