“10S”管理法在中药房工作管理的应用效果评价

目的 本研究旨在验证“10S”管理法在提高中药房工作效率方面的效果。方法 采用对照试验法,以“10S”管理实施前(2022年1至7月)作为对照组,“10S”管理实施后(2023年1至7月)作为试验组,比较中药房日常用品开支、场所环境、药师药学服务胜任力、调剂工作质量与效率、调剂差错率、患者满意度等内容。结果 在实施“10S”管理后,中药房日常开支减少,场所更整洁有序,药师药学服务胜任力明显提高,调剂工作的质量和效率显著改善,调剂差错率降低,患者的满意度进一步提升。数据显示,中药房工作繁忙阶段调剂时间由(7.77±0.21)min缩减至(6.64±0.27)min,工作繁忙阶段平均发药时间由(32.44±1.32)min缩减至(17.05±2.23)min。结论 “10S”管理法建议在中药房推广应用,以提高中药师工作效率和服务质量。

静脉用药调配中心提高药品调配工作质量和效率的方法研究

目的探讨静脉用药调配中心提高药品调配工作质量和效率的方法。方法对山东大学齐鲁医院2022年1—12月静脉用药调配中心药品调配方法进行研究,2022年1—6月使用常规的药品调配管理(对照组),2022年7—12月加强关于药品调配人员技能培训,对药物不同调配方法进行改进管理(研究组),均选择15名药品调配人员。对2组静脉药物的调配错误率、损耗率、药品调配工作质量进行观察。结果研究组调配错误率、损耗率分别为0.63%、0.63%,低于对照组的5.00%、5.63%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组护理人员素质、调配技巧、人员配置评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论强化药品调配人员调配技能,明确岗位职责以及操作规程能够从整体上降低药品调配错误率、损耗率,提升药品调配工作质量。

基于信息系统的住院药品管理模式优化

目的优化住院药品管理模式,提高药品调剂、物流转运、病区退药的工作质量和效率。方法选取2021年5月至8月成都市第三人民医院住院药品管理模式优化前的98776条住院医嘱为对照组,基于信息系统对住院药品调剂、药品物流转运和病区退药的流程进行优化,选取2022年2月至5月流程优化后的102418条住院医嘱为实验组。比较两组的调剂时间、调剂差错率、配送工人数量以及病区退药率的变化。结果实验组的住院药房总体调剂时间、工人配送时间均短于对照组,调剂差错率为0.05%,低于对照组的0.26%,差异有统计学意义(P<0.05)。流程优化后,病区退药率总体下降78.05%,人力成本节省退药岗位1人,配送工人2人,物力成本约3.5万元/年。结论住院药品管理流程优化有效地降低差错的发生,提高工作效率,保障药品质量和患者的用药安全。

PDCA循环管理模式在中药房管理中的应用效果分析

目的:分析PDCA循环管理模式在中药房管理中的应用效果。方法:选取2020年1—12月广州中医药大学第一附属医院中药房分发的药品处方28 796张作为对照组,2021年1—12月分发的药品处方29 395张作为观察组。对照组采取常规管理,观察组采取PDCA循环管理模式。比较两组管理效果。结果:观察组药品调剂总差错率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:PDCA循环管理模式在中药房管理中的应用效果较好,可降低调剂差错率,值得临床推广。

静配中心应用优化院感控制管理对提高输液质量的价值

目的 探讨静配中心应用优化院感控制管理对提高输液质量的价值。方法 将赤峰市医院静配中心在2021年1—12月未曾应用优化院感控制作为对照组,2022年1—12月执行优化院感控制作为研究组。对比观察静配中心优化院感控制管理前后差异,结合环境物品检测合格情况、药品配置情况,分析其对输液质量的影响。结果 研究组生物安全柜、紫外线灯、水平层流台、无菌药品、洁净室空气合格率均为100%,高于对照组的73.3%、66.7%、66.7%、70.0%、73.3%(P<0.05);研究组的输液质量优于对照组(P<0.05)。结论 在静配中心采用优化院感控制后,能够进一步提升环境物品检测合格率,有效降低配药差错事件的发生,提高输液质量,效果较好。

基于PDCA法优化非整支剂量药品配置的研究

目的基于PDCA法优化静脉用药调配中心(pharmacy intravenous admixture service,PIVAS)非整支剂量药品配置,保障患者输液安全。方法采用PDCA循环管理模式,调查江西省人民医院PIVAS 2023年1~6月实施PDCA法前后非整支剂量药品配置差错情况,分析影响PIVAS非整支剂量药品配置差错的原因,对策拟定,实施全方位精细化管理,对实施效果进行评价。结果非整支剂量药品配置差错率由0.0526%降至0.0177%,进步率66.35%,目标完成率101.5%。结论将PDCA法运用到非整支剂量药品调配全流程管理,可以有效降低其配置差错率,提高配置准确性和工作效率,保障临床输液安全,工作模式值得推广。

医院门诊药房自动化发药系统应用效果分析

目的促进医院门诊药房的智能化建设。方法评价自动化发药系统引入后(2021年)的效果,并探讨其运行中存在的问题及改进措施。结果与系统引入前(2020年)比较,系统引入后医院门诊药房年处方总量增长了9.45%,处方直发率达38.88%;增设1个用药咨询窗口。在药品的调配中,自动发药系统的年均自动化率为38.43%,参与调配处方的年均比例达69.49%;每张处方的平均调配时间由(5.52±0.81)min缩短至(1.84±0.36)min,患者取药平均等候时间由(10.14±1.46)min缩短至(6.96±1.20)min。结论门诊药房自动发药系统的建设和运行提高了药房的运转效率,提升了医院的整体服务水平。

中药调剂管理在中药房调剂中的应用价值分析

目的研究中药调剂管理在中药房调剂中的应用价值。方法随机选择中药房2020年3月~2021年4月接受常规管理患者的281张处方作为对照组,另抽取2021年5月~2022年4月接受中药调剂管理患者的304张处方作为研究组。对比两组中药房调剂差错(调配剂量错误、调配药材替换、调配过程中浪费)发生率、处方问题(质量不合格、书写不规范、交代问题、称量不准)发生率、中药管理质量评分及患者满意度。结果研究组调配剂量错误、调配药材替换、调配过程中浪费的发生率分别为8.55%、12.50%、10.86%,均低于对照组的13.88%、18.51%、17.79%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组处方问题发生率5.59%低于对照组的10.68%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组中药分类、药房环境、中药保管、服务态度评分分别为(8.56±1.02)、(9.12±0.45)、(9.30±0.22)、(8.97±0.71)分,均明显高于对照组的(7.34±1.79)、(8.53±0.60)、(8.27±1.05)、(8.10±1.11)分,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者满意度94.08%高于对照组的89.32%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药调剂管理能够减少中药房调剂的差错率,避免处方出现问题,增强中药调剂管理水平,管理效果良好,患者满意度高,值得推广。

降低易混淆药品处方配药差错率的研究分析

目的通过药品管理的措施,提高药师对易混淆药品的认识,降低易混淆药品处方配药差错率,保证患者的用药安全。方法江门市新会区人民医院西药房2020年1—12月针对易混淆药品实施常规管理措施为实施前,2021—2022年为实施精细化管理模式后,每年度各抽取处方494690、567464、604162张。比较不同管理模式下处方配药差错率。结果对比药品管理措施实施前后易混淆药品的处方配药差错率,发现实施后的处方配药差错率明显低于实施前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论加强药房对易混淆药品的管理,对提升医院药事管理水平和药学服务质量,提高医院整体管理质量有重要的意义。

PDCA循环管理联合数字化管理在医院药房管理中的应用效果

目的:观察PDCA循环管理联合数字化管理在医院药房管理中的应用效果。方法:选取2020年3月至2021年2月该院实施常规管理的254张处方作为对照组,选取2021年3月至2022年2月该院实施PDCA循环管理联合数字化管理的254张处方作为观察组。比较两组药房管理质量评分、药房工作效率、药品调配差错率、药品报损率和账实相符率。结果:观察组药房环境、药品分类放置、药品保存方法等药房管理质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组调配药品时间、取药等候时间、药物盘点时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组药品调配差错率为0.39%,低于对照组的3.94%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组药品报损率低于对照组,账实相符率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PDCA循环管理联合数字化管理应用于医院药房管理中可提高药房管理质量评分、药房工作效率和账实相符率,降低药品调配差错率和药品报损率,其效果优于常规管理。

门诊中药房饮片调配的常见差错及中药处方点评干预效果

目的对门诊中药房饮片调配常见差错进行分析,并对中药处方点评干预效果进行评价,为降低中药房饮片调配差错提供参考。方法回顾性选取2022年1—6月胶州市中医院门诊开具的中药饮片处方1200张,作为参照组,给予常规管理;同时,本院于2022年7月起加强中药饮片处方点评工作,选取2022年7—12月本院开具的中药饮片处方1200张,作为观察组,统计两组调配差错发生情况,分析中药处方点评干预效果。结果门诊中药饮片调配常见差错包括调配剂量不准确等,观察组调配差错发生率为0.67%低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);参照组工作人员工作质量评分显著低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论门诊中药房饮片调配过程中予以中药处方点评干预,可提高防范意识,了解饮片调配常见的差错类型,减少调配差错率,促进调配质量提升,确保患者用药安全。

应用PDCA循环管理降低发药差错率的效果观察

探究了门诊药房中实施PDCA循环管理方法对发药差错率的改善作用。以2021年1月—2021年12月作为参照组,实施常规门诊药房管理方法;以2022年1月—2022年12月作为实验组,实施PDCA循环管理方法。分别在两个时间段抽取1000张门诊药房处方作为研究样本,以20例门诊药房的工作人员作为研究对象,对比两组发药差错率(拿错药、漏拿药、数量错、规格错、产地错、剂型错)、工作人员的工作质量评分(安全防护、环境卫生、就诊流程、检查科室服务)。结果显示,实验组的发药差错率对比参照组明显较低(P<0.05);实验组工作人员的工作质量评分比参照组较高(P<0.05)。研究发现,在门诊药房中实施PDCA循环管理方法有助于降低发药差错率,提升工作人员的工作质量水平,应用价值比较高,值得推广。

持续质量改进干预模式对静脉药物配置中心护理质量的影响

目的:探讨持续质量改进干预模式对静脉药物配置中心(PIVAS)护理质量的影响.方法:选取2020年1月至2021年12月于本院PIVAS工作的86例医务人员作为研究对象.按照干预模式的不同将其分为观察组(n=45,持续质量改进干预)和对照组(n=41,常规干预).比较两组研究对象护理质量效果、护理差错率、纽卡斯尔护理服务满意度量表(NSNS)评分.结果:干预后,观察组剂量控制、无菌操作、溶媒选择、药物配置、药品发放评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组护理差错率(2.22%,1/45)低于对照组(14.63%,6/41),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组NSNS评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:持续质量改进在PIVAS中的实施可以提高护理质量效果,有效降低差错率发生,提高护理工作满意度.

品管圈在自动化建设中提高门诊药房处方调配速率及优化调配路径的应用与效果分析

目的通过在药学部门诊西药房中践行品管圈活动,活用质量管理工具,探索品管圈在自动化建设中提高处方调配速率及优化调配路径中的应用及其效果分析,提高患者满意度,提升工作人员相互协作和解决问题的能力。方法将品管圈模式引入门诊西药房的质量管理工作中,以系统培训为基础,严格按照品管圈活动的十大步骤进行计划、实施、确认与处置。结果通过开展以提高门诊西药房处方调配速率为主题的品管圈活动,用超过平均配药时间的调配清单数占总数的百分比作为衡量指标,在创新性优化调配路径后,使其由改善前的44.1%降至12.2%,进步率达72.3%,达标率为108.1%;制定了两部标准操作规程,以确保效果的长期维持;圈员责任感、团队凝聚力、品管手法的应用等方面均有一定程度的提高。结论品管圈用于提高门诊西药房处方调配速率及优化调配路径经证明可行,活动缩短了患者候药时间,增强了团队凝聚力,深入挖掘了圈员的工作潜能,提高了患者满意度。

我院住院药房处方调配差错分析与防范

目的探索减少药房调配差错的具体措施,提高药品调配工作质量。方法对我院住院药房2009年1月～2011年12月《药品调配差错登记本》记载的差错进行回顾性分析汇总。结果 3年内共发生调配差错101例,其中药物数量差错28例,药物品种差错20例,包装相似差错12例,药物剂量与剂型差错11例,生产厂家差错11例,划价差错6例,退药差错5例,医师处方差错4例,发错科室2例,位置相近取错药2例。结论我科逐步建立了药材科调剂标准化体系,建立了调配工作各个环节标准操作规程,辅以药师定期的业务培训,交流学习及季度绩效考核激励机制,大大提高了住院药房药师的处方审核能力,有效地预防处方调配差错的发生。

采用轨道利用率算法持续优化自动发药机内药品储位管理

目的:优化自动发药机内药品储位管理,提高发药效率。方法:计算自动发药机内药品的轨道利用率,通过设定轨道利用率最佳值来调整自动发药机内药品的品种和储放轨道数以持续优化储位管理。统计分析优化前(2016年3-6月)、后(2016年7-10月)自动发药机及全部实现自动化调配的实时发药窗口的发药率等并进行比较。结果:设定轨道利用率最佳值为67%,大于此值的药品增加储放轨道数,小于此值的药品减少储放轨道数或撤出发药机;从2016年3-10月,我院2台发药机共调整储放品种75个、127条轨道,储放数增加158盒;与优化前(3月)比较,优化后(10月)自动发药机发药率从73.7%上升至81.3%,实时发药窗口发药率从39.8%上升至51.8%(P<0.05)。结论:采用轨道利用率算法调整机内药品储放品种和轨道数,能有效、持续地优化机内药品储位,增加机内药品的储放量,使自动化设备得到充分利用,提高发药效率。

品管圈在降低病区药房调剂内部差错中的应用

目的:探讨降低病区药房调剂内部差错的方法,提升药学服务质量。方法:以"降低病区药房调剂内部差错"为主题,通过圈员的头脑风暴,采取一系列对策,如重新设计发药盘与发药筐、制作易混淆药品图谱、增加一品双规的醒目标识、调剂实行双人交叉核对、实行责任药柜、改进退药流程等,并在最后评价活动的有形成果和无形成果。结果:通过品管圈10大步骤实施各项活动后,在有形成果方面,与活动前比较病区药房调剂内部差错下降56.7%,目标达标率113.3%,同时修订完善了病区药房调剂SOP;无形成果方面,增强了员工的工作积极性、责任意识和团队精神,提高了工作效率,获得广大医护人员赞誉。结论:开展品管圈活动可以降低病区药房调剂内部差错,增强员工的团队意识,有利于各项工作的开展。

基于轴向振动配粉技术的药物微量配粉

针对轴向振动配粉技术在植入式可降解缓释给药系统微量配粉中的应用,搭建了轴向振动配粉实验台.采用毛细玻璃漏斗和圆锥状塑料吸头作为配粉管,研究两者稳定流动的振动幅值区间,讨论了振动频率对稳定出粉起始幅值、振动幅值对出粉流量及出粉流量稳定性的影响.结果表明：采用圆锥状塑料吸头作为配粉管的配粉过程更稳定,并且具有良好的抗堵性能;振动频率越大,实现配粉需要的起始激振幅度越小;在固定激振频率下,出粉流量随振幅先增大后减小,且管体中粉体处于充分流动状态;在激振频率为50 Hz,150 Hz,振幅为200～300 μm和35～50 μm时,可以得到最大且不随振幅改变的稳定出粉流量.实验论证了轴向振动配粉技术可以实现微量粉体的稳定、精确配给.

PDCA循环管理法对提高药剂科药学服务质量的影响分析

目的探讨PDCA循环管理法对药剂科药学服务质量的影响。方法选取2016年7月~2017年6月来本院进行治疗患者的处方745 030人次为对照组,采用传统药剂科管理法,另选取2017年7月~2018年6月份来本院进行治疗患者的处方746 290人次为观察组,采用PDCA循环管理法,探讨PDCA循环管理法对提高药剂科药学服务质量的临床效果。结果 (1)观察组和对照组平均药品调剂差错率和平均药品有效使用率比较差异显著(0.20‰vs 0.83‰,95.00%vs 90.00%,P<0.05)。(2)观察组药剂科环境管理、了解药物功效、药物分类放置及药物保存方法质量评分均显著高于对照组(P<0.05)。(3)观察组对药剂科工作人员服务满意度显著高于对照组(98.00%vs 88.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PDCA循环管理法可显著降低药品调剂差错率,提高药品有效使用率及患者对药剂科工作人员服务满意度,提高药剂科药学服务质量。

药品分包机工作改进前后的比较

目的:比较药品分包机工作改进前后的优劣。方法:采用回顾性方法,用Excel表统计工作改进前2010年10～12月和工作改进后2011年1～4月,我院全院41个科室药品分包机单剂量分包数量、每d分包时间和错误包数。结果:工作改进后,药品分包机单剂量分包每d分包时间减少了11.37%;准确率提高了3.37%;分包速度提高了10.21%。结论:工作改进后药品分包机比工作改进前工作效率和分包准确率都提高,从而提示药品分包机单剂量分包要确保工作效率、工作质量和服务水平,就必须操作规范和坚持日常维护,而且做好分包前的准备工作,确保临床用药的安全。