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Resistant mutants induced by adefovir dipivoxil in hepatitis B virus isolates 被引量:12
1
作者 Su-Wen Jiang Li-Peng Yao +7 位作者 Ai-Rong Hu Yao-Ren Hu Shi-Xiang Chen Tao Xiong Guo-Sheng Gao Xiao-Yue Liang Shi-Xiong Ding Peng-Jian Weng 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS 2014年第45期17100-17106,共7页
AIM: To investigate the loci of adefovir dipivoxil (ADV)-induced resistance in hepatitis B virus (HBV) isolates and optimize the management of ADV-treated patients.
关键词 Hepatitis B virus Adefovir dipivoxil drug-resistant mutant Gene sequencing
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鳗鲡嗜水气单胞菌分离及其感染防治
2
作者 庄建军 李忠琴 +1 位作者 刘玉芳 乔欣君 《福建畜牧兽医》 2024年第6期15-18,共4页
从发病的养殖水样及鳗鲡体表溃烂处组织分离出一株M-1菌株,经16S r RNA测序鉴定为嗜水气单胞菌。对该菌进行溶血性、药物敏感性试验,结果表明:该菌株具有溶血性,并对链霉素、庆大霉素表现敏感,而对四环素、青霉素G、左氟沙星、诺氟沙星... 从发病的养殖水样及鳗鲡体表溃烂处组织分离出一株M-1菌株,经16S r RNA测序鉴定为嗜水气单胞菌。对该菌进行溶血性、药物敏感性试验,结果表明:该菌株具有溶血性,并对链霉素、庆大霉素表现敏感,而对四环素、青霉素G、左氟沙星、诺氟沙星等6种抗生素表现出耐药性。在鳗鲡感染试验中,表现出具有较强的致病性,注射约107CFU/mL病原菌液0.5 mL,72 h内致死率达100%。在养殖防治模拟试验中,20%戊二醛溶液和10%聚维酮碘溶液的防治效果与庆大霉素接近,可大幅度杀灭水体中的嗜水气单胞菌,从而降低鳗鲡死亡率。从健康、绿色养殖长远角度来看,建议采用20%戊二醛溶液、10%聚维酮碘溶液不易导致增强耐药性的杀菌药物。 展开更多
关键词 鳗鲡 嗜水气单胞菌 药物敏感性 耐药性
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重组人γ-干扰素雾化吸入辅助治疗耐多药结核病的近期疗效观察 被引量:5
3
作者 杨之怡 王琳 +2 位作者 郭立人 林敏芳 陈晓红 《中国防痨杂志》 CAS 2009年第11期660-663,共4页
目的观察和评价重组人γ-干扰素(IFN-γ)辅助治疗耐多药结核病(MDR-TB)的疗效。方法将60例MDR-TB患者采用计算机随机分组方法分为治疗组、对照组各30例。采用3SpPaZETH/9SPPE方案治疗(Sp:司帕沙星,Pa:力克菲蒺,Z:吡嗪酰胺,E:乙胺丁醇,TH... 目的观察和评价重组人γ-干扰素(IFN-γ)辅助治疗耐多药结核病(MDR-TB)的疗效。方法将60例MDR-TB患者采用计算机随机分组方法分为治疗组、对照组各30例。采用3SpPaZETH/9SPPE方案治疗(Sp:司帕沙星,Pa:力克菲蒺,Z:吡嗪酰胺,E:乙胺丁醇,TH:丙硫异烟胺),治疗组在加强期加用IFN-γ雾化吸入2个月。结果共有57例患者完成疗程。治疗组28例,痰菌阴转率82.1%,对照组29例,痰菌阴转率58.6%(P<0.05),治疗组病灶显效率92.9%,优于对照组(P<0.01)。治疗组治疗3个月时CD4、CD4/CD8较对照组提高(P<0.05)。IFN-γ雾化吸入无严重不良反应。结论重组人γ-干扰素可辅助治疗耐多药结核病,是一种安全、可靠的生物制剂。 展开更多
关键词 结核 抗多种药物性/药物疗法 干扰素Γ 重组 吸入法
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血液和骨髓标本中常见细菌及耐药性分析 被引量:1
4
作者 年华 王倩 +1 位作者 孙玉红 丁丽萍 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2004年第1期83-85,共3页
目的 :分析血液和骨髓标本中常见细菌分布及耐药性 ,为临床用药提供依据。方法 :采用K B纸片法对 883株细菌进行药敏试验。结果 :主要细菌有凝固酶阴性葡萄球菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、肠球菌。耐甲氧西林金黄色... 目的 :分析血液和骨髓标本中常见细菌分布及耐药性 ,为临床用药提供依据。方法 :采用K B纸片法对 883株细菌进行药敏试验。结果 :主要细菌有凝固酶阴性葡萄球菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、肠球菌。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 (MRSA )和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌 (MRScn)分别为 15.6%和72 .9% ;产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌发生率为 2 5.3 % ,10 .9%。结论 :细菌的耐药性变迁是治疗感染 。 展开更多
关键词 血液 骨髓 细菌 耐药性
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超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌耐药分析 被引量:4
5
作者 田伟 张敏 《临床误诊误治》 2005年第3期155-156,共2页
目的:了解我院产超广谱β-内酰胺酶(extended spectrum beta-lactamase,ESBLs)大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌耐药情况,为临床合理用药提供理论依据.方法:分析我院2002年1月~10月我院住院患者感染性标本中分离出的41株产ESBLs大肠埃希菌和... 目的:了解我院产超广谱β-内酰胺酶(extended spectrum beta-lactamase,ESBLs)大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌耐药情况,为临床合理用药提供理论依据.方法:分析我院2002年1月~10月我院住院患者感染性标本中分离出的41株产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对9种抗菌药的耐药情况.结果:41株产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对氨苄西林、头孢唑林钠、头孢哌酮、头孢曲松、复方磺胺甲( )唑(复方新诺明)耐药率均在90%以上,对头孢他啶、环丙沙星、庆大霉素耐药率均在60%以上,3株大肠埃希菌对亚胺培南耐药.结论:我院产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌存在较严重的多重耐药及交叉耐药,临床应加强监测,依据药敏情况合理选用抗菌药. 展开更多
关键词 埃希氏菌属 克雷伯菌 肺炎 耐药分析
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肿瘤医院住院患者抗菌药物临床应用与细菌耐药性现状分析 被引量:3
6
作者 林晓贞 张文周 +2 位作者 赵秀莉 王卫国 王素娟 《河南医学研究》 CAS 2016年第9期1547-1550,共4页
目的对郑州大学附属肿瘤医院2013年住院患者抗菌药物的用药情况及感染病原菌的检出及耐药性进行分析,了解抗菌药物的用药现状及主要病原菌及多重耐药菌现状。方法对2013年全年住院患者人均使用抗菌药物费用、品种数及抗菌药物用药频度(D... 目的对郑州大学附属肿瘤医院2013年住院患者抗菌药物的用药情况及感染病原菌的检出及耐药性进行分析,了解抗菌药物的用药现状及主要病原菌及多重耐药菌现状。方法对2013年全年住院患者人均使用抗菌药物费用、品种数及抗菌药物用药频度(DDDs)等进行统计,并对该年度临床送检标本细菌培养和药物敏感度实验结果进行分析。结果住院患者抗菌药物使用率24.44%,人均使用抗菌药物费用为1 878.91元,人均使用抗菌药物品种数为1.87,抗菌药物使用强度每百人15.60 DDDs;头孢菌素类DDDs构成比48.29%,其次唑类抗真菌药DDDs构成比16.27%,氟喹诺酮类DDDs构成比6.79%;常用围手术期预防用药品种(头孢唑林、头孢呋辛和头孢曲松)DDDs构成比28.26%;全年临床分离菌共4 810株。细菌检出率前两位分别为大肠埃希菌占23.7%,肺炎克雷伯菌占11.8%。金葡菌和凝固酶阴性葡萄球菌中甲氧西林耐药株的检出率分别为11.9%和63.1%。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、和产酸克雷伯菌中产ESBLs株分别为75.8%、47.0%和51.0%。结论医院抗菌药物临床应用总体指标合理,抗菌药物用药频度与细菌检出比例相一致。 展开更多
关键词 肿瘤医院 抗菌药物 用药频度 细菌耐药
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New determinants of prognosis in bacterial infections in cirrhosis 被引量:2
7
作者 Juan Acevedo Javier Fernández 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS 2014年第23期7252-7259,共8页
Despite major advances in the knowledge and management of liver diseases achieved in recent decades,decompensation of cirrhosis still carries a high burden of morbidity and mortality.Bacterial infections are one of th... Despite major advances in the knowledge and management of liver diseases achieved in recent decades,decompensation of cirrhosis still carries a high burden of morbidity and mortality.Bacterial infections are one of the main causes of decompensation.It is very important for clinical management to be aware of the population with the highest risk of poor outcome.This review deals with the new determinants of prognosis in patients with cirrhosis and bacterial infections reported recently.Emergence of multiresistant bacteria has led to an increasing failure rate of the standard empirical antibiotic therapy recommended by international guidelines.Moreover,it has been recently reported that endothelial dysfunction is associated with the degree of liver dysfunction and,in infected patients,with the degree of sepsis.It has also been reported that relative adrenal insufficiency is frequent in the non-critically ill cirrhotic population and it is associated with a higher risk of developing infection,severe sepsis,hepatorenal syndrome and death.We advise a change in the standard empirical antibiotic therapy in patients with high risk for multiresistant infections and also to take into account endothelial and adrenal dysfunction in prognostic models in hospitalized patients with decompensated cirrhosis. 展开更多
关键词 Bacterial infections Liver cirrhosis drug resistance BACTERIAL Endothelial dysfunction Relative adrenal insufficiency
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耐多药肺结核的局部药物介入治疗研究 被引量:8
8
作者 陈伟生 郑衍平 信丽红 《中国热带医学》 CAS 2005年第1期47-49,共3页
目的 探讨局部药物介入治疗耐多药肺结核病的效果。 方法 226例耐多药肺结核住院患者随机分为治疗组和对照组,均用3DL1OZA/18DL4OZ化疗方案治疗21个月,其中治疗组108例在强化治疗阶段根据36株耐多药结核菌抑制试验结果,进行介入药物治... 目的 探讨局部药物介入治疗耐多药肺结核病的效果。 方法 226例耐多药肺结核住院患者随机分为治疗组和对照组,均用3DL1OZA/18DL4OZ化疗方案治疗21个月,其中治疗组108例在强化治疗阶段根据36株耐多药结核菌抑制试验结果,进行介入药物治疗。 结果 提高抗结核药物浓度,可有效控制耐药结核菌生长,而所需浓度远远低于局部给药浓度。临床观察治疗组痰菌阴转率(88.9%)比对照组(71.1%)高,痰菌阴转速度也快,空洞闭合率(35.6%)比对照组(19.8%),疗效较好。未发现与介入治疗有关的毒副作用。 结论 经纤支镜引导灌注抗结核药物,是治疗耐多药肺结核的有效方法,其有促使痰菌转阴、空洞闭合的作用。并且有安全无创,无明显毒性反应,并发症少的优点,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 耐多药肺结核 介入治疗 对照组 治疗组 局部 抗结核药物 并发症 推广应用 浓度 生长
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神经外科患者痰标本来源病原菌分布和耐药性
9
作者 胡华军 姚燕 《浙江临床医学》 2016年第8期1509-1510,共2页
目的探讨神经外科患者痰标本来源的病原菌分布和耐药性,为临床合理用药和院感监控提供科学参考。方法收集2011年1月至2013年12月入住神经外科患者的临床资料,分析痰培养的鉴定及药物敏感试验结果,采用WHONET5.4软件进行统计。结果... 目的探讨神经外科患者痰标本来源的病原菌分布和耐药性,为临床合理用药和院感监控提供科学参考。方法收集2011年1月至2013年12月入住神经外科患者的临床资料,分析痰培养的鉴定及药物敏感试验结果,采用WHONET5.4软件进行统计。结果共送检合格痰标本753例,培养分离病原菌344株,其中最多为革兰阴性杆菌285株,占82.8%;革兰阳性球菌31株,占9.0%;真菌28株,占8.2%。神经外科患者是多重耐药菌易感的高危人群,鲍曼不动杆菌对亚胺培南的耐药性进一步恶化,耐药率〉80%;肠杆菌科细菌对碳青霉烯类药物仍保持较高的敏感性,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌的ESBL的检出率分别为61.9%和46.5%,检出亚胺培南耐药肺炎克雷伯菌3株,MRSR检出率为58.9%,末检出万古霉素耐药的葡萄球菌。结论临床应加强神经外科患者痰培养的监测,提高标本送检率,关注病原菌的分布及耐药性变迁,对抗感染治疗和医院感染控制有积极意义。 展开更多
关键词 神经外科 痰培养 病原菌 耐药性
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耐多药大肠埃希菌整合子分布与细菌耐药关系分析 被引量:1
10
作者 罗永鸿 黄永茂 +3 位作者 林雁 涂胡柳 钟利 陈庄 《西南军医》 2018年第3期319-322,共4页
目的了解西南医科大学附属医院临床分离的大肠埃希菌Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类整合酶基因的分布,分析其与细菌耐药性的关系。方法采用K-B法(纸片扩散法)检测其对临床常用抗生素的耐药性,应用PCR(聚合酶链反应)技术检测Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类整合酶基因、可变... 目的了解西南医科大学附属医院临床分离的大肠埃希菌Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类整合酶基因的分布,分析其与细菌耐药性的关系。方法采用K-B法(纸片扩散法)检测其对临床常用抗生素的耐药性,应用PCR(聚合酶链反应)技术检测Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类整合酶基因、可变区基因盒的分布并测序分析。结果 147株大肠埃希菌中多耐药菌株102株(69.39%)、双耐29株(19.73%)、单耐10株(6.80%)、全敏6株(4.08%),其中链霉素、萘啶酸、复方新诺明、哌拉西林耐药率高,共检测出Ⅰ类整合子98株(66.67%),耐药基因包含dfrA5、dfrA7、dfrA17、aac(6')-Ib-cr、aac(6')-Ib、aad A5、cml A1。未检出Ⅱ、Ⅲ类整合子。结论本院大肠埃希菌多重耐药菌常见,临床分离的大肠埃希菌的耐药性与Ⅰ类整合子的分布相关。 展开更多
关键词 大肠埃希菌 耐多药 整合子 基因盒
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肠杆菌科细菌超广谱β-内酰胺酶的监测及耐药性分析
11
作者 杨爱龙 吕佳静 +4 位作者 高宏伟 李雪莲 程莹 白莉 程艳玲 《华北国防医药》 2004年第5期308-310,共3页
目的 :探讨北京东部地区临床感染的肠杆菌科产超广谱 β 内酰胺酶 (ESBLs)细菌的分布及耐药性 ,为临床合理用药提供科学依据。方法 :采用Bact IST99黑马微生物分析系统对分离菌株进行鉴定并测定药敏结果 ,对可疑ESBLs菌株做双纸片扩散... 目的 :探讨北京东部地区临床感染的肠杆菌科产超广谱 β 内酰胺酶 (ESBLs)细菌的分布及耐药性 ,为临床合理用药提供科学依据。方法 :采用Bact IST99黑马微生物分析系统对分离菌株进行鉴定并测定药敏结果 ,对可疑ESBLs菌株做双纸片扩散法确证试验。结果 :共检出肠杆菌科细菌 14 8株 ,其中产ESBLs菌 48株 ,以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌为主 ,分别占ESBLs菌 3 3 3 %和3 7 5 % ,其次为阴沟肠杆菌和弗劳地枸橼酸杆菌 ,分别占 10 4%和 8 3 %。ESBLs菌对青霉素及头孢菌素类高度耐药 ,对氨基糖苷类、氟喹诺酮类、磺胺类、四环素也有较高的耐药性 ,对碳青霉烯类敏感 ,未发现对亚胺培南耐药的菌株。结论 :对产ESBLs菌引起的感染应谨慎用药 ,亚胺培南是严重感染的首选药。加强肠杆菌科产ESBLs菌的分布及耐药性监测 ,对临床合理用药具有重要意义。 展开更多
关键词 肠杆菌科 超广谱Β-内酰胺酶 抗药性 抗生素 感染
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107株阴沟肠杆菌产ESBLs和AmpC酶检测及耐药性分析 被引量:15
12
作者 宁兴旺 朱惠斌 +2 位作者 匡敏 谢小兵 钱纯 《实用预防医学》 CAS 2018年第5期534-537,共4页
目的了解近年来临床分离的阴沟肠杆菌对常用抗菌药物的敏感性,并检测分离株产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)和Amp C酶的情况,指导临床合理用药。方法收集2016年1-12月湖南中医药大学第一附属医院分离自临床标本的阴沟肠杆菌,采用Vitek-2 Com... 目的了解近年来临床分离的阴沟肠杆菌对常用抗菌药物的敏感性,并检测分离株产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)和Amp C酶的情况,指导临床合理用药。方法收集2016年1-12月湖南中医药大学第一附属医院分离自临床标本的阴沟肠杆菌,采用Vitek-2 Compact进行常规药敏试验,采用表型确证试验检测ESBLs,采用三维试验检测Amp C酶。结果共收集非重复分离阴沟肠杆菌107株,主要来源于呼吸内科(26/107,24.3%)、骨伤科(21/107,19.6%)、中心ICU(20/107,18.7%)等科室,以痰液(38/107,35.5%)和伤口分泌物(29/107,27.1%)等标本为主;阴沟肠杆菌对青霉素类、三代头孢菌素和头霉素类高度耐药,对哌拉西林/他唑巴坦、头孢吡肟、亚胺培南耐药率分别为13.1%、22.4%、0.9%。共检测出单产ESBLs菌株30株(28.0%),单产Amp C酶的菌株35株(32.7%);同时产ESBLs和Amp C酶菌株14株(13.1%);同时产ESBLs和Amp C酶菌株对常用抗菌药物的耐药率高于不产酶株,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论产ESBLs、Amp C酶是阴沟肠杆菌多重耐药的重要机制;阴沟肠杆菌产酶株的检测,对指导临床抗菌治疗具有重要意义。 展开更多
关键词 阴沟肠杆菌 ESBLS AMPC酶 SSBLs 耐药性
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295例耐药菌感染患者中医临床特征回顾性分析 被引量:3
13
作者 卢幼然 陈奕杉 +4 位作者 徐霄龙 邵飞 高翔 王玉光 刘清泉 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2022年第19期1859-1864,共6页
目的总结耐药菌感染患者的中医证素分布特征。方法回顾性收集首都医科大学附属北京中医医院住院患者的临床资料,符合痰、尿、血液、分泌物任一药敏培养结果出现耐药菌种为铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌及大肠埃希菌中的一... 目的总结耐药菌感染患者的中医证素分布特征。方法回顾性收集首都医科大学附属北京中医医院住院患者的临床资料,符合痰、尿、血液、分泌物任一药敏培养结果出现耐药菌种为铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌及大肠埃希菌中的一种即可入组。采集患者一般情况、中医四诊信息等,包括性别、年龄、病例来源、诊断、感染部位、耐药菌种、耐药程度、症状、舌脉,提取并统计不同菌种耐药菌中病性类中医证素的分布情况并进行虚实分类;采用聚类分析分析不同证素组合的分布情况,采用关联规则分析核心证素团,并对证素复杂网络进行可视化展示。结果共纳入耐药菌感染患者295例,以75~89岁年龄段患者居多,共115例(39.0%);诊断以泌尿系感染138例(45.2%)和细菌性肺炎117例(38.4%)为多见。耐药菌菌种分布方面,依次为大肠埃希菌168例(56.9%)、肺炎克雷伯菌58例(19.7%)、铜绿假单胞菌44例(14.9%)、鲍曼不动杆菌25例(8.5%);耐药菌耐药程度方面,多重耐药菌279例(94.6%),泛耐药菌16例(5.4%)。295例患者共提取证素10种,分别为气虚、血虚、阳虚、阴虚、寒、热、湿、痰、饮、瘀血,其中湿、痰、饮证素在不同菌种耐药菌感染患者证素分布中差异有统计学意义(P<0.05)。耐药菌感染患者的中医证素特征可分为单纯实证、单纯虚证、虚实并存证3类,多重耐药菌感染患者3种证素特征分布分别为83例、15例、181例,泛耐药菌感染分别为3例、1例、12例,不同耐药程度患者虚实分布比较差异无统计学意义(P>0.05)。单一证素19例,出现频次最高的证素为阳虚(8次);二证并见109例,出现频次最高的组合为痰+热(21次);三证并见131例,出现频次最高的组合为痰+热+气虚(27次);四证并见33例,出现频次最高的组合为湿+热+气虚+阴虚(7次);五证并见3例,出现频次最高的组合为痰+湿+热+气虚+阴虚(2次)。聚类分析得到4组证素聚类,分别为寒-阳虚-饮、湿-瘀血、热-阴虚、气虚-痰-血虚;综合关联规则和复杂网络分析结果,耐药菌感染患者证素组成以热、气虚为中心,形成了热-痰、气虚-热、热-湿、气虚-痰、热-阴虚、气虚-湿6组强链接。结论耐药菌感染患者的中医证素均以虚实并存为主要特征,虚多以气虚为主,兼夹的实邪以热、痰、湿为主。 展开更多
关键词 细菌感染 耐药性 中医证素 铜绿假单胞菌 鲍曼不动杆菌 肺炎克雷伯菌 大肠埃希菌
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陈元膏摩法对阳虚寒凝型膝骨性关节炎模型兔关节软骨细胞凋亡、基质金属蛋白酶及血清炎性因子的影响 被引量:3
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作者 古来撒尔·艾克拜尔 刘俊昌 +5 位作者 王忆葑 买合热衣·亚迪 何静 卢旭昇 张晓婷 郭蕾 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2022年第22期2154-2161,共8页
目的 探讨陈元膏摩法治疗阳虚寒凝型膝骨性关节炎(KOA)的效用及可能作用机制。方法 60只新西兰大白兔随机分为正常组、模型组、手法组、陈元膏组、陈元膏摩法组及扶他林组,每组10只。模型组和各干预组采用高分子绷带屈曲位固定+薄荷油... 目的 探讨陈元膏摩法治疗阳虚寒凝型膝骨性关节炎(KOA)的效用及可能作用机制。方法 60只新西兰大白兔随机分为正常组、模型组、手法组、陈元膏组、陈元膏摩法组及扶他林组,每组10只。模型组和各干预组采用高分子绷带屈曲位固定+薄荷油、气候箱法建立兔阳虚寒凝型KOA模型。造模8周后,正常组和模型组不作干预;手法组给予单纯推拿手法;陈元膏组涂抹陈元膏剂;陈元膏摩法组在陈元膏组基础上行推拿手法治疗;扶他林组涂抹扶他林软膏,每日1次,连续6周。最后一次干预后次日进行取材,HE染色观察软骨、滑膜组织病理学变化并将切片进行病理学Mankin软骨组织学评分;ELISA法检测血清中炎性因子白细胞介素1β (IL-1β)、白细胞介素6 (IL-6)、白细胞介素10 (IL-10)、肿瘤坏死因子α (TNF-α)水平;Western Blot法检测B淋巴细胞瘤2 (Bcl-2)、B淋巴细胞瘤2相关X蛋白质(Bax)水平;免疫组化法及qRT-PCR法测定关节软骨组织中金属蛋白酶抑制剂1 (TIMP-1)、基质金属蛋白酶13 (MMP-13)、基质金属蛋白酶3 (MMP-3)蛋白及mRNA表达水平。结果 病理结果显示,正常组兔关节软骨细胞排列有序,基质均匀一致,滑膜组织结构正常,滑膜细胞排列整齐。模型组软骨基质失去均质性,部分区域软骨细胞崩解、消失、排列紊乱,滑膜细胞增大,层数增加,间质纤维组织增生伴部分玻璃样变性,较多慢性炎性细胞浸润。手法组、陈元膏组、陈元膏摩法组软骨细胞损伤均有不同程度改善,且陈元膏组及陈元膏摩法组改善程度优于手法组。与正常组比较,模型组兔关节软骨组织Mankin评分升高,血清IL-1β、TNF-α、IL-6水平升高,软骨组织Bcl-2蛋白表达及Bcl-2/Bax值降低,Bax、MMP-13蛋白表达升高,MMP-3、MMP-13 mRNA表达升高,TIMP-1 mRNA表达降低(P<0.05)。与模型组比较,陈元膏摩法组兔关节软骨组织Mankin评分降低;各干预组血清IL-1β水平及软骨组织中MMP-3、MMP-13 mRNA水平降低,TIMP-1 mRNA水平升高;陈元膏摩法组、扶他林组IL-10水平、Bcl-2蛋白表达、Bcl-2/Bax值升高,Bax蛋白表达、MMP-13、TIMP-1蛋白表达降低(P<0.05)。与扶他林组比较,陈元膏摩法组Mankin评分降低,Bax蛋白表达、MMP-13 mRNA表达升高(P<0.05),两组各炎性因子水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论 陈元膏摩法可改善软骨、滑膜病理组织形态,具有抗炎、抗软骨基质降解及抗软骨细胞凋亡作用,从而减轻关节软骨损伤,延缓阳虚寒凝型KOA病程进展。 展开更多
关键词 膝骨性关节炎 阳虚寒凝 陈元膏 推拿疗法 炎性因子 基质金属蛋白酶 细胞凋亡
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