粤港澳大湾区内地城市群路网韧性的贝叶斯网络评估

随着我国城市化进程的推进,城市路网的韧性问题愈发凸显。构建了一种基于贝叶斯网络模型的城市路网韧性评价模型,并以粤港澳大湾区内地城市群为例,评估了2000—2019年该地区9个城市的路网韧性。基于韧性功能函数从容灾性、稳定性、重构性、恢复性4个方面建立功能层,选取稳定性、可变性、可维护性、可靠性、服务性、安全性、鲁棒性、可修性、适应性9个因素建立性能层,选取客运量、公共汽车数量、道路面积率、出租车数量、交通事故死亡人数、公共交通投资、每万人公共汽车数、道路运输从业人数、人均道路面积9个因素建立因素层。研究结果表明:路网韧性指数最高的为深圳(60%),而最低的为中山(43%);广州、深圳、珠海、东莞的路网韧性一直稳定增长,其余城市的路网韧性浮动较小;路网韧性并非总是随着城市GDP的增长而提高,还与人均GDP有关;敏感性分析表明,路网重构性、路网可靠性、交通事故死亡人数分别为各自所在层中对路网韧性影响最大的因素;加强中心城市与其他城市之间的联系可以提高城市路网韧性。研究成果可为粤港澳大湾区城市群交通路网功能完善与韧性提升提供技术参考。

香港地区药物安全网对大病医疗保障的启示

补偿患者高值药品费用是大病医疗保障的重要途径。我国香港地区建立了药物安全网,在提高高值药品可及性、减轻患者疾病负担等方面取得了显著成效。本文系统梳理了香港地区药物安全网的历史沿革、药品纳入流程、药品及患者申请条件、发展现状以及特点。指出我国内地虽已逐步通过药品谈判建立保障大病的高值药品目录,但机制尚不成熟。应借鉴香港地区药物安全网,建立高值药品目录的准入与退出机制,实现高值药品目录与基本医疗保险目录、新农合基本用药目录的衔接。同时建立多渠道、社会化的筹资机制,扩大高值药品保障范围。最后坚持买赠结合的谈判原则,改革单一的定比例补偿方式,以进一步加强大病医疗保障。

香港1986～1998年药物不良反应监察

上市后药物监察对取得药物的额外安全性信息是必不可少的.在香港,医生对药物不良反应(ADRs)自愿报告从1986年10月开始到1991年12月为止共收到68份ADRs报告.报告率为2/100人年或2/1000医生·年.因此必须选择其他的ADRs监察方法,包括以医院为基础的自愿报告系统,住院患者的集中监察.最近在我院普通内科病房试行应用计算机医疗记录系统监察ADRs,并正考虑药师参加ADRs报告的可行性.

粤港澳大湾区防洪安全保障策略初探

粤港澳大湾区建设是五大国家战略之一。随着粤港澳大湾区建设的推进,人口和经济将进一步集聚,势必要求更可靠的防洪减灾保安能力,但目前该区域防洪安全保障能力与大湾区建设要求相比,还存在一定差距。在总结粤港澳大湾区防洪安全保障现状的基础上,剖析了防洪安全保障面临的问题和挑战,以问题和目标为导向,提出了补防洪工程短板构筑安全可靠的防洪减灾网、强化监管调度全面提升防洪保安能力的初步思路,为研究解决大湾区防洪安全保障问题提供参考。