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Clinical Application of "Combined Acupuncture-Drug Anesthesia"to the Operations on Cerebral Function Areas
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作者 严惠昌 江澄川 梁伟民 《Chinese Journal of Integrative Medicine》 SCIE CAS 1998年第3期186-188,共0页
Objective: To find out whether high resection rate and low incidence of disability can be obtained from operations for tumors on cerebral functional areas by applying “combined acupuncture-drug anesthesia”Methods: A... Objective: To find out whether high resection rate and low incidence of disability can be obtained from operations for tumors on cerebral functional areas by applying “combined acupuncture-drug anesthesia”Methods: According to the route of entry of operations, two different groups of acupoints for body acupuncture combined with ear acupuncture therapy were applied.Results: Among the 80 patients operated on, 20 were suffering from tumors in the speech center, 60 in the sensorimotor center. Good result was obtained from all the operations. Grade 1 effective rate of acupuncture anesthesia reached 100%. None of the patients experienced aggravation of dysphasia or dysfunction. Five patients showed aggravation of myasthenia and dysesthesia, but all of them recovered within 2-4 weeks.Conclusions: High resection rate and low incidence of disability may result from operations performed with “combined acupuncture-drug anesthesia;” so this kind of anesthesia can be used as a routine anesthetic method for operations. 展开更多
关键词 combined acupuncture-drug anesthesia CEREBRUM functional area operation
全文增补中
手术室外麻醉工作单元麻精药品同质化管理的探讨 被引量:1
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作者 邓曼丽 张伟丽 +3 位作者 包瑞 刘佳佳 宋玉祥 米卫东 《麻醉安全与质控》 2024年第1期32-35,共4页
目的探索运用同质化管理模式在手术室外麻醉工作单元麻精药品管理中的作用。方法从2021年7月开始运用同质化管理模式对手术室外麻醉工作单元麻精药品进行管理,通过制定同质化管理流程,比较和分析同质化管理模式实施后每季度麻精药品质... 目的探索运用同质化管理模式在手术室外麻醉工作单元麻精药品管理中的作用。方法从2021年7月开始运用同质化管理模式对手术室外麻醉工作单元麻精药品进行管理,通过制定同质化管理流程,比较和分析同质化管理模式实施后每季度麻精药品质量管理指标的比值率。结果每季度管理指标评分均有明显提升。结论运用同质化管理模式在手术室外麻醉工作单元麻精药品管理中,能有效提高麻精药品的管理质量,达到药品规范化、精细化、安全化管理的目的,值得推广。 展开更多
关键词 同质化管理 手术室外麻醉工作单元 麻精药品管理
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北京市麻醉科电子病历信息化及药品管理智能化系统建设现状分析
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作者 王丽薇 杜海明 +5 位作者 韩永正 周阳 李正迁 曾鸿 王军 郭向阳 《麻醉安全与质控》 2024年第4期196-200,共5页
目的探究北京市麻醉科电子病历信息化及药品管理智能化系统的建设现状。方法选取2021年1~12月北京市辖区内109家二级及以上医院上报的质控数据进行分析,对麻醉科电子病历信息化及药品管理智能化系统相关的质控指标实行动态管理,探讨其... 目的探究北京市麻醉科电子病历信息化及药品管理智能化系统的建设现状。方法选取2021年1~12月北京市辖区内109家二级及以上医院上报的质控数据进行分析,对麻醉科电子病历信息化及药品管理智能化系统相关的质控指标实行动态管理,探讨其在临床麻醉及质控管理中的应用现状。结果截至2021年12月,64家医院(58.7%)启用麻醉科电子记录系统,63家(57.8%)医院启用电子化麻醉记录单,45家(41.3%)医院启用电子化术前访视记录单,49家(45.0%)医院启用电子化术后随访记录单,32家(29.4%)医院启用电子化麻醉恢复室记录单,23家(21.1%)医院配备智能药柜,68家(62.4%)医院配备彩色药品标签。朝阳区、海淀区、东城区、西城区麻醉科电子病历信息化医院数量较多,顺义区、门头沟区、通州区、平谷区上报的医院中只有1~2家医院启用麻醉信息管理系统,麻醉科电子病历信息化程度较低,怀柔区、密云区上报的医院中尚未启用麻醉信息管理系统。结论北京市部分区域麻醉电子病历信息化及药品管理智能化仍偏低、麻醉信息化建设滞后,需进一步加强麻醉质控管理标准化和医疗服务同质化建设。 展开更多
关键词 电子病历 麻醉信息管理系统 药品管理 智能药柜 麻醉质控
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基于循证证据的麻醉科处方前置审核规则精细化设置及效果评价
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作者 邢晓敏 李祥鹏 +3 位作者 王心怡 魏丽娜 李文静 李静 《中国药房》 CAS 北大核心 2024年第14期1690-1695,共6页
目的 优化麻醉科处方前置审核规则,提高审方质量和合理用药水平。方法 统计并分析2023年4月1日至30日青岛大学附属医院(以下简称“我院”)处方前置审核系统中麻醉科的住院医嘱,对不合理用药问题进行分类统计与循证查询,结合我院现执行... 目的 优化麻醉科处方前置审核规则,提高审方质量和合理用药水平。方法 统计并分析2023年4月1日至30日青岛大学附属医院(以下简称“我院”)处方前置审核系统中麻醉科的住院医嘱,对不合理用药问题进行分类统计与循证查询,结合我院现执行的《麻醉科临床路径用药规范》,对审核规则进行精细化设置,并建立审核管理与沟通反馈流程。对规则精细化设置后(2023年5-12月)与设置前(2023年4月)的每月审核医嘱总数、预审弹窗医嘱数、系统拦截率、系统审核后医师修改率、药师审核率、医嘱合理率进行比较,对设置后与设置前(2022年5-12月)的麻醉科次均药费进行环比比较。结果 麻醉科不合理用药问题主要包括适应证不适宜、给药途径不适宜、用法用量不适宜、配伍不适宜、特殊人群用药问题、围手术期不合理用药问题。规则精细化设置后,麻醉科预审弹窗医嘱数随时间延长明显减少,经过不断完善后逐步达到平稳状态。与设置前比较,规则精细化设置后系统拦截率显著提高(P<0.001),系统审核后医师修改率显著提高(P<0.001),药师审核率显著下降(P<0.001);2023年5-12月医嘱合理率与月份存在线性趋势(P<0.001)。设置后与设置前相比,麻醉科次均药费由平均720.72元下降至平均528.21元,降幅为26.71%。结论 基于循证证据精细化设置麻醉科处方前置审核规则,可显著提高处方审核质量,促进合理用药,节约患者医疗费用。 展开更多
关键词 处方前置审核 麻醉科 循证证据 审核规则 合理用药
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经皮局部麻醉与透皮给药技术的研究进展
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作者 董薪 熊丽丹(综述) 李利(审校) 《中国美容医学》 CAS 2024年第6期189-192,共4页
作为一种非侵入式给药方法,透皮给药可以克服传统注射给药引起的不适、经肝脏代谢的首过消除效应等弊端,具有方便、安全、无痛等优势。近年来,随着经皮渗透机制的深入研究以及透皮技术的更新迭代,各种经皮局部麻醉制剂与透皮给药方式层... 作为一种非侵入式给药方法,透皮给药可以克服传统注射给药引起的不适、经肝脏代谢的首过消除效应等弊端,具有方便、安全、无痛等优势。近年来,随着经皮渗透机制的深入研究以及透皮技术的更新迭代,各种经皮局部麻醉制剂与透皮给药方式层出不穷。本文主要概述经皮局部麻醉药物以及透皮给药技术的进步和新方法,展望未来的研究方向,为经皮局部麻醉领域的研究提供参考。 展开更多
关键词 局部麻醉 透皮给药 经皮渗透 皮肤美容 利多卡因
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分娩镇痛麻醉用药研究进展
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作者 张新 白耀武 敖利 《河南大学学报(医学版)》 CAS 2024年第5期324-329,共6页
分娩镇痛的应用可以减少产妇在分娩过程中的疼痛、恐惧和疲惫,还可加快产程进展,降低剖宫产率和新生儿窒息率。本文通过回顾国内外分娩镇痛麻醉药物的种类、剂量和方法,发现了局部麻醉药物与麻醉镇痛镇静药物合适的浓度配伍和应用技巧,... 分娩镇痛的应用可以减少产妇在分娩过程中的疼痛、恐惧和疲惫,还可加快产程进展,降低剖宫产率和新生儿窒息率。本文通过回顾国内外分娩镇痛麻醉药物的种类、剂量和方法,发现了局部麻醉药物与麻醉镇痛镇静药物合适的浓度配伍和应用技巧,为分娩期孕妇提供安全快捷有效的多模式镇痛方案,为分娩安全性和舒适性提供参考。 展开更多
关键词 分娩镇痛 麻醉药物 疼痛
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医疗机构麻精药品SOP全流程及信息化管理的应用效果
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作者 黄丽芳 黄剑锋 《中国卫生标准管理》 2024年第20期161-164,共4页
目的探讨医疗机构麻醉药品、第一类精神药品(简称“麻精药品”)构建标准作业程序(standard operating procedure,SOP)全流程管理体系以及信息化管理的应用效果,以期提高医务人员工作效率与准确性,减少工作负荷和成本。方法2022年7—12月... 目的探讨医疗机构麻醉药品、第一类精神药品(简称“麻精药品”)构建标准作业程序(standard operating procedure,SOP)全流程管理体系以及信息化管理的应用效果,以期提高医务人员工作效率与准确性,减少工作负荷和成本。方法2022年7—12月,由市三级甲等医疗机构药事管理专家组成药学调查组采取随机抽样与分层抽样相结合模式分别对全市三级、二级、专科、社区、民营等共33家医疗机构的麻精药品管理及使用情况进行调查。分别抽取全程化麻精药品管理体系实施前(2022年7—12月)与实施后(2023年9—12月)的资料进行监督检查,将发现的问题进行汇总分析,以评估效果。结果实施后,医疗机构药品管理制度、账册、基数管理、储存管理、余液处理、空安瓿回收、其他不规范数低于实施前(P<0.05)。实施后麻精药品处方合格率、残余液管理规范率、空安瓿批号管理相符率分别为84.85%、87.58%、91.67%,高于实施前的66.06%、65.45%、64.55%(P<0.05)。实施后麻精药品专册登记管理平均用时为(10.16±0.25)h,短于实施前的(17.27±0.57)h(P<0.05)。结论医疗机构麻精药品SOP全流程规程制定及电子信息化管理应用可提高特殊管制药品管理与应用水平,使药品管理更具有科学性和实操性。 展开更多
关键词 医疗机构麻醉药品 第一类精神药品 全流程管理体系 信息化系统 标准作业程序 电子信息化管理
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提高手术室药品间麻精药品管理质量的PDCA实践
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作者 滕敏 安晓华 +3 位作者 刘光英 张浩 郏长建 王新 《护理学报》 2024年第14期38-42,共5页
目的运用PDCA循环管理法提高手术室药品间麻精药品管理质量。方法通过对2023年7-9月手术室药品间麻精药品领取时间、麻醉医师对药品间工作满意度进行现状调查,10-12月应用PDCA循环质量管理法,比较干预前后麻精药品领取时间和麻醉医师满... 目的运用PDCA循环管理法提高手术室药品间麻精药品管理质量。方法通过对2023年7-9月手术室药品间麻精药品领取时间、麻醉医师对药品间工作满意度进行现状调查,10-12月应用PDCA循环质量管理法,比较干预前后麻精药品领取时间和麻醉医师满意度。结果应用PDCA循环管理后麻精药品领取时间由(56.04±2.09)min缩短至(28.13±1.65)min,麻醉医师满意度由(83.47±7.34)分提高至(95.11±4.65)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论运用PDCA循环管理方法提高了麻醉手术室医护人员麻精药品认知,加强了药品管理培训,改善了麻精药品准备不全或错误、耗时长等问题,有效缩短了麻精药品领取时间,提高了麻醉医师对药品间药品管理工作的满意度。 展开更多
关键词 麻醉药品 精神药品 麻醉护理 药品管理 手术室 质量改进 PDCA
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麻醉药物对术后睡眠障碍影响的研究进展
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作者 肖悦 曹雅男(综述) 胡益民(审校) 《医学研究与战创伤救治》 CAS 北大核心 2024年第4期439-443,共5页
保持人体生理和心理功能的正常运作,需要遵循规律的睡眠模式和周期,而围手术期出现的睡眠障碍近年来关注度也不断提升。全身麻醉会改变睡眠结构,导致睡眠障碍,继而可能会引起患者痛觉过敏、术后恢复不良等情况。越来越多的证据表明,围... 保持人体生理和心理功能的正常运作,需要遵循规律的睡眠模式和周期,而围手术期出现的睡眠障碍近年来关注度也不断提升。全身麻醉会改变睡眠结构,导致睡眠障碍,继而可能会引起患者痛觉过敏、术后恢复不良等情况。越来越多的证据表明,围手术期的多种因素与术后的睡眠障碍相关,全麻药物作为一个独立危险因素可能导致全身麻醉后的睡眠障碍。文章主要以临床实验和基础实验,就不同的麻醉药物对患者术后睡眠阶段及睡眠质量的影响进行综述。 展开更多
关键词 全身麻醉 麻醉药物 睡眠障碍
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探讨舒芬太尼在全身麻醉中的应用效果
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作者 蔡文恒 钟帝钦 郑如婷 《中国实用医药》 2024年第5期127-130,共4页
目的 探讨舒芬太尼在全身麻醉中的应用效果。方法 选取全身麻醉手术患者150例,随机法分为对照组及干预组,每组75例。两组患者均使用瑞芬太尼-丙泊酚静脉复合麻醉,手术完成后,对照组静脉注射生理盐水,干预组静脉注射舒芬太尼。比较两组... 目的 探讨舒芬太尼在全身麻醉中的应用效果。方法 选取全身麻醉手术患者150例,随机法分为对照组及干预组,每组75例。两组患者均使用瑞芬太尼-丙泊酚静脉复合麻醉,手术完成后,对照组静脉注射生理盐水,干预组静脉注射舒芬太尼。比较两组麻醉效果,不同时间点的疼痛情况,苏醒时间、自主呼吸恢复时间、气管插管拔出时间,苏醒期躁动发生情况。结果 干预组麻醉总有效率98.7%高于对照组的84.0%(P<0.05)。干预组术后30 min、1 h、3 h、6 h、1 d、2 d的视觉模拟评分法(VAS)评分分别为(3.0±0.9)、(3.4±1.1)、(3.9±1.3)、(3.1±0.8)、(2.1±0.7)、(1.5±0.3)分,低于对照组的(3.9±1.1)、(4.3±1.4)、(5.5±1.5)、(5.1±1.5)、(3.3±1.1)、(2.5±0.8)分(P<0.05)。干预组苏醒时间、自主呼吸恢复时间、气管插管拔出时间分别为(27.4±2.5)、(8.4±1.3)、(7.7±1.1)min,短于对照组的(38.7±4.2)、(13.5±2.1)、(14.1±1.4)min(P<0.05)。干预组苏醒期躁动发生率16.0%低于对照组的50.7%(P<0.05)。结论 全身麻醉手术患者进行舒芬太尼麻醉与镇痛效果较好,有利于减轻患者疼痛感,加快麻醉恢复时间,使用安全性比较好,临床应用价值高。 展开更多
关键词 全身麻醉药 舒芬太尼 丙泊酚 作用机制
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医院麻精药品信息化管理研究与实践
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作者 谢程生 何昊恒 +2 位作者 黄晓晴 陈土佳 孟珺 《中国卫生信息管理杂志》 2024年第5期722-727,共6页
目的利用信息化技术改进传统医院麻醉药品和第一类精神药品(麻精药品)的管理,使其进一步实现科学化、精细化,提升工作效率。方法分析国内外麻精药品的医院信息化建设现状及现有麻精药品管理模式,将麻精药品日常管理、使用实践进行信息... 目的利用信息化技术改进传统医院麻醉药品和第一类精神药品(麻精药品)的管理,使其进一步实现科学化、精细化,提升工作效率。方法分析国内外麻精药品的医院信息化建设现状及现有麻精药品管理模式,将麻精药品日常管理、使用实践进行信息化改造,开发麻精药品管理软件,进行流程改造,比较软件上线前后的效率变化。结果软件上线后,药库麻精药品计划制定时间减少75%,药房麻精药品平均领用时间减少65%,麻精药品空包装平均清点时间减少50%,药库麻精药品账册填写时间减少76%。结论开发的麻精药品管理软件操作简单,管理精准、方便,软件上线后工作效率提升明显,同时工作差错减少,保证了用药安全。 展开更多
关键词 医院信息化 麻精药品 管理
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不同体位对膝关节镜手术患者蛛网膜下腔阻滞罗哌卡因ED50的影响
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作者 张雪薇 付鸿林 +1 位作者 蔡畅 李志昂 《浙江临床医学》 2024年第2期266-268,共3页
目的研究不同体位对膝关节镜手术患者蛛网膜下腔阻滞罗哌卡因半数有效剂量(ED50)的影响。方法选取90例需要进行择期单侧膝关节镜手术的患者,年龄18~64岁,ASA分级为I或Ⅱ级,体质量指数(BMI)为18~24 kg/m^(2),根据不同的体位,这些患者被... 目的研究不同体位对膝关节镜手术患者蛛网膜下腔阻滞罗哌卡因半数有效剂量(ED50)的影响。方法选取90例需要进行择期单侧膝关节镜手术的患者,年龄18~64岁,ASA分级为I或Ⅱ级,体质量指数(BMI)为18~24 kg/m^(2),根据不同的体位,这些患者被分为三组,分别是头高脚低0°组、10°组和20°组。试验采用序贯法,每组第1例患者均获得蛛网膜下腔注射0.75%罗哌卡因11.25 mg,接下来根据前1例患者蛛网膜下腔阻滞是否有效,决定下一位患者的剂量是否减少或增加0.75 mg。使用概率单位回归分析法,计算罗哌卡因在不同体位下的蛛网膜下腔阻滞ED50。结果三组的ED50分别为:0°组为11.625 mg(95%CI:11.259~11.991 mg);10°组为11.325 mg(95%CI:10.968~11.669 mg);20°组为9.373 mg(95%CI:8.963~9.765 mg)。与0°组比较,10°组和20°组运动阻滞恢复时间缩短,20°组ED50降低、最高感觉阻滞平面下降、运动阻滞起效时间延长(P<0.05);与10°组比较,20°组ED50降低、运动阻滞恢复时间缩短(P<0.05)。三组术中低血压和恶心呕吐发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论膝关节镜手术患者在保持头高脚低0°、10°、20°体位时,蛛网膜下腔阻滞罗哌卡因的ED50分别为11.625 mg、11.325 mg和9.373 mg。通过头高脚低20°的姿势可以降低蛛网膜下腔阻滞的罗哌卡因ED50。 展开更多
关键词 体位 麻醉 蛛网膜下 膝关节镜手术 剂量效应关系 药物
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芳香醒脑开窍中药经鼻给药对无痛胃肠镜全身麻醉促醒的作用研究
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作者 陈卓青 易涵 +1 位作者 李婉萍 陈垚 《岭南急诊医学杂志》 2024年第4期355-357,共3页
目的:观察芳香醒脑开窍中药经鼻给药对无痛胃肠镜全身麻醉患者复苏期各项指标,探索其促醒效果与机制。方法:71例患者随机分成观察组和对照组,观察组35例,对照组36例。观察组在进入复苏室1分钟内给药,直至离开复苏室,对照组采取经鼻导管... 目的:观察芳香醒脑开窍中药经鼻给药对无痛胃肠镜全身麻醉患者复苏期各项指标,探索其促醒效果与机制。方法:71例患者随机分成观察组和对照组,观察组35例,对照组36例。观察组在进入复苏室1分钟内给药,直至离开复苏室,对照组采取经鼻导管吸入空气。记录两组复苏期的生命体征、苏醒指标与不良反应发生情况。结果:与对照组相比较,观察组Steward苏醒评分≥4分时间、复苏室停留时间明显缩短,复苏期高血压、低氧血症、疲乏及头晕等症状的发生率明显降低。结论:芳香芳香醒脑开窍药物(麝香、冰片)经鼻给药对全身麻醉患者有促醒作用,并可稳定复苏期间的各项生命体征,减少全麻后复苏期不良反应的发生率。 展开更多
关键词 芳香醒脑开窍药物 经鼻给药 促醒 无痛胃肠镜检查 全身麻醉
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腰丛神经阻滞联合全麻对老年骨折手术患者麻醉药物用量的影响观察
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作者 张桂平 《中国现代药物应用》 2024年第15期24-27,共4页
目的探讨腰丛神经阻滞(LPB)联合全身麻醉(全麻)对老年骨折手术患者麻醉药物用量的影响。方法选择84例老年骨折手术患者,按照随机数字表法分为对照组(采用全麻方式麻醉)与观察组(采用LPB联合全麻方式进行麻醉),每组42例。比较两组手术指... 目的探讨腰丛神经阻滞(LPB)联合全身麻醉(全麻)对老年骨折手术患者麻醉药物用量的影响。方法选择84例老年骨折手术患者,按照随机数字表法分为对照组(采用全麻方式麻醉)与观察组(采用LPB联合全麻方式进行麻醉),每组42例。比较两组手术指标、阿片类药物用量、不同时间点[插管时(T0)、手术切皮时(T1)、缝合切口时(T2)、入麻醉苏醒室0.5 h时(T3)]血流动力学指标、术后疼痛评分、不良反应发生情况。结果两组手术时间、止血带时间、输液量、手术出血量、尿量比较无明显差异(P>0.05);但观察组唤醒睁眼时间(12.46±2.36)min、拔管时间(13.84±2.47)min均短于对照组的(18.45±3.25)、(22.25±4.16)min(P<0.05)。观察组阿片类药物用量为(13.25±2.75)μg,对照组为(36.25±5.71)μg,观察组明显少于对照组(t=23.519,P=0.000<0.05)。T0时两组心率、平均动脉压比较无明显差异(P>0.05);但T1、T2、T3时观察组心率、平均动脉压均明显低于对照组(P<0.05)。观察组术后2、12、24、48 h的疼痛评分分别为(1.54±0.35)、(1.78±0.45)、(1.45±0.36)、(1.38±0.38)分,均低于对照组的(2.81±0.61)、(3.15±0.69)、(3.02±0.65)、(2.75±0.49)分(P<0.05)。观察组不良反应发生率为7.14%(3/42),对照组为26.19%(11/42),观察组低于对照组(χ^(2)=5.486,P=0.019<0.05)。结论老年骨折手术患者麻醉中采取LPB联合全麻方案,与单纯全麻方案比较,不仅可以更好地维持手术期间血流动力学稳定,而且可以减少唤醒睁眼时间、拔管时间,更好地减轻术后疼痛,还可明显减少阿片类麻醉药物用量,从而减轻药物不良反应,值得临床应用。 展开更多
关键词 老年骨折手术 腰丛神经阻滞 全身麻醉 麻醉药物用量 血流动力学 术后疼痛 不良反应
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静脉麻醉在无痛内镜诊疗中应用的研究进展
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作者 白清海 张强 +1 位作者 梁亮亮 陈道恩 《麻醉安全与质控》 2024年第5期295-299,共5页
随着社会经济、现代医学及医学装备的发展,国民的健康意识水平越来越高,加之国家对重大疾病筛查项目的实施,各种内镜检查和治疗的患者越来越多,对精准化、舒适化医疗的需求日益增多,各种无痛内镜诊疗也应运而生。胃肠镜、支气管镜、膀... 随着社会经济、现代医学及医学装备的发展,国民的健康意识水平越来越高,加之国家对重大疾病筛查项目的实施,各种内镜检查和治疗的患者越来越多,对精准化、舒适化医疗的需求日益增多,各种无痛内镜诊疗也应运而生。胃肠镜、支气管镜、膀胱镜、宫腔镜等内镜诊疗都是侵入性操作,检查操作易引起患者强烈不适,还可出现低氧血症、心律失常等并发症,影响检查质量和患者安全。内镜医生采用表面麻醉、局部雾化麻醉、局部浸润麻醉等都未达到满意效果,建议为患者提供适度的镇静、镇痛,以提高患者的舒适度,减少并发症发生并实现精准化诊疗。内镜诊疗常用的静脉药物包括镇静药物、镇痛药物、抗胆碱类药物、血管活性药物及止吐类药物等,镇静、镇痛药物可以组合使用。根据不同的患者、不同的内镜诊疗,如何制定个体化麻醉方案是每一个麻醉医生面临的挑战,既要确保患者安全、舒适,又要实现药物对患者的影响最小、患者满意度高。本文旨在总结评价应用于无痛内镜诊疗的麻醉及其相关药物,以期为临床提供指导并推广使用。 展开更多
关键词 静脉麻醉 内镜诊疗 镇静药 镇痛药
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Psychotic due to bath salts and methamphetamines:emergency cesarean section under general anesthesia 被引量:1
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作者 Nina Schloemerkemper 《The Journal of Biomedical Research》 CAS CSCD 2018年第4期311-313,共3页
The use of "bath salts" or other new psychoactive substances,otherwise known as "legal highs",is increasing.Illicit drug use during pregnancy is not uncommon.Nevertheless,literature reporting bath salts and their ... The use of "bath salts" or other new psychoactive substances,otherwise known as "legal highs",is increasing.Illicit drug use during pregnancy is not uncommon.Nevertheless,literature reporting bath salts and their effect on pregnancy is scant.Besides,there seems to be no literature about bath salts and conduct of general anesthesia.This case report describes a general anesthetic for the surgical delivery of an infant to a woman under the acute influence of bath salts and methamphetamines. 展开更多
关键词 bath salts psychoactive substance legal high designer drug methamphetamine general anesthesia cesarean section
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Drugs to be avoided in patients with long QT syndrome:Focus on the anaesthesiological management 被引量:2
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作者 Giovanni Fazio Federica Vernuccio +1 位作者 Giuseppe Grutta Giuseppe Lo Re 《World Journal of Cardiology》 CAS 2013年第4期87-93,共7页
Long QT syndrome incidence is increasing in general population.A careful pre-,peri-and post-operative management is needed for patients with this syndrome because of the risk of Torsades de Pointes and malignant arrhy... Long QT syndrome incidence is increasing in general population.A careful pre-,peri-and post-operative management is needed for patients with this syndrome because of the risk of Torsades de Pointes and malignant arrhythmias.The available data regarding prevention of lethal Torsades de Pointes during anesthesia in patients with long QT syndrome is scant and conflicting:only case reports and small case series with different outcomes have been published.Actually,there are no definitive guidelines on pre-,peri-and post-operative anesthetic management of congenital long QT syndrome.Our review focuses on anesthetic recommendations for patients diagnosed with congenital long QT syndrome furnishing some key points for preoperative optimization,intraoperative anesthetic agents and postoperative care plan,which could be the best for patients with c-long QT syndrome who undergo surgery. 展开更多
关键词 Long QT Syndrome Torsades de POINTES anesthesia QT-prolongation ANESTHETIC drugS
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CYP2E1 immunoglobulin G4 subclass antibodies after desflurane anesthesia
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作者 Chrysanthi Batistaki George Michalopoulos +5 位作者 Paraskevi Matsota Tzortzis Nomikos Konstantinos Kalimeris Maria Riga Maria Nakou Georgia Kostopanagiotou 《World Journal of Hepatology》 CAS 2014年第5期340-346,共7页
AIM: To investigate CYP2E1 IgG4 autoantibody levels and liver biochemical markers in adult patients after anesthesia with desflurane. METHODS: Forty patients who were > 18 years old and undergoing elective surgery ... AIM: To investigate CYP2E1 IgG4 autoantibody levels and liver biochemical markers in adult patients after anesthesia with desflurane. METHODS: Forty patients who were > 18 years old and undergoing elective surgery under general anes-thesia with desflurane were studied. Alpha-glutathione-S-transferase(aGST) and IgG4 antibodies againstCYP2E1 were measured preoperatively and 96 h post-operatively, as well as complete blood count, prothrom-bin time(PT), activated partial thromboplastin time(aPTT), international normalized ratio(INR), aspartate aminotransferase(SGOT), alanine aminotransferase(SGPT), g-glutamyl-transpeptidase(gGT), alkaline phosphatase, total serum proteins, albumin and bili-rubin. A separate group of 8 patients who received re-gional anesthesia was also studied for calibration of the methodology used for CYP2E1 IgG4 and aGST measure-ments. Student's t-test and the Mann-Whitney U test were used for comparison of the continuous variables, and Fisher's exact test was used for the categorical variables. All tests were two-tailed, with statistical sig-nificance set as P < 0.05.RESULTS: None of the patients developed postopera-tive liver dysfunction, and all patients were successfully discharged from the hospital. No statistically significant difference was observed regarding liver function tests(SGOT, SGPT, γGT, bilirubin, INR), aGST and CYP2E1 IgG4, before and after exposure to desflurane. After dividing patients into two subgroups based on whether or not they had received general anesthesia in the past, no significant difference in the levels of CYP2E1 IgG4 was observed at baseline or 96 h after desflurane administration(P = 0.099 and P = 0.051, respectively). Alpha-GST baseline levels and levels after the interven-tion also did not differ significantly between these two subgroups(P > 0.1). The mean aGST differences were statistically elevated in men by 2.15 ng/mL compared to women when adjusted for BMI, duration of anesthe-sia, number of times anesthesia was administered pre-viously and length of hospital stay. No significant dif-ference was observed between patients who received desflurane and those who received regional anesthesia at any time point.CONCLUSION: There was no difference in CYP2E1 IgG4 or aGST levels after desflurane exposure; furtherresearch is required to investigate their role in desflu-rane-induced liver injury. 展开更多
关键词 drug-induced-liver injury DESFLURANE anesthesia HEPATOTOXICITY CYP2E1 IGG4
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环泊酚在老年患者静脉全麻术后恢复期不良反应的预测模型
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作者 尚平平 刘晓宁 +3 位作者 何东海 陈勇 李洪影 郑孝振 《中国合理用药探索》 CAS 2023年第8期88-94,共7页
目的:分析环泊酚在老年患者静脉全麻术后恢复期不良反应的发生因素,并构建定量预测模型指导临床应用。方法:选取2019年5月~2022年5月期间于某院首次接受静脉全麻手术的356例老年患者作为研究对象,其中男性186例,女性170例。环泊酚用于... 目的:分析环泊酚在老年患者静脉全麻术后恢复期不良反应的发生因素,并构建定量预测模型指导临床应用。方法:选取2019年5月~2022年5月期间于某院首次接受静脉全麻手术的356例老年患者作为研究对象,其中男性186例,女性170例。环泊酚用于麻醉诱导和维持,术毕进入麻醉恢复室观察并记录不良反应。将356例患者分为不良反应组(n=82)与无不良反应组(n=274),单因素分析比较两组临床资料,多因素Logistic回归分析发生不良反应的独立危险因素。根据回归分析筛选的主要危险因素及对应权重通过R软件建立列线图模型,并选用受试者工作特征(ROC)曲线评估预测模型的效能。结果:356例患者中共观察到82例不良反应,发生率为23.0%。与无不良反应组相比,不良反应组高龄(≥70岁)、麻醉时间(≥120min)、手术时间(≥140min)、合并基础疾病(高血压、糖尿病、心脑血管疾病)、谷丙转氨酶(GPT)≥正常参考值上限2倍、血肌酐≥正常参考值上限2倍、C反应蛋白(CRP)≥15mg/L、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)≥5占比升高,具有统计学差异(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,高龄、麻醉时间、血肌酐和NLR为恢复期不良反应发生的独立危险因素(P<0.05)。根据分析结果建立可视化的列线图模型,ROC曲线结果显示,模型预测不良反应的曲线下面积(AUC)为0.856,敏感性为79.5%,特异性为62.9%。结论:环泊酚在老年患者静脉全麻术后恢复期不良反应的发生率仍较高,高龄、麻醉时间、血肌酐和NLR可能是发生不良反应的独立危险因素,通过构建定量列线图预测模型能较好地指导临床医生识别高危患者,以进行恰当的临床干预。 展开更多
关键词 环泊酚 老年 静脉全麻 不良反应 危险因素 列线图
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亚麻醉剂量氯胺酮与丙泊酚在无痛人流中的麻醉效果
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作者 李平 黄丽芬 《中国医药指南》 2023年第25期82-84,共3页
目的探讨亚麻醉剂量氯胺酮与丙泊酚在无痛人流中的麻醉效果。方法选取我院2022年1~12月无痛人流患者70例,采用随机数字表法将其分为对照组35例与研究组35例。对照组患者行单纯丙泊酚麻醉,研究组采取亚麻醉剂量氯胺酮与丙泊酚麻醉。比较... 目的探讨亚麻醉剂量氯胺酮与丙泊酚在无痛人流中的麻醉效果。方法选取我院2022年1~12月无痛人流患者70例,采用随机数字表法将其分为对照组35例与研究组35例。对照组患者行单纯丙泊酚麻醉,研究组采取亚麻醉剂量氯胺酮与丙泊酚麻醉。比较两组不同时间的血氧饱和度、平均动脉压、心率、麻醉优良率、不良反应发生率。结果术前两组血氧饱和度、平均动脉压、心率比较,P>0.05,术中研究组血氧饱和度高于对照组,平均动脉压高于对照组,心率高于对照组,P<0.05。研究组的麻醉优良率100.00%比对照组的80.00%高(P<0.05)。研究组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。研究组不良反应有1例,占2.86%,而对照组不良反应7例,占20.00%。结论无痛人流患者实施亚麻醉剂量氯胺酮与丙泊酚麻醉的干预效果确切,能够有效维持术中生命体征平稳,且可提高麻醉优良率,减少不良反应,安全性高。 展开更多
关键词 无痛人流 麻醉方法 亚麻醉剂量 麻醉药物 麻醉效果
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