Application of Grooved Negative Pressure Drainage Tube in Surgical Stabilization of Rib Fractures

Objective: To explore the application value of disposable grooved negative pressure drainage tubes in rib fracture incision and internal fixation. Methods: Seventy-five patients admitted to our Department of Trauma Surgery from June 2022 to April 2024 who underwent rib fracture osteotomy and internal fixation were selected. According to the types of drainage tubes left in the patients after the operation, they were divided into the observation group (35 cases who were left with disposable grooved negative pressure drainage tubes) and the control group (40 cases who were left with closed silicone thoracic drainage tubes). Comparison of chest drainage, pain, postoperative complications, secondary chest penetration rate, drain placement time, hospitalization time, and treatment costs were compared between the two groups. Results: The total postoperative chest drainage volume of the observation group was less than that of the control group (P < 0.05);the degree of pain, the incidence of postoperative complications, and the rate of secondary chest puncture in the observation group were lower than that of the control group three days after the operation (P < 0.05);and the time of drain placement in the observation group was shorter than that of the control group (P < 0.05). Conclusion: The application of disposable grooved negative pressure drainage tubes in rib fracture incision and internal fixation can significantly improve patients’ postoperative pain and discomfort, reduce complications, lower the rate of secondary chest penetration, promote patients’ postoperative recovery, decrease the amount of postoperative chest drainage, and shorten the time of drain placement, which is worthy of clinical promotion and application.

自制简易外固定架治疗掌、指骨骨折

2020年4月~2022年6月,我科采用自制简易外固定架治疗17例掌、指骨骨折患者,效果良好,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组17例,男12例,女5例,年龄17~58岁。开放骨折12例,闭合骨折5例。单纯指骨或掌骨骨折13例,指骨合并掌骨骨折4例。患者入院后行骨折复位简易外固定架固定治疗。简易外固定架组成及使用所需材料包括一次性乳胶引流管、克氏针、一次性注射器、骨水泥液态单体、骨水泥粉剂,见图1。患者伤后至手术时间4 h~6 d。

可吸收止血绒S-100在骨折内固定手术患者中的应用效果

目的:分析可吸收止血绒S-100在骨折内固定手术患者中的应用效果。方法:回顾性选取2022年3月—2023年6月河南省胸科医院收治的106例骨折内固定手术患者作为研究对象。根据可吸收止血绒S-100的使用情况将其分为对照组和观察组,各53例。对照组术中采用气囊止血带止血,观察组术中采用可吸收止血绒S-100。比较两组围手术期指标,引流量及引流管拔管时间,术前及术后第3天凝血功能。结果:观察组手术时间及住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后24 h、48 h引流量少于对照组,引流管拔管时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后第3天,两组凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)均降低,纤维蛋白原(FIB)及D-二聚体(D-D)均明显升高,观察组PT及APTT均高于对照组,FIB及D-D均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:可吸收止血绒S-100应用在骨折内固定手术中止血效果显著,能减少局部渗出,缩短引流周期,对患者凝血功能影响较小。

自制引流夹在整形外科术后各部位空针负压引流管固定中的应用

目的:探讨自制引流夹在整形外科术后各部位引流管固定中的临床效果。方法:选取2021年9月-2021年12月在陆军军医大学第一附属医院实施整形外科手术后留置空针引流管的117例患者作为研究对象,按照住院顺序分为对照组和观察组。对照组采取传统3M胶带方法固定,观察组采用自制引流夹方法固定。比较两组引流管固定和松解时间及患者满意度。结果:观察组患者引流管固定及松解时间均短于对照组,患者总满意率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:与传统3M胶带固定方法相比,自制引流夹固定方法方便操作,可节省护理人员每次更换时间,提高临床护理工作效率,且能提高患者满意度,值得在临床中推广应用。

背心式引流管固定装置在头颈部术后的应用研究

目的：探究背心式引流管固定装置在头颈部术后患者的应用效果。方法选择2014年4月～ 2015年9月医院收治的100例头颈部术后患者，随机分为实验组与对照组。实验组采用背心式引流管固定装置固定引流管，对照组采用传统方法固定引流管，比较两组患者引流器接口脱出例数、引流液量、拔管时间、并发症发生率及对固定装置的满意度。结果实验组引流器接口脱出率、引流液量、拔管时间均少于对照组，并发症发生率低于对照组，满意度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对头颈部术后患者采用背心式引流管固定装置，能够降低引流器接口脱出率及并发症发生率，减少引流液量，缩短拔管时间，提高患者的满意度。

蝶扣固定法在头部引流管固定中的应用

目的探讨蝶扣固定法在头部引流管固定中的应用。方法选取2020年6月至2021年1月赣南医学院第三附属医院收治的60例颅脑术后置有头部引流管患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(30例)和观察组(30例)。对照组使用传统头部引流管固定方法,观察组使用蝶扣固定法固定头部引流管。比较3 d内两组的固定材料更换次数、非计划拔管率,比较3 d后患者、家属及护士满意度。结果置管3 d内观察组的固定材料更换次数、非计划拔管率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),置管3 d后,观察组的患者、家属及护士满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论蝶扣固定法用于头部引流管可减少非计划拔管,提高患者、家属和护士满意度。

S型旋转挂钩在急诊创伤术后固定各引流管的应用效果

目的探讨S型旋转挂钩在急诊创伤术后各种引流管固定中的应用效果。方法采用双盲法选择2019年4月至2021年1月赣南医学院第一附属医院急诊科收治的60例急诊创伤手术患者为研究对象,依据随机数字表法分为对照组(n=30)和观察组(n=30)。对照组采用常规固定方式,观察组采用S型旋转挂钩,比较两组的管道脱管率、引流通畅情况、患者留置期间舒适度、生活质量。结果观察组的管道脱管、引流障碍、逆行感染及肺部感染发生率均低于对照组,引流管通畅率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组留置期间的舒适度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组干预7 d后的生活质量评分高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预7 d后的生理职能、身体疼痛、生理功能、精神健康与情感智能评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论S型旋转挂钩用于急诊创伤术后各引流管的固定中能降低管道脱管率,提高引流管通畅,提升患者留置期间舒适度,可以获得较高的生活质量,值得推广应用。

固定腹腔引流管在肝胆外科护理中的应用研究

目的研究在肝胆外科护理中应用固定腹腔引流管的效果。方法本文随机选取2018年3月至2019年3月54例肝胆外科患者,对照组使用蝶形交叉方法,观察组采用高举平台固定法,对比分析应用效果。结果经本文研究,观察组无皮肤破损、皮肤潮红、皮肤瘙痒的过敏情况。观察组引流管滑脱率、更换时间与对照组对比,差异显著(P<0.05)。结论使用高举平台固定方法对腹腔引流管进行固定可以获得良好的治疗效果,降低固定材料更换频率,减少患者皮肤过敏情况,可在临床治疗中广泛应用。

外固定器结合封闭负压引流术对四肢骨关节严重开放性骨折患者的治疗效果评价

目的 探究四肢骨关节严重开放性骨折患者采取外固定器与封闭负压引流术联合治疗的临床价值。方法 本研究为病例对照研究。目的抽样法选取2021年10月—2022年12月曹县人民医院收治的78例四肢骨关节严重开放性骨折的患者,按照治疗方法不同分为对照组和观察组,各39例。两组均使用外固定器治疗,对照组结合常规引流术;观察组结合封闭负压引流术。对比两组临床疗效、康复指标、急性时相反应蛋白、并发症发生情况及疼痛评分。结果 观察组治疗总有效率为94.87%(37/39),高于对照组的76.92%(30/39),差异有统计学意义(χ^(2)=5.185,P<0.05)。观察组骨折愈合时间、创面清洁时间均短于对照组,疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组术后1个月转铁蛋白高于对照组,触珠蛋白、铜蓝蛋白、C反应蛋白低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 四肢骨关节严重开放性骨折患者采用外固定器联合封闭负压引流术治疗,可以提高临床疗效,降低并发症的发生率,有助于四肢骨关节严重开放性骨折患者的康复。

胫腓骨骨折患者负压引流预防感染与临床效果观察

目的探讨外固定器结合封闭负压引流技术(VSD)治疗胫腓骨骨折术后感染临床效果,以期提高临床治疗水平。方法选取2010年4月-2013年2月90例胫腓骨骨折术后感染患者为研究对象,随机分成两组,各45例,对照组采用常规处理加外固定架治疗,观察组在对照组基础上加用VSD治疗,对比两组患者的临床疗效,所有数据采用SPSS13.0软件进行统计分析。结果对照组的治愈率为26.67%,总有效率为80.00%;观察组的治愈率为66.67%,总有效率为95.56%;两组患者在清创至创面闭合时间、住院天数、创面闭合率、换药次数、疼痛积分和生存质量上比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论外固定器结合VSD治疗胫腓骨骨折术后感染临床效果满意,可提高生存质量。

无创固定自制冲洗引流管在Dixon术中的应用

目的探讨无创固定自制冲洗引流管在Dixon术应用中的可行性及优点。方法随访福州总医院2011年1月至2012年1月96例行Dixon手术患者,分为改良组(49例)及对照组(47例),改良组为造口袋无创固定组,对照组为丝线缝合固定组,观察Dixon术后两组冲洗引流管固定处感染情况、疼痛情况及其存在的优缺点。结果对照组有3例发生固定处感染,改良组无一例发生感染。对照组术后1 d固定处疼痛不明显,术后3、5、7 d固定处疼痛明显;而改良组术后7 d内固定处疼痛轻微。对照组中术后5 d有3例(6.38%)患者出现固定处丝线断裂,有2例(4.26%)缝合处出现切割伤;而改良组中术后6 d有2例(4.08%)出现造口袋圆形底盘脱落,1例(2.04%)过敏体质的患者粘贴处出现红疹及水泡等过敏表现。结论无创固定自制冲洗引流管在低位直肠癌手术中,可减少肛周固定处感染的风险,减轻术后固定处疼痛,具有一定的临床应用价值,但对于过敏体质患者应慎用。

自制系带固定器在肢体骨折术后切口周围全纱带覆盖时引流管二次固定中的应用效果

目的探讨自制系带固定器在肢体骨折术后切口周围全纱带覆盖时引流管二次固定中的临床应用效果。方法选取2019年10月至2020年6月创伤外科收治的120例肢体骨折行内固定术后切口周围全纱带覆盖的留置引流管患者,采用抽签法分为对照组50例和试验组70例。对照组使用传统3M胶带高举平台法固定引流管,试验组使用自制系带固定器固定引流管。观察并比较2组固定效果的不同。结果试验组患者导管相关风险事件发生率为1.4%(1/70),低于对照组14.0%(7/50),差异有统计学意义(χ^(2)值为7.408,P=0.009);固定材料更换间隔时间(5.10±0.39)d,明显高于对照组(1.68±0.23)d,差异有统计学意义(t值为60.168,P<0.001);固定材料复用率为97.1%(68/70)、舒适度为97.1%(68/70),均高于对照组0、48.0%(24/50),差异有统计学意义(χ^(2)值为112.00、39.37,P<0.001)。结论自制系带固定器在肢体骨折术后切口周围全纱带覆盖时引流管二次固定中,固定效果可靠,可有效减少导管相关风险事件的发生,具有可行性和安全性。