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贝达喹啉联合背景方案治疗耐药肺结核的疗效
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作者 冯治宇 邝浩斌 +3 位作者 汪敏 张宏 袁园 黄显林 《实用中西医结合临床》 2024年第1期6-9,共4页
目的:探讨贝达喹啉联合背景方案治疗耐药肺结核的疗效。方法:回顾性选择2022年1月至2023年1月广东省广州市胸科医院收治的159例耐药肺结核患者,按随机对照原则分组。对照组(80例)接受常规背景方案治疗,研究组(79例)在其基础上联合贝达... 目的:探讨贝达喹啉联合背景方案治疗耐药肺结核的疗效。方法:回顾性选择2022年1月至2023年1月广东省广州市胸科医院收治的159例耐药肺结核患者,按随机对照原则分组。对照组(80例)接受常规背景方案治疗,研究组(79例)在其基础上联合贝达喹啉治疗。于6个月后评估两组病灶吸收率、痰菌转阴率及空洞闭合率,对比两组治疗前后血清肝功能指标、心电图QTc变化,统计两组不良反应发生率。结果:研究组病灶吸收率、痰菌转阴率及空洞闭合率均较对照组高(P<0.05)。两组治疗后丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)水平升高(P<0.05);研究组治疗后ALT、AST水平与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后QTcF值升高,心率降低(P<0.05)。且研究组治疗后QTcF值比对照组高,心率比对照组低(P<0.05)。两组转氨酶升高、白细胞减少及胃肠道反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05);研究组QT间期延长发生率显著高于对照组(P<0.05)。结论:贝达喹啉联合背景方案治疗耐药肺结核的疗效较佳,未引起肝功能指标异常,但QT间期延长发生率较高。 展开更多
关键词 耐药肺结核 贝达喹啉 背景方案 疗效 肝功能
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国产两性霉素B脂质体不同加量方案在艾滋病合并马尔尼菲篮状菌感染患者中的安全性
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作者 陈婷婷 张华堂 林志强 《国外医药(抗生素分册)》 CAS 2024年第1期56-60,共5页
目的探索国产两性霉素B脂质体临床应用中不同加量方案的安全性、常见不良反应及其影响因素。方法收集2017年1月—2022年12月我院收治的使用国产两性霉素B脂质体的艾滋病合并马尔尼菲篮状菌感染的病例,收集患者的基本资料、对比两性霉素... 目的探索国产两性霉素B脂质体临床应用中不同加量方案的安全性、常见不良反应及其影响因素。方法收集2017年1月—2022年12月我院收治的使用国产两性霉素B脂质体的艾滋病合并马尔尼菲篮状菌感染的病例,收集患者的基本资料、对比两性霉素B脂质体不同加量方案对血常规、肝肾功能及低钾血症的影响,统计发生的药品不良反应并使用多重线性回归法对用药后钾离子浓度的影响因素进行分析。结果共纳入50例患者,快速加量法(n=23,≤4d)与慢速加量法(n=27,>4d)对血常规、肝肾功能及钾离子浓度的影响均差异无统计学意义(P>0.05)。低钾血症(76.0%)是两性霉素B脂质体最常见不良反应,多重线性回归分析显示用药前钾离子浓度(P=0.008)是用药后钾离子浓度的重要影响因素。结论国产两性霉素B脂质体可安全使用快速加量法以尽快达到治疗剂量,该药临床应用中最常见不良反应为低钾血症,用药前钾离子浓度是用药后钾离子浓度的重要影响因素。 展开更多
关键词 两性霉素B脂质体 加量 艾滋病 马尔尼菲篮状菌 药品不良反应
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硫酸黏菌素联合治疗ICU内广泛耐药革兰阴性杆菌感染的疗效与安全性
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作者 王瑰 薛晓燕 +3 位作者 钱亚芳 陈荣 包万员 毛易捷 《药学与临床研究》 2024年第2期160-164,共5页
目的:评价硫酸黏菌素治疗ICU内广泛耐药(XDR)革兰阴性杆菌感染的疗效与安全性。方法:纳入我院ICU收治的XDR革兰阴性杆菌感染并使用硫酸黏菌素治疗的患者,收集其目标病原菌、联合用药方案、给药方式及剂量等,观察和评估其疗效与不良反应... 目的:评价硫酸黏菌素治疗ICU内广泛耐药(XDR)革兰阴性杆菌感染的疗效与安全性。方法:纳入我院ICU收治的XDR革兰阴性杆菌感染并使用硫酸黏菌素治疗的患者,收集其目标病原菌、联合用药方案、给药方式及剂量等,观察和评估其疗效与不良反应。结果:使用硫酸黏菌素联合抗感染治疗的患者共109例,临床有效68例(62.4%);细菌学清除65例(59.6%);发生肾损伤不良反应3例(2.8%),其中1例为很可能,2例为可能。结论:对于XDR革兰阴性杆菌感染的重症患者,以硫酸黏菌素为基础的联合抗感染方案具有较好的疗效,雾化吸入安全性较高,但仍需关注其肾损伤可能的不良反应。 展开更多
关键词 硫酸黏菌素 联合抗感染方案 广泛耐药革兰阴性杆菌 疗效 安全性
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Interim Outcomes and Adverse Events among Drug-Resistant Tuberculosis Patients Treated with Bedaquiline in the Philippines
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作者 Vivian S. Lofranco Maria Rhoda A. Torres-Cervas +4 位作者 Katherine A. Asence Khrizza Marianne A. Del Mundo Vincent M. Balanag Mary Rosary T. Santiago Anna Marie Celina G. Garfin 《Journal of Tuberculosis Research》 2022年第2期61-74,共14页
Objectives: This study aimed to assess the interim outcomes for drug-resistant tuberculosis (DR-TB) patients treated with bedaquiline regimen under the operational research conditions compared to DR-TB patients treate... Objectives: This study aimed to assess the interim outcomes for drug-resistant tuberculosis (DR-TB) patients treated with bedaquiline regimen under the operational research conditions compared to DR-TB patients treated without bedaquiline in their regimen, and to describe the adverse events that occurred among patients treated with bedaquiline in the Philippines. Design: Patients who were treated with a bedaquiline-containing regimen from June 2016 to May 2017 were included in this study as the intervention group, while patients who were treated without bedaquiline regimen from January 2013 to May 2016 were included as the comparison group. The interim treatment outcomes were compared using Chi-square test. The analysis of time to culture conversion within 6 months of treatment was conducted. A Cox proportional hazard model was constructed to identify the variables associated with a favorable interim treatment outcome. The R program was used for statistical analysis. Results: On the 6th month of treatment, the culture conversion for patients treated with a bedaquiline-containing regimen was significantly higher than with the comparison group [63/75 (84.0%) vs 84/117 (71.8%), p = 0.012)]. Nearly 15% of the patients treated with bedaquiline were lost to follow-up. Frequent adverse events included vomiting, dizziness, nausea, joint pain, and abdominal pain. Conclusion: The patients who were treated with bedaquiline-containing regimen have better interim treatment outcomes than those treated without bedaquiline, but the proportion of patients who were lost to follow-up remains substantial. 展开更多
关键词 Operational Research New Anti-TB drug regimen drug Interim Outcomes Adverse Events
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肾脏替代治疗患者中万古霉素使用研究的文献计量和可视化分析
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作者 范淑盼 谢文敏 +2 位作者 陈美琪 丁楠 王卓 《中国医院用药评价与分析》 2024年第5期513-518,525,共7页
目的:探讨肾脏替代治疗患者中万古霉素使用研究领域的现况和趋势。方法:基于Web of Science Core Collection,对2007年1月1日至2023年10月11日发表的肾脏替代治疗患者中万古霉素使用研究的相关文献进行检索。采用VOSviewer和CiteSpace... 目的:探讨肾脏替代治疗患者中万古霉素使用研究领域的现况和趋势。方法:基于Web of Science Core Collection,对2007年1月1日至2023年10月11日发表的肾脏替代治疗患者中万古霉素使用研究的相关文献进行检索。采用VOSviewer和CiteSpace软件进行文献计量学和可视化分析,涉及发表趋势、地理分布特征、作者及机构、期刊分布特征和关键词信息等。结果:共纳入747篇文献。2007年以来,相关领域发文量波动上升,美国(264篇)是发文量最多的国家,其次为澳大利亚(76篇)和中国(71篇)。昆士兰大学(49篇)出版物最多。Jason A Roberts(24篇)、David W Johnson (19篇)和Jeffrey Lipman(19篇)是发文量居前3位的作者。《Peritoneal Dialysis International》(47篇)是发表相关文献最多的期刊。近年来的关键词聚焦于急性肾损伤、给药方案、治疗药物监测、群体药动学以及连续肾脏替代治疗等主题。结论:肾脏替代治疗患者中万古霉素的最佳使用剂量尚不清楚。通过治疗药物监测及群体药动学建模等方法,给予患者合适的给药方案,从而达到抗感染疗效并规避不良反应是该领域的热点和趋势。我国的研究机构与国际间缺乏紧密的合作交流。 展开更多
关键词 肾脏替代治疗 万古霉素 文献计量学 给药剂量 治疗药物监测
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精准给药策略联合预见性护理在接受R⁃EPOCH方案治疗的非霍奇金淋巴瘤病人中的应用
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作者 牛润花 杨佳 +1 位作者 赵新娜 郝晓丽 《护理研究》 北大核心 2024年第2期349-353,共5页
目的:探讨精准给药策略联合预见性护理在接受R⁃EPOCH方案治疗的非霍奇金淋巴瘤病人中的应用效果。方法:采用便利抽样法,选取2021年1月—2022年12月山西省某三级甲等医院血液科住院并采用R⁃EPOCH方案治疗的非霍奇金淋巴瘤病人为研究对象,... 目的:探讨精准给药策略联合预见性护理在接受R⁃EPOCH方案治疗的非霍奇金淋巴瘤病人中的应用效果。方法:采用便利抽样法,选取2021年1月—2022年12月山西省某三级甲等医院血液科住院并采用R⁃EPOCH方案治疗的非霍奇金淋巴瘤病人为研究对象,将2021年住院的70例病人作为对照组,将2022年住院的73例病人作为观察组。对照组实施常规护理,观察组实施精准给药策略联合预见性护理。比较两组护士实际给药时间、病人焦虑情况及生命质量。结果:研究过程中对照组有2例病人失访,观察组有3例病人失访,最终对照组68例病人完成研究,观察组70例病人完成研究。观察组护士实际给药总时间为(96.16±9.45)h,短于对照组[(99.77±10.22)h],差异有统计学意义(P<0.05),且观察组护士实际给药总时间更接近指南要求(持续输注96 h)。随着时间变化,非霍奇金淋巴瘤病人汉密尔顿焦虑量表(HAMA)得分有变化(P<0.05),不同组别的非霍奇金淋巴瘤病人HAMA得分不同(P<0.05),干预时间与干预方法间存在交互效应(P<0.05)。干预后,观察组病人癌症病人生命质量测定量表(FACT⁃G)总体及各维度得分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:将精准给药策略联合预见性护理应用于接受R⁃EPOCH方案治疗的非霍奇金淋巴瘤病人,可以提高病人给药时间的准确性,改善病人焦虑状况,提高病人生活质量。 展开更多
关键词 非霍奇金淋巴瘤 R⁃EPOCH方案 精准给药 预见性护理 化疗 护理
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痰热清注射液联合抗生素降阶梯方案治疗耐药菌感染重症肺炎患者的效果
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作者 潘晶晶 郑旭歌 《中国民康医学》 2024年第5期103-105,109,共4页
目的:观察痰热清注射液联合抗生素降阶梯方案治疗耐药菌感染重症肺炎患者的效果。方法:选取2020年1月至2022年6月该院收治的100例耐药菌感染重症肺炎患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各50例。两组均予以对症... 目的:观察痰热清注射液联合抗生素降阶梯方案治疗耐药菌感染重症肺炎患者的效果。方法:选取2020年1月至2022年6月该院收治的100例耐药菌感染重症肺炎患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各50例。两组均予以对症治疗,在此基础上,对照组采用抗生素降阶梯方案治疗,观察组在对照组基础上联合痰热清注射液治疗。比较两组临床疗效,治疗前后临床肺部感染评分(CPIS)、肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC]水平、炎性指标[C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞计数(WBC)]水平,以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为94.00%(47/50),高于对照组的80.00%(40/50),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组CPIS评分和CRP、PCT、IL-6、WBC水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组FEV1、FVC、FEV1/FVC水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗期间均未发生明显不良反应。结论:痰热清注射液联合抗生素降阶梯方案治疗耐药菌感染重症肺炎患者可提高治疗总有效率和肺功能指标水平,降低CPIS评分和炎性指标水平,效果优于单纯抗生素降阶梯方案治疗。 展开更多
关键词 痰热清注射液 抗生素降阶梯方案 耐药菌感染 重症肺炎 炎症反应 肺功能 不良反应
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复发/难治性套细胞淋巴瘤治疗进展
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作者 王晓晖 费越 +1 位作者 王先火 张会来 《肿瘤药学》 CAS 2024年第1期1-8,共8页
套细胞淋巴瘤(MCL)是一种罕见的B细胞恶性肿瘤,占所有非霍奇金淋巴瘤(NHL)的3%~10%,常见于男性,中位发病年龄67岁,具有不可治愈、易复发和耐药等特点,复发后患者预后常较差,治疗选择有限。近年来,随着布鲁顿酪氨酸激酶抑制剂(BTKi)、B... 套细胞淋巴瘤(MCL)是一种罕见的B细胞恶性肿瘤,占所有非霍奇金淋巴瘤(NHL)的3%~10%,常见于男性,中位发病年龄67岁,具有不可治愈、易复发和耐药等特点,复发后患者预后常较差,治疗选择有限。近年来,随着布鲁顿酪氨酸激酶抑制剂(BTKi)、B细胞淋巴瘤因子2抑制剂(BCL-2i)等为代表的靶向药物的应用,以及嵌合抗原受体T细胞(CAR-T)及异基因干细胞移植(allo-SCT)等疗法的进展,复发难治性(R/R)MCL患者的生存期明显延长。本文拟对目前R/R MCL的治疗进展进行综述。 展开更多
关键词 套细胞淋巴瘤 靶向药物 细胞治疗 造血干细胞移植 抗肿瘤联合化疗方案
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Sustained heavy ethanol drinking affects CD4<sup>+</sup>cell counts in HIV-infected patients on stavudine (d4T), lamivudine (3TC) and nevirapine (NVP) treatment regimen during 9 months follow-up period
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作者 Godfrey S. Bbosa David B. Kyegombe +2 位作者 William W. Anokbonggo Apollo Mugisha Jasper Ogwal-Okeng 《Health》 2014年第5期432-441,共10页
Sustained heavy ethanol drinking is a common problem globally and ethanol is one of the most abused drugs among individuals of different socio-economic status including the HIV-infected patients on antiretroviral drug... Sustained heavy ethanol drinking is a common problem globally and ethanol is one of the most abused drugs among individuals of different socio-economic status including the HIV-infected patients on antiretroviral drugs. Ethanol is reward drug and a CNS depressant especially at high doses. The study determined the effect of sustained heavy ethanol drinking by HIV-infected patients on d4T/3TC/NVP regimen on CD4+ cell counts in Uganda using WHO AUDIT tool and chronic alcohol-use biomarkers. A case control study using repeated measures design with serial measurements model was used. The patients on stavudine (d4T) 30 mg, lamivudine (3TC) 150 mg and nevirapine (NVP) 200 mg and chronic alcohol use were recruited. A total of 41 patients (20 in alcohol group and 21 in control group) were screened for chronic alcohol use by WHO AUDIT tool and chronic alcohol use biomarkers. They were followed up for 9 months with blood sampling done at 3 months intervals. CD4+ cell count was determined using Facscalibur Flow Cytometer system. Results were then sorted by alcohol-use biomarkers (GGT, MCV and AST/ ALT ratio). Data were analysed using SAS 2003 version 9.1 statistical package with repeated measures fixed model and the means were compared using student t-test. The mean CD4+ cell counts in all the groups were lower than the reference ranges at baseline and gradually increased at 3, 6 and 9 months of follow-up. The mean CD4+ cell counts were higher in the control group as compared to the chronic alcohol use group in both WHO AUDIT tool group and chronic alcohol-use biomarkers group though there was no significant difference (p > 0.05). Chronic alcohol use slightly lowers CD4+ cell count in HIV-infected patients on d4T/3TC/NVP treatment regimen. 展开更多
关键词 SUSTAINED HEAVY ETHANOL DRINKING CD4+ Cell Counts HIV-Infected Patients d4T/3TC/NVP drug regimen
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个体化给药方案对重症患者万古霉素血药谷浓度和肾功能的影响 被引量:2
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作者 彭怀东 张瑞昌 +4 位作者 郭诗静 杨其霖 孙秀漫 赖泽群 王若伦 《中国药房》 CAS 北大核心 2023年第13期1611-1616,共6页
目的考察个体化给药方案对重症患者万古霉素血药谷浓度(以下简称“谷浓度”)和肾功能的影响。方法临床药师参考相关指南推荐和Vancomycin Calculator软件计算结果,以体质量和肌酐清除率为自变量制定包含了负荷剂量和维持剂量的重症患者... 目的考察个体化给药方案对重症患者万古霉素血药谷浓度(以下简称“谷浓度”)和肾功能的影响。方法临床药师参考相关指南推荐和Vancomycin Calculator软件计算结果,以体质量和肌酐清除率为自变量制定包含了负荷剂量和维持剂量的重症患者万古霉素个体化给药方案。采用回顾性研究方法,选取2018年7月-2021年12月入住广州医科大学附属第二医院重症医学科使用该方案的患者作为试验组,将该科室2015年1月-2018年6月应用万古霉素治疗并行血药浓度监测的患者作为对照组,比较2组患者万古霉素谷浓度的分布差异和用药后急性肾损伤(AKI)的发生率,并分析试验组患者血肌酐的变化情况。结果试验组纳入197例患者,对照组纳入144例患者。2组患者的性别、年龄、体质量、急性生理学及慢性健康状况评分系统Ⅱ评分、慢性肾功能不全患者占比等临床资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。2组患者主要的感染部位(包括肺部、尿路、腹腔、血流、中枢神经系统)占比和治疗类型(目标治疗/经验性治疗)占比的差异均无统计学意义(P>0.05)。2组患者万古霉素理想谷浓度(15~20μg/mL)的达标率和谷浓度>20μg/mL的患者占比差异均无统计学意义(P>0.05),而目标谷浓度(10~20μg/mL)的达标率和谷浓度<10μg/mL的患者占比差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组合并慢性肾功能不全患者目标谷浓度的达标率显著高于对照组(P<0.05)。2组患者用药后AKI的发生率、万古霉素相关AKI的发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。用药时间≥7 d的试验组患者在用药第7天时的血肌酐水平较用药第3天时显著升高(P<0.05)。结论该个体化给药方案能够提高重症患者尤其是合并慢性肾功能不全的重症患者万古霉素首次规范监测时目标谷浓度的达标率,且与既往经验性用药相比不增加重症患者肾损伤的风险。 展开更多
关键词 万古霉素 重症患者 个体化给药方案 治疗药物监测 血药谷浓度 肾功能
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虹鳟杀鲑气单胞菌耐药性研究与盐酸多西环素给药方案制定
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作者 刘博 张培 +4 位作者 彭嘉琪 程波 赵雅贤 穆迎春 孙慧武 《淡水渔业》 CSCD 北大核心 2023年第6期69-79,共11页
为科学制定虹鳟(Oncorhynchus mykiss)杀鲑气单胞菌(Aeromonas salmonicida)病的给药方案,对3株分离自虹鳟的杀鲑气单胞菌采用纸片扩散法(K-B法)进行24种抗生素耐药性测定,并对其中4种敏感且批准使用的抗生素进行体外药效学实验,研究20... 为科学制定虹鳟(Oncorhynchus mykiss)杀鲑气单胞菌(Aeromonas salmonicida)病的给药方案,对3株分离自虹鳟的杀鲑气单胞菌采用纸片扩散法(K-B法)进行24种抗生素耐药性测定,并对其中4种敏感且批准使用的抗生素进行体外药效学实验,研究20、30、40和60 mg/kg盐酸多西环素在染病虹鳟体内的药代动力学特征。结果显示:3株杀鲑气单胞菌对复方新诺明、磺胺异恶唑、青霉素、阿莫西林、头孢唑林耐药,对盐酸多西环素最敏感,其最小抑菌浓度(MIC)为0.5μg/mL,最小杀菌浓度(MBC)在2~4μg/mL之间,防耐药突变浓度(MPC)为1μg/mL;恩诺沙星的MIC在0.25~1μg/mL之间,MBC为4μg/mL,MPC为1.5μg/mL;氟苯尼考的MIC为1μg/mL,MBC为8μg/mL,MPC为2μg/mL;硫酸新霉素MIC为4μg/mL,MBC为8μg/mL,MPC为12μg/mL。40 mg/kg剂量单次给药,盐酸多西环素在患病虹鳟血浆中的峰浓度为1.19μg/mL,达峰时间为4 h,且血药浓度维持在MIC以上16 h,可以满足虹鳟杀鲑气单胞菌病治疗需要。60 mg/kg剂量单次给药,盐酸多西环素在患病虹鳟血浆、肌肉、肾脏和肝脏中药物浓度维持在MIC以上的时间分别为23、18、23.5和23.5 h,在患病虹鳟血浆、肾脏和肝脏中药物浓度维持在MPC之上的时间分别为6、23.5和23.5 h,此使用剂量既能达到虹鳟杀鲑气单胞菌治疗作用,又能有效防止产生耐药性。 展开更多
关键词 杀鲑气单胞菌(Aeromonas salmonicida) 虹鳟(Oncorhynchus mykiss) 耐药 盐酸多西环素 给药方案
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不同起病年龄双相障碍患者的特征和用药比较 被引量:1
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作者 王威 周佳 +3 位作者 任艳萍 张杰英 李胜 徐劲节 《临床精神医学杂志》 CAS 2023年第1期6-10,共5页
目的:研究不同起病年龄段双相障碍患者的特征和用药情况。方法:利用电子病历系统,收集住院双相障碍患者的人口学资料、临床资料和用药情况,将患者按起病年龄分为早发型、中间型和晚发型,比较3组的人口学特征、临床特征和用药差异。结果... 目的:研究不同起病年龄段双相障碍患者的特征和用药情况。方法:利用电子病历系统,收集住院双相障碍患者的人口学资料、临床资料和用药情况,将患者按起病年龄分为早发型、中间型和晚发型,比较3组的人口学特征、临床特征和用药差异。结果:共纳入双相障碍患者8184例,其中早发型1575例(19.24%),中间型5383例(65.77%),晚发型1226例(14.98%)。早发型年龄更小,男性和未婚比例更高,病程和住院时间更长,混合状态的比例更高(P<0.05)。早发型使用两种心境稳定剂联合抗精神病药的比例较高,药物组合以锂盐+丙戊酸盐+喹硫平/奥氮平为主(P<0.05)。晚发型使用1种心境稳定剂联合抗精神病药的比例较高,药物组合以丙戊酸盐+喹硫平/奥氮平为主(P<0.05)。晚发型联用抗抑郁药的比例较高(P<0.05)。结论:不同年龄起病的双相障碍患者在人口学特征、临床特征和用药上均存在显著差异,双相障碍的起病年龄应引起重视。 展开更多
关键词 双相障碍 起病年龄 特征 用药
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三联、四联药物方案治疗胃溃疡的临床效果对比 被引量:1
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作者 王强 赵红珍 姚义荣 《中国实用医药》 2023年第20期102-104,共3页
目的探讨胃溃疡患者分别采用三联、四联药物方案治疗的临床效果。方法96例胃溃疡患者,以抽签法分为参照组和研究组,每组48例。参照组患者采用三联药物方案治疗,研究组患者采用四联药物方案治疗。比较两组患者的治疗效果、疾病复发率、... 目的探讨胃溃疡患者分别采用三联、四联药物方案治疗的临床效果。方法96例胃溃疡患者,以抽签法分为参照组和研究组,每组48例。参照组患者采用三联药物方案治疗,研究组患者采用四联药物方案治疗。比较两组患者的治疗效果、疾病复发率、临床症状改善时间以及治疗前后胃溃疡面积、疼痛程度。结果研究组患者治疗总有效率95.83%高于参照组的79.17%,疾病复发率2.08%低于参照组的14.58%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组患者胃溃疡面积(3.11±0.03)cm^(3)小于参照组的(8.59±2.39)cm^(3),胃灼痛评分(1.06±0.15)分、上腹疼痛评分(1.02±0.13)分低于参照组的(1.79±0.39)、(1.91±0.26)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者反酸消失时间(1.53±0.53)d、烧灼感消失时间(1.25±0.39)d、嗳气缓解时间(2.56±0.46)d、恶心呕吐消失时间(2.39±0.25)d以及腹胀消失时间(2.42±0.65)d均短于参照组的(2.65±0.56)、(2.71±0.57)、(3.56±0.59)、(3.59±0.22)、(3.59±0.44)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论与三联药物方案比较,临床采用四联药物方案治疗胃溃疡患者的效果更高,可显著降低疾病复发率,改善胃溃疡面积、疼痛程度,缩短反酸消失时间、烧灼感消失时间、嗳气缓解时间、恶心呕吐消失时间以及腹胀消失时间,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 胃溃疡 三联药物 四联药物 治疗效果 复发 疼痛程度 临床症状改善时间
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高剂量莫西沙星短程方案对利福平耐药肺结核的疗效及适用性研究 被引量:1
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作者 任斐 马进宝 +5 位作者 李荣 杨翰 杨虹 武延琴 杨新军 党丽云 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 2023年第1期52-59,共8页
目的:分析高剂量莫西沙星短程方案对利福平耐药肺结核(rifampicin-resistant pulmonary tuberculosis,RR-PTB)的疗效和安全性及制约其临床应用的相关因素。方法:采用回顾性研究方法,收集西安市胸科医院2020年1月至2021年6月收治并获得... 目的:分析高剂量莫西沙星短程方案对利福平耐药肺结核(rifampicin-resistant pulmonary tuberculosis,RR-PTB)的疗效和安全性及制约其临床应用的相关因素。方法:采用回顾性研究方法,收集西安市胸科医院2020年1月至2021年6月收治并获得治疗结局的272例RR-PTB患者作为研究对象,将使用高剂量莫西沙星短程方案治疗的27例患者作为观察组,使用长疗程治疗方案的127例患者作为对照组,比较两组患者治疗结局和不良事件发生率,并分析245例患者未使用短程方案治疗的原因。结果:观察组治愈15例、治疗完成6例,治疗成功率为77.8%(21/27),与对照组治疗成功率[71.7%(91/127)]的差异无统计学意义(χ^(2)=0.421,P=0.516);观察组不良事件发生率[88.9%(24/27)]和3级及以上不良事件发生率[40.7%(11/27)]均明显高于对照组[分别为50.4%(64/127)和21.3%(27/127)],差异均有统计学意义(χ^(2)=13.473,P<0.001;χ^(2)=4.546,P=0.033)。245例患者未使用高剂量莫西沙星短程方案治疗的前4位原因依次为氟喹诺酮类药物耐药[87例(35.5%)]、因使用二线抗结核药物超过1个月[52例(21.2%)]、合并气管结核[40例(16.3%)]和糖尿病控制不良[20例(8.1%)]。结论:高剂量莫西沙星短程方案治疗RR-PTB患者具有较高的治疗成功率,但不良事件发生率较高,可适用患者比例低。应关注不良事件并开展基于我国患者实际情况的RR-PTB短程方案研究。 展开更多
关键词 结核 抗多种药物性 药物疗法 方案评价 可行性研究
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耐多药肺结核患者临床治疗中应用含贝达喹啉联合治疗方案的效果分析 被引量:1
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作者 赵珊 耿建 高春景 《中外医疗》 2023年第7期144-148,共5页
目的 分析观察耐多药肺结核患者临床治疗中应用含贝达喹啉联合治疗方案的效果。方法 随机选取2020年3月—2021年5月徐州市传染病医院收治的70例耐多药肺结核患者为研究对象,经随机数表法将其分为两组,各35例。对照组仅接受常规方案治疗... 目的 分析观察耐多药肺结核患者临床治疗中应用含贝达喹啉联合治疗方案的效果。方法 随机选取2020年3月—2021年5月徐州市传染病医院收治的70例耐多药肺结核患者为研究对象,经随机数表法将其分为两组,各35例。对照组仅接受常规方案治疗,研究组则接受常规治疗联合贝达喹啉治疗,对比两组病灶吸收有效率、痰菌转阴率、血清学指标、不良反应。结果 研究组的痰菌转阴率、病灶吸收总有效率分别为91.43%、94.29%,均明显高于对照组的65.71%、68.57%,差异有统计学意义(χ^(2)=6.873、7.652,P=0.009、0.006)。相比于治疗前,两组治疗24周时的IL-17水平明显下降,而IFN-γ水平则明显上升,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗24周时的IL-17水平明显低于对照组,IFN-γ水平则明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。相比于对照组,研究组的QT间期延长发生率明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 应用含贝达喹啉联合治疗方案治疗耐多药肺结核患者能取得显著疗效,不但能提升血清IFN-γ水平,降低血清IL-17水平,而且药物不良反应轻微。 展开更多
关键词 耐多药肺结核 贝达喹啉 联合治疗方案 效果
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生理药代动力学模型预测替格瑞洛药动和药效 被引量:1
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作者 朱旻 高宗真 王红伟 《中国心血管病研究》 CAS 2023年第5期428-433,共6页
目的建立替格瑞洛(ticagrelor,TIC)在中国人和欧洲白种人的群体生理药代动力学(physiologically-based pharmacokinetic,PBPK)模型。方法通过文献获得TIC建模的参数,然后将这些参数整合进入PK-Sim软件中,构建群体PBPK模型。结果PBPK模... 目的建立替格瑞洛(ticagrelor,TIC)在中国人和欧洲白种人的群体生理药代动力学(physiologically-based pharmacokinetic,PBPK)模型。方法通过文献获得TIC建模的参数,然后将这些参数整合进入PK-Sim软件中,构建群体PBPK模型。结果PBPK模型预测AUC和Cmax与实测值的倍数误差均在0.5~2.0;预测的血小板抑制率(IPA,%)与临床实测值基本吻合。PBPK模型预测的酮康唑和利福平对TIC和活性代谢物AR-C124910XX的AUC和Cmax的影响,均与临床数据一致。应用PBPK模型结合TIC谷浓度(Ctrough)均值和95%置信区间方法,确定TIC临床最优的给药剂量为60 mg BID(一天给药两次)或90 mg BID或180 mg OD(一天给药一次)。结论所建立的PBPK模型可较好预测TIC单独给药或与其他CYP代谢酶调节剂联用时的体内稳态Ctrough和IPA(%),且能通过模型指导TIC的最优给药剂量。 展开更多
关键词 替格瑞洛 生理药代动力学模型 药物相互作用 最优给药剂量确定
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不同治疗方案干预耐药性三叉神经痛有效性与安全性的网状Meta分析 被引量:1
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作者 邱志强 钟向凯 +3 位作者 杨麒民 孙白瑾涛 周慧玲 徐晓雪 《临床神经病学杂志》 CAS 2023年第2期90-98,共9页
目的评价不同治疗方案干预耐药性三叉神经痛(TN)的有效性与安全性。方法在线检索PubMed、The Cochrane Library、EMBase、Medine、Web of Science、中国知网、中国生物医学文献数据库、维普网和万方数据知识服务平台数据库中关于不同治... 目的评价不同治疗方案干预耐药性三叉神经痛(TN)的有效性与安全性。方法在线检索PubMed、The Cochrane Library、EMBase、Medine、Web of Science、中国知网、中国生物医学文献数据库、维普网和万方数据知识服务平台数据库中关于不同治疗方案干预耐药TN的随机对照试验(RCTs)。采用Review manager 5.3、Stata MP16和Network软件包对不同治疗方案干预耐药性TN的治疗后即刻有效率、治疗后1年有效率、治疗后3年有效率、并发症发生率进行贝叶斯网状Meta分析。结果共纳入28个RCTs,包括2692例患者,包含7种干预方案:微血管减压术(MVD)、半月神经节射频热凝术(RFT)、经皮穿刺微球囊压迫术(PBC)、经皮半月神经节后根甘油阻滞术(PRGR)、伽玛刀放射外科治疗(GKRS)、半月神经节脉冲射频治疗(PRF)以及RFT联合PRF(RFT+PRF)。其中28项RCTs报告了治疗后即刻有效率及并发症发生率的结果,23项RCTs报告了治疗后1年有效率的结果,16项RCTs报告了治疗后3年有效率的结果。网状Meta分析结果显示,在治疗后即刻有效率方面,RFT+PRF的累积排序概率曲线下面积(SUCRA)排名最高,其次是MVD、RFT、PBC、PRGR、PRF和GKRS。在治疗后1年有效率方面,MVD的SUCRA值排名最高,其次是RFT+PRF、RFT、PBC、GKRS、PRGR和PRF。在治疗后3年有效率方面,MVD的SUCRA值排名最高,其次是RFT+PRF、RFT、PBC、GKRS、PRGR和PRF。在并发症发生率方面,PRGR的SUCRA值排名最高,其次是MVD、PBC、RFT、RFT+PRF、GKRS和PRF。结论在上述干预耐药性TN的治疗方案中,MVD可能为治疗后1年有效率及治疗后3年有效率最高的方案;RFT+PRF可能为治疗后即刻有效率最高的方案;PRF可能为并发症发生率最低的方案。临床工作中,应考虑患者的实际情况,合理的选择治疗方案,以期让患者取得最满意的治疗效果。 展开更多
关键词 耐药性三叉神经痛 网状Meta分析 有效性 安全性 治疗方案
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多替拉韦钠+拉米夫定两药方案在初治HIV感染/AIDS患者的临床观察
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作者 兰双来 蓝珂 +1 位作者 张勇 窦艳云 《新发传染病电子杂志》 2023年第6期37-41,共5页
目的探讨多替拉韦钠(dolutegravir,DTG)+拉米夫定(lamivudine,3TC)简化方案在初治HIV感染/AIDS患者中的临床疗效。方法选取2019年1月至2022年9月期间在广西壮族自治区胸科医院接受抗反转录病毒治疗(antiretroviral therapy,ART)的初治HI... 目的探讨多替拉韦钠(dolutegravir,DTG)+拉米夫定(lamivudine,3TC)简化方案在初治HIV感染/AIDS患者中的临床疗效。方法选取2019年1月至2022年9月期间在广西壮族自治区胸科医院接受抗反转录病毒治疗(antiretroviral therapy,ART)的初治HIV感染/AIDS患者,根据入组标准,观察组47例,采用DTG+3TC方案治疗;对照组49例,采用替诺福韦(tenofovir,TDF)+3TC+依非韦伦(efavirenz,EFV)方案治疗,观察比较两组治疗36周时HIV抑制率、免疫学情况。结果两组患者的基线特征中,年龄分布及基线HIV RNA载量差异具有统计学意义,其余基线指标未见明显差异;治疗12周,观察组及对照组病毒抑制率分别为56.6%、30.6%(P=0.011);治疗24周,两组病毒抑制率分别为63.6%、79.6%(P=0.139);治疗36周,两组病毒抑制率分别为85.1%和81.6%(P=0.786),中位CD4^(+)T淋巴细胞计数、CD4^(+)/CD8^(+)T淋巴细胞比值较于基线均明显升高,两组升高幅度无明显差异(P>0.05)。结论DTG+3TC两药简化方案在治疗初治HIV感染/AIDS患者的病毒抑制效果与TDF+3TC+EFV三联疗法并无差别,甚至早期病毒抑制率优于TDF+3TC+EFV三药方案,同时能有效改善免疫功能。 展开更多
关键词 艾滋病 拉米夫定 多替拉韦钠 两药方案 临床疗效
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基于耐药基因检查结果选择化疗方案治疗难治或复发急性白血病的效果分析
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作者 曹芳 《中国社区医师》 2023年第9期89-91,共3页
目的:探讨基于耐药基因检查结果选择化疗方案治疗难治或复发急性白血病的临床效果。方法:选取2017年4月—2021年12月中国科学技术大学附属第一医院安徽省立医院收治的71例难治或复发急性白血病患者作为研究对象,所有患者化疗前均完成耐... 目的:探讨基于耐药基因检查结果选择化疗方案治疗难治或复发急性白血病的临床效果。方法:选取2017年4月—2021年12月中国科学技术大学附属第一医院安徽省立医院收治的71例难治或复发急性白血病患者作为研究对象,所有患者化疗前均完成耐药基因检查,并根据检查结果选择合适的化疗方案。分析患者治疗效果、不良反应发生情况、生存期。结果:71例难治或复发急性白血病患者中完全缓解24例,部分缓解23例,不完全恢复24例,总缓解率71.83%。71例患者中,不同程度感染62例,占87.32%(62/71);粒细胞减少43例,占60.56%(43/71);经外周静脉穿刺中心静脉置管相关血栓9例,占12.67%(9/71);口腔黏膜溃疡20例,占28.17%(20/71)。脐血干细胞移植42例,移植患者生存率高于未移植患者,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后缓解和未缓解患者生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:难治或复发急性白血病患者基于耐药基因检查结果选择化疗方案,能提高治疗效果,可延长患者生存期,具有较好的安全性。 展开更多
关键词 耐药基因 检查结果 化疗方案 急性白血病
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免疫调节药物联合R-GemOx方案治疗复发/难治性弥漫大B细胞淋巴瘤的疗效及毒性影响评价
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作者 杨琳 《中国现代医生》 2023年第11期73-77,共5页
目的观察免疫调节药物联合R-GemOx方案治疗复发/难治性弥漫大B细胞淋巴瘤(relapsed/refractory diffuse large B-cell lymphoma,R/R-DLBCL)的疗效及毒性影响。方法选取2017年5月至2019年4月杭州市临平区第一人民医院收治的R/R-DLBCL患者... 目的观察免疫调节药物联合R-GemOx方案治疗复发/难治性弥漫大B细胞淋巴瘤(relapsed/refractory diffuse large B-cell lymphoma,R/R-DLBCL)的疗效及毒性影响。方法选取2017年5月至2019年4月杭州市临平区第一人民医院收治的R/R-DLBCL患者144例,采用随机数字表法分为对照组(n=72)和观察组(n=72)。对照组采用R-GemOx方案治疗,观察组在对照组基础上加用沙利度胺治疗。比较两组肿瘤负荷指标、白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)的表达差异,观察两组疗效和不良反应,随访36个月,记录平均生存时间。结果治疗后,两组乳酸脱氢酶、β2-微球蛋白、IL-10、TNF-α均较治疗前下降,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组的客观缓解率和疾病控制率均高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。两组的不良反应主要以Ⅰ~Ⅱ级为主,观察组白细胞减少、血小板减少总发生率显著低于对照组(P<0.05)。随访36个月后,观察组平均生存时间显著长于对照组(P<0.05)。结论免疫调节药物联合R-GemOx方案治疗R/R-DLBCL可降低肿瘤负荷指标、IL-10、TNF-α的表达,减少白细胞减少、血小板减少等不良反应的发生。 展开更多
关键词 免疫调节药物 R-GemOx方案 弥漫大B细胞淋巴瘤 肿瘤负荷 不良反应
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