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Characteristics of Children Referred for Drainage of Sub-cutaneous Soft Tissue Infections 被引量:1
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作者 Kristin L. Long Leah Gilligan +1 位作者 Kasey M. Cox John M. Draus 《International Journal of Clinical Medicine》 2013年第7期24-27,共4页
Purpose: Severe skin and soft tissue infections in children are a common cause of hospital admission. Surgical drainage is often required for definitive therapy. Our aim was to review common characteristics of childre... Purpose: Severe skin and soft tissue infections in children are a common cause of hospital admission. Surgical drainage is often required for definitive therapy. Our aim was to review common characteristics of children requiring surgical incision and drainage (I&D) for subcutaneous abscesses. Methods: IRB approval was obtained for a retrospective chart review of children requiring I&D of subcutaneous abscesses between July 2006 and June 2011. Data points included patient demographics, abscess location, surgical procedure, microbiology cultures, and hospital length of stay. Results: Surgical I&D were performed on 1042 children, and 781 patients (75%) were admitted to the surgical service. The average age was 3.4 years. 605 patients (58%) were female. 637 abscesses (61%) were located in the groin/buttock/perineum area. Methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) was identified in 70% of the culture specimens. The average length of stay was 2.8 days. The rate of recidivism was 10.9%. Conclusions: Soft tissue infections requiring hospital admission and I&D are common in the pediatric population. The vast majority of these are due to MRSA infections. Infections requiring drainage most frequently occurred in the diaper area of girls less than 3 years old. A significant number of children have recurrent skin infections and represent an important patient subpopulation. 展开更多
关键词 soft tissue infections Methicillin-ResistantStaphylococcus AUREUS INCISION and drainage childREN
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负压封闭引流复合灌洗技术在腰椎间隙及深部软组织感染治疗中的应用效果研究 被引量:9
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作者 高明勇 陶海鹰 +1 位作者 郭卫春 金文意 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第35期4388-4391,4396,共5页
背景基于新型生物材料构建的负压封闭敷料及引流技术给椎间隙感染及其相关严重并发症的防治带来了新的希望,是目前国内外处理深部软组织包括骨组织感染的新进展。目的观察负压封闭引流(VSD)复合灌洗技术应用于腰背深部软组织感染及腰椎... 背景基于新型生物材料构建的负压封闭敷料及引流技术给椎间隙感染及其相关严重并发症的防治带来了新的希望,是目前国内外处理深部软组织包括骨组织感染的新进展。目的观察负压封闭引流(VSD)复合灌洗技术应用于腰背深部软组织感染及腰椎后路内固定术后感染患者的治疗效果。方法选取2012年1月-2017年1月武汉大学人民医院骨科收治的各类腰椎深部软组织感染患者21例,其均应用VSD复合灌洗技术治疗。患者均根据细菌培养结果给予敏感抗生素全程治疗,尽早实施彻底清创,创腔植入引流灌洗管附加VSD装置,根据创腔修复程度、感染指标转阴及引流液细菌培养转阴等情况,决定更换或撤除VSD装置,直至感染治疗结束、创口愈合。结果 21例患者持续冲洗引流11~27 d,平均(17.2±1.3)d;C反应蛋白(CRP)转阴时间为(15.6±1.7)d,红细胞沉降率(ESR)转阴时间为(34.3±2.4)d,疗程时长为(22.6±3.1)d。患者治疗后创口全部愈合。通过门诊随访6~48个月,未见感染复发病例。结论 VSD复合灌洗技术是治疗腰椎间盘及腰背深部软组织感染的有效治疗方式。 展开更多
关键词 椎间盘炎 软组织感染 封闭负压引流 灌洗
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颈深部筋膜间隙感染诊治体会 被引量:6
3
作者 黎景佳 叶进 +3 位作者 庄士民 常利红 王涛 陈愈彬 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2015年第3期138-141,共4页
目的探讨颈深部筋膜间隙感染的临床表现和诊断治疗方法。方法回顾性分析2012年1月~2014年8月我院耳鼻咽喉头颈外科收治的105例颈深部间隙感染患者的临床资料,总结其发病特征和诊治策略。结果 105例颈深部间隙感染患者中,70例行脓肿切开... 目的探讨颈深部筋膜间隙感染的临床表现和诊断治疗方法。方法回顾性分析2012年1月~2014年8月我院耳鼻咽喉头颈外科收治的105例颈深部间隙感染患者的临床资料,总结其发病特征和诊治策略。结果 105例颈深部间隙感染患者中,70例行脓肿切开引流,4例行脓肿穿刺抽液,31例行静脉抗生素消炎治疗,仅2例颈深部多筋膜间隙感染患者分别并发呼吸困难、纵隔感染,所有患者均治愈出院。结论颈深部筋膜间隙感染一经确诊脓肿形成,应及时切开引流,根据药敏试验结果选用合适抗生素,控制基础疾病及严重并发症。 展开更多
关键词 软组织感染 扁桃体周脓肿 引流术 咽旁间隙脓肿
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负压封闭引流技术治疗软组织缺损并感染创面 被引量:15
4
作者 周志刚 严朝华 +3 位作者 李强 蔡亮 杨永华 傅江明 《中国实用医药》 2010年第20期35-37,共3页
目的观察负压封闭引流技术治疗创伤后软组织缺损并感染创面的疗效。方法回顾性分析我科治疗的严重创伤后软组织缺损并感染创面31例患者,清创后VSD敷料覆盖创面;应用负压封闭引流技术5~7d,待创面新鲜无感染,肉芽生长饱满后行中厚皮片植... 目的观察负压封闭引流技术治疗创伤后软组织缺损并感染创面的疗效。方法回顾性分析我科治疗的严重创伤后软组织缺损并感染创面31例患者,清创后VSD敷料覆盖创面;应用负压封闭引流技术5~7d,待创面新鲜无感染,肉芽生长饱满后行中厚皮片植皮治疗。结果平均应用负压封闭引流技术1次,伤口感染控制,肉芽组织新鲜,给予植皮治疗后创面愈合,愈合时间平均为10d。患者平均住院时间为14d。结论负压封闭引流技术在治疗创伤后软组织缺损并感染创面中疗效显著,迅速。 展开更多
关键词 负压封闭引流技术 软组织缺损 感染
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封闭式负压引流治疗四肢创伤性软组织缺损的临床体会 被引量:9
5
作者 杨晓明 蒋卫平 +4 位作者 韦冰丹 黄永栋 甘坤宁 周竖平 刘建伟 《临床和实验医学杂志》 2013年第19期1556-1557,共2页
目的观察负压封闭引流(VSD)技术治疗四肢创伤软组织缺损的临床疗效。方法 72例四肢创伤性软组织缺损患者随机分为观察组和对照组各36例,两组均给予对症支持治疗,观察组给予VSD技术治疗,对照组给予常规换药处理,比较两组的疗效。结果观... 目的观察负压封闭引流(VSD)技术治疗四肢创伤软组织缺损的临床疗效。方法 72例四肢创伤性软组织缺损患者随机分为观察组和对照组各36例,两组均给予对症支持治疗,观察组给予VSD技术治疗,对照组给予常规换药处理,比较两组的疗效。结果观察组Ⅱ期植皮的优良率为94.4%,显著高于对照组的72.2%(P<0.05),观察组的Ⅱ期创面植皮时间显著低于对照组,观察组的平均住院时间和总费用也显著低于对照组(P值均<0.05)。结论VSD技术治疗四肢创伤性软组织缺损疗效显著,可以提高Ⅱ期植皮的优良率,减少住院时间和总费用以及患者的痛苦,值得在临床推广。 展开更多
关键词 软组织损伤 负压封闭引流 植皮 感染
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负压引流治疗软组织缺损感染创面效果观察 被引量:9
6
作者 陈伟 张斌 +1 位作者 唐孝明 刘仲前 《实用医院临床杂志》 2011年第3期74-75,共2页
目的探讨负压封闭引流(VSD)对四肢软组织缺损感染创面的治疗效果。方法回顾性分析我院2009年3月至2010年6月收治的30例软组织缺损感染的病历资料,术前彻底清创后全部给予VSD负压吸引,待肉芽新鲜后,经直接缝合、游离植皮或中厚皮片移植... 目的探讨负压封闭引流(VSD)对四肢软组织缺损感染创面的治疗效果。方法回顾性分析我院2009年3月至2010年6月收治的30例软组织缺损感染的病历资料,术前彻底清创后全部给予VSD负压吸引,待肉芽新鲜后,经直接缝合、游离植皮或中厚皮片移植修复创面。结果 30例患者创面全部愈合,感染均被控制,无并发症发生。结论 VSD治疗软组织缺损感染,能促进肉芽组织生长,减轻或预防创面感染,有利于创面愈合,操作简便,利于推广。 展开更多
关键词 负压封闭引流 软组织缺损 感染 四肢
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应用改良双套管脉冲持续冲洗结合负压封闭引流技术治疗骨髓炎 被引量:8
7
作者 张斌 杨志刚 +3 位作者 杨晓斐 陈静 华皎 袁凤来 《骨科》 CAS 2017年第6期433-438,共6页
目的探讨改良双套管脉冲持续冲洗结合负压封闭引流技术(vacuum sealing drainage,VSD)在治疗骨折术后继发骨髓炎的临床应用价值。方法回顾性分析自2016年1月至2017年1月我院收治的25例骨折术后继发骨髓炎病人资料,行常规病灶清除术。根... 目的探讨改良双套管脉冲持续冲洗结合负压封闭引流技术(vacuum sealing drainage,VSD)在治疗骨折术后继发骨髓炎的临床应用价值。方法回顾性分析自2016年1月至2017年1月我院收治的25例骨折术后继发骨髓炎病人资料,行常规病灶清除术。根据术后处理方式分为两组:改良组15例采用双套管脉冲冲洗结合VSD持续引流7 d,对照组10例持续灌洗引流14 d。比较两组疗效评价指标,包括:红细胞沉降率和C反应蛋白水平变化,手术时间、住院时间、换药次数、局部炎症消退时间及复发率等。结果改良组手术时间为(52.2±8.7)min,与对照组的(50.4±10.6)min比较,差异没有统计学意义(P=0.646)。改良组的住院时间为(19.1±2.8)d、术后换药次数为(7.3±1.5)次、局部炎症反应消退时间为(24.9±2.6)d,优于对照组的(24.9±4.7)d、(21.8±4.5)次、(30.8±4.8)d,差异均有统计学意义(均P<0.05)。改良组红细胞沉降率和C反应蛋白水平在术后7 d、14 d均优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);术后3个月起接近或达到正常水平。两组病人均一期愈合,均无复发病例。术后6个月内,两组病人骨折愈合良好,均未发生再发骨折、骨不连等情况。结论改良双套管脉冲持续冲洗结合VSD法将可调控的脉冲冲洗技术与VSD技术相结合,能迅速控制炎症,有效促进骨髓炎清创术后的恢复。 展开更多
关键词 脉冲冲洗 骨与软组织感染 负压封闭引流 骨髓炎
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儿童软组织感染病原菌分布及其耐药性 被引量:2
8
作者 张天久 俞松 +3 位作者 杨小红 吕欣 徐艳朋 罗宇 《中国感染控制杂志》 CAS 北大核心 2018年第5期436-439,共4页
目的探讨儿童软组织感染(STI)病原菌及其耐药性。方法分析某院2010年1月—2017年1月收治的细菌培养阳性的STI患儿,并分为社区STI组和医院感染STI组,对STI病原菌及其耐药性进行分析。结果共收治165例细菌培养阳性的STI患儿。社区STI组98... 目的探讨儿童软组织感染(STI)病原菌及其耐药性。方法分析某院2010年1月—2017年1月收治的细菌培养阳性的STI患儿,并分为社区STI组和医院感染STI组,对STI病原菌及其耐药性进行分析。结果共收治165例细菌培养阳性的STI患儿。社区STI组98例,医院感染STI组67例。共培养出细菌16种。98例社区STI均为单细菌感染,其中革兰阳性(G+)菌92株,主要为金黄色葡萄球菌(85株,86.7%)、化脓性链球菌(4株,4.08%);革兰阴性(G-)菌6株,主要为大肠埃希菌(3株,3.06%)、肺炎克雷伯菌(2株,2.04%)。医院感染STI组67例,5例为两种细菌混合感染,共培养出细菌72株,G+菌13株,主要为金黄色葡萄球菌(9株,12.50%);G-菌59株,主要为大肠埃希菌(21株,29.17%)、铜绿假单胞菌(15株,20.83%)、阴沟肠杆菌(13株,18.06%)。金黄色葡萄球菌对青霉素、红霉素、林可霉素耐药率>50%,对庆大霉素、复方磺胺甲口恶唑和利福平的耐药率<20%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的检出率为43.62%,未发现对万古霉素、利奈唑胺、替加环素、左氧氟沙星、莫西沙星和呋喃妥因耐药菌株。大肠埃希菌对头孢呋辛、复方磺胺甲口恶唑的耐药率>70%,对哌拉西林、头孢吡肟和左氧氟沙星的耐药率<30%,未见对亚胺培南耐药的大肠埃希菌及铜绿假单胞菌菌株。结论儿童社区STI病原菌以金黄色葡萄球菌为主;医院感染STI病原菌以大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌等G-菌为主。儿童STI在未明确病原菌之前,可根据感染的类型选择相应的抗菌药物。 展开更多
关键词 儿童 软组织感染 病原菌 耐药性 抗药性 微生物
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应用负压封闭引流技术治疗小儿深度感染性创面 被引量:7
9
作者 王伊宁 齐鸿燕 《临床小儿外科杂志》 CAS 2017年第3期281-284,共4页
目的观察负压封闭引流(Vacuum Sealing Drainage,VSD)技术对各种原因造成的小儿感染性创面的治疗效果并对结果进行分析。方法 2011年1月至2016年5月对49例患儿的62个因机械外伤、烫伤或感染等所导致的深度皮肤软组织感染创面,应用VSD技... 目的观察负压封闭引流(Vacuum Sealing Drainage,VSD)技术对各种原因造成的小儿感染性创面的治疗效果并对结果进行分析。方法 2011年1月至2016年5月对49例患儿的62个因机械外伤、烫伤或感染等所导致的深度皮肤软组织感染创面,应用VSD技术进行前期清创治疗,待创面的新鲜肉芽组织生长良好后予以植皮等方法修复。结果 49例患儿62个创面使用VSD治疗7~15d后,创面肉芽组织均能生长良好,植皮成活率在90%左右。未发现贫血、脓毒血症、电解质紊乱等严重并发症。结论 VSD技术应用于小儿大面积感染创面的修复,能够有效快速去除创面坏死组织,控制感染,刺激创面肉芽组织生长,缩短病程,减少换药痛苦,且无明显不良反应。 展开更多
关键词 负压封闭引流 软组织感染 修复外科手术 儿童
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改良封闭负压引流术治疗软组织缺损、骨外露合并感染 被引量:7
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作者 严文琪 王浩 +2 位作者 王凯 韩生寿 白文斌 《实用骨科杂志》 2011年第11期994-997,共4页
目的探讨改良封闭负压引流(vaccum sea ling dra inage,V SD)结合外固定器治疗伴有大面积软组织坏死缺损、骨关节外露和并发严重感染的开放性骨折的临床疗效。方法回顾性分析我院2007年1月至2010年12月41例下肢开放性骨折中大面积软组... 目的探讨改良封闭负压引流(vaccum sea ling dra inage,V SD)结合外固定器治疗伴有大面积软组织坏死缺损、骨关节外露和并发严重感染的开放性骨折的临床疗效。方法回顾性分析我院2007年1月至2010年12月41例下肢开放性骨折中大面积软组织缺损、骨关节外露并严重感染的患者,其中男性30例,女性11例;年龄12~69岁,平均40.1岁。先后行清创固定、换药、使用改良V SD和植皮及外固定器固定等治疗。结果 41例获3~12个月随访,平均6个月,40例伤口感染控制、伤口愈合、骨折愈合,1例形成慢性骨髓炎,再经抗生素等治疗后治愈。结论改良封闭负压引流术结合外固定器治疗开放性骨折中大面积软组织缺损、骨关节外露并严重感染,能有效控制感染,促进肉芽组织生长,早期行植皮闭合创面,骨折复位固定,缩短疗程,降低经济成本,减轻患者疼痛及减少医生工作量。 展开更多
关键词 开放性骨折 改良封闭负压引流.外固定器 软组织缺损 感染
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负压封闭引流技术治疗四肢皮肤软组织缺损并感染的疗效观察 被引量:8
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作者 孙金堂 魏见伟 《中国医药导刊》 2010年第10期1698-1699,共2页
目的:观察负压封闭引流技术在四肢皮肤软组织缺损并感染治疗中的疗效。方法:将45例病人分为两组,常规换药组26例;清创术后创面覆盖VSD系统19例。比较两组的创面缩小程度、换药次数、植皮愈合时间及总住院时间等指标,评估疗效,并采用SPS... 目的:观察负压封闭引流技术在四肢皮肤软组织缺损并感染治疗中的疗效。方法:将45例病人分为两组,常规换药组26例;清创术后创面覆盖VSD系统19例。比较两组的创面缩小程度、换药次数、植皮愈合时间及总住院时间等指标,评估疗效,并采用SPSS软件进行统计分析。结果:VSD能彻底清除创面的分泌物和坏死组织,刺激肉芽生长,较常规换药组明显缩短皮肤软组织缺损愈合时间,,效果显著。结论:VSD技术是治疗四肢外伤性皮肤软组织缺损伴创面感染的有效方法,它可以减轻病人痛苦,缩短创面愈合时间。 展开更多
关键词 负压引流 皮肤软组织缺损 感染
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封闭负压引流技术在四肢皮肤缺损合并感染治疗中的应用 被引量:12
12
作者 廖雄 汤敬武 邓俭良 《中国现代手术学杂志》 2017年第2期145-148,共4页
目的探讨封闭负压引流(vacuum-assisted closure,VAC)技术在四肢皮肤缺损合并感染治疗中的应用价值。方法回顾性分析我院2015年1月~2017年1月收治的73例四肢皮肤缺损合并感染患者的临床资料,均应用封闭负压引流技术植皮治疗,观察其治疗... 目的探讨封闭负压引流(vacuum-assisted closure,VAC)技术在四肢皮肤缺损合并感染治疗中的应用价值。方法回顾性分析我院2015年1月~2017年1月收治的73例四肢皮肤缺损合并感染患者的临床资料,均应用封闭负压引流技术植皮治疗,观察其治疗效果。结果本组73例患者中,60例在封闭负压引流5~7 d后见创面长出新鲜肉芽且无明显感染,予以植皮,并再次给予负压吸引,术后7~10 d全部成活;10例由于感染重,肉芽生长差,予再次清创后继续负压封闭式引流5~7 d,见创面长出丰富的新鲜肉芽且无明显感染,给予植皮,术后7~10 d全部成活;3例植皮成活约95%,予再次植皮后完全成活。所有患者创面最终均完全修复,平均治愈时间17(12~24)d。结论应用VAC技术植皮处理四肢皮肤缺损合并感染的创面,能更好地促进创面引流,控制感染进展,促进植皮与创面良好贴附,有利于移植皮片存活。 展开更多
关键词 封闭负压引流技术 软组织损伤 皮肤缺损 创面感染
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负压封闭引流治疗严重软组织损伤的疗效观察与护理 被引量:42
13
作者 李惠珍 钟小晶 +1 位作者 王一征 丁云霞 《南方护理学报》 2003年第3期16-17,共2页
目的 探讨负压封闭引流治疗严重软组织损伤的疗效及护理。方法 100例严重软组织损伤患者随机分成负压封闭引流组50例和常规换药组50例。结果 负压封闭引流组中有8例患者获得Ⅱ期缝合愈合,而常规换药组中无1例患者获得Ⅱ期愈合,负压封闭... 目的 探讨负压封闭引流治疗严重软组织损伤的疗效及护理。方法 100例严重软组织损伤患者随机分成负压封闭引流组50例和常规换药组50例。结果 负压封闭引流组中有8例患者获得Ⅱ期缝合愈合,而常规换药组中无1例患者获得Ⅱ期愈合,负压封闭引流组的愈合率明显高于常规换药组(P<0.01),负压封闭引流组患者创面平均清洁时间比常规换药组明显快(P<0.01)。结论 负压封闭引流治疗严重软组织损伤创面愈合明显优于常规换药,加强负压封闭引流的管理和创面护理才能保证有效的引流和缩短疗程。 展开更多
关键词 负压封闭引流 治疗 严重软组织损伤 疗效 临床护理 常规换药 心理护理
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负压封闭引流技术治疗骨科感染创面的临床应用 被引量:13
14
作者 邓中华 王永强 +1 位作者 陈小龙 胡明君 《现代医药卫生》 2013年第2期209-209,211,共2页
目的探讨负压封闭引流(VSD)技术治疗骨科感染创面的临床效果。方法对31例皮肤软组织感染患者行常规清创术,使用VSD覆盖创面,每次负压吸引6~8 d,经1~4次吸引至创面肉芽丰满后行缝合创面或游离植皮,使创面愈合。结果 20例患者经1次VSD... 目的探讨负压封闭引流(VSD)技术治疗骨科感染创面的临床效果。方法对31例皮肤软组织感染患者行常规清创术,使用VSD覆盖创面,每次负压吸引6~8 d,经1~4次吸引至创面肉芽丰满后行缝合创面或游离植皮,使创面愈合。结果 20例患者经1次VSD治疗,8例患者经2次治疗,2例患者经3次治疗,1例患者经4次治疗,创面感染均被控制、肉芽生长丰满;其中10例患者通过直接缝合闭合创面,21例患者行中厚皮片植皮闭合创面。结论 VSD能有效清除创面分泌物和坏死组织,有助于控制创面感染,刺激肉芽生长,为最终关闭创面创造良好条件,临床效果显著。 展开更多
关键词 伤口感染 软组织损伤 矫形外科手术 引流术 负压封闭引流
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负压封闭引流技术联合股前外侧皮瓣移植修复足踝周围组织缺损并感染 被引量:1
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作者 黄跟东 高乾坤 +2 位作者 李伟 艾江波 戴闽 《实用临床医学(江西)》 CAS 2013年第2期48-50,F0003,共4页
目的探讨负压封闭引流技术(vaccum sealing drainage,VSD)与股前外侧皮瓣移植修复足踝周围软组织缺损并感染的临床应用。方法应用VSD与股前外侧皮瓣移植修复足踝周围软组织缺损并感染患者14例,均为外伤后所致,伤后时间3~25 d。缺损面... 目的探讨负压封闭引流技术(vaccum sealing drainage,VSD)与股前外侧皮瓣移植修复足踝周围软组织缺损并感染的临床应用。方法应用VSD与股前外侧皮瓣移植修复足踝周围软组织缺损并感染患者14例,均为外伤后所致,伤后时间3~25 d。缺损面积最大为23 cm×14 cm,最小8 cm×4 cm。创面分泌物培养及药敏试验结果示:绿脓杆菌8例、阴沟杆菌7例、金黄色葡萄球菌3例、粪肠球菌4例,鲍曼不动杆菌3例,其中7例有两重细菌感染,2例有三重细菌感染。对药物有不同程度的耐药。入院后行1~3次扩创+VSD及抗炎等治疗,待炎症控制、肉芽组织新鲜后行对侧或同侧股前外侧皮瓣移植修复创面。结果 14例皮瓣全部成活。其中1例术后出现静脉危象,经再次探查及血管吻合修复后成活,3例出现轻度皮下感染,经换药后愈合。结论 VSD联合游离股前外侧皮瓣移植是修复足踝周围感染并组织缺损的可靠方法,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 负压封闭引流技术 股前外侧皮瓣 足踝周围组织缺损 感染
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儿童难愈性四肢软组织感染的封闭负压引流治疗
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作者 郭秀生 贾中伟 +2 位作者 白德明 龙江涛 张利强 《中国药物与临床》 CAS 2014年第11期1477-1479,共3页
目的:探讨封闭负压引流技术(VSD)治疗儿童难愈性四肢软组织感染的临床疗效及注意事项。方法对2010年10月至2014年2月收治的43例难愈性四肢软组织感染患儿资料进行回顾性分析。25例采用VSD治疗,18例采用常规手术及传统换药治疗,观... 目的:探讨封闭负压引流技术(VSD)治疗儿童难愈性四肢软组织感染的临床疗效及注意事项。方法对2010年10月至2014年2月收治的43例难愈性四肢软组织感染患儿资料进行回顾性分析。25例采用VSD治疗,18例采用常规手术及传统换药治疗,观察比较2组换药次数、满足植皮(皮瓣)条件时间、住院天数及住院费用,进行统计学分析。结果 VSD组患儿在换药次数、满足植皮(皮瓣)条件时间及住院天数3个计量指标上明显低于传统换药组(P<0.01),在住院费用上低于传统换药组(P<0.05);43例患儿中38例获得随访,随访时间为3~35个月,平均13.1个月,创面外观瘢痕大小、植皮区平整度较满意,肢体功能恢复理想。结论 VSD对传统换药疗效差的严重、难愈性感染创面有良好的疗效,能够明显减少换药次数、住院天数及费用;在应用于儿童时应注意负压值的调节以及儿童自身因素对VSD的影响。 展开更多
关键词 引流 体位 软组织感染 儿童
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负压封闭引流术治疗四肢软组织缺损的体会
17
作者 李鹏 欧治平 +2 位作者 刘海棠 谢沛军 叶锦发 《中国现代药物应用》 2016年第14期13-15,共3页
目的研究负压封闭引流术治疗四肢软组织缺损的临床效果。方法 60例四肢软组织缺损患者,随机分为对照组与实验组,各30例。两组均行手术治疗,对照组在此基础上采用传统换药方法治疗,实验组则行负压封闭引流术。评估两组创面愈合率、平均... 目的研究负压封闭引流术治疗四肢软组织缺损的临床效果。方法 60例四肢软组织缺损患者,随机分为对照组与实验组,各30例。两组均行手术治疗,对照组在此基础上采用传统换药方法治疗,实验组则行负压封闭引流术。评估两组创面愈合率、平均换药次数、抗生素用药时间、控制感染所需时间,观察首次清创后3、5、7 d时两组Mc Gill疼痛评分改善情况。结果实验组创面愈合率96.7%优于对照组80.0%(P<0.05);实验组患者平均换药次数(1.84±0.55)次少于对照组(14.92±4.88)次,抗生素用药时间(3.77±1.14)d、控制感染所需时间(10.64±2.33)d短于对照组(7.61±2.16)、(18.81±3.52)d(P<0.05);实验组首次清创后3、5、7 d时Mc Gill疼痛评分(5.12±1.36)、(4.11±0.49)、(1.31±0.79)分优于对照组(6.88±2.11)、(5.34±1.61)、(4.14±0.71)分(P<0.05)。结论应用负压封闭引流术治疗四肢软组织缺损效果确切,创面修复速度更快,愈合率更高,控制感染所需时间更短,较传统多次换药方案更佳。 展开更多
关键词 四肢软组织缺损 负压封闭引流术 创面感染 换药治疗
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49例小腿皮肤缺损合并感染的显微外科治疗
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作者 吴锦生 李崇杰 +3 位作者 战杰 石强 孙鹏 王思夏 《中国民康医学》 2011年第7期802-803,805,共3页
目的:探讨小腿皮肤缺损合并感染的临床特点,治疗方法及预后。方法:对49例小腿皮肤缺损合并感染的病例,经抗炎,清创,VSD负压引流后,分别采用股前外侧皮瓣,交腿皮瓣,局部皮瓣,腓肠肌内侧头皮瓣,腓肠神经,隐神经营养血管蒂筋膜皮瓣的修复,... 目的:探讨小腿皮肤缺损合并感染的临床特点,治疗方法及预后。方法:对49例小腿皮肤缺损合并感染的病例,经抗炎,清创,VSD负压引流后,分别采用股前外侧皮瓣,交腿皮瓣,局部皮瓣,腓肠肌内侧头皮瓣,腓肠神经,隐神经营养血管蒂筋膜皮瓣的修复,皮瓣最大31 cm×13 cm,最小5 cm×6 cm。结果:49例创面应用VSD有效,创面新鲜,皮瓣移植修复均一期愈合,随访6~24月,部分病例进行了二期植骨,整形。未出现伤口不愈合,感染复发。皮瓣外形,质地良好。结论:负压封闭引流结合皮瓣移植治疗小腿皮肤缺损合并感染可获得良好的临床效果。 展开更多
关键词 小腿 皮肤缺损 感染 负压封闭引流 皮瓣
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负压封闭引流技术联合植皮治疗严重皮肤软组织缺损伴特殊感染创面 被引量:8
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作者 张奇 张莉 +2 位作者 李旭文 熊竹友 王怀谷 《蚌埠医学院学报》 CAS 2014年第2期168-170,共3页
目的:探讨负压封闭引流(vacuum suctionn drainage,VSD)技术联合植皮治疗严重皮肤软组织缺损伴特殊感染创面的疗效。方法:对皮肤软组织缺损伴特殊感染创面18例患者,彻底清创后VSD敷料覆盖创面,定期抗生素药液冲洗创面,待肉芽生长,创面... 目的:探讨负压封闭引流(vacuum suctionn drainage,VSD)技术联合植皮治疗严重皮肤软组织缺损伴特殊感染创面的疗效。方法:对皮肤软组织缺损伴特殊感染创面18例患者,彻底清创后VSD敷料覆盖创面,定期抗生素药液冲洗创面,待肉芽生长,创面新鲜后行网状中厚皮片植皮,再次用VSD敷料覆盖,负压吸引并给予植皮创面0.9%氯化钠注射液慢滴治疗。结果:伤口感染控制,创面肉芽新鲜,渗血明显,表面平坦,无组织坏死及异常渗出,给予植皮治疗后移植皮片存活良好,色泽淡红,血运正常,创面愈合时间平均为14 d,平均应用VSD 2.5次。结论:VSD联合植皮是治疗皮肤软组织缺损伴特殊感染创面的有效方法。 展开更多
关键词 软组织损伤 植皮 负压封闭引流 细菌感染
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血栓弹力图在儿童严重软组织感染后脓毒症并发弥漫性血管内凝血诊断中的应用价值 被引量:4
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作者 冯彦华 张放 +11 位作者 邵智利 李京宴 郝建宗 甄磊 崔硬铁 何明哲 田苡仁 商浩 王康 谢东晓 赵玺段 陈秋敬 《临床误诊误治》 CAS 2021年第6期91-95,共5页
目的评价血栓弹力图(TEG)对儿童严重软组织感染后脓毒症并发弥漫性血管内凝血(DIC)的诊断价值。方法选择2017年1月—2019年12月收治的严重软组织感染后脓毒症患儿31例,根据是否并发DIC分为DIC1组18例、非DIC组13例;选择同期正常儿童12... 目的评价血栓弹力图(TEG)对儿童严重软组织感染后脓毒症并发弥漫性血管内凝血(DIC)的诊断价值。方法选择2017年1月—2019年12月收治的严重软组织感染后脓毒症患儿31例,根据是否并发DIC分为DIC1组18例、非DIC组13例;选择同期正常儿童12例为对照组。3组均检测血小板(PLT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)及TEG并进行比较。另选2014年1月—2016年12月收治的严重软组织感染后脓毒症并发DIC患儿16例为DIC2组,该组只检测PLT、PT、APTT。比较DIC1组和DIC2组的凝血指标、住院时间和病死率。结果DIC1组PT、APTT水平高于非DIC组及对照组,PLT水平低于非DIC组及对照组(P<0.01)。非DIC组PT、APTT水平高于对照组,PLT水平低于对照组(P<0.01)。DIC1组凝血反应时间(R时间)、凝血形成时间(K时间)高于非DIC组及对照组,凝固角(α角)、最大振幅(MA值)、综合凝血指数(CI值)低于非DIC组及对照组(P<0.01)。非DIC组R时间、K时间低于对照组,α角、MA值及CI值高于对照组(P<0.01)。DIC1组和DIC2组PLT、PT、APTT水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。DIC1组住院时间短于DIC2组,病死率低于DIC2组(P<0.01,P<0.05)。结论TEG对儿童严重软组织感染后脓毒症并发DIC的诊断具有积极意义,可以评价患儿血栓形成及出血风险,指导临床治疗并改善预后。 展开更多
关键词 软组织感染 脓毒症 弥漫性血管内凝血 儿童 血栓弹力图 凝血酶原时间 诊断
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