姜黄素兔眼玻璃体内注射对视网膜功能和结构的影响

目的:研究不同剂量姜黄素兔眼玻璃体内注射对视网膜功能和结构的影响。方法:40只实验兔,随机分为4组,每组10只,一眼为实验眼,玻璃体内分别注射0.05 mg/0.1 mL、0.1 mg/0.1 mL、0.2 mg/0.1 mL姜黄素及0.5‰的DMSO0.1 mL,对侧眼为对照眼,在玻璃体内注射0.1 mL生理盐水。注射后1 d、3 d、7 d、14 d进行常规眼部检查和视网膜电图检查;在3 d、7 d、14 d分别摘取2只眼球做光学和透射电子显微镜检查。结果:视网膜电图检查,0.2 mg组在注药后3 d和7 d,实验组眼b波振幅分别为(259±9)μV和(257±7)μV降低,与对照组眼的(283±13)μV和(276±8)μV相比显著降低(P<0.01),14 d时b波振幅又恢复正常。其余各组各时间段,实验眼b波振幅与对照眼相比无显著差异(P>0.05)。各时间段常规眼部检查和视网膜组织学检查正常。结论:姜黄素玻璃体内注射0.2 mg以下剂量是安全可行的。

阿霉素联合地塞米松防治增殖性玻璃体视网膜病变的研究

研究体外细胞培养中阿霉素、地塞米松对兔成纤维细胞生长的抑制作用及有效浓度。为增殖性玻璃体视网膜病变（ＰＶＲ）的药物预防提供新线索。 方法将传代培养的细胞，在加药培养后４８ｈ，应用噻唑兰比色法（ＭＴＴ法）对阿霉素、地塞米松抑制成纤维细胞的作用进行检测，分别求得２种药物５０％抑制率浓度（ＩＤ５０）及 ２种药物半数抑制率浓度（ＩＤ５０）联合应用对细胞的增殖抑制率（％）。 结果阿霉素对细胞生长有明显的抑制作用，并呈浓度依赖性改变，其５０％抑制率浓度（ＩＤ５０）为０．５７ｍｇ·Ｌ－１；地塞米松对细胞增殖作用呈双重性，低浓度刺激细胞增生，高浓度则抑制细胞生长，其５０％抑制率浓度为１５４ｍｇ·Ｌ－１。上述２种药物５０％抑制率浓度联合应用，其细胞增殖抑制率为６６．３％，与２种药物半数抑制率浓度单用时细胞增殖抑制率相比，差异非常显著（Ｐ＜０．０１）。 结论阿霉素、地塞米松在一定浓度下能有效抑制体外成纤维细胞的生长，并提示二者合用可能是一种有价值的防治 ＰＶＲ的用药方式。

姜黄素兔眼玻璃体内注射后眼内毒副作用研究

目的研究不同剂量姜黄素兔眼玻璃体内注射后的眼内毒副作用。方法40只实验兔,随机分为4组,每组10只,一眼为实验眼,玻璃体内分别注射0.05mg/0.1ml、0.1mg/0.1ml、0.2mg/0.1ml姜黄素及0.5‰的DMSO0.1ml;对侧眼为对照眼,在玻璃体内注射0.1ml生理盐水。注射后于第1、第3、第7、第14天进行常规眼部检查和视网膜电图检查;在第3、第7、第14天分别摘取2只眼球做光学和透射电子显微镜检查。结果0.2mg组在注药后第3天和第7天,实验眼暗适应视网膜电图a波振幅分别为(129±9)μV和(131±11)μV,与对照眼的(145±13)μV和(146±11)μV相比显著降低(P<0.01);实验眼b波振幅分别为(259±9)μV和(257±7)μV,与对照眼的(283±13)μV和(276±8)μV相比显著降低(P<0.01)。第14天时a波和b波振幅又恢复正常。其余各组各时间段,实验眼a波和b波振幅与对照眼相比差异无统计学意义。各时间段常规眼部检查和视网膜组织学检查正常。结论姜黄素玻璃体内注射0.2mg以下剂量是安全可行的。

网脱术中阿霉素和地塞米松眼内注射的观察

目的 应用阿霉素及地塞米松在网脱术中注入玻璃体腔 ,观察对增生性视网膜玻璃体病变 (PVR)的抑制作用。方法 对 42例视网膜脱离伴PVR的患者施行手术加玻璃体腔药物注射 ,与单纯手术组 30眼视网膜脱离伴PVR作对比分析 ,并行有关血流动力学观察。结果 手术加注药物组与单纯手术组比较 ,术后 3～ 5月视网膜表面增生膜和网膜下机化膜比术前加重的发生率分别为 :7 14 %和 2 6 6 7% ,χ2 检验 :P <0 0 5。两组环扎术均可导致眼部血流动力学改变 ,术后 1～ 2周的视网膜中央动脉和中央静脉的收缩期最大平均流速分别为 ( 6 31± 2 5 )cm/s和 ( 4 77± 1 4)cm/s ,比正常值分别下降 33 6 6 %和16 6 6 %。

阿霉素联合地塞米松抑制成纤维细胞增生的实验研究

目的研究阿霉素、地塞米松对成纤维细胞生长的抑制作用及有效浓度。为药物防治PVR提供新线索。方法应用噻唑兰比色法（MTT法）检测二者联合应用对成纤维细胞的作用。结果阿霉素明显抑制细胞生长，其50％抑制率浓度ID50＝0．57mg／l；地塞米松对细胞作用呈双重性，ID50＝154mg／l。联合应用，细胞增生抑制率为66．3％，比单用结果差异有非常显著性（P＜0．01）。结论阿霉素、地塞米松能有效抑制成纤维细胞生长，二者合用可能有实用价值。

阿霉素联合地塞米松玻璃体内注射的临床应用

目的 应用阿霉素、地塞米松术中注入玻璃体腔 ,观察对增生性玻璃体视网膜病变PVR的抑制作用。方法 对 4 2眼视网膜脱离伴PVR的患者施行手术加玻璃体腔药物注射 ,与单纯手术组30眼视网膜脱离伴PVR作对比分析 ,并行有关血流动力学观察。结果手术加注药物组与单纯手术组比较 ,术后 3～ 5个月视网膜表面增生膜和网膜下机化膜比术前加重的发生率分别为 :7 1%和 2 6 7%(P <0 0 5 )。两组环扎术均可导致眼部血流动力学改变 ,术后 1～ 2周的视网膜中央动脉 (CRA)和中央静脉 (CRV)的收缩期最大平均流速分别为 6 3cm/s± 2 5cm/s和 4 8cm/s± 1 4cm/s ,比正常值分别下降 33 7%和 16 7%。

增生性玻璃体视网膜病变药物治疗新进展

增生性玻璃体视网膜病变（PVR）是一种常见的致盲性眼病，常发生于眼外伤、孔源性视网膜脱离和严重糖尿病性视网膜病变的患者。目前，玻璃体手术是治疗PVR的主要手段，但手术费用昂贵，术后视力恢复效果常不令人满意。研究表明，PVR发生时，玻璃体中的细胞生长因子和炎症因子、基质蛋白以及不同细胞之间相互影响与促进，导致增生膜的形成。对PVR发生机制的进一步认识，有助于选择合适药物，阻断参与细胞的反应进程，预防PVR的发生。本文主要对目前已知的PVR发病机制加以概述，着重对干扰PVR发生的最新药物、缓释系统治疗进行综述。