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A study of the hypoechoic hypertrophic lesions and hypoechoic cancer lesions in hypertrophic prostate inner glands with transrectal color doppler ultrasonography
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作者 Hui Wang Rui Hou Guang Yang Wenlin Xue Shen Lv 《The Chinese-German Journal of Clinical Oncology》 CAS 2008年第12期732-734,共3页
Objective: To observe the sonographic and hemodynamic features of hypoechoic hypertrophic lesions and hypoechoic cancer lesions in the hypertrophic prostate inner glands, in order to raise the accuracy of early diagno... Objective: To observe the sonographic and hemodynamic features of hypoechoic hypertrophic lesions and hypoechoic cancer lesions in the hypertrophic prostate inner glands, in order to raise the accuracy of early diagnosis rate for prostate cancer. Methods: 31 cases of hypoechoic hypertrophic lesions and 18 cases of hypoechoic cancer lesions in the hypertrophic prostate inner glands were observed by transrectal ultrasonography and comparatively analyze the shape, edge and the systolic peak velocity (Vs) , resistance index (RI) and pulsatility index (PI) of the lesions. Results: In contrast with hypertrophic group, the cancer group presented irregular shape and unclear edge, and obviously higher Vs, RI and PI. Conclusion: The sonographic appearance and Vs. RI. PI have important value in distinguishing hypoechoic hypertrophic lesions and hypoechoic cancer lesions in the hypertrophic prostate inner glands. 展开更多
关键词 transrectal color doppler ultrasonography inner gland prostate cancer
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Characters of normal prostate and prostate cancer lesions by transrectal contrast enhanced ultrasonography
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作者 Hui Wang Rui Hou +2 位作者 Guang Yang Wenlin Xue Shen Lv 《The Chinese-German Journal of Clinical Oncology》 CAS 2010年第4期226-228,共3页
Objective:The aim of the study was to observe the characters and differences of the inner and outer parts of prostate gland, the prostatic cancer lesions in inner and outer parts of prostate glands by transrectal cont... Objective:The aim of the study was to observe the characters and differences of the inner and outer parts of prostate gland, the prostatic cancer lesions in inner and outer parts of prostate glands by transrectal contrast enhanced ultrasonography (TRCEUS) in order to provide valuable information for diagnosing of prostatic cancers. Methods: The ultrasound contrast agent was SonoVue (from Bracco Company, Italian). Instrument adopted Esaote Company Technos DU8 (transrectal ultrasonography). We observed the starting and ending times of transrectal contrast enhancement in the normal prostate inner gland group (16 cases), normal prostate outer gland group (16 cases), and the prostatic cancer lesions in inner gland group (8 cases) as well as in outer gland group (11 cases), respectively. Results: There was no significant difference in the starting time of the normal prostate glands between the inner gland and outer gland groups (P>0.05), likewise no significant difference between the cancer lesions in the inner gland and outer gland groups (P>0.05), but starting times of the cancer lesions in both groups were earlier than those of the normal prostate inner and outer glands groups (P<0.01). The ending time of enhancement was no significant difference among all groups (P>0.05). Conclusion: The earlier starting time of contrast enhancement in prostatic cancer lesions by TRCEUS has important value of distinguishing the cancer lesions from normal prostate glands. It is helpful to diagnose the prostatic cancer lesions. 展开更多
关键词 transrectal contrast enhanced ultrasonography (TRCEUS) PROSTATE prostate cancer
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Diagnostic Value between 1984 and 2018 of Transrectal Biopsy Guided by Ultrasonography after Radical Prostatectomy
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作者 Luiz Carlos de Araújo Souza Vinícius Carvalhêdo Cunha +3 位作者 Hugo Oliveira de Figueiredo Cavalcanti Joao Ricardo Alves Grimar de Oliveira Paula Sandra Lúcia Branco Mendes Coutinho 《Journal of Pharmacy and Pharmacology》 2019年第8期459-472,共14页
Objectives—to determine correlation between GSs(Gleason scores)on needle biopsy and RP(radical prostatectomy),evaluating diagnostic tests on biopsy and RP within the last years,between 1984 and 2018.Method—analysis ... Objectives—to determine correlation between GSs(Gleason scores)on needle biopsy and RP(radical prostatectomy),evaluating diagnostic tests on biopsy and RP within the last years,between 1984 and 2018.Method—analysis of 100 patients,diagnosed with PCa(prostate cancer)needle biopsy using 18-gauge needle,who underwent RP with lymphadenectomy and for which preoperative and postoperative GSs were available.GS group analysis used three categorization schemes for differentiation:mild,moderate and poor for the whole group and we determined SE(sensitivity),SP(specificity),PVPR(positive predictive value),negative predictive value and accuracy.Results—we found that 42%of the patients had no changes between GS on biopsy and prostatectomy,while 20%were overgraded and 38%undergraded by needle biopsy.Graduation of+1 point in GS(32%)or-1 point(17%)was the most common.Most patients were classified as moderately differentiated by biopsies(78 and 35%in scheme 1 and 2 or 3,respectively),while 43%of patients received an intermediate differentiation classification.Biopsy accuracy varied from 44 to 76%for the analysis of all three schemes.Conclusion—there are differences in correlation between GS on biopsy and on surgical specimen,and Gleason’s graduation also depends on the experience of the pathologist.We have shown that sextant biopsies using 18-gauge and a same group of pathologists showed acceptable concordance values(42%)between the GS on biopsy and prostatectomy. 展开更多
关键词 PCa transrectal BIOPSY GUIDED by ultrasonography RP PSA(prostate specific antigen)
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MRI、TRUS联合血清PSA对前列腺癌的诊断价值 被引量:1
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作者 郑晓娟 王恒 郭伟琼 《广州医药》 2024年第4期365-369,共5页
目的研究磁共振成像(MRI)、经直肠超声(TRUS)结合血清前列腺特异性抗原(PSA)诊断前列腺癌诊断的应用价值。方法收集2020年1月—2023年1月前在武穴市第一人民医院检查的疑似前列腺癌患者140例,均给予MRI、TRUS检查,并进行血清PSA水平检测... 目的研究磁共振成像(MRI)、经直肠超声(TRUS)结合血清前列腺特异性抗原(PSA)诊断前列腺癌诊断的应用价值。方法收集2020年1月—2023年1月前在武穴市第一人民医院检查的疑似前列腺癌患者140例,均给予MRI、TRUS检查,并进行血清PSA水平检测,以患者手术病理结果为金标准,观察单一MRI、TRUS、血清PSA及联合诊断时漏诊、误诊情况,进行一致性分析,计算各项单一诊断及联合诊断的诊断灵敏度、特异度、准确率。结果经手术病理结果证实为前列腺癌81例,非前列腺癌59例,前列腺癌患者血清PSA水平高于非前列腺癌患者(P<0.05);单一MRI、TRUS或PSA诊断前列腺癌与手术病理结果的一致性一般(Kappa=0.641、0.624、0.536,均P<0.001),联合诊断与手术病理结果的一致性较好(Kappa=0.906,P<0.001);联合诊断的灵敏度、特异度、准确率为高于单一MRI、TRUS、血清PSA及各诊断方式两两联合(P<α,α=0.007)。结论前列腺癌诊断中单一MRI、TRUS、血清PSA诊断均存在漏诊、误诊风险,联合诊断可弥补单一诊断的不足,提高前列腺癌患者的诊断准确率。 展开更多
关键词 磁共振成像 经直肠超声 前列腺特异性抗原 前列腺癌 诊断效能
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经阴囊及直肠超声联合血清AMH检测对梗阻性与非梗阻性无精子症的鉴别诊断价值
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作者 汪芳 曹承志 袁建涛 《中国医学创新》 CAS 2024年第12期165-168,共4页
目的:探讨经阴囊及直肠超声联合血清抗米勒管激素(AMH)检测对无精子症的鉴别诊断价值。方法:选取2017年3月—2021年3月咸宁市第一人民医院收治的无精子症患者90例,均行阴囊及直肠超声检查、血清AMH检测,并根据睾丸活检结果将患者分为梗... 目的:探讨经阴囊及直肠超声联合血清抗米勒管激素(AMH)检测对无精子症的鉴别诊断价值。方法:选取2017年3月—2021年3月咸宁市第一人民医院收治的无精子症患者90例,均行阴囊及直肠超声检查、血清AMH检测,并根据睾丸活检结果将患者分为梗阻性无精子症(OA)组(n=38)和非梗阻性无精子症(NOA)组(n=52)。比较两组睾丸体积及超声征象、血清AMH水平,通过绘制受试者操作特征(ROC)曲线,分析经阴囊及直肠超声、血清AMH及联合诊断OA的效能。结果:超声结果显示,OA组睾丸体积≥12 mL、附睾及远端精道异常超声征象比例均显著高于NOA组,差异均有统计学意义(P<0.05)。OA组血清AMH水平为(8.43±2.57)ng/mL,明显高于NOA组的(5.58±1.72)ng/mL,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线显示,睾丸体积≥12 mL、附睾及远端精道异常超声征象(梗阻征象)、血清AMH、超声联合血清AMH诊断OA的曲线下面积(AUC)分别为0.788、0.793、0.881、0.964。结论:经阴囊及直肠超声联合血清AMH检测鉴别OA与NOA有较高的价值。 展开更多
关键词 经阴囊超声检查 经直肠超声检查 抗米勒管激素 无精子症 睾丸体积
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经直肠超声测量膀胱内前列腺突出程度对临床有意义前列腺癌检出率的价值
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作者 戴云 谢迎东 +1 位作者 徐超丽 杨斌 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 2024年第4期326-330,共5页
目的:探讨经直肠超声(TRUS)测量膀胱内前列腺突出程度(IPP)对临床有意义前列腺癌(CsPCa)检出率的价值。方法:回顾性分析2019年1月至2022年12月在东部战区总医院和江苏省人民医院经TRUS引导下行前列腺穿刺活检的患者128例。TRUS测量IPP... 目的:探讨经直肠超声(TRUS)测量膀胱内前列腺突出程度(IPP)对临床有意义前列腺癌(CsPCa)检出率的价值。方法:回顾性分析2019年1月至2022年12月在东部战区总医院和江苏省人民医院经TRUS引导下行前列腺穿刺活检的患者128例。TRUS测量IPP大小并进行分级(0~3级),比较Gleason评分<7分(对照组)和Gleason评分≥7分(CsPCa组)患者临床病理及超声影像特征的差异及相关性。使用多元Logistic回归分析筛选与CsPCa检出率相关的因素。结果:单因素分析结果显示CsPCa组患者前列腺体积显著大于对照组[(51.3±12.1)ml vs(43.2±11.3)ml,P<0.05],PSAD显著低于对照组[(0.45±1.92)ng/ml vs(0.59±2.14)ng/ml,P<0.05]。CsPCa在IPP 3级的患者中占比低于IPP 0~2级(56.0%vs 85.4%、87.1%、80.6%),差异具有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关分析结果表明,Gleason评分与前列腺体积呈正相关(r=0.612),与PSAD(r=-0.735)以及IPP分级(r=-0.619)呈负相关(P<0.05)。通过Logistic回归分析结果显示IPP 3级(OR 0.690,95%CI0.380~0.995,P=0.032)为CsPCa的独立保护因素。结论:CsPCa与前列腺IPP分级具有显著相关性,与IPP 0~2级患者相比,IPP 3级患者经TRUS引导下穿刺活检CsPCa检出率降低。因此,IPP分级增高时需警惕假阴性率的发生。 展开更多
关键词 前列腺癌 经直肠超声 膀胱内前列腺突出程度 临床意义前列腺癌
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经直肠实时组织弹性成像联合峰值应变指数靶向穿刺活检诊断外周带前列腺癌的价值 被引量:3
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作者 王琳 宣之东 《临床超声医学杂志》 CSCD 2023年第1期49-53,共5页
目的 探讨经直肠实时组织弹性成像(TRTE)联合峰值应变指数(PSI)靶向穿刺活检诊断外周带前列腺癌的应用价值。方法 选取于我院就诊的127例疑似外周带前列腺癌患者,均行经直肠超声(TRUS)和TRTE检查,计算PSI;然后行TRUS系统穿刺活检、TRTE... 目的 探讨经直肠实时组织弹性成像(TRTE)联合峰值应变指数(PSI)靶向穿刺活检诊断外周带前列腺癌的应用价值。方法 选取于我院就诊的127例疑似外周带前列腺癌患者,均行经直肠超声(TRUS)和TRTE检查,计算PSI;然后行TRUS系统穿刺活检、TRTE联合PSI靶向穿刺活检,根据手术病理结果分为前列腺癌组92例和良性病变组35例,比较两组PSI和各临床资料的差异;比较TRUS系统穿刺活检与TRTE联合PSI靶向穿刺活检对外周带前列腺癌的检出率及穿刺点阳性率;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析TRTE联合PSI靶向穿刺活检对外周带前列腺癌的诊断效能。结果 前列腺癌组PSI、血清前列腺特异性抗原(PSA)均高于良性病变组,差异均有统计学意义(均P<0.001)。92例外周带前列腺癌患者中,TRTE联合PSI靶向穿刺活检诊断85例,TRUS系统穿刺活检诊断78例,二者对外周带前列腺癌的检出率比较(66.9%vs. 61.4%),差异无统计学意义。127例患者共穿刺1524针,其中TRUS系统穿刺1270针,TRTE联合PSI靶向穿刺254针,二者穿刺点阳性率比较(17.9%vs. 51.9%),差异有统计学意义(P<0.01)。ROC曲线分析显示,PSI以9.72为截断值,TRTE联合PSI靶向穿刺活检诊断外周带前列腺癌的曲线下面积为0.923(95%可信区间:0.879~0.967),灵敏度、特异度分别为92.39%、88.57%;进一步研究表明,当血清PSA≥20 ng/ml时,TRTE联合PSI靶向穿刺活检诊断外周带前列腺癌的灵敏度、特异度分别为96.88%、83.33%。结论 TRTE联合PSI靶向穿刺活检在外周带前列腺癌的诊断中具有较好的临床应用价值。 展开更多
关键词 超声检查 经直肠 实时组织弹性成像 活检 前列腺癌
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经直肠实时剪切波弹性成像对前列腺癌的诊断效能及其与PSA、Gleason评分的相关性
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作者 王琳 宣之东 钱星宇 《中国中西医结合影像学杂志》 2023年第5期540-543,共4页
目的:评价经直肠实时剪切波弹性成像(SWE)结合弹性模量值在前列腺癌诊断中的价值及其与Gleason评分的相关性。方法:回顾性分析经病理证实的62例前列腺恶性病变(恶性组)和59例良性病变(良性组)的弹性模量值[最大弹性模量值(E_(max))、平... 目的:评价经直肠实时剪切波弹性成像(SWE)结合弹性模量值在前列腺癌诊断中的价值及其与Gleason评分的相关性。方法:回顾性分析经病理证实的62例前列腺恶性病变(恶性组)和59例良性病变(良性组)的弹性模量值[最大弹性模量值(E_(max))、平均弹性模量值(E_(mean))、最小弹性模量值(E_(min))],绘制ROC曲线分析SWE结合弹性模量对前列腺癌的诊断效能,并分析恶性组E_(max)、E_(mean)和E_(min)水平与血清前列腺特异性抗原(PSA)、Gleason评分的相关性。结果:恶性组的弹性模量值(E_(max)、E_(mean)和E_(min))均明显高于良性组(均P<0.05)。恶性组E_(max)、E_(mean)和E_(min)的最佳截断值为61.71、40.89和19.25 kPa时,敏感度分别为85.48%、80.65%和66.13%,特异度分别为88.14%、81.36%和62.71%。恶性组E_(max)、E_(mean)、E_(min)与血清PSA水平呈正相关(r=0.781,0.632,0.517;均P<0.01),E_(max)、E_(mean)与Gleason评分呈正相关(r=0.695,0.587;均P<0.01)。结论:经直肠实时SWE结合弹性模量值可用于鉴别前列腺病变的良恶性。弹性模量值越高,表明发生恶性病变的风险越高。 展开更多
关键词 超声检查 经直肠 实时剪切波 弹性模量 前列腺癌 GLEASON评分
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经直肠超声造影对高级别前列腺癌新辅助内分泌治疗疗效的评价及对指导预后干预的价值探究
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作者 肖庆 徐金顺 +2 位作者 饶宏波 罗鑫 唐亮 《广西医科大学学报》 CAS 2023年第11期1896-1901,共6页
目的:探究经直肠超声造影(CETRUS)评估高级别前列腺癌(HGPCa)新辅助内分泌治疗(NHT)疗效及指导预后干预的价值。方法:选取2019年3月至2021年3月四川省绵阳市第三人民医院98例HGPCa患者,均行NHT,并统计NHT疗效;根据NHT疗效分为疗效良好... 目的:探究经直肠超声造影(CETRUS)评估高级别前列腺癌(HGPCa)新辅助内分泌治疗(NHT)疗效及指导预后干预的价值。方法:选取2019年3月至2021年3月四川省绵阳市第三人民医院98例HGPCa患者,均行NHT,并统计NHT疗效;根据NHT疗效分为疗效良好组和疗效不良组,比较两组临床资料、CETRUS参数〔峰值强度(PI)、平均通道时间(MTT)、曲线下面积(AUC)、强度减半时间(HT)、上升支斜率(WIS)〕及血清前列腺特异性抗原(PSA)水平,分析HGPCa患者CETRUS参数与血清PSA水平的相关性,通过受试者工作特征(ROC)曲线分析CETRUS参数、血清PSA水平评估HGPCa患者NHT疗效的价值。所有患者NHT后均行腹腔镜前列腺癌根治术,术后随访1年,统计随访情况。结果:HGPCa患者NHT的疗效良好率为52.04%(51/98);疗效不良组NHT后PI、MTT、AUC、HT、WIS及血清PSA水平均高于疗效良好组(P<0.05);HGPCa患者NHT后PI、MTT、AUC、HT、WIS与血清PSA水平呈正相关关系(P<0.05);NHT后PI、MTT、AUC、HT、WIS评估疗效不良的AUC分别为0.760、0.793、0.778、0.830、0.814,且均与血清PSA评估疗效不良的AUC接近;CETRUS对HGPCa患者生化复发检出率为86.96%(20/23)。结论:CETRUS参数在评估HGPCa患者NHT疗效方面具有一定效能,且能检出生化复发,有助于指导临床开展预后干预。 展开更多
关键词 高级别前列腺癌 经直肠超声造影 新辅助内分泌治疗 疗效 预后
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基于经直肠超声造影参数的Logistic回归模型评估局部进展期直肠癌新辅助放化疗疗效的临床价值 被引量:4
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作者 廖中凡 罗源 +4 位作者 敬基刚 杨音 闫静文 彭玉兰 庄华 《临床超声医学杂志》 CSCD 2023年第5期384-389,共6页
目的探讨基于经直肠超声造影参数的Logistic回归模型评估局部进展期直肠癌(LARC)新辅助放化疗(NCRT)疗效的临床价值。方法选取于我院接受NCRT后并行全直肠系膜切除术的LARC患者96例,根据病理肿瘤退缩分级(pTRG)将其分为反应良好组(pTRG ... 目的探讨基于经直肠超声造影参数的Logistic回归模型评估局部进展期直肠癌(LARC)新辅助放化疗(NCRT)疗效的临床价值。方法选取于我院接受NCRT后并行全直肠系膜切除术的LARC患者96例,根据病理肿瘤退缩分级(pTRG)将其分为反应良好组(pTRG 0、1级)34例和反应不佳组(pTRG 2、3级)62例。比较两组治疗前、后肿瘤长径、厚径、肿瘤内主要动脉的收缩期峰值血流速度(PSV)和阻力指数(RI)、超声造影不均匀增强程度分级(CEUS-IG_(治疗前)和CEUS-IG_(治疗后)),以及治疗后长径变化率、厚径变化率、PSV变化率、RI变化率、CEUS-IG降级占比的差异;应用Logistic回归分析预测LARC患者NCRT反应良好的独立影响因素,并建立Logistic回归模型;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析该模型及单一参数预测LARC患者NCRT反应良好的诊断效能。结果两组CEUS-IG_(治疗后)、肿瘤长径变化率、PSV变化率、CEUS-IG降级占比比较差异均有统计学意义(均P<0.05);其余参数比较差异均无统计学意义。Logistic回归分析显示,PSV变化率、CEUS-IG_(治疗后)、CEUS-IG降级均为预测LARC患者NCRT反应良好的独立影响因素(OR=6.95、15.69、4.62,均P<0.05)。ROC曲线分析显示,Logistic回归模型预测LARC患者NCRT反应良好的特异度、准确率和AUC均最高,分别为94.10%、84.4%、0.917,且其AUC与单一参数比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论基于经直肠超声造影参数的Logistic回归模型在评估LARC患者NCRT疗效中有一定临床价值。 展开更多
关键词 超声检查 经直肠 造影剂 直肠癌 局部进展期 肿瘤退缩分级 新辅助放化疗
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经直肠超声多模态在直肠癌诊疗中的研究进展 被引量:1
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作者 李悦扬 姜脉涛 杨秀华 《现代肿瘤医学》 CAS 北大核心 2023年第10期1931-1935,共5页
经直肠腔内超声是评估直肠癌重要的影像学手段。同时,直肠癌的精准诊疗对于延长患者生存期、改善患者生存质量至关重要。目前,二维腔内超声、腔内弹性成像、双重超声造影、三维腔内超声、超声内镜引导下的细针穿刺等多模态经直肠超声检... 经直肠腔内超声是评估直肠癌重要的影像学手段。同时,直肠癌的精准诊疗对于延长患者生存期、改善患者生存质量至关重要。目前,二维腔内超声、腔内弹性成像、双重超声造影、三维腔内超声、超声内镜引导下的细针穿刺等多模态经直肠超声检查,在直肠癌诊断、TN分期、肿瘤临床完全缓解评估等方面的应用均有一定进展。因此,本文将对经直肠腔内超声多模态成像在直肠癌诊疗中的现状、面临的问题及最新进展做一综述。 展开更多
关键词 直肠癌 经直肠腔内超声 双重超声造影 超声内镜下细针穿刺术 三维超声
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多模态超声鉴别前列腺良恶性病变的诊断价值 被引量:1
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作者 赵云鹏 马振县 +1 位作者 王臻 聂芳 《肿瘤影像学》 2023年第6期525-530,共6页
目的:探讨多模态超声鉴别前列腺良恶性病变的诊断价值。方法:对2020年6月—2023年3月兰州大学第二医院228例可疑前列腺癌患者的临床、灰阶超声、彩色多普勒超声、弹性成像及超声造影特征进行单因素分析及多因素logistic回归分析,并绘制... 目的:探讨多模态超声鉴别前列腺良恶性病变的诊断价值。方法:对2020年6月—2023年3月兰州大学第二医院228例可疑前列腺癌患者的临床、灰阶超声、彩色多普勒超声、弹性成像及超声造影特征进行单因素分析及多因素logistic回归分析,并绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线,评判各超声特征单一应用及联合应用对鉴别前列腺良恶性病变的诊断价值。结果:单因素分析显示,年龄、前列腺体积、总前列腺特异性抗原(total prostate-specific antigen,tPSA)、游离前列腺特异性抗原(free prostate-specific antigen,fPSA)、前列腺特异性抗原密度(prostate-specific antigen density,PSAD)、病灶回声、有钙化、内外腺分界不清晰、外腺实质回声不均匀、包膜不光滑完整、多普勒基线评分法>2、应变弹性5分法>2、始增时间、始增速度、峰值强度、廓清时间、廓清速度差异均有统计学意义。多因素logistic分析显示,PSAD、病灶包膜不光滑完整、应变弹性5分法>2分、快进及高增强为前列腺癌的独立预测因子,曲线下面积(area under curve,AUC)分别为0.881、0.627、0.743、0.701及0.620,联合应用的AUC为0.936。结论:PSAD、病灶包膜不光滑完整、前列腺超声应变弹性5分法>2分、超声造影提示造影剂快进及高增强对前列腺良恶性病灶具有较高的诊断效能,多种超声模态同时应用可以提高对前列腺癌的诊断效能。 展开更多
关键词 前列腺癌 经直肠超声 弹性成像 超声造影 多模态超声
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超声新技术在前列腺癌诊断中的应用进展
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作者 赵云鹏 马振县 聂芳 《兰州大学学报(医学版)》 2023年第6期85-90,共6页
前列腺癌是我国老年男性最常见的泌尿生殖系统恶性肿瘤之一,但由于肿瘤的异质性及早期的惰性表现,目前尚无影像学方法可以为前列腺癌的诊断提供足够准确的检查。近年来,超微血流成像、超声造影、弹性成像、显微超声以及三维超声等超声... 前列腺癌是我国老年男性最常见的泌尿生殖系统恶性肿瘤之一,但由于肿瘤的异质性及早期的惰性表现,目前尚无影像学方法可以为前列腺癌的诊断提供足够准确的检查。近年来,超微血流成像、超声造影、弹性成像、显微超声以及三维超声等超声新技术的进步给前列腺癌筛查与诊断带来新的发展,多模态超声集中各技术的优势,展现出与多参数磁共振相近的前列腺癌诊断性能。本文回顾了上述超声新技术在前列腺癌诊断中的最新进展,并分析得出多模态超声在前列腺癌诊断方面具有巨大的潜力。 展开更多
关键词 前列腺癌 超微血流成像 超声造影 弹性成像 显微超声 三维超声
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Value of transrectal ultrasonography for tumor node metastasis restaging in patients with locally advanced rectal cancer after neoadjuvant chemoradiotherapy
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作者 Hai-Hua Peng Kai-Yun You +7 位作者 Cheng-Tao Wang Rong Huang Hong-Bo Shan Jian-Hua Zhou Xiao-Qing Pei Yuan-Hong Gao Bi-Xiu Wen Meng-Zhong Liu 《Gastroenterology Report》 SCIE EI 2013年第3期186-192,共7页
Objective:To explore the value of transrectal ultrasonography(TRUS)for tumor node metastasis(TNM)restaging for patients with locally advanced rectal cancer after neoadjuvant chemoradiotherapy(neo-CRT).Methods:One hund... Objective:To explore the value of transrectal ultrasonography(TRUS)for tumor node metastasis(TNM)restaging for patients with locally advanced rectal cancer after neoadjuvant chemoradiotherapy(neo-CRT).Methods:One hundred and forty-nine patients with locally advanced rectal cancer(cT3-4 or cN+)who underwent TRUS after neo-CRT were retrospectively reviewed.TRUS restaging was compared with the results of post-operative pathological TNM findings.Results:After neo-CRT,the accuracy of TRUS for diagnosing T-staging was 30.9%,with 60.4%(90/149)of cases overestimated.The sensitivity of TRUS for T-staging(T0 vs T1 vs T2 vs T3 vs T4)were 16.3%,0%,12.5%,42.6%and 75.0%,respectively.The accuracy of TRUS for diagnosing N-staging after neo-CRT was 81.2%,with the sensitivities of N0 and N+were 93.3%and 31.0%,respectively.After neo-CRT,27.5%(41/149)of patients achieved pathologically complete response(pCR).The sensitivity,specificity,positive predictive value and negative predictive values of TRUS for pCR were 17.1%,99.1%,87.5%and 75.9%,respectively.Conclusions:TRUS can be applied for restaging T4 and N0,and has potential for screening out patients with pCR in those with locally advanced rectal cancer after neo-CRT,although some stages are overestimated for T-staging and its sensitivity for predicting pCR is low. 展开更多
关键词 Rectal cancer neo-chemoradiotherapy(neo-CRT) transrectal ultrasonography(TRUS) TNM restaging
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顽固性血精病因和治疗初探 被引量:24
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作者 张凯 李淑清 +4 位作者 贺占举 金杰 刘志坚 山刚志 那彦群 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 2003年第2期118-121,共4页
目的 :探讨顽固性血精的病因特点和影响治疗的因素 ,评价经直肠超声 (TRUS)引导下经会阴穿刺抽吸精囊液和灌注抗生素诊治顽固性血精的有效性。 方法 :入选 12例病人 ,平均年龄 (36 .4± 10 .8)岁 ,平均病程 (13.9± 6 .4 )个... 目的 :探讨顽固性血精的病因特点和影响治疗的因素 ,评价经直肠超声 (TRUS)引导下经会阴穿刺抽吸精囊液和灌注抗生素诊治顽固性血精的有效性。 方法 :入选 12例病人 ,平均年龄 (36 .4± 10 .8)岁 ,平均病程 (13.9± 6 .4 )个月。病人先行前列腺按摩 ,取得前列腺液 (EPS)并进行细菌培养。在TRUS引导下经会阴穿刺抽吸影像异常侧精囊液 (SVF)进行细菌培养和细胞学检查。根据EPS细菌培养和药敏试验结果选择抗生素 ,如细菌培养阴性则选择广谱抗生素 ,在TRUS引导下穿刺精囊进行灌注和冲洗。 1个月后复查时如血精未消失 ,则再次穿刺灌药。以后每 3个月随访 1次。 结果 :B超发现精囊异常影像位于左侧 4例 ,右侧 3例 ,双侧 2例 ,未见异常 3例。异常影像包括 :精囊或 和射精管扩张 7例 ;精囊壁增厚 3例 ;精囊壁钙化或精囊结石 3例 ;副中肾管 (M櫣llerianduct)囊肿1例。 7例SVF培养阳性 :耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 (MRSA) 4例 ,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌 (MRCNS)、大肠埃希菌、奇异变形杆菌各 1例。此 7例病人中 5例SVF和EPS细菌培养结果相同。在TRUS引导下经会阴穿刺精囊灌注抗生素并冲洗 ,7例灌注 1次 ,5例灌注 2次。随访 10例 ,平均 (16 .7± 5 .9)个月 ,6例未复发 ,4例仍反复发作。 结论 展开更多
关键词 顽固性血精 病因 治疗 抗生素
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梗阻性无精子症经直肠B超声像表现及其临床意义 被引量:27
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作者 吴荣佩 邓春华 +2 位作者 梁辉 钟婉媚 梁卫洁 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 2007年第6期520-523,共4页
目的:探讨梗阻性无精子症经直肠B超的声像表现及其在梗阻定位诊断中的应用价值。方法:对248例临床诊断为梗阻性无精子症的男性患者行经直肠B超检查,观察前列腺、双侧精囊及射精管的声像表现。结果:本组病例前列腺体积平均13.2 ml。前列... 目的:探讨梗阻性无精子症经直肠B超的声像表现及其在梗阻定位诊断中的应用价值。方法:对248例临床诊断为梗阻性无精子症的男性患者行经直肠B超检查,观察前列腺、双侧精囊及射精管的声像表现。结果:本组病例前列腺体积平均13.2 ml。前列腺、双侧精囊及射精管形态正常111例。双侧精囊缺如39例,双侧精囊发育不全33例,单侧精囊发育不全、对侧精囊缺如23例,双侧精囊扩张28例,单侧精囊扩张14例。这42例精囊扩张者中射精管扩张18例、前列腺中线部位囊肿17例。结论:梗阻性无精子症的病变类型多样。经直肠B超可以清楚显示前列腺、精囊及射精管的形态与病变,对于判断梗阻性无精子症的病变类型及部位有一定的参考作用。 展开更多
关键词 无精子症 梗阻性 经直肠超声 诊断
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经直肠超声引导下精囊穿刺灌注治疗顽固性血精长期疗效观察 被引量:27
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作者 张凯 李淑清 +2 位作者 贺占举 金杰 那彦群 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 2005年第6期452-454,共3页
目的:评价经直肠超声(TRUS)引导下经会阴精囊穿刺灌注抗生素治疗顽固性血精的长期疗效。方法:入选12名患者,年龄(36.4±10.8)岁,病程(13.9±6.4)个月。取得前列腺按摩液(EPS)并进行细菌培养。在TRUS引导下经会阴穿刺抽吸影像异... 目的:评价经直肠超声(TRUS)引导下经会阴精囊穿刺灌注抗生素治疗顽固性血精的长期疗效。方法:入选12名患者,年龄(36.4±10.8)岁,病程(13.9±6.4)个月。取得前列腺按摩液(EPS)并进行细菌培养。在TRUS引导下经会阴穿刺抽吸影像异常侧精囊液(SVF)进行细菌培养。根据EPS细菌培养和药敏试验结果选择抗生素,细菌培养阴性者选择广谱抗生素,在TRUS引导下穿刺精囊进行灌洗和冲洗。1个月后复查时如血精未消失,则再次穿刺灌药。以后每3个月随访1次。结果:TRUS发现精囊和/或射精管异常影像者9例,包括精囊和/或射精管扩张7例;精囊壁增厚3例;精囊壁钙化或精囊结石3例;副中肾管囊肿1例。7例SVF培养阳性,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌4例,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌、大肠埃希菌、奇异变形杆菌各1例。随访10例,随访时间(31.4±5.7)个月,中位时间31.5个月。治疗后从未复发3例,曾经复发7例;末次随访时2例仍有持续发作,8例未发作。结论:TRUS引导下精囊穿刺灌注抗生素治疗顽固性血精有一定疗效。 展开更多
关键词 血精 经直肠超声 精囊穿刺 疗效
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对直肠内超声诊断用于直肠癌术前分期的探讨 被引量:17
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作者 范秀萍 黄铁汉 +1 位作者 朱强 肖萍 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2006年第6期912-915,共4页
目的评估直肠内超声诊断(transrectalultrasonography,TRUS)对直肠癌术前T分期的价值。方法收集原发性直肠癌45例。观察肿块大小、形态、回声、方位、浸润周径、深度及邻近组织脏器受累。结果45例中,TRUS检出42例;超声分期(uT)与病理分... 目的评估直肠内超声诊断(transrectalultrasonography,TRUS)对直肠癌术前T分期的价值。方法收集原发性直肠癌45例。观察肿块大小、形态、回声、方位、浸润周径、深度及邻近组织脏器受累。结果45例中,TRUS检出42例;超声分期(uT)与病理分期(pT)相符32例,符合率76%。TRUS所测肿瘤长、短径与pT无明显关系(P=0.083、0.499),而侵犯周径则与pT有关(P=0.015)。结论对于多数直肠癌患者,TRUS是其T分期的有效手段;难以判断肿瘤浸润深度时,结合侵犯周径可提高分期准确性。 展开更多
关键词 超声检查 直肠内超声 直肠癌 分期
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直肠超声引导下经会阴与经直肠前列腺穿刺活检术诊断前列腺癌的临床价值比较 被引量:24
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作者 田鑫 朱朝阳 +1 位作者 李铁强 李晓东 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第15期80-82,共3页
目的比较直肠超声引导下经会阴与经直肠前列腺穿刺活检术诊断前列腺癌的临床价值。方法回顾分析本院行直肠超声引导下经会阴前列腺穿刺活检术的175例患者与经直肠前列腺穿刺活检术的137例患者资料,比较两组患者的术前资料、前列腺癌阳... 目的比较直肠超声引导下经会阴与经直肠前列腺穿刺活检术诊断前列腺癌的临床价值。方法回顾分析本院行直肠超声引导下经会阴前列腺穿刺活检术的175例患者与经直肠前列腺穿刺活检术的137例患者资料,比较两组患者的术前资料、前列腺癌阳性检出率及安全性。结果两组患者的血清PSA、前列腺结节检出率及前列腺体积无明显差别,经会阴穿刺患者的前列腺癌阳性检出率为41.14%,并发疼痛、发热、血尿及尿潴留的患者分别占9.14%、3.43%、6.86%和5.71%,无患者发生血便。经直肠穿刺患者的前列腺癌阳性检出率为39.42%,并发疼痛、发热、血尿、尿潴留及血便的患者分别为8.03%、9.49%、8.03%、5.84%和5.11%;两种方法比较,经会阴穿刺术后患者发热及血便的发生率明显低于经直肠穿刺的患者,而前列腺癌阳性检出率、术后疼痛、血尿和尿潴留的发生率无明显差异。结论经直肠超声引导下的经会阴穿刺和经直肠穿刺前列腺活检术都是有效的活检方法。应根据患者直肠指检是否扪及肿块、TRUS是否发现占位及患者身体状况来选择穿刺方法。有感染倾向的患者应选择经会阴穿刺活检。 展开更多
关键词 前列腺癌 直肠超声 穿刺活检
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经会阴及经直肠前列腺穿刺活检术的临床应用分析 被引量:20
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作者 袁利荣 张承广 +4 位作者 鲁来兴 阮磊 兰建宏 冯森强 罗金旦 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 2014年第11期1004-1007,共4页
目的:比较经直肠及经会阴两种前列腺穿刺活检术的阳性率及并发症。方法:回顾性分析2009年1月至2014年1月间156例前列腺穿刺活检病例,其中经直肠径路97例,经会阴径路59例。结果:经直肠径路组穿刺阳性率为48.4%,经会阴径路组为44.1%。根... 目的:比较经直肠及经会阴两种前列腺穿刺活检术的阳性率及并发症。方法:回顾性分析2009年1月至2014年1月间156例前列腺穿刺活检病例,其中经直肠径路97例,经会阴径路59例。结果:经直肠径路组穿刺阳性率为48.4%,经会阴径路组为44.1%。根据不同的PSA水平分层,两种径路穿刺活检的阳性率无显著性差异(P>0.05)。穿刺后经直肠径路组与经会阴径路组血尿发生率分别为54.6%、42.4%,尿频尿急尿痛发生率分别为17.5%、22.0%,排尿困难发生率分别为9.3%、6.8%,急性尿潴留发生率分别为7.2%、6.8%,上述并发症发生率在两组间差异无统计学意义(P>0.05);发热发生率分别为15.5%、3.4%,血便发生率分别为50.5%、3.4%,经直肠径路组要显著高于经会阴径路组(P<0.05及P<0.01);会阴肿胀发生率分别为3.1%、13.6%,经会阴径路组显著性增高(P<0.05)。结论:超声引导下经直肠和经会阴前列腺穿刺活检术都是诊断前列腺癌的有效方法。两种方式的穿刺阳性率无显著性差异,但并发症发生率各有特点,具体方式选择应根据患者情况决定。 展开更多
关键词 前列腺癌 活组织检查 超声检查 经直肠穿刺 经会阴穿刺 并发症
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