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Drug Usage Safety from Drug Reviews with Hybrid Machine Learning Approach
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作者 Ernesto Lee Furqan Rustam +3 位作者 Hina Fatima Shahzad Patrick Bernard Washington Abid Ishaq Imran Ashraf 《Computer Systems Science & Engineering》 SCIE EI 2023年第6期3053-3077,共25页
With the increasing usage of drugs to remedy different diseases,drug safety has become crucial over the past few years.Often medicine from several companies is offered for a single disease that involves the same/simil... With the increasing usage of drugs to remedy different diseases,drug safety has become crucial over the past few years.Often medicine from several companies is offered for a single disease that involves the same/similar substances with slightly different formulae.Such diversification is both helpful and danger-ous as such medicine proves to be more effective or shows side effects to different patients.Despite clinical trials,side effects are reported when the medicine is used by the mass public,of which several such experiences are shared on social media platforms.A system capable of analyzing such reviews could be very helpful to assist healthcare professionals and companies for evaluating the safety of drugs after it has been marketed.Sentiment analysis of drug reviews has a large poten-tial for providing valuable insights into these cases.Therefore,this study proposes an approach to perform analysis on the drug safety reviews using lexicon-based and deep learning techniques.A dataset acquired from the‘Drugs.Com’contain-ing reviews of drug-related side effects and reactions,is used for experiments.A lexicon-based approach,Textblob is used to extract the positive,negative or neu-tral sentiment from the review text.Review classification is achieved using a novel hybrid deep learning model of convolutional neural networks and long short-term memory(CNN-LSTM)network.The CNN is used at thefirst level to extract the appropriate features while LSTM is used at the second level.Several well-known machine learning models including logistic regression,random for-est,decision tree,and AdaBoost are evaluated using term frequency-inverse docu-ment frequency(TF-IDF),a bag of words(BoW),feature union of(TF-IDF+BoW),and lexicon-based methods.Performance analysis with machine learning models,long short term memory and convolutional neural network models,and state-of-the-art approaches indicate that the proposed CNN-LSTM model shows superior performance with an 0.96 accuracy.We also performed a statistical sig-nificance T-test to show the significance of the proposed CNN-LSTM model in comparison with other approaches. 展开更多
关键词 Drug safety analysis lexicon-based techniques drug reviews sentiment analysis machine learning CNN-LSTM
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Real-World Evidence Supporting New Drug Review and Approval in European Union and Its Enlightenment to China
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作者 Lan Yipeng Huang Zhe 《Asian Journal of Social Pharmacy》 2021年第3期203-208,共6页
Objective To analyze the application of real-world evidence(RWE)in the field of medicine in European Union,and provide suggestions for RWE supporting the review and approval of new drugs in China.Methods The European ... Objective To analyze the application of real-world evidence(RWE)in the field of medicine in European Union,and provide suggestions for RWE supporting the review and approval of new drugs in China.Methods The European Medicines Agency(EMA)and other databases were used to search relevant documents for analyzing the European Union’s new drug review and approval process with the support of RWE.Results and Conclusion The European Union carrying out new drug review and approval with the support of RWE has just begun.The decision-making process includes three stages such as new drug research and development,review,and approval.However,there are some challenges in data quality,research methods,evidence sufficiency,and research process of RWE supporting the European Union in reviewing and approving new drugs.At present,RWE can accurately grasp the clinical effects of drugs and improve the safety and effectiveness in the process of assisting the review and approval of new drugs.At the same time,RWE also can promote the development and application of Traditional Chinese Medicine(TCM)and help find out the potential value of TCM such as new indications. 展开更多
关键词 real-world evidence new drug review and approval European Union ENLIGHTENMENT
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An overview of expedited approaches in China's drug review and approval regulation
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作者 田恬 《Journal of Chinese Pharmaceutical Sciences》 CAS CSCD 2017年第6期455-459,共5页
Nowadays, CFDA has released a series of reform documents in drug registration review system, which may optimize the new drug evaluation model to accelerate the development of drugs. In this review, we summarized the q... Nowadays, CFDA has released a series of reform documents in drug registration review system, which may optimize the new drug evaluation model to accelerate the development of drugs. In this review, we summarized the qualifications and features of expedited approaches in drug review and approval in China, and compared these approaches with FDA. In conclusion, the expedited programs of drug approval in China have been gradually established and translated into policy benefits for drug makers and patients. 展开更多
关键词 Priority review Drug review Drug approval regulation
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Effects of intervention measures on irrational antibiotics/antibacterial drug use in developing countries: A systematic review 被引量:1
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作者 Godfrey S. Bbosa Geoff Wong +1 位作者 David B. Kyegombe Jasper Ogwal-Okeng 《Health》 2014年第2期171-187,共17页
Irrational antibiotics/antibacterial (AB) drug use is a global problem, especially in developing countries. This results in an increased emergence of resistance to most common bacteria, higher cost of treatment, prolo... Irrational antibiotics/antibacterial (AB) drug use is a global problem, especially in developing countries. This results in an increased emergence of resistance to most common bacteria, higher cost of treatment, prolonged hospitalization and adverse drug reactions. Interventions measures have been instituted to avert the problem but it still persists. A systematic review was conducted to determine the effect of different interventions (education, managerial, diagnostic tests, regulatory, economic and multifaceted) on misuse of AB drugs in developing countries. A total of 722 articles were retrieved and 55 were reviewed. About 10.9% of the studies were from Africa, 63.6% from Asia, 9.1% from Latin America, and 16.4% from Southeastern Europe. A total of 52.7% of the studies were from hospital settings, 5.5% from outpatient departments, 21.8% were from public health care facilities, 12.7% from private pharmacies/drug stores, and 7.3% from the communities. Education intervention had 27.3% studies, managerial had 20%, managerial/education had 3.6%, regulatory had 9.1%, education/regulation had 9.1% and diagnostic had 3.6% studies. Multifaceted intervention had 27.3% studies, with 63% improvement in appropriate AB doses prescribed, 2.6% mean number of AB encounter reduction, 23% AB prescription reduction, 18.3% generic AB prescription improvement, 32.1% reduction in AB use, 89% reduction in AB use in acute respiratory infection, 82% in surgery, 62.7% mean reduction in deliveries, 39% in STDs, 36.3% mean reduction in diarrhea, 14.6% mean reduction AB use in malaria, and 6%-11% in the cost of treating bacteria-resistant organisms. Also noted was 6.3% reductions in mean AB encounters after 1 month of intervention, and then increased to 7.7% after 3 months thus lacking sustainability. Multifaceted interventions were effective in reducing irrational AB drug use in the various health facilities and communities as well as reduction in the emergence of resistance to the commonest bacteria in the developing countries though there was lack of sustainability or continuity of rational drug use over the time. 展开更多
关键词 Antibiotic/Antibacterial Drugs Interventions MISUSE Systematic Review Developing COUNTRIES
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信息系统辅助抗肿瘤药物处方审核分析 被引量:2
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作者 程凯 王欢 +4 位作者 杜春晓 马雪 商磊 胡志强 漆婷婷 《医药导报》 CAS 北大核心 2024年第1期47-53,共7页
目的 分析信息系统辅助抗肿瘤药物处方及医嘱审核的问题,针对性完善审核规则,为提高抗肿瘤药物处方审核的质量提供参考。方法 收集四川省肿瘤医院2020—2022年信息系统辅助抗肿瘤药物处方及医嘱审核的问题,数据来源于医院美康合理用药... 目的 分析信息系统辅助抗肿瘤药物处方及医嘱审核的问题,针对性完善审核规则,为提高抗肿瘤药物处方审核的质量提供参考。方法 收集四川省肿瘤医院2020—2022年信息系统辅助抗肿瘤药物处方及医嘱审核的问题,数据来源于医院美康合理用药监测系统(PASS),由临床药师对相关问题进行点评,对点评结果及相关问题进行分析。结果 共收集抗肿瘤药物处方审核问题9 325条,其中门诊处方6 279条(67.3%),住院医嘱3 046条(32.7%);适应证不适宜6 153条(66.0%),药物禁忌证1 933条(20.7%),给药途径不适宜449条(4.8%),药品配伍不适宜345条(3.7%),用药频次不适宜177条(1.9%),用药人群不适宜133条(1.4%),单次剂量不适宜74条(0.8%),药物相互作用不适宜39条(0.4%),药品总量不适宜22条(0.2%)。临床药师点评结果为合理的4 459条,假阳性率为47.8%,假阳性问题包括:适应证不适宜2 264条(50.8%),药物禁忌证1 933条(43.3%),给药途径不适宜231条(5.2%),用药人群不适宜31条(0.7%)。结论 信息系统辅助抗肿瘤药物处方审核可有效拦截不合理用药问题,提升处方和医嘱的审核质量,但抗肿瘤药物循证医学证据更新快,药师应结合最新的循证医学证据,不断维护和完善审方规则。 展开更多
关键词 抗肿瘤药物 信息系统 前置审核
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Antibody-Coupled Drugs in HER2-Positive Gastric Cancer
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作者 Baofeng Liu Yuanmei Dai +1 位作者 Xiaohui Shen Xiangyang Tian 《Journal of Biosciences and Medicines》 2023年第7期9-17,共9页
Antibody drug conjugates (ADCs) are a new class of drugs that combine chemosynthetic drugs with antibody drugs through a linker. Antibody drug conjugates combine the targeting characteristics of traditional antibody d... Antibody drug conjugates (ADCs) are a new class of drugs that combine chemosynthetic drugs with antibody drugs through a linker. Antibody drug conjugates combine the targeting characteristics of traditional antibody drugs with the cytotoxic characteristics of small molecule drugs, while reducing the side effects of both drugs, making them a kind of “biological missile” and representing a relatively new and evolving class of anti-cancer drugs. Antibody-coupled drugs are currently used in many solid tumors, and this article reviews the clinical application of antibody-coupled drugs in HER2-positive gastric cancer. 展开更多
关键词 Antibody-Coupled Drugs HER2-Positive Gastric Cancer REVIEW
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食欲素受体拮抗剂类抗失眠药物的研究进展
7
作者 于景娴 池里群 《中国合理用药探索》 CAS 2024年第2期20-25,共6页
随着现代社会生活节奏的加快,失眠的患病率逐渐增加,长期失眠会严重影响个人的工作和生活。目前临床常用的改善失眠症状的药物主要为镇静催眠药。作为新一代抗失眠药物,食欲素受体拮抗剂可以增加睡眠各阶段的持续时间、减弱觉醒信号从... 随着现代社会生活节奏的加快,失眠的患病率逐渐增加,长期失眠会严重影响个人的工作和生活。目前临床常用的改善失眠症状的药物主要为镇静催眠药。作为新一代抗失眠药物,食欲素受体拮抗剂可以增加睡眠各阶段的持续时间、减弱觉醒信号从而抑制清醒状态而非诱导镇静,从而可以有效避免传统镇静催眠药物的一些缺点。本研究对食欲素受体拮抗剂中3个明星药物suvorexant、lemborexant、daridorexant的有效性和安全性进展进行综述,以期为治疗失眠提供参考。 展开更多
关键词 食欲素受体拮抗剂 抗失眠药物 有效性 安全性 综述
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2018年至2022年某中医院第二类精神药品使用情况分析
8
作者 汪江涛 丁伯平 +2 位作者 范琳琳 叶鸣 蒋慧莲 《中国药业》 CAS 2024年第7期17-21,共5页
目的促进中医院第二类精神药品的合理使用。方法利用医院信息系统收集安徽省芜湖市中医医院2018年至2022年第二类精神药品的销售数据,分析用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)、排序比(B/A);按第二类精神药品门急诊处方150张/年和病历医嘱5... 目的促进中医院第二类精神药品的合理使用。方法利用医院信息系统收集安徽省芜湖市中医医院2018年至2022年第二类精神药品的销售数据,分析用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)、排序比(B/A);按第二类精神药品门急诊处方150张/年和病历医嘱50份/年,根据药品说明书、相关指南及专家共识进行处方点评。结果2020年,第二类精神药品销售金额最大,占全院药品销售总金额的1.86%;地佐辛注射液、盐酸曲马多缓释片、咪达唑仑注射液销售金额排名前3;阿普唑仑片、艾司唑仑片、地佐辛注射液的DDDs排名前3;阿普唑仑片的DDC最低;地佐辛注射液的B/A在0.33~1.00之间。共收集1000张处方/医嘱,其中合理处方709张,合理医嘱228条,合理率为93.70%;不合理类型包括用药不规范、不适宜。结论该院2018年至2022年第二类精神药品的使用存在不合理现象,应继续加强对其的管理和监控,确保临床用药安全、合理。 展开更多
关键词 中医院 第二类精神药品 合理用药 处方点评
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他汀类药物仿制药与原研药的疗效和安全性比较的系统评价
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作者 邢晓璇 王可 +4 位作者 张晓彤 王之舟 冯英楠 张兰 董宪喆 《中国医院用药评价与分析》 2024年第5期588-593,共6页
目的:系统评价他汀类药物仿制药与原研药在真实世界中的疗效和安全性,为临床用药选择提供循证依据。方法:计算机检索the Cochrane Library、MEDLINE、Embase、中国知网、中国生物医学文献服务系统、维普数据库和万方数据库,并查阅所获... 目的:系统评价他汀类药物仿制药与原研药在真实世界中的疗效和安全性,为临床用药选择提供循证依据。方法:计算机检索the Cochrane Library、MEDLINE、Embase、中国知网、中国生物医学文献服务系统、维普数据库和万方数据库,并查阅所获文献所附参考文献,收集他汀类药物仿制药与原研药的观察性研究(暴露组患者使用他汀类药物仿制药或原研药换为仿制药;非暴露组患者使用他汀类药物原研药),检索时限均为数据库建库至2023年7月。对符合纳入标准的研究进行资料提取后,采用纽卡斯尔-渥太华量表进行质量评价;运用RevMan 5.4统计软件进行Meta分析,同时进行描述性分析。结果:共纳入14项研究,其中3项为历史对照研究,11项为队列研究。Meta分析结果显示,仿制药与原研药总体主要不良心血管事件(MACE)发生率的差异无统计学意义(HR=1.07,95%CI=0.98~1.18,P=0.14),但氟伐他汀亚组分析结果提示仿制药的总体MACE发生率显著高于原研药;仿制药的总体全因死亡率显著高于原研药,但随访期为12个月的亚组分析结果显示差异无统计学意义(P>0.05);两组患者脑卒中住院率、不良反应发生率的差异均无统计学意义(P>0.05)。“换药”研究设计的定性描述结果表明,2项回顾性队列研究中,原研药换为仿制药组患者的总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇水平降低程度与未换药组的差异无统计学意义(P>0.05);3项历史对照研究中,将原研药转换为仿制药并不会降低患者的疗效,然而原研药升高高密度脂蛋白胆固醇的效果显著优于仿制药。结论:他汀类药物的仿制药与原研药在临床疗效和安全性方面未见明显差异。 展开更多
关键词 他汀类药物 仿制药 原研药 有效性 安全性 系统评价
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陕西省药物临床试验机构伦理初始审查的现况分析
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作者 张玉荣 王瑞忠 +2 位作者 王莉 徐锐 魏坤 《医药导报》 CAS 北大核心 2024年第10期1636-1639,共4页
目的研究陕西省医疗机构药物临床试验伦理初始审查的流程,分析初始审查的现状,为加快药物临床试验项目在通过伦理初始审查的速度提出建议。方法根据“药物和医疗器械临床试验机构备案管理信息系统”中陕西省备案的药物临床试验机构,通... 目的研究陕西省医疗机构药物临床试验伦理初始审查的流程,分析初始审查的现状,为加快药物临床试验项目在通过伦理初始审查的速度提出建议。方法根据“药物和医疗器械临床试验机构备案管理信息系统”中陕西省备案的药物临床试验机构,通过检索医院官网、微信公众号并结合电话咨询等方式整理备案机构药物临床试验项目初始审查的流程,分析各医院伦理初始审查的要求、递交文件及获取批件时限。结果陕西省备案的药物临床试验机构共44家。63.6%机构明确发布了伦理审查/申请指南,部分机构对于初始审查递交清单、简版资料及盖章要求等缺少详细的规定;31.8%机构建立了伦理审查管理系统;36.4%机构通过邮箱接收初始审查资料并进行形审;获取伦理批件平均时长5.13~6 d。结论建议进一步完善伦理审查指南,规范初始审查的流程,细化伦理初始审查文件和机构立项文件,搭建信息化管理平台,缩短药物临床试验项目初始审查的时间,提高临床试验启动的速度。 展开更多
关键词 药物临床试验 伦理 初始审查
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Systematic Review and Meta-Analysis of Hugan Tablets (护肝片) in the Treatment of Drug-Induced Liver Injury 被引量:1
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作者 SHA Jing-yu LV Jian +2 位作者 SUN Meng-hua XIE Yan-ming SUN Lin-xi 《World Journal of Integrated Traditional and Western Medicine》 2020年第2期8-25,共18页
Objective:To systematically evaluate the efficacy and safety of Hugan Tablets(护肝片)in the treatment of drug-induced liver injury.Methods:Totally seven Chinese and English databases,including CNKI,Wanfang,VIP,CBM,Pub... Objective:To systematically evaluate the efficacy and safety of Hugan Tablets(护肝片)in the treatment of drug-induced liver injury.Methods:Totally seven Chinese and English databases,including CNKI,Wanfang,VIP,CBM,PubMed,EMbase,Web of Science were searched for randomized controlled trials(RCTs)of Hugan Tablets(护肝片)for the treatment of drug-induced liver injury,which were published from the date of establishment to April 20,2019.The meta-analysis software RevMan 5.3 software and Excel were used to build a database into combine and analyze the studies that met the standards and to draw a forest plot.Results:Forty five RCTs were included with 7478 patients.The quality of included studies was uneven.Meta-analysis showed that the outcome index of liver injury rate was divided into seven subgroups.Hugan Tablets(护肝片)were used in the treatment of anti-tuberculosis drugs was superior to the conventional western medicine treatment group(RR=0.27,95%CI[0.22,0.33],P<0.00001).Which was also better than the without Hugan Tablets(护肝片)treatment group(RR=0.32,95%CI[0.20,0.52],P<0.00001).For the role of drug-induced liver injury in the treatment of type 2 diabetes,the Hugan Tablet+conventional treatment group is better than the conventional treatment group(RR=0.16,95%CI[0.03,0.88],P=0.03).The effect of drug-induced liver injury in the treatment of hypertension was superior to the conventional western medicine treatment group(RR=0.07,95%CI[0.03,0.14],P<0.00001).The effect of drug-induced liver injury during the treatment of hyperlipidemia was not statistically significant(RR=0.57,95%CI[0.33,1.00],P=0.05).There was no statistical difference between the two groups in the effect of drug-induced liver injury during the treatment of coronary heart disease(RR=0.09,95%CI[0.01,1.61],P=0.10).There was no significant difference between the two groups in the treatment of cerebral thrombosis for drug-induced liver injury(RR=0.11,95%CI[0.01,2.01],P=0.14).The effect of anti-hyperthyroidism on liver injury was better than that of conventional western medicine treatment group(RR=0.45,95%CI[0.25,0.82],P=0.009).Outcome index of total effective rate was divided into two subgroups.The effect of drug-induced liver injury caused by the type of drug was not mentioned was superior to the conventional western medicine treatment group(RR=0.78,95%CI[0.70,0.88],P<0.0001).There was no significant difference between the two groups in the liver injury caused by antipsychotic drugs(RR=0.97,95%CI[0.81,1.16],P=0.72).Conclusion:When used in the treatment of tuberculosis and psychiatric drug treatment,combineduse of Hugan Tablets(护肝片)can significantly reduce the incidence of drug-induced liver damage,and can significantly improve clinical symptoms caused by liver damage.In the treatment of hypertension,the addition of Hugan Tablets(护肝片)can significantly reduce the incidence of drug-induced liver injury,improving the safety of medication.In the treatment of drug-induced liver injury caused by which drug is not mentioned,Hugan Tablet has a therapeutic effect.Slight adverse reactions were reported,including rash,headache,palpitations,hypoglycemia,flushing,fatigue,nausea,bowel sounds,flatulence,diarrhea,and gastrointestinal discomfort.All studies reported minor adverse reactions that were well tolerated by patients and recovered without treatment after discontinuation.Oral administration of Hugan Tablets(护肝片)has positive effects on druginduced liver injury,but this conclusion still needs further evidences delete.It is necessary to adopt a larger sample,more design,and accord with the international standards to improve the quality of evidence. 展开更多
关键词 Hugan Tablets(护肝片) Drug-induced liver injury META-ANALYSIS Systematic review Randomized controlled trial
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我国创新药审评审批的改革与发展——以抗肿瘤药物为例
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作者 周思源 杨志敏 +1 位作者 宋媛媛 黄果 《中国食品药品监管》 2024年第6期4-15,共12页
近年来,我国药品监管部门积极采取多项措施,旨在加快创新药的上市速度,以满足广大患者迫切的医疗需求。通过实施附条件批准程序、突破性治疗药物程序、优先审评审批程序等多种加快药物审评审批路径,有效推动了药物研发进程。同时,药品... 近年来,我国药品监管部门积极采取多项措施,旨在加快创新药的上市速度,以满足广大患者迫切的医疗需求。通过实施附条件批准程序、突破性治疗药物程序、优先审评审批程序等多种加快药物审评审批路径,有效推动了药物研发进程。同时,药品监管科学的不断进步也为此提供了坚实的技术支撑。本文以10余年来我国抗肿瘤药物审评技术的演进与创新为例,阐述了创新药审评评价体系的建立与完善,以期为抗肿瘤药物的审评和研发工作提供指导。未来,药品监管部门将继续致力于推动监管创新,并特别关注罕见肿瘤、儿童肿瘤等领域的创新药研发,坚持完善审评审批体系和提高审评效率,保障广大患者能够获得更多优质、安全、有效的治疗药物。 展开更多
关键词 药品监管 抗肿瘤药 审评审批 技术标准
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中国医保药品价格谈判回顾和展望 被引量:8
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作者 胡善联 《卫生经济研究》 北大核心 2024年第1期9-13,共5页
目的:总结2018—2023年中国医保药品价格谈判的实践经验,对未来的工作提出建议。方法:通过文献回顾、收集官方公布的数据和网络报道资料,对当前医保药品价格谈判的政策和实践进行总结分析。结果:谈判药品平均降价50%~60%,但也存在有待... 目的:总结2018—2023年中国医保药品价格谈判的实践经验,对未来的工作提出建议。方法:通过文献回顾、收集官方公布的数据和网络报道资料,对当前医保药品价格谈判的政策和实践进行总结分析。结果:谈判药品平均降价50%~60%,但也存在有待解决的问题。未来医保药品价格谈判工作需要更加关注价值谈判组织体系、标准和方法的建立,重视价值谈判的立法和规制,使价格谈判工作更加公正、公平和透明化。结论:我国的药品价格谈判成绩斐然,充分发挥了政府主导和市场机制的作用,通过价值谈判保障了创新药物的可得性和可及性,在新药需求无限性和医保基金有限性之间找到了平衡点。 展开更多
关键词 药品价格谈判 战略购买 价值谈判 药物经济学 评审条件
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多学科协作品管圈提升静脉用药调配中心处方前置审核质量实践与效果
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作者 李杰 曹景超 《中国药业》 CAS 2024年第17期42-46,共5页
目的提升静脉用药调配中心(PIVAS)处方前置审核的质量,促进合理用药。方法由PIVAS审方药师-临床医师-护师-行政管理人员组建多学科协作品管圈(QCC),以“提高PIVAS不合理处方干预成功率”为主题开展活动,按活动步骤分析影响PIVAS不合理... 目的提升静脉用药调配中心(PIVAS)处方前置审核的质量,促进合理用药。方法由PIVAS审方药师-临床医师-护师-行政管理人员组建多学科协作品管圈(QCC),以“提高PIVAS不合理处方干预成功率”为主题开展活动,按活动步骤分析影响PIVAS不合理处方干预成功率的真因,拟订并实施相应对策,比较QCC活动开展前后的有形成果及无形成果,评价活动的开展效果。结果用药处方标准化、开展科室巡讲培训、完善处方审核标准、改进处方干预的沟通模式、加强药师培训等措施可有效干预不合理处方,为有效对策;PIVAS不合理处方干预成功率由QCC活动前的34.71%升至87.72%,升幅达152.72%;PIVAS处方不合理率由1.02%降至0.57%,降幅达44.12%。结论开展多学科协作QCC活动可有效提高PIVAS不合理处方的干预成功率,提升PIVAS处方前置审核质量,促进临床合理用药。 展开更多
关键词 品管圈 静脉用药调配中心 处方前置审核 合理用药
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某三甲医院2022年产科中成药不合理使用情况分析
15
作者 陈光华 刘华 舒波 《儿科药学杂志》 CAS 2024年第8期24-27,共4页
目的:促进医院产科中成药的合理应用,保障孕产妇及婴儿用药安全。方法:利用临床用药决策支持软件对某三甲医院产科2022年度开具的中成药处方进行系统自动点评筛选,对筛选出的问题处方再次进行人工点评,对处方存在的问题类型进行归纳汇总... 目的:促进医院产科中成药的合理应用,保障孕产妇及婴儿用药安全。方法:利用临床用药决策支持软件对某三甲医院产科2022年度开具的中成药处方进行系统自动点评筛选,对筛选出的问题处方再次进行人工点评,对处方存在的问题类型进行归纳汇总,分析原因。结果:该院产科2022年开具中成药处方(含住院医嘱)共计14886张,系统智能筛选出问题处方3987张(26.78%),人工点评后确认存在用药不合理情况的处方199张(1.34%),其中不合理儿童药品处方19张(9.55%)。结论:该院产科2022年仍存在不合理使用中成药情况,医院需及时采取积极的干预措施,以保障产科用药规范合理,保障患者的安全。 展开更多
关键词 中成药 处方点评 儿童药品 合理用药 孕产妇 医院药学
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罕见病药物临床试验的伦理审查要点
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作者 白桦 《罕见病研究》 2024年第2期181-186,共6页
近10年来,随着促进罕见病药物研发的政策落地,罕见病药物临床试验数量增加,给伦理审查带来新的挑战。罕见病药物临床试验涉及弱势人群,患者数量少、居住分散、相对集中于部分疾病领域,试验以早期为主,往往需要采用小样本、单臂设计,并... 近10年来,随着促进罕见病药物研发的政策落地,罕见病药物临床试验数量增加,给伦理审查带来新的挑战。罕见病药物临床试验涉及弱势人群,患者数量少、居住分散、相对集中于部分疾病领域,试验以早期为主,往往需要采用小样本、单臂设计,并且更多采用细胞、基因治疗等新技术手段。伦理审查除了满足常见病临床试验的一般要求外,还应当在风险获益评估、研究设计、知情同意、组织实施等方面根据罕见病的特殊性给予特殊的关注,切实促进罕见病新药研发和保护受试者的权益。本文通过分析罕见病药物临床试验的特点,提出伦理审查委员会在审查时需要特别关注的审查要点,旨在提高罕见病相关药物临床试验的伦理审查水平。 展开更多
关键词 罕见病 孤儿药 临床试验 伦理审查
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基于Beers标准和全医嘱审核的多院区老年住院患者合理用药调研 被引量:1
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作者 朱玲玲 周权 《中国当代医药》 CAS 2024年第4期32-35,41,共5页
目的基于Beers标准和全医嘱审核机制,了解效率医疗背景下多院区≥65岁老年住院患者潜在不适当用药(PIM)情况。方法对2023年6月15日浙江大学医学院附属第二医院解放路院区和博奥院区≥65岁老年患者的医嘱进行全处方点评。记录PIM医嘱以... 目的基于Beers标准和全医嘱审核机制,了解效率医疗背景下多院区≥65岁老年住院患者潜在不适当用药(PIM)情况。方法对2023年6月15日浙江大学医学院附属第二医院解放路院区和博奥院区≥65岁老年患者的医嘱进行全处方点评。记录PIM医嘱以及存在用药风险、需要加强药物治疗监测的医嘱。观察PIM类型、内科系统的PIM发生率、外科系统的PIM发生率以及两个不同院区的PIM发生率。结果共调查2050例住院患者的住院医嘱,≥65岁的老年患者共888例(43.32%),其中存在PIM的患者213例(23.99%)。解放路院区和博奥院区PIM发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。内科系统和外科系统的PIM发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。≥65岁的老年患者的PIM类型包括不良反应预防措施不足、疾病状态下选药不适宜、同类药品选择不适宜、用法用量不适宜、存在药物相互作用风险。结论关注老年住院患者合理用药,不仅可以提高疗效,缩短平均住院日,对于降低整体治疗费用和不良事件发生也有益。通过调研,医院可明确基线水平,拟着手进行集束缚化管理的对症干预。 展开更多
关键词 老年患者 合理用药 潜在不恰当用药 Beers标准 医嘱审核
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处方前置审核系统对产科门诊处方质量的影响
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作者 王文芳 高媛媛 《中国当代医药》 CAS 2024年第19期127-130,共4页
目的分析推行处方前置审核系统对济南市妇幼保健院(以下简称“本院”)产科处方质量的影响。方法选取2021年1月至4月及2023年1月至4月本院的产科门诊处方。采用处方前置审核系统之后,观察2021年1月至4月产科门诊不合理处方分布情况,并对... 目的分析推行处方前置审核系统对济南市妇幼保健院(以下简称“本院”)产科处方质量的影响。方法选取2021年1月至4月及2023年1月至4月本院的产科门诊处方。采用处方前置审核系统之后,观察2021年1月至4月产科门诊不合理处方分布情况,并对不合理处方进行分析,针对“孕X周”的不合理处方采取相应的处理措施,以及观察2023年1月至4月本院产科门诊处方合格率的变化。结果2021年1月至4月产科门诊处方中,不合格处方数占比20.4%,适应证不适宜处方数占不合格处方数的91.62%,临床诊断为“孕X周”的不合格处方数占适应证不适宜处方数的93.52%。针对诊断为“孕X周”的不合理处方汇总用药规则并向产科医师反馈之后,2023年1月至4月本院产科门诊处方合格率为96.58%,与2021年1月至4月本院产科门诊处方合格率相比提高了16.98%。结论处方前置审核系统使本院产科门诊处方合格率有了很大的提升。 展开更多
关键词 处方前置审核 产科门诊处方 合理用药 规则维护
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北京市属医院住院医嘱点评审核工作现状调查与分析
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作者 所伟 王悦 +4 位作者 陈亮 张兆琦 古浩璁 罗小军 王文凤 《中国药房》 CAS 北大核心 2024年第10期1266-1270,共5页
目的调研北京市属医院住院医嘱点评审核工作现状,为进一步完善相关工作提出对策建议。方法通过问卷调查法调查北京22家市属医院的住院医嘱点评审核工作现状,对调查结果进行统计分析。结果共发放问卷22份,问卷回收率和有效率均为100%。2... 目的调研北京市属医院住院医嘱点评审核工作现状,为进一步完善相关工作提出对策建议。方法通过问卷调查法调查北京22家市属医院的住院医嘱点评审核工作现状,对调查结果进行统计分析。结果共发放问卷22份,问卷回收率和有效率均为100%。22家医院均开展了住院医嘱点评工作,但各医院住院医嘱点评比例不尽相同(0.88%~98.54%);点评药品主要集中在抗菌药物、质子泵抑制剂、麻醉药品/第一类精神药品、辅助用药等品类;205名药师参加了住院医嘱点评工作,大部分具有中级及以上职称(89.27%);21家医院将住院医嘱点评结果向相关科室或责任人进行了反馈,但干预情况不尽相同。18家医院开展了住院医嘱审核工作,审核的药品品类与医嘱点评药品品类大致相同,审核内容包括给药途径、给药剂量等的适宜性,主要采取审核软件和药师人工配合的审核方式。结论北京市属医院住院医嘱点评和审核工作有序开展,取得了初步成效;但也需要进一步提升医嘱点评审核药师的工作能力、完善点评审核规范、优化审核软件,通过医药协同促进住院患者合理用药。 展开更多
关键词 医嘱审核 医嘱点评 药师 合理用药
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基于中医辨证论治理论探索中成药处方审核方法
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作者 郑金凤 苏爽 +3 位作者 张婧 张瑞丽 程遥 王景红 《中国医院用药评价与分析》 2024年第9期1140-1144,共5页
目的:依据国家卫生健康委员会等3部门联合发布的《医疗机构处方审核规范》,探索符合该院中医类别医师医疗活动的中成药处方审核方法。方法:参考药品说明书及相关资料,建立有代表性的31种中成药的“应用要点”;回顾历史处方,与梳理的中... 目的:依据国家卫生健康委员会等3部门联合发布的《医疗机构处方审核规范》,探索符合该院中医类别医师医疗活动的中成药处方审核方法。方法:参考药品说明书及相关资料,建立有代表性的31种中成药的“应用要点”;回顾历史处方,与梳理的中成药“应用要点”对比,分为“一致诊断”“不规范诊断”“待讨论诊断”和“不适宜诊断”。采用多学科中医专家论证的方式,探索符合中医师思维模式及医疗行为的处方审核要素及审核方法。结果:建立了该院31种中成药处方审核方法,包括处方用药与诊断是否相符,处方剂量、用法是否正确,疗程是否适宜,联合用药是否适宜,是否有用药禁忌等方面。结论:以“药证相符”为核心,建立符合该院中医师临床诊疗思维的中成药处方审核要素及审核方法,规范化中成药审核,对保障患者合理使用中成药、减少中成药使用风险具有重要意义。 展开更多
关键词 中成药 处方审核方法 辨证论治 合理用药
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