护理本科生跨专业合作真实体验的质性研究

目的了解护理专业本科生跨专业合作能力及真实体验。方法应用现象学研究方法,目的抽样选取17名护理本科生为访谈对象进行跨专业合作体验的半结构化深度访谈,采用Colaizzi 7步分析法整理、分析资料。结果在跨专业合作过程中体验主要为4个主题,分别是跨专业合作的意义及优势(学科发展的必要性与互补性、学科任务的挑战性、思维培养的多元性、人才培养的综合性),学习过程中开展跨专业合作的情况(创新创业中的跨专业合作、日常教学中的跨专业合作),影响跨专业合作的因素(个体社会学特点与沟通能力、学科匹配度与知识储备、学习习惯),护理教育中跨专业学习合作的推进方法(建立跨专业合作思维及跨学科合作任务、跨专业团队师资的培养、建立跨专业合作学习的运行机制与平台)。结论护理专业本科生需具备一定跨专业合作能力,教育管理者可从教育和培训、组织结构、文化差异和资源等多个方面着手,寻找有效的解决方案,以推动护理跨专业合作的进一步发展,为社会提供更多高质量的护理人才。

基于倾向性评分匹配的机械通气对骨盆骨折多发伤病人胃肠功能的影响

目的:探讨倾向性评分匹配法的机械通气对骨盆骨折多发伤病人胃肠功能的影响,旨在寻求降低病人住院期间胃肠功能障碍发生率的策略。方法:回顾性收集2019年1月—2020年12月武汉市某三级甲等医院骨盆骨折多发伤病人的一般信息和临床资料,根据是否进行机械通气治疗分为机械通气组和非机械通气组,进行倾向性评分匹配后对两组便秘、腹胀及腹泻情况进行比较。结果:经过倾向性评分匹配,机械通气组和非机械通气组各纳入27例。与非机械通气组相比,机械通气组便秘、腹胀和腹泻的发生率较高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:机械通气会增加盆骨折多发伤病人便秘、腹胀和腹泻等胃肠功能障碍的发生。医务人员应更加关注机械通气骨盆骨折多发伤病人的胃肠功能障碍症状,积极采取措施预防便秘、腹胀和腹泻的发生。

基于倾向性评分匹配法分析新生儿黄疸并发胆红素脑病的危险因素

目的:基于倾向性评分匹配法(PSM)探讨新生儿黄疸并发胆红素脑病(BE)的危险因素。方法:回顾性分析2019年1月—2022年9月于本院出生并确诊为黄疸的218例新生儿的临床资料,根据是否发生BE将其分为BE组(n=55)和非BE组(n=163),按照1∶1比例运用PSM设计将两组性别、日龄、胎龄、出生体重、剖宫产情况进行匹配。比较匹配前后两组基线资料;匹配后,通过多因素Logistic回归分析法分析新生儿黄疸并发胆红素脑病的危险因素。结果:经倾向值评分匹配,共有42对患儿匹配成功;匹配后,两组出生后24 h内黄疸、母乳缺乏、颅脑血肿、败血症、住院期间血清总胆红素(TBIL)峰值、住院期间间接血清胆红素(IBIL)峰值、首次出现黄疸时血清总胆红素与清蛋白比值(B/A)比较,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,出生后24 h内黄疸、母乳缺乏、颅脑血肿、败血症、住院期间TBIL峰值、首次出现黄疸时B/A均为新生儿黄疸并发BE的危险因素(P<0.05)。结论:出生后24 h内黄疸、母乳缺乏、颅脑血肿、败血症、住院期间TBIL峰值高、首次出现黄疸时B/A值高均为新生儿黄疸并发BE的危险因素,临床医护人员可根据上述危险因素进行针对性管理,以减少BE的发生。

手术室护理路径配合模式在人工髋关节置换术中的应用效果

目的:探讨手术室护理路径配模式在人工髋关节置换术中的应用效果。方法:选取2022年8月—2023年8月于贵港市人民医院拟行人工髋关节置换术的患者100例作为研究对象,随机分为对照组(常规手术室护理)、观察组(手术室护理路径配合模式干预),各50例。比较两组护理效果。结果:护理后,两组收缩压、舒张压、心率水平均上升,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间短于对照组,输液量、术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);护理后,两组功能、疼痛、活动度、畸形评分均上升,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.046);观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P=0.027)。结论:手术室护理路径配模式在人工髋关节置换术中的应用效果较好,可以稳定患者生命体征,缩短手术时间,降低输液量、术中出血量,利于术后髋关节功能恢复,降低术后并发症发生率,提高护理满意度。

Med-Match游戏在心血管内科护生用药实践教学中的应用

目的探讨Med-Match游戏在心血管内科护生用药实践教学中的应用效果。方法将护理学院大四学生采取抽签法随机分配至2所附属医院进行临床实习,将A医院心血管内科实习的护理本科生78名分为对照组,B医院心血管内科实习的护理本科生75名分为观察组。对照组采取传统实践教学,观察组则在传统实践教学基础上融入Med-Match游戏。入科第1天、出科前1 d,对两组评判性思维及临床实践能力进行评价。结果出科前1 d观察组评判性思维及临床实践能力得分显著优于对照组(均P<0.01)。结论在临床用药实践教学中融入Med-Match游戏,使理论、实践与临床护理实际有效衔接,能显著提升护理本科生评判性思维和临床实践能力,是培养应用型护理专业人才的有效途径。

精神科护士对工作场所未来暴力的恐惧与心身症状的关系

目的:探讨精神科护士恐惧未来工作场所暴力与心身症状的关系。方法:采用分层整群抽样选取742例护士,采用一般资料问卷、恐惧未来工作场所暴力量表、广泛性焦虑量表、病人健康问卷中的抑郁模块、亚健康状态躯体症状自评量表分别评估精神科护士一般情况、恐惧未来工作场所暴力情况、焦虑症状、抑郁症状与亚健康躯体症状。使用Pearson卡方检验和独立样本t检验比较恐惧未来工作场所暴力阳性组与阴性组的基线特征;倾向性评分匹配后,进行二元logistic回归,探讨恐惧未来暴力与心身症状间关系。结果:对工作场所未来暴力的恐惧阳性率为27%,612例进行匹配(阳性组:186例;阴性组:426例)。FFVW得分阳性与精神科护士GAD-7得分阳性(OR=1.03,95%CI:1.01~1.05)、PHQ-9得分阳性(OR=1.04,95%CI:1.02~1.06)、SC-SS-Q得分阳性正向关联(OR=1.04,95%CI:1.02~1.05)。结论:恐惧未来工作场所暴力与精神科护士发生心身症状的风险增高有关。

规范化培训期新护士自我调节疲劳现状及影响因素研究

目的调查规范化培训期新护士自我调节疲劳现状并分析其影响因素。方法采用一般资料调查表、自我调节疲劳量表、组织支持问卷及个人-工作匹配量表对江苏省12所专科和综合医院446名规范化培训期新护士进行调查。结果规范化培训期新护士自我调节疲劳得分为(43.89±8.65)分,规范化培训期新护士组织支持、个人-工作匹配的得分与自我调节疲劳得分呈负相关(P<0.01);多元逐步回归分析显示,选择护理专业的原因、是否胜任临床工作、健康状况、个人-工作匹配是规范化培训期新护士自我调节疲劳的主要影响因素(P<0.01或P<0.05)。结论规范化培训期新护士自我调节疲劳处于中度水平,仍有待进一步改善,管理者可根据主要影响因素为其制订干预措施,以降低其自我调节疲劳程度,促进身心健康和保持最佳工作状态。

广州市某大型社区嵌入式医养结合服务综合体构建实证研究

目的调查广州市某大型居住社区内医养结合服务供需情况,构建社区嵌入式医养综合体建设方案,为城市社区嵌入式医养综合体布局和适配方法提供参照。方法2019年8-12月,采用问卷调查法对广州市某社区500名老年人进行医养结合服务需求调研,采用半结构式访谈法和问卷调查法对社区管理人员和各医疗、养老相关服务机构负责人进行供给调研,共纳入访谈人员9人,问卷调查人员25人。结果70项社区医养结合服务总需求量为2209.32人次/天,社区目前仅有18项供给,总供给量为488.00人次/天,供给不能满足需求的部分,需建立一家集机构入住、日间照料和上门服务为一体的社区嵌入式医养综合体来补充,经计算其服务体量,需包含40张养老床位,43张日间照料中心休息椅位,40张固定餐位,配置41位照护人员。结论社区嵌入式医养综合体建设需要对嵌入社区进行精准供需分析,确保综合体不仅能满足需求,同时保障持续运营和生存。

本科护生就业规划与用人单位需求匹配关系调研分析

以2021届本科护理专业学生(本科护生)就业满意度为中介,探讨本科护生就业规划与用人单位护理人才需求之间的关系,探索就业规划在提高本科护生就业需求与用人单位人才需求匹配度中的作用与意义。

分阶段改变理论的匹配护理模式在老年急性髓系白血病患者中的临床应用

目的 分析分阶段改变理论(TTM)视角下的匹配护理模式在老年急性髓系白血病患者中的应用效果,为其临床应用提供方法。方法 选取2020年3月—2021年3月四川大学华西医院收治的老年急性髓系白血病(AML)患者139例,根据其分型分为Ⅰ组(具有特定细胞遗传学异常的AML,n=68)和Ⅱ组(不另做分类的AML,n=71);再将Ⅰ组患者随机分为对照Ⅰ组(n=34)和观察Ⅰ组(n=34),Ⅱ组患者随机分为对照Ⅱ组(n=35)和观察Ⅱ组(n=36)。采取常规护理干预对照Ⅰ组和对照Ⅱ组,采取TTM视角下匹配护理模式干预观察Ⅰ组和观察Ⅱ组,各组均进行3个月院内外干预。比较干预前和干预后4组患者治疗依从性[采用Morisky用药依从性问卷(MMAS-8)评估]、身体功能状态[采用卡式功能状态评分(KPS)评估]、生活质量[采用白血病生活质量评估量表(FACT-Leu)评估]。比较干预3个月内4组患者并发症发生率。结果 干预后,分别与对照Ⅰ组、对照Ⅱ组比较,观察Ⅰ组、观察Ⅱ组治疗依从性、KPS、 FACT-Leu评分更高(P<0.05),观察Ⅰ组治疗依从性、KPS、FACT-Leu评分高于观察Ⅱ组,但差异无统计学意义(P>0.05);干预期间,分别与对照Ⅰ组、对照Ⅱ组比较,观察Ⅰ组、观察Ⅱ组并发症发生率更低,观察Ⅰ组并发症发生率低于观察Ⅱ组,但差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 TTM视角下的匹配护理模式干预老年AML患者可提高其治疗依从性,改善患者身体功能状态,提高其生活质量。

品管圈在提高患者身份识别符合率中的应用探讨

目的 探讨品管圈对提高护理质量控制中患者身份识别符合率的效果。方法 2022年7月-12月在海南省某三级甲等医院内科系统开展以“提高护理质量控制中患者身份识别符合率”为主题的品管圈活动,通过回顾性数据分析及现况调查,运用柏拉图和鱼骨图分析患者身份识别符合率不达标的主要问题和原因,针对问题和原因制定并实施相应的改进措施,比较品管圈活动实施前后护理人员在护理质量控制中患者身份识别符合率的变化情况,评价活动改善效果。结果 品管圈活动实施后内科系统患者身份识别符合率由实施前的92.6%提升到96.7%,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论 在内科系统实施品管圈活动可以提高护理质量控制中患者身份识别的符合率。

高职护理专业“岗课赛证”融通育人模式的探索

文章探索高职护理专业“岗课赛证”融通育人模式研究的意义,分析高职护理专业“岗课赛证”融通育人研究过程中亟待解决的关键问题,指出高职护理专业“岗课赛证”融通育人模式的实施路径主要有构建校企合作方式、加强师资队伍建设、构建课程教学体系、完善保障机制、开发活页式教材、构建“六元六链六步”特色育人模式。

性格分析匹配教学对改善手术室护理实习生负性情绪及睡眠质量影响分析

目的:分析性格分析匹配教学对改善手术室护理实习生负性情绪及睡眠质量的影响。方法:选取2021年06月至2022年06月泉州市第一医院手术室护理实习生82例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组41例。对照组采用传统带教模式,观察组采用性格分析匹配教学模式。对比2组的教学效果、负性情绪、睡眠质量及带教满意度。结果:在理论成绩、实践技能成绩及带教满意度上,观察组高于对照组;在焦虑评分、抑郁评分及睡眠质量评分方面,观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:性格分析匹配教学模式用于手术室护理实习生的教学效果显著,对于负性情绪及睡眠质量的改善具有促进作用,有利于提高带教满意度,临床可进一步推广应用。

奥马哈系统应用于脑卒中患者临床护理记录的可行性探讨

目的探讨奥马哈系统应用于我国临床脑卒中患者的可行性。方法应用交叉映射法和分类法,回顾性分析57例脑卒中患者的护理记录单,提取护理记录上描述患者存在的护理问题、症状和体征以及护士采取的干预措施作为分析条目,考察其与奥马哈系统概念之间的匹配程度。每个条目分为完全匹配、部分匹配和不匹配3个等级。结果从脑卒中患者护理记录单中共提取371条描述患者存在的护理问题、症状和体征以及护理干预措施的记录,其中204条(55.0%)与奥马哈系统之间的概念完全匹配,152条(41.0%)部分匹配,15条(4.0%)不匹配。结论奥马哈系统可描述脑卒中患者住院期间的大部分问题、症状和体征及干预措施,可用于临床脑卒中患者的护理记录及描述,但应用时需对系统作适当的增删或修改。

阴道镜下宫颈组织活检术的护理配合及健康教育

目的研究护理配合及健康教育对阴道镜下宫颈组织活检术的影响。方法选取我院妇科门诊2009年1月～2010年10月450例因宫颈组织学异常或可疑癌在知情同意后行阴道镜检查及定位下活检作为研究对象,内容包括检查前交代注意事项及心理护理、检查中的护理配合、检查后的健康教育三个方面。结果病人均能消除恐惧心理配合检查。结论护理配合及健康教育是阴道镜检查下宫颈组织活检术顺利完成的保证。

中职护生学习风格的实证研究及其教学启示

了解中职护生学习信息获取特点,认识其学习风格,为制定教学策略提供依据,对一、二、三年级学生学习风格进行了统计,结果表明:中职护生视觉、听觉学习风格稳定,触觉学习风格、动态学习风格和群体学习风格随着学龄增加而加强,独立学习风格水平低且无显著变化。中职教学方法应与学生学习风格相匹配,既要充分利用风格的稳定性开展教学,也要拓展学生的学习风格,促进学生在做中学。

机器人化护理床及其控制系统

针对目前国内人口老龄化严重的问题设计了一种具有抬背、曲腿、左右翻身、语音控制、生理信号采集、网络视频监护及智能家居等多种功能于一体的新型机器人化护理床。利用机器人的行为规划和多轴控制的技术实现了护理床抬背及翻身同时蜷腿等人性化护理功能,并运用模糊控制理论的模板匹配算法实现了不同语音控制指令的鲁棒性,建立了病人与护理床的友好的交互方式。对所设计的系统进行了试点试用,试用结果证明了所设计的病床的实用性和可靠性,充分满足了病人的需求。

康复床位空间分布需求和供需匹配程度测算方法研究

目的研制测算康复床位空间分布需求和供需匹配程度的方法。方法收集、整理行政区划、住院病人、医疗机构等基础数据,借鉴美国住院康复体系,按照提出方法、数据模拟、反复论证、完善方法的思路进行研究。结果由康复病种出发,形成计算区域内康复病人数量、康复床位需求数量、康复床位需求空间分布及区域康复床位供需匹配情况的方法学。结论方法学具有可操作性,某市实证结果经专家鉴定后符合康复床位资源的实际情况。

半相合异基因骨髓造血干细胞移植治疗再障病人的护理

目的探讨和总结10例半相合异基因骨髓造血干细胞移植治疗重型再障病人的护理。方法护理内容包括:移植前患者及供者的准备、心理干预、全环境保护的层流室的建立、中心静脉导管的护理、预处理及造血干细胞回输的护理、移植后及早对感染的防护、其他并发症的观察和护理等有效措施。结果 10例患者情绪稳定,积极配合治疗,移植过程顺利,移植后均获造血及免疫重建,其间无致死性严重感染发生,造血功能和免疫功能恢复较快,经检测HLA为供者型,至今无病生存10例。结论半相合异基因骨髓造血干细胞移植前后的护理对该类患者的康复有重要作用。

个人-岗位动态匹配模式在胸外科分层护理管理中的应用

目的:探讨个人-岗位动态匹配模式在胸外科分层护理管理中的应用方法及效果。方法:将胸外科护理人员按"三基三严"知识考核、心理人格测试、患者满意度等工作能力量化考核分为5级,根据岗位说明书的工作标准将护理人员分配相应岗位,并定期进行人才测评、动态调整岗位。比较个人-岗位动态匹配模式实施前后护士工作绩效及患者满意度。结果:实施个人-岗位动态匹配模式前后,患者满意度总分及护士工作绩效中临床护理工作、遵守规章制度、工作积极主动与同事协作、有损组织的行为4个项目比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在护理管理中实施个人-岗位动态匹配模式可以提高护士的工作绩效和患者满意度,值得推广应用。