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Treatment of pyogenic liver abscess by surgical incision and drainage combined with platelet-rich plasma:A case report
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作者 Jun-Hong Wang Zhen-Hua Gao +3 位作者 Hong-Liang Qian Jin-Shun Li Hao-Min Ji Ming-Xu Da 《World Journal of Clinical Cases》 SCIE 2022年第20期7082-7089,共8页
BACKGROUND Pyogenic liver abscesses are insidious in the early stage.Some cases progress rapidly,and the patient’s condition can worsen and even become life-threatening if timely treatment is not provided.Surgery and... BACKGROUND Pyogenic liver abscesses are insidious in the early stage.Some cases progress rapidly,and the patient’s condition can worsen and even become life-threatening if timely treatment is not provided.Surgery and prolonged antibiotic treatment are often required if the abscess is large and liquefied and becomes separated within the lumen.CASE SUMMARY We report a case of bacterial liver abscess with a poor outcome following pharmacological treatment,review the literature related to the use of platelet-rich plasma(PRP)in the treatment of hepatic impairment and partial hepatectomy in animals,and discuss the prognostic features of surgical incision and drainage combined with PRP in the treatment of bacterial liver abscesses.This is the first case describing the use of PRP in the treatment of a bacterial liver abscess in humans,providing new ideas for the treatment of this condition.CONCLUSION This case highlights the importance of surgical treatment for bacterial liver abscesses that are well liquefied and poorly managed medically.PRP may produce antimicrobial effects and promote the regeneration and repair of liver tissue. 展开更多
关键词 Pyogenic liver abscess Surgical incision and drainage Platelet-rich plasma Case report
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自体富血小板血浆联合负压封闭引流对糖尿病足溃疡患者创面愈合情况的影响
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作者 刘晶 阎红云 王曦晨 《当代医学》 2024年第2期24-28,共5页
目的探究自体富血小板血浆联合负压封闭引流对糖尿病足溃疡患者创面愈合情况的影响。方法选取2018年1月至2020年12月大连大学附属中山医院收治的100例Wagner 2~4级糖尿病足溃疡患者作为研究对象,使用抽签法分为对照组与研究组,每组50例... 目的探究自体富血小板血浆联合负压封闭引流对糖尿病足溃疡患者创面愈合情况的影响。方法选取2018年1月至2020年12月大连大学附属中山医院收治的100例Wagner 2~4级糖尿病足溃疡患者作为研究对象,使用抽签法分为对照组与研究组,每组50例。对照组采用常规方案治疗,研究组采用自体富血小板血浆联合负压封闭引流治疗。比较两组临床疗效、瘙痒评分、疼痛评分[数字评分法(NRS)]、肉芽组织血管生成因子[碱性成纤维细胞生长因子(bFCF)、表皮生长因子(EGF)、血管内皮生长因子(VEGF)]水平、临床指标、血糖指标[空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白Alc(HbAlc)、餐后2 h血糖(2 h PBG)]、胰岛素水平[空腹胰岛素(FIns)、稳态模型评估-胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]。结果研究组治疗总有效率为98.00%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组瘙痒评分、NRS评分均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组bFCF、EGF、VEGF水平均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组创面愈合时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组FPG、HbAlc、2 h PBG、HOMA-IR水平均低于治疗前,FIns水平均高于治疗前,且研究组FPG、HbAlc、2 h PBG、HOMA-IR水平均低于对照组,FIns高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论自体富血小板血浆联合负压封闭引流治疗糖尿病足溃疡效果显著,可促进患者创面愈合,改善患者临床症状,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 自体富血小板血浆 负压封闭引流 糖尿病足溃疡 创面愈合
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自体富血小板血浆联合封闭负压引流治疗胫前慢性难愈性创面的临床疗效观察
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作者 浦飞飞 赵晓龙 +3 位作者 杨林 刘伟 冯晶 夏平 《生物骨科材料与临床研究》 CAS 2024年第2期57-60,共4页
目的 研究应用自体富血小板血浆(platelet-rich plasma, PRP)联合持续封闭负压引流(vacuum sealing drainage, VSD)治疗胫前慢性难愈性创面患者的临床治疗效果。方法 选择2018年1月至2022年12月武汉市第一医院收治的胫前慢性难愈性创面... 目的 研究应用自体富血小板血浆(platelet-rich plasma, PRP)联合持续封闭负压引流(vacuum sealing drainage, VSD)治疗胫前慢性难愈性创面患者的临床治疗效果。方法 选择2018年1月至2022年12月武汉市第一医院收治的胫前慢性难愈性创面患者40例,按随机数字表法分为PRP+VSD组和VSD组,每组20例。PRP+VSD组采用PRP联合VSD治疗,VSD组采用VSD治疗。比较两组患者的住院时间、抗菌药物使用时间、创面愈合时间、医疗费用和创面愈合情况。结果 两组患者均获随访,PRP+VSD组随访时间2~12个月(平均3.72个月),VSD组随访时间3~14个月(平均4.25个月)。PRP+VSD组的住院时间、抗菌药物使用时间、创面愈合时间均低于VSD组(P<0.05)。PRP+VSD组医疗费用高于VSD组,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。PRP+VSD组20例患者创面全部愈合,其中16例患者一次性愈合,4例患者经过2次PRP+VSD治疗后愈合。VSD组9例患者一次性愈合,其余11例患者均经多次清创和VSD治疗才使创面完全愈合。结论 自体PRP联合VSD治疗胫前慢性难愈性创面可缩短创面愈合时间、患者住院时间和抗菌药物使用时间,降低二次手术率。自体PRP联合VSD是治疗胫前慢性难愈性创面的有效方法,为慢性难愈性创面的修复治疗提供了临床指导。 展开更多
关键词 慢性难愈性创面 胫前 富血小板血浆 封闭负压引流
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胸壁窦道病人应用富血小板血浆凝胶联合负压封闭引流的临床疗效观察
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作者 郭忠梁 刘元媛 +3 位作者 刘应平 王静 徐敏 王国昌 《临床外科杂志》 2024年第3期318-322,共5页
目的 探讨胸壁窦道病人应用富血小板血浆凝胶(APG)联合负压封闭引流(VSD)的临床疗效。方法 2019年10月~2021年3月收治的胸壁窦道病人89例,采用随机数表法分为观察组(45例)及对照组(44例),对照组采用VSD治疗,观察组采用APG联合VSD治疗,... 目的 探讨胸壁窦道病人应用富血小板血浆凝胶(APG)联合负压封闭引流(VSD)的临床疗效。方法 2019年10月~2021年3月收治的胸壁窦道病人89例,采用随机数表法分为观察组(45例)及对照组(44例),对照组采用VSD治疗,观察组采用APG联合VSD治疗,比较两组胸壁窦道愈合情况。结果 观察组和对照组总有效率分别为97.78%和86.36%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组窦道封闭时间、创面愈合时间、住院时间分别为(15.26±2.33)天、(25.19±3.54)天和(41.26±5.33)天,短于对照组的(27.26±3.05)天、(43.26±5.17)天和(58.64±6.11)天,差异有统计学意义(P<0.05),观察组二次修复手术率、窦道复发率均为0,低于对照组的11.36%和13.64%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2周观察组C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、疼痛评分(VAS)分别为(20.36±3.41)mg/L、(5.23±0.64)×10~9、(15.26±3.24)pg/ml和(1.23±0.25)分,低于对照组的(26.54±3.57)mg/L、(8.17±0.93)×10~9、(24.16±3.94)pg/ml、(3.04±0.41)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后1周、2周创面细菌培养阳性率分别为37.78%、11.11%,低于对照组的59.09%、29.55%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组创面愈合后1个月、2个月瘢痕评分(VSS)分别为(7.33±0.85)分、(3.26±0.41)分,低于对照组的(8.64±0.91)分和(5.14±0.62)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为8.89%,低于对照组的25.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 胸壁窦道病人采用APG联合VSD治疗,可促进窦道修复,抑菌效果较佳,减轻疼痛及瘢痕增生状态,并降低不良反应。 展开更多
关键词 胸壁窦道 富血小板血浆凝胶 负压封闭引流
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富血小板血浆联合负压封闭引流技术对糖尿病足的治疗效果及创面愈合不良的危险因素
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作者 董娟 薛小萍 《徐州医科大学学报》 CAS 2024年第3期181-186,共6页
目的 探讨富血小板血浆(PRP)联合负压封闭引流技术(VSD)对糖尿病足(DF)患者的治疗效果并分析造成创面愈合不良的危险因素。方法 选择2022年6月-2023年6月江苏省苏北人民医院收治的110例DF患者,根据治疗方式分为2组,每组55例,对照组采取... 目的 探讨富血小板血浆(PRP)联合负压封闭引流技术(VSD)对糖尿病足(DF)患者的治疗效果并分析造成创面愈合不良的危险因素。方法 选择2022年6月-2023年6月江苏省苏北人民医院收治的110例DF患者,根据治疗方式分为2组,每组55例,对照组采取常规治疗联合VSD治疗,观察组在对照组基础上联合PRP治疗。比较2组治疗4周后临床疗效及治疗前、治疗4周时病灶症状评分、足背动脉指标(血流量、管腔内径、搏动指数)。根据患者治疗4周时创面愈合情况,分为创面愈合良好组和创面愈合不良组,采用二元logistic回归分析各因素与DF患者创面愈合不良的关系。结果 治疗4周后,观察组总有效率高于对照组(P<0.05);2组病灶症状评分低于治疗前,观察组低于对照组(P<0.05);2组血流量、管腔内径、搏动指数高于治疗前,观察组高于对照组(P<0.05)。创面愈合不良组溃疡面积、入院时空腹血糖(FBG)水平高于创面愈合良好组,Wangner分级为Ⅲ级、营养不良、吸烟患者占比高于创面愈合良好组(P<0.05);溃疡面积大、入院时FBG水平高及营养不良、吸烟是DF患者创面愈合不良的危险因素(P<0.05)。结论 PRP联合VSD能够有效改善DF患者临床症状,促进创面愈合,改善足部血流;溃疡面积、入院时FBG水平、营养状况及吸烟与DF患者创面愈合不良有关。 展开更多
关键词 糖尿病足 富血小板血浆 负压封闭引流技术 创面愈合 危险因素
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自体富血小板血浆/凝胶联合负压封闭引流术治疗糖尿病足溃疡的荟萃分析
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作者 张艺 王思雨 +1 位作者 杨晴 刘春华 《生物医学工程与临床》 CAS 2024年第3期389-397,共9页
目的评估联合运用自体富血小板血浆/凝胶(PRP/APG)和负压封闭引流技术(VSD)治疗糖尿病足溃疡的效果及安全性。方法应用计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、中国知网(CNKI)、维普、万方数据库,检索应用PRP/APG联合VSD治疗... 目的评估联合运用自体富血小板血浆/凝胶(PRP/APG)和负压封闭引流技术(VSD)治疗糖尿病足溃疡的效果及安全性。方法应用计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、中国知网(CNKI)、维普、万方数据库,检索应用PRP/APG联合VSD治疗糖尿病足溃疡的随机对照研究,检索时限设为建库至2022年4月。由2名研究人员独立进行文献筛选、数据提取、评估偏倚风险,随后采用RevMan 5.3软件对数据进行荟萃分析并进行总结。结果纳入17篇随机对照研究,涵盖1338例患者,其中观察组(PRP/APG联合VSD)668例,对照组(常规治疗或VSD)670例。Meta分析结果显示,观察组治疗有效率高于对照组[比值比(OR)=7.35,95%可信区间(CI)5.04~10.70,P<0.00001];溃疡愈合时间短于对照组[均数差(MD)=-9.32,95%CI-10.63~-8.01,P<0.00001];住院时间少于对照组(MD=-13.51,95%CI-14.09~-12.92,P<0.00001);并发症发生率低于对照组(OR=0.16,95%CI 0.07~0.38,P<0.00001);对照组血管内皮生长因子(VEGF)浓度低于观察组(MD=4.57,95%CI 3.84~5.31,P<0.00001);观察组碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)浓度高于对照组(OR=2.86,95%CI 2.36~3.36,P<0.00001)。结论PRP/APG联合VSD可以有效提高糖尿病足溃疡愈合率,减少愈合时间、住院时间、并发症,并可提高VEGF、bFGF浓度促进溃疡愈合,具有较好的临床疗效。 展开更多
关键词 自体富血小板血浆 自体富血小板凝胶 Meta分析 糖尿病足 负压封闭引流 糖尿病足溃疡
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下肢严重开放性损伤创面修复的研究进展
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作者 沈华清 王东方 +1 位作者 尹恩志 廖忆刘 《临床外科杂志》 2024年第2期216-218,共3页
下肢严重开放性损伤病情复杂,难以短期治愈,可导致严重感染、截肢等。对于开放性损伤治疗,创面修复极为重要。多种新技术如新型敷料、富血小板血浆(Platelet-rich plasma, PRP)、负压封闭引流技术(vacuum sealing drainage, VSD)等近来... 下肢严重开放性损伤病情复杂,难以短期治愈,可导致严重感染、截肢等。对于开放性损伤治疗,创面修复极为重要。多种新技术如新型敷料、富血小板血浆(Platelet-rich plasma, PRP)、负压封闭引流技术(vacuum sealing drainage, VSD)等近来被应用于下肢创面修复,既能改善功能预后与美观效果,又能提升创面愈合质量。本综述将总结下肢开放性损伤创面修复方式的研究进展,以进一步指导临床应用。 展开更多
关键词 外科皮瓣 负压封闭引流技术 富血小板血浆 创面修复
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VSD联合富血小板血浆治疗深Ⅱ度烧伤患者的效果
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作者 李应齐 《中外医学研究》 2024年第16期1-5,共5页
目的:探讨封闭负压引流(VSD)联合富血小板血浆(PRP)治疗深Ⅱ度烧伤患者的效果。方法:将2022年1月—2023年6月鄂钢医院收治的120例深Ⅱ度烧伤患者作为研究对象,使用随机数表法将患者分为对照组(60例)与观察组(60例)。对照组予以VSD治疗,... 目的:探讨封闭负压引流(VSD)联合富血小板血浆(PRP)治疗深Ⅱ度烧伤患者的效果。方法:将2022年1月—2023年6月鄂钢医院收治的120例深Ⅱ度烧伤患者作为研究对象,使用随机数表法将患者分为对照组(60例)与观察组(60例)。对照组予以VSD治疗,观察组予以VSD联合PRP治疗。比较两组疗效、创面愈合情况、疼痛、创面肉芽组织血管生长因子[血管内皮生长因子(VEGF)、表皮生长因子(EGF)]、血清炎症因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]及并发症。结果:相比对照组,观察组总有效率更高,差异有统计学意义(P<0.05)。相比对照组,观察组治疗14 d、21 d创面愈合率更高,创面愈合时间更短,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗14 d,两组视觉模拟评分法(VAS)评分、血清CRP和IL-6水平较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗14 d,两组肉芽组织VEGF和EGF水平较治疗前升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。相比对照组,观察组并发症发生率更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:VSD基础上联合PRP治疗深Ⅱ度烧伤患者效果显著,能上调血管生长因子表达,减轻炎症反应,缓解疼痛,促进创面愈合,且并发症少。 展开更多
关键词 深Ⅱ度烧伤 封闭负压引流 富血小板血浆 血管生长因子 炎症 创面愈合
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PRP结合VSD技术对老年慢性难愈性创面患者的创面愈合效果及其对创面微环境、愈合因子水平的影响
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作者 王军 李博 师思源 《四川生理科学杂志》 2023年第10期1782-1784,1864,共4页
目的:研究自体富血小板血浆(Platelet Rich Plasma,PRP)凝胶干预结合封闭引流技术(Vacuum sealing drainage,VSD)对老年慢性难愈性创面患者创面微环境及愈合因子水平的影响。方法:选取本院2020年9月至2021年12月期间115例老年慢性难愈... 目的:研究自体富血小板血浆(Platelet Rich Plasma,PRP)凝胶干预结合封闭引流技术(Vacuum sealing drainage,VSD)对老年慢性难愈性创面患者创面微环境及愈合因子水平的影响。方法:选取本院2020年9月至2021年12月期间115例老年慢性难愈性创面患者随机分组,对照组57例给予VSD技术,观察组58例在对照组基础上加用自体PRP凝胶干预,对比两组患者创面愈合情况、创面微环境、相关愈合因子水平和不良反应。结果:观察组干预1m内创面愈合率高于对照组,创面完全愈合时间、住院时间均低于对照组(P<0.05);干预后,两组创面渗液pH值、创面细菌培养阳性率均降低,创面温度均升高(P<0.05),其中观察组更为显著(P<0.05);干预后,两组促红细胞生成素(Erythropoietin,EPO)、转化生长因子-α(Transforming growth factor-α,TGF-α)水平均升高(P<0.05),其中观察组更为显著(P<0.05);两组不良反应发生率无统计学差异。结论:自体PRP凝胶联合VSD技术干预能够加速老年慢性难愈性创面愈合,有效改善创面微环境,提高相关愈合因子水平,安全性高。 展开更多
关键词 慢性难愈性创面 封闭引流 富血小板血浆
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3种不同创基准备程序性治疗方法在慢性难愈性创面中的效果观察 被引量:6
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作者 孙浩博 贾志刚 虞俊杰 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2023年第5期68-73,共6页
目的探讨清创换药、负压引流、富血小板血浆治疗的创基准备程序性治疗在慢性难愈性创面中的效果。方法回顾性分析2017年5月—2021年5月江南大学附属医院收治的83例创基准备程序性治疗的慢性难愈性创面患者的临床资料,根据治疗方法不同... 目的探讨清创换药、负压引流、富血小板血浆治疗的创基准备程序性治疗在慢性难愈性创面中的效果。方法回顾性分析2017年5月—2021年5月江南大学附属医院收治的83例创基准备程序性治疗的慢性难愈性创面患者的临床资料,根据治疗方法不同分为清创换药组25例、负压引流组35例、富血小板血浆组23例。比较3组患者创面愈合时间、创面完全愈合患者占比,临床疗效,治疗前后视觉模拟疼痛评分(VAS)差值、温哥华瘢痕评定量表(VSS)评分,治疗前后创面感染指标差值,创面细菌阳性率及复发情况。结果富血小板血浆组创面愈合时间短于清创换药组和负压引流组(P<0.05),富血小板血浆组与清创换药组和负压引流组创面完全愈合患者占比比较,差异无统计学意义(P>0.05);富血小板血浆组与清创换药组和负压引流组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);富血小板血浆组治疗前后VAS评分差值高于清创换药组和负压引流组(P<0.05),富血小板血浆组VSS评分低于清创换药组和负压引流组(P<0.05);富血小板血浆组治疗前后C反应蛋白差值、白细胞计数差值均高于清创换药组和负压引流组(P<0.05);富血小板血浆组创面细菌阳性率,复发率均低于清创换药组和负压引流组(P<0.05)。结论与清创换药、负压引流相比,富血小板血浆用于创基准备程序性治疗慢性难愈性创面可以加快创面愈合,减轻疼痛,提高创面愈合质量,减轻炎症反应。 展开更多
关键词 清创换药 负压引流 富血小板血浆 创基准备程序性治疗 慢性难愈性创面
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自体富血小板血浆联合负压封闭引流治疗糖尿病足溃疡的Meta分析 被引量:6
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作者 罗旺林 杨传军 +3 位作者 孙伟东 史贵训 刘永安 王丹锋 《海南医学》 CAS 2023年第4期565-573,共9页
目的 系统评价自体富血小板血浆联合负压封闭引流应用于糖尿病足溃疡的疗效。方法 通过检索中国知网、维普、万方、中国生物医学文献、PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science等数据库,检索时间均为建库至2022年2月。查找所... 目的 系统评价自体富血小板血浆联合负压封闭引流应用于糖尿病足溃疡的疗效。方法 通过检索中国知网、维普、万方、中国生物医学文献、PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science等数据库,检索时间均为建库至2022年2月。查找所有自体富血小板联合负压封闭引流治疗糖尿病足溃疡的临床对照研究,根据纳入及排除标准进行文献筛选、质量评价和数据提取,并应用Revman Manager5.4软件进行Meta分析。结果 共纳入18篇文献,共1 403例糖尿病足溃疡患者,其中703例实验组患者行自体富血小板血浆联合负压封闭引流治疗,701例对照组行负压封闭引流或常规治疗。Meta分析结果显示:实验组有效率(RR=1.27,95%CI:1.20~1.34)、愈合率(RR=1.91,95%CI:1.67~2.18)均高于对照组,实验组愈合时间(MD=-8.75,95%CI:-10.04~-7.46)、住院时间(MD=-10.56,95%CI:-13.87~-7.24)均短于对照组,差异均有显著统计学意义(P<0.01),而住院费用(SMD=-3.21,95%CI:-6.99~0.75)比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后实验组患者的VEGF (SMD=1.07,95%CI:0.72~1.42)、bFGF (SMD=0.92,95%CI:0.70~1.15)表达水平均高于对照组,并发症发生率(RR=-0.13,95%CI:-0.18~-0.08)较对照组少,差异均有显著统计学意义(P<0.01)。结论 自体富血小板血浆联合负压封闭引流治疗糖尿病足溃疡疗效显著,其不仅能促进创面生长及愈合,缩短愈合及治疗时间,且不增加并发症的发生。但由于纳入文献的数量和质量,上述结论仍需高质量、大样本的前瞻性随机对照研究进一步验证。 展开更多
关键词 糖尿病足溃疡 自体富血小板血浆 负压封闭引流 META分析
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微创旋切术、开放手术、穿刺抽液术治疗脓肿期浆细胞性乳腺炎的疗效分析 被引量:4
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作者 徐玲 潘华锋 《临床外科杂志》 2023年第3期223-226,共4页
目的探讨微创旋切术、开放手术、穿刺抽液术治疗脓肿期浆细胞性乳腺炎的临床疗效。方法2018年1月~2021年7月收治的脓肿期浆细胞性乳腺炎病人90例,根据治疗方式分为三组:微创组38例,采用微创旋切术;开放组30例,采用常规开放手术;穿刺组22... 目的探讨微创旋切术、开放手术、穿刺抽液术治疗脓肿期浆细胞性乳腺炎的临床疗效。方法2018年1月~2021年7月收治的脓肿期浆细胞性乳腺炎病人90例,根据治疗方式分为三组:微创组38例,采用微创旋切术;开放组30例,采用常规开放手术;穿刺组22例,采用经皮穿刺抽液术。对三组病人围手术期相关指标、治疗效果满意度,随访1年后复发率进行对比分析。结果微创组和开放组对比,微创组手术时间(17.92±4.44)分钟、切口长度(0.37±0.06)cm、切口愈合时间(5.84±1.90)天、术中出血量(5.79±2.61)ml,优于开放组差异均有统计学意义(P<0.05)。微创组治疗效果满意度(89.47%)优于开放组(73.33%)及穿刺组(54.55%),随访1年的复发率微创组(7.89%)低于开放组(26.67%)及穿刺组(36.36%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对脓肿期浆细胞性乳腺炎的治疗,超声引导下微创旋切术具有切口小、创伤小、病人满意度高、治疗周期短、治愈率高、不影响外观等优点,是目前容易被病人接受、操作简单且治疗效果好的一种微创治疗手段,值得临床推广。 展开更多
关键词 浆细胞性乳腺炎 脓肿期 微创旋切术 开放手术 穿刺抽液术
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负压封闭引流技术在压力性损伤慢性创面修复中的治疗进展 被引量:3
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作者 吕德珍 曹丽 +2 位作者 赵艮萍(综述) 陈建民 刘国印(审校) 《海南医学》 CAS 2023年第13期1967-1971,共5页
在全球老龄化日益加剧状况下,压力性损伤(PI)慢性创面已成为当前医学一大难题。负压封闭引流(VSD)技术为PI慢性创面的修复愈合提供了治疗新思路,该技术为广大临床医生所公认,实用性强,疗效显著。近年来,临床在VSD基础上进行了一系列改进... 在全球老龄化日益加剧状况下,压力性损伤(PI)慢性创面已成为当前医学一大难题。负压封闭引流(VSD)技术为PI慢性创面的修复愈合提供了治疗新思路,该技术为广大临床医生所公认,实用性强,疗效显著。近年来,临床在VSD基础上进行了一系列改进,联合超声、氧疗、生长因子和富血小板血浆(PRP)的治疗在慢性创面的临床疗效上得到肯定。本文对VSD及其联合应用的治疗进展予以综述。 展开更多
关键词 压力性损伤 慢性创面 负压封闭引流 超声 氧疗 生长因子 富血小板血浆
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富血小板血浆联合负压封闭引流对慢性难愈性创面的影响
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作者 宋承骏 王俊 +2 位作者 刘芳 马柏强 应乐园 《浙江实用医学》 2023年第3期196-199,共4页
目的 研究富血小板血浆(PRP)联合负压封闭引流(VSD)对慢性难愈性创面(CRW)愈合的影响。方法 选择2018年12月~2021年3月在浙江省丽水市人民医院接受治疗的CRW患者88例,按照随机数字表法进行分组,VSD组44例单用VSD治疗,VSD联合PRP组44例在... 目的 研究富血小板血浆(PRP)联合负压封闭引流(VSD)对慢性难愈性创面(CRW)愈合的影响。方法 选择2018年12月~2021年3月在浙江省丽水市人民医院接受治疗的CRW患者88例,按照随机数字表法进行分组,VSD组44例单用VSD治疗,VSD联合PRP组44例在VSD治疗的基础上联合PRP治疗。比较两组创面愈合情况、疼痛程度、氧化应激及血管新生情况。结果 VSD联合PRP组治疗14天创面愈合率(84.09%)较VSD组(63.64%)高,而创面愈合时间[(32.52±3.15)天]较VSD组[(38.65±3.26)天]短,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。两组治疗14天后VAS评分均降低,且VSD联合PRP组较低,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。两组治疗14天后MDA、AOPP均降低,且VSD联合PRP组更低,而SOD升高,且VSD联合PRP组更高,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。两组治疗14天后bFGF、VEGF均升高,且VSD联合PRP组更高,而ES降低,且VSD联合PRP组更低,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论 PRP联合VSD治疗CRW疗效确切,可有效缩短创面愈合时间,减轻痛苦,抑制氧化应激,促进血管新生。 展开更多
关键词 慢性难愈性创面 富血小板血浆 负压封闭引流 疼痛程度 氧化应激
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自体富血小板血浆联合负压吸引疗法治疗慢性创面的Meta分析 被引量:1
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作者 赵霞 郭杏 +1 位作者 丁晓斌 谭美云 《中国美容医学》 CAS 2023年第5期71-78,共8页
目的:通过全面的数据检索及严格的筛选,纳入并汇总可用数据,评估自体富血小板血浆(Platelet-rich plasma,PRP)联合负压吸引疗法对慢性创面愈合的有效性及安全性。方法:在电子数据库中进行文献检索,并根据预定的标准选择研究,包括所有关... 目的:通过全面的数据检索及严格的筛选,纳入并汇总可用数据,评估自体富血小板血浆(Platelet-rich plasma,PRP)联合负压吸引疗法对慢性创面愈合的有效性及安全性。方法:在电子数据库中进行文献检索,并根据预定的标准选择研究,包括所有关于PRP联合负压创面疗法和单用负压创面疗法治疗慢性创面的随机和非随机对照研究,评估研究的质量并总结结果后,使用RevMan5.3软件对纳入研究进行Meta分析。结果:本次纳入了27项研究,共1687例慢性创面患者,实验组840例,均采用PRP联合负压引流法干预;对照组847例,均采用单纯负压引流法干预。通过对纳入的研究数据进行分析,结果显示实验组在创面愈合及住院时间、创面愈合率、细菌培养阳性率、患者疼痛症状等方面均优于对照组。结论:PRP联合负压吸引疗法治疗慢性创面较单独使用负压吸引疗法更具优势,但其作用机理需更多的研究来明确,此外该文章由于纳入研究的质量限制,尚有待更多高质量的临床随机对照研究予以验证。 展开更多
关键词 富血小板血浆 富血小板凝胶 负压创面疗法 负压引流法 慢性创面 随机对照试验 创面愈合 META分析
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负压封闭引流结合富血小板血浆对难愈性创面患者创面愈合及二期手术可能性的影响
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作者 宋增美 刘付存 唐公杰 《系统医学》 2023年第12期74-77,90,共5页
目的探究负压封闭引流结合富血小板血浆对难愈性创面患者创面愈合及二期手术可能性的影响。方法选择2019年1月—2023年1月临沂市中心医院接诊的80例难愈性创面患者为研究对象,采用随机抽签法分为对照组(采取常规治疗)、观察组(在常规治... 目的探究负压封闭引流结合富血小板血浆对难愈性创面患者创面愈合及二期手术可能性的影响。方法选择2019年1月—2023年1月临沂市中心医院接诊的80例难愈性创面患者为研究对象,采用随机抽签法分为对照组(采取常规治疗)、观察组(在常规治疗基础上进行负压封闭引流技术、富血小板血浆联合治疗),各40例,对比两组疗效,包括临床总有效率、创面愈合时间、二期手术发生率,同时采用视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)、温哥华瘢痕评定量表(Vancouver Scar Scale,VSS)分别评价患者治疗前后疼痛程度、瘢痕增生状况。结果治疗后,观察组总有效率(95.00%)较对照组(77.50%)高,差异有统计学意义(χ^(2)=5.165,P<0.05)。观察组CRP、WBC较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组VAS评分、VSS评分较对照组低,创面愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组二期手术发生率为2.50%较对照组的20.00%低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论负压封闭引流、富血小板血浆的联合作用效果更理想,加速创面愈合,缓解疼痛程度,减轻瘢痕的形成,并降低二期手术发生率。 展开更多
关键词 难愈性创面 负压封闭引流 富血小板血浆 创面愈合 二期手术可能性
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血清前白蛋白、视黄醇结合蛋白和总胆汁酸在肝硬化分级诊断中的意义 被引量:10
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作者 袁立新 陈忠 《天津医药》 CAS 北大核心 2011年第5期424-425,共2页
目的:探讨血清前白蛋白(PA)、视黄醇结合蛋白(RBP)和总胆汁酸(TBA)在肝硬化Child-Pugh分级中的作用。方法:120例肝硬化患者按Child-Pugh分级标准分为A组(A级)40例,B组(B级)42例,C组(C级)38例,另设正常对照组40例。采用自动生化分析仪分... 目的:探讨血清前白蛋白(PA)、视黄醇结合蛋白(RBP)和总胆汁酸(TBA)在肝硬化Child-Pugh分级中的作用。方法:120例肝硬化患者按Child-Pugh分级标准分为A组(A级)40例,B组(B级)42例,C组(C级)38例,另设正常对照组40例。采用自动生化分析仪分别测定各组血清PA、RBP和TBA的水平。结果:肝硬化患者血清中PA和RBP水平较对照组均减低(P<0.01或P<0.05),且随着Child-Pugh积分升高而递减,各组间比较差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05);而TBA较对照组明显升高,且随着Child-Pugh积分升高而递增,各组间比较差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论:联合检测PA、RBP和TBA可以较好地判断肝硬化患者分级状况,为评估患者的预后提供一定的临床价值。 展开更多
关键词 肝硬化 前白蛋白 视黄醇结合蛋白质类 血浆 胆汁酸类和盐类 预后
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终池持续引流对急性重型颅脑损伤患者血浆中ET CGRP含量及脑血管痉挛指数的影响 被引量:20
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作者 张卫华 黄勤 +4 位作者 梁兆煜 汪宝贞 彭文辉 潘汉杰 陈保忠 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2003年第7期463-465,共3页
目的 探讨终池持续引流对急性重型颅脑损伤患者血浆中内皮素 (ET)、降钙素基因相关肽 (CGRP)及脑血管痉挛指数的影响。方法 急性重型颅脑损伤患者 5 2例 ,随机分成 2组 ,终池持续引流组 2 6例 (A组 ) ,常规腰穿组 2 6例 (B组 ) ,正常... 目的 探讨终池持续引流对急性重型颅脑损伤患者血浆中内皮素 (ET)、降钙素基因相关肽 (CGRP)及脑血管痉挛指数的影响。方法 急性重型颅脑损伤患者 5 2例 ,随机分成 2组 ,终池持续引流组 2 6例 (A组 ) ,常规腰穿组 2 6例 (B组 ) ,正常对照组 12例 (C组 ) ,用放射免疫法测定A、B两组不同时点及C组的血浆中ET及CGRP的含量 ,同时行经颅多谱勒检查 ,检测痉挛指数。结果 第 1天A、B两组血浆中ET及CGRP含量无差异 (P >0 0 5 ) ,但两组ET含量均高于C组 (P <0 0 5 ) ,CGRP含量均低于C组 (P <0 0 5 ) ,第 1天A、B两组痉挛指数无差异 (P >0 0 5 ) ,但均高于C组 (P <0 0 5 ) ,第 3天ET含量B组高于A组 (P <0 0 5 ) ,A组高于C组 (P <0 0 5 ) ,CGRP含量B组低于A组 (P <0 0 5 ) ,A组低于C组 (P <0 0 5 ) ,痉挛指数B组高于A组 (P <0 0 5 ) ,A组高于C组 ,第 5天ET含量B组高于A组 (P <0 0 5 ) ,A组高于C组 (P <0 0 5 ) ,CGRP含量B组低于A组 ,A组低于C组 (P <0 5 ) ,痉挛指数B组高于A组 (P <0 0 5 ) ,A组低于C组 (P <0 0 5 ) ,第 7天ET含量B组高于A组 (P <0 0 1) ,A组略高于C组 ,但P >0 0 5 ,痉挛指数B组高于A组 (P <0 0 1) ,A组高于C组 (P <0 0 5 )。 展开更多
关键词 脑损伤 血浆 内皮素 降钙素基因相关肽 脑血管痉挛指数 引流
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万应膏外敷联合手术治疗浆细胞性乳腺炎30例疗效观察 被引量:13
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作者 付豹 王进峰 +3 位作者 刘晓飞 石鹏 王淑卫 陈小贺 《安徽医药》 CAS 2021年第1期64-67,共4页
目的观察万应膏外敷联合手术治疗浆细胞性乳腺炎(PCM)的临床疗效。方法选取石家庄市中医院2017年5月至2018年3月诊治的60例PCM病人并按照随机数字表法划分成对照组和治疗组,每组各30例。对照组单一应用手术治疗,治疗组采取万应膏外敷联... 目的观察万应膏外敷联合手术治疗浆细胞性乳腺炎(PCM)的临床疗效。方法选取石家庄市中医院2017年5月至2018年3月诊治的60例PCM病人并按照随机数字表法划分成对照组和治疗组,每组各30例。对照组单一应用手术治疗,治疗组采取万应膏外敷联合手术治疗。对比两组临床疗效、中医症状体征积分、血常规、炎性因子水平及复发情况。其中临床疗效与复发情况用%表示,组间比较以χ~2检验;中医症状体征积分、血常规、炎性因子水平用■±s表示,以t检验,当P<0.05时,表示差异有统计学意义。结果治疗后,治疗组总有效率93.33%较对照组70.00%优(P<0.05);两组中医各症状体征积分、白细胞(WBC)计数及C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平[(7.22±1.39)、(6.52±1.05)×10~9/L,(5.46±2.30)、(3.18±1.93)mg/L,(34.62±2.85)、(26.24±2.29)ng/L,(50.21±4.54)、(41.19±3.50)ng/L]与治疗前[(8.13±1.74)、(8.07±1.58)×10~9/L,(8.84±3.26)、(8.71±3.02)mg/L,(44.25±3.39)、(43.61±3.14)ng/L,(72.51±6.47)、(71.68±5.49)ng/L]相比均有改善(P<0.05),且治疗组改善情况均优于对照组(P<0.05);治疗组复发率3.33%较对照组20.00%低(P<0.05)。结论对PCM病人采用万应膏外敷联合手术治疗,其临床疗效优于单用手术治疗,可显著降低中医症状体征积分,有效改善血常规及炎症因子水平,并大大降低疾病复发率。 展开更多
关键词 乳腺炎 浆细胞 软膏 中草药 引流术 外敷 万应膏 炎性因子 复发
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血清视黄醇结合蛋白、白蛋白、前白蛋白、胆碱酯酶联合检测对慢加急性乙型肝炎肝衰竭患者的临床应用价值 被引量:5
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作者 吴丛霞 张晓芳 +1 位作者 陈琳 翟祥军 《医学临床研究》 CAS 2015年第10期1949-1950,1953,共3页
【目的】探讨血清白蛋白(Alb)、前白蛋白(PA)、胆碱酯酶(CHE)和视黄醇结合蛋白(RBP)的检测对慢加急性乙型肝炎肝衰竭患者肝功能的评价及预后评估的价值。【方法】选择本院收治的177例慢加急性乙型肝炎肝衰竭患者,根据预后将其... 【目的】探讨血清白蛋白(Alb)、前白蛋白(PA)、胆碱酯酶(CHE)和视黄醇结合蛋白(RBP)的检测对慢加急性乙型肝炎肝衰竭患者肝功能的评价及预后评估的价值。【方法】选择本院收治的177例慢加急性乙型肝炎肝衰竭患者,根据预后将其分为好转组75例,未愈组102例;选择本院25倒体检健康者为对照组。采用自动生化分析仪测定血清RBP、Alb、PA水平及cHE活性,比较组间差异。【结果】肝衰竭组血清RBP、Alb、PA水平及CHE活性均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.01);肝衰竭好转组、未愈组血清RBP、Alb、PA水平及CHE活性均显著低于对照组,差异均具有统计学意义(均P〈0.01)。肝衰竭好转组血清RBP、PA水平均显著高于未愈组,差异均具有统计学意义(均P〈0.01);血清Alb水平及CHE活性均高于未愈组,差异均具有统计学意义(均P〈0.05)。【结论】血清RBP、Alb、PA水平及CHE活性均能反映慢加急性乙型肝炎肝衰竭患者肝功能的状况,RBP、PA比Alb、CHE更敏感,四者联合分析能更好的判断慢加急性乙型肝炎肝衰竭患者肝功能状况,对患者的预后判断及临床治疗能够提供一定的帮助。 展开更多
关键词 视黄醇结合蛋白质类 血浆 血清白蛋白 前白蛋白 胆碱酯酶类 肝炎 乙型/并发症 肝功能衰竭/病因学
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