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A Correlative Study between CT Perfusion Parameters and Angiogenesis in Rabbit VX2 Liver Tumors
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作者 Hao Xu Xuli Min +1 位作者 Kang Liu Lin Yang 《Open Journal of Medical Imaging》 2016年第3期72-79,共8页
Objective: The purpose of this study was to evaluate the correlation between CT perfusion parameters and the hypoxia-inducible factor-1 alpha (HIF-1α), vascular en-dothelial growth factor (VEGF), matrix metalloprotei... Objective: The purpose of this study was to evaluate the correlation between CT perfusion parameters and the hypoxia-inducible factor-1 alpha (HIF-1α), vascular en-dothelial growth factor (VEGF), matrix metalloproteinase-2 (MMP-2) and microvessel density (MVD) marked by CD34 molecular of rabbit VX2 liver tumors and to investigate the value of CT perfusion imaging in evaluating tumor angiogenesis. Material and methods: Twenty-four cases of rabbit VX2 liver tumor were performed by CT perfusion scanning. Hepatic artery perfusion (HAP), portal vein perfusion (PVP), total hepatic blood flow (THBF) and hepatic perfusion index (HPI) were measured by perfusion software. HIF-1α, VEGF and MMP-2 expression and MVD were detected in the 24 rabbit VX2 liver tumor tissue samples using immunohistochemical method. The correlation between the HIF-1α, VEGF, MMP-2 expression and MVD and CT perfusion parameters were analyzed. Results: Correlation analysis revealed that the expression of HIF-1α, MMP-2, MVD were positively related to the HAP, THBF, HPI (p < 0.01), but no relations with PVP (p > 0.05);and correlation analysis revealed that the expression of VEGF was positively related to the HAP, HPI (p 0.05). There was a positive relationship between the expression of HIF-1α, VEGF, MMP-2 and MVD (p < 0.01). Conclusions: CT perfusion imaging can reflect the blood perfusion of the rabbit VX2 liver tumors and evaluate the information of angiogenesis about tumors. 展开更多
关键词 ct perfusion imaging VX2 liver Tumor Vascular Endothelial Growth Factor Hypoxia-Inducible Factor-1 Alpha CD34 Molecule Microvessel Density
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原发性肝癌患者双源CT全肝灌注成像特点及对TACE术后残余病灶的评估价值
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作者 陈海琳 杨涛 周云 《实用肝脏病杂志》 CAS 2024年第5期769-772,共4页
目的探讨原发性肝癌(PLC)病灶双源CT全肝灌注成像特点及其评估经肝动脉化疗栓塞术(TACE)后残余病灶的价值。方法2021年1月~2023年8月我院收治的PLC患者94例,均接受TACE术治疗。使用双源CT机扫描和后处理工作站处理图像,记录感兴趣区血容... 目的探讨原发性肝癌(PLC)病灶双源CT全肝灌注成像特点及其评估经肝动脉化疗栓塞术(TACE)后残余病灶的价值。方法2021年1月~2023年8月我院收治的PLC患者94例,均接受TACE术治疗。使用双源CT机扫描和后处理工作站处理图像,记录感兴趣区血容量(BV)、开始增强时间(TTS)、血流量(BF)、肝动脉灌注量(ALP)、门静脉灌注量(PVP)和肝灌注指数(HPI)。应用受试者工作特征曲线(ROC)评估CT全肝灌注成像参数评估残余病灶的价值。结果术前,59例病灶ALP为均匀高灌注,35例出现不均匀高灌注,PVP均呈低灌注;术后一个月CT检查显示21例(22.3%)肿瘤病灶被完全栓塞,ALP显示为无血流灌注,73例病灶内出现碘油沉积或部分缺损,ALP呈高灌注;术后,21例病灶完全栓塞区BV、BF、ALP和HPI分别为(5.3±1.2)ml/100 ml、(42.7±7.6)ml/(100 ml·min^(-1))、(15.1±3.7)ml/(100 ml·min^(-1))和(19.5±2.1)%,显著低于术前【分别为(11.2±1.9)ml/100ml、(84.4±10.4)ml/(100 ml·min^(-1))、(38.9±5.7)ml/(100 ml·min^(-1))和(74.4±8.9)%,P<0.05】,而TTS和PVP分别为(11.9±2.1)s和(45.7±4.5)ml/(100 ml·min^(-1)),均显著大于术前【分别为(6.4±1.4)s和(12.2±2.1)ml/(100 ml·min^(-1)),P<0.05】;TACE术后病灶残余区ALP和HPI分别为(46.1±6.2)ml/(100 ml·min^(-1))和(81.0±5.9)%,显著大于术前【分别为(38.5±5.3)ml/(100 ml·min^(-1))和(75.3±5.6)%,P<0.05】,而PVP为(7.7±2.5)ml/(100 ml·min^(-1)),显著小于术前【(11.8±2.1)ml/(100 ml·min^(-1)),P<0.05】;经ROC曲线分析显示,多参数联合诊断TACE术后病灶残余区的曲线下面积(AUC)为0.940,其敏感性为87.7%,特异度为89.4%。结论PLC病灶CT全肝灌注成像呈高灌注,应用成像多参数联合判断TACE术后残余病灶具有很大的临床应用价值. 展开更多
关键词 原发性肝癌 双源ct全肝灌注成像 经肝动脉化疗栓塞术 残余病灶 疗效评估
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全肝CT灌注成像血流动力学参数对巨块型肝癌TACE疗效的评估价值
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作者 吕晓婷 张尧 《锦州医科大学学报》 CAS 2024年第4期84-87,共4页
目的分析全肝CT灌注成像血流动力学参数对巨块型肝癌患者经动脉化疗栓塞术(transarterial chemoembolization,TACE)疗效的评估价值。方法回顾分析安阳市人民医院2022年11月至2023年7月收治的75例(98个病灶)接受TACE治疗的巨块型肝癌患... 目的分析全肝CT灌注成像血流动力学参数对巨块型肝癌患者经动脉化疗栓塞术(transarterial chemoembolization,TACE)疗效的评估价值。方法回顾分析安阳市人民医院2022年11月至2023年7月收治的75例(98个病灶)接受TACE治疗的巨块型肝癌患者资料,所有患者术后1个月均接受肝脏CT灌注成像(hemodynamic parameters of whole liver CT perfusion imaging,HCTPI)及数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)检查,记录血流动力学参数并分析评估TACE疗效效能。结果75例患者共98个病灶,TACE术后DSA检查显示存在61个残瘤染色。HCTPI评估TACE术后疗效灵敏度、特异度、准确率分别为88.52%、94.59%、90.82%。残留病灶肝动脉灌注量(hepatic arterial perfusion,HAP)、肝动脉灌注指数(hepatic perfusion index,HPI)高于背景肝实质,门静脉灌注量(portal venous perfusion,PVP)、总肝灌注量(total liver perfusion,TLP)低于背景肝实质,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论不同性质肝组织间HCTPI血流动力参数差异明显,巨块型肝癌患者TACE术后接受HCTPI检查有助于评估治疗效果。 展开更多
关键词 全肝ct灌注成像 血流动力学参数 巨块型肝癌 经动脉化疗栓塞术 疗效
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螺旋CT灌注成像技术在鉴别肝癌及肝硬化诊断中的应用价值
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作者 张金彩 隋汝德 张妹 《影像研究与医学应用》 2024年第2期12-14,共3页
目的:探讨螺旋CT灌注成像技术在鉴别诊断肝癌、肝硬化中的应用价值。方法:选取2021年8月—2023年8月临沂市中心医院收治的89例肝癌、肝硬化患者,均行螺旋CT灌注成像检查,并以病理检查为金标准,统计螺旋CT灌注成像检出肝癌、肝硬化情况... 目的:探讨螺旋CT灌注成像技术在鉴别诊断肝癌、肝硬化中的应用价值。方法:选取2021年8月—2023年8月临沂市中心医院收治的89例肝癌、肝硬化患者,均行螺旋CT灌注成像检查,并以病理检查为金标准,统计螺旋CT灌注成像检出肝癌、肝硬化情况及诊断价值。结果:89例患者经病理检出39例肝癌,50例肝硬化;螺旋CT灌注成像检出38例肝癌,51例肝硬化,误诊1例,漏诊2例。螺旋CT灌注成像鉴别诊断的灵敏度为94.87%(37/39)、特异度为98.00%(49/50)、准确率为96.63%(86/89)、阳性预测值为97.37%(37/38)、阴性预测值为96.08%(49/51);Kappa检验显示,螺旋CT灌注成像鉴别诊断与金标准的一致性极高,Kappa值=0.931;肝癌组肝动脉灌注量(HAP)、肝血流量(BF)、肝血容积(BV)、毛细血管表面通透性(PS)高于肝硬化组,平均通过时间(MTT)短于肝硬化组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:螺旋CT灌注成像在肝癌、肝硬化鉴别诊断中价值高,便于早期明确具体疾病,以开展针对性治疗,更好改善患者预后。 展开更多
关键词 肝癌 肝硬化 螺旋ct灌注成像技术 诊断价值
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ICG联合CT灌注成像在肝癌术前评估肝储备功能的临床应用研究 被引量:1
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作者 张龙 陈杨金 +2 位作者 何勇 叶荣强 邓星星 《黑龙江医药》 CAS 2023年第4期822-825,共4页
目的:分析吲哚菁绿(ICG)排泄试验联合CT灌注成像在肝癌术前肝储备功能中的评估作用。方法:选取2021年4月—2023年4月本院收治的90例行手术的肝癌患者,所有患者按照肝功能Child-Pugh分级分为A组(n=30)、B组(n=30)、C组(n=30),统计对比两... 目的:分析吲哚菁绿(ICG)排泄试验联合CT灌注成像在肝癌术前肝储备功能中的评估作用。方法:选取2021年4月—2023年4月本院收治的90例行手术的肝癌患者,所有患者按照肝功能Child-Pugh分级分为A组(n=30)、B组(n=30)、C组(n=30),统计对比两组ICG排泄试验及CT灌注成像有关参数的差异;另绘制受试者工作曲线(ROC),分析ICG排泄试验、CT灌注成像有关参数单独或联合在肝癌患者术前肝储备功能评估中的作用。结果:C组的吲哚菁绿15分钟滞留率(ICGR15)、肝动脉灌注量(HAP)、肝动脉灌注指数(HAPI)高于B组、A组,门静脉灌注量(PVP)、总肝灌注量(TLP)低于B组、A组,且B组的ICGR15、HAP、HAPI高于A组,PVP、TLP低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);ROC结果显示,ICGR15、HAP、PVP、TLP、HAPI联合评估肝癌患者术前肝储备功能的曲线下面积(AUC)高于几者单独评估。结论:ICG排泄试验联合CT灌注成像能够在一定程度上于术前评估肝癌患者的肝储备功能,具有一定的应用价值。 展开更多
关键词 肝癌 肝储备功能 吲哚菁绿排泄试验 ct灌注成像
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CT全灌注成像在肝癌患者肝动脉化疗栓塞介入术前肝储备功能评估中的应用 被引量:1
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作者 贾晨星 《黑龙江医学》 2023年第10期1167-1169,共3页
目的:探讨肝癌患者肝动脉化疗栓塞(TACE)介入术前CT全灌注成像对其肝储备功能的评估价值,以便为临床准确评估患者肝储备功能提供指导和参考。方法:选取2020年1月-2021年1月郑州市第三人民医院收治的74例肝癌患者作为研究对象。所有患者... 目的:探讨肝癌患者肝动脉化疗栓塞(TACE)介入术前CT全灌注成像对其肝储备功能的评估价值,以便为临床准确评估患者肝储备功能提供指导和参考。方法:选取2020年1月-2021年1月郑州市第三人民医院收治的74例肝癌患者作为研究对象。所有患者均接受CT全灌注成像,分析比较不同肝组织及肝功能分级患者的灌注参数,及灌注参数与肝功能分级的相关性。结果:与正常肝组织相比,肿瘤组织肝动脉灌注(HAP)、肝动脉灌注指数(HAPI)指标较高,而门静脉灌注量(PVP)及总肝灌注量(TLP)指标较低,两组患者各项指标比较,差异有统计学意义(t=6.606、27.813、17.130、57.440,P<0.05);与B级患者相比A级患者的PVP、TLP指标较高,而HAPI指标较低且两组灌注参数比较,差异有统计学意义(t=1.761、12.329、9.837、3.583,P<0.05);HAPI与Child-Pugh分级呈正相关性,PVP、TLP与Child-Pugh分级呈负相关性(r=0.440、-0.549、-0.487,P<0.05)。结论:在肝癌患者TACE术前采用CT全灌注成像检测能够对肝癌瘤体的血液供应特点与灌注情况获得准确反映,有效评估其肝储备功能,同时,灌注参数与Child-Pugh分级存在较好的相关性,有利于治疗方案的针对性实施。 展开更多
关键词 肝癌 肝动脉化疗栓塞介入术 ct灌注成像 肝储备功能 肝功能衰竭 相关性
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64层螺旋CT全肝灌注模式成像在肝细胞癌中的初步应用 被引量:29
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作者 梁文 唐海亮 +5 位作者 全显跃 谢玉茹 虞春堂 慕革非 杨建明 黄志平 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2007年第5期707-710,共4页
目的利用64层螺旋CT全肝灌注模式观察肝细胞癌(HCC)的CT灌注特征以及在各种灌注图像上的影像表现。方法搜集32例经临床或手术病理证实诊断为HCC患者并以10例正常肝脏作为对照分析。用双筒高压注射器经肘前静脉以5ml/s的速率注入非离子... 目的利用64层螺旋CT全肝灌注模式观察肝细胞癌(HCC)的CT灌注特征以及在各种灌注图像上的影像表现。方法搜集32例经临床或手术病理证实诊断为HCC患者并以10例正常肝脏作为对照分析。用双筒高压注射器经肘前静脉以5ml/s的速率注入非离子型对比剂(370mgI/ml)和生理盐水,通过肝脏CT灌注软件得出TDC及HAP、HPP、TLP等灌注彩图,并分别测定相应的灌注参数值以评价正常肝脏与HCC的血流动力学状态。结果①正常肝实质TDC形态动脉期上升缓慢,门静脉期上升较快并达峰值,曲线走行自然;而HCC的TDC呈速升型,在动脉期迅速上升并在脾峰值附近达峰值,曲线峰值明显前移,而后可维持平衡或较快下降;②HCC组HAP、HPI明显高于正常组,HAP、HPI值分别为(46.6±16.6)ml/(min.100mg),(84.0±13.1)%,与正常对照有显著性差异(HAP:t=4.32,P<0.01;HPI:t=11.3,P<0.01);HCC组HAP、HPI值明显高于远处肝组织,二者统计学上亦有显著差异(HAP:t=2.08,P<0.05;HPI:t=4.8,P<0.01);③边缘模糊处瘤灶HPP>边缘清晰处瘤灶HPP,两者间统计学上有显著差异(t=9.52,P<0.01)。结论64层螺旋CT全肝灌注模式成像克服了以往灌注成像的不足,简单实用,具有一定的优势。能直观反映肝脏整体及HCC内部的血流灌注特征,从而为HCC的诊断、鉴别诊断和治疗提供重要的指导价值。 展开更多
关键词 肝肿瘤 ct灌注成像 全肝灌注
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运用CT动态灌注成像技术测定肝脏血流量的临床研究 被引量:25
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作者 李家平 杨建勇 +1 位作者 江利 陈伟 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2005年第2期130-134,共5页
目的 探讨CT灌注成像的测定方法和技术原理,以及肝硬化程度与肝脏血流量动态变化关系。 资料与方法 肝硬化患者27例,其中Child A级12例,Child B级10例,Child C级5例。对照组为无肝脏疾病者18例。选取同时含有肝脏、脾、主动脉和门静... 目的 探讨CT灌注成像的测定方法和技术原理,以及肝硬化程度与肝脏血流量动态变化关系。 资料与方法 肝硬化患者27例,其中Child A级12例,Child B级10例,Child C级5例。对照组为无肝脏疾病者18例。选取同时含有肝脏、脾、主动脉和门静脉的层面进行CT动态增强扫描,绘制感兴趣区时间 密度曲线(TDC),计算肝脏血流量各参数。 结果 (1)肝硬化患者的肝动脉灌注量(HAP)、门静脉灌注量(PVP)和总肝血流量(THBF)均较正常组降低,平均通过时间(MTT)较正常组延长。(2)肝硬化程度不同时,部分肝血流灌注参数存在显著性差异。(3)脾灌注量和门静脉灌注量呈正相关。 结论 (1)肝脏 CT灌注成像可定量测定肝血流量参数。(2)肝硬化时肝脏血流灌注的变化与疾病的严重程度相关。 展开更多
关键词 ct动态灌注成像技术 肝脏血流量 肝硬化 门静脉 肝动脉
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128-CT全肝灌注成像最优化扫描技术的建立及其意义 被引量:5
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作者 汤敏 吴东 +3 位作者 曾蒙苏 陈刚 倪小艳 黄辉 《复旦学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2013年第3期323-327,共5页
目的建立128-CT全肝灌注成像的最优化扫描技术方案。方法在90例行全肝CT灌注(CTporfusion,CTP)扫描的患者中,采用双因素方差的方法比较不同管电压(100kVp vs.120kVp)下的图像伪影和组织噪声;采用配对分析的方法比较不同对比剂浓度(300mg... 目的建立128-CT全肝灌注成像的最优化扫描技术方案。方法在90例行全肝CT灌注(CTporfusion,CTP)扫描的患者中,采用双因素方差的方法比较不同管电压(100kVp vs.120kVp)下的图像伪影和组织噪声;采用配对分析的方法比较不同对比剂浓度(300mgI/mL vs.370mgI/mL)下肝动脉、门脉及脾脏的时间密度曲线(time density curve,TDC)达峰高度;采用配对分析的方法比较不同对比剂注射速度(5mL/s vs.8mL/s)下肝动脉、门脉及脾脏的TDC达峰时间。采用配对t检验的方法对90例患者中的50例进行运动校正及滤过技术前后的图像伪影分析,并进行同一观察者采集数据的可重复性检验。结果不同管电压下图像伪影和组织噪声的差异无统计学意义(P>0.05),肝脏不同叶段(左外叶、膈顶与左内叶、右前叶、右后叶、尾叶)伪影和噪声的差异有统计学意义(P<0.001)。对比剂浓度为300mgI/mL和370mgI/mL时,肝动脉达峰高度分别为(391.33±33.57)Hu和(288.67±32.26)Hu,门脉达峰高度分别为(124.13±17.66)Hu和(78.67±21.91)Hu,脾脏达峰高度分别为(111.33±17.16)Hu和(59.2±17.78)Hu,差异均有统计学意义(P<0.000 1)。对比剂注射速度为5mL/s与8mL/时,肝动脉达峰时间分别为(13.33±1.84)s和(9.07±1.16)s,门脉达峰时间分别为(30.95±5.87)s和(19.2±2.46)s,脾脏达峰时间分别为(22.47±4.67)s和(14.87±2.13)s,差异均有统计学意义(P<0.00 1)。运动校正滤过技术前后伪影的差异有统计学意义(P<0.001)。同一观察者前后两次测量的全肝灌注参数中,BF、BV、PVP、HPI及P值的相关性较好,相关系数>0.90,而ALP值的相关性相对较差,相对系数为0.723,差异无统计学意义(P<0.05)。结论 128-CT能够进行全肝灌注成像检查。采用100kVp管电压、8mL/s对比剂注射速率、370mgI/mL对比剂浓度和运动校正及滤过技术是更优化的CT全肝灌注扫描方案。同一观察者之间的可重复性好。 展开更多
关键词 肝脏 灌注 ct成像
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原发性肝癌320排容积CT灌注参数值与肿瘤体积及肝功能Child-Pugh分级的相关性 被引量:13
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作者 梁长华 毛华杰 +4 位作者 梁盼 户彦龙 张会杰 王东东 高剑波 《新乡医学院学报》 CAS 2018年第1期65-68,共4页
目的探讨原发性肝癌320排容积CT全肿瘤灌注参数值与肿瘤体积、瘤周肝组织灌注参数值的关系,并分析其与肝脏Child-Pugh分级的相关性。方法选择2013年1月至2015年1月于郑州大学第一附属医院行320排容积CT灌注成像的原发性肝癌患者47例,根... 目的探讨原发性肝癌320排容积CT全肿瘤灌注参数值与肿瘤体积、瘤周肝组织灌注参数值的关系,并分析其与肝脏Child-Pugh分级的相关性。方法选择2013年1月至2015年1月于郑州大学第一附属医院行320排容积CT灌注成像的原发性肝癌患者47例,根据全肿瘤测量法计算肿瘤体积及瘤体、瘤周肝组织的肝动脉灌注量(HAP)、门静脉灌注量(PVP)及肝动脉灌注指数(HAPI),分析瘤体各灌注参数值与肿瘤体积及肝功能Child-Pugh分级的关系。结果肿瘤体积与全肿瘤灌注参数值、瘤周灌注参数值无相关性(P>0.05),全肿瘤灌注参数值与瘤周灌注参数值无相关性(P>0.05)。不同肝功能Child-Pugh分级患者的全肿瘤灌注参数值HAP、PVP及HAPI比较差异有统计学意义(P<0.05)。随着肝功能Child-Pugh分级的增加,瘤体HAP及HAPI逐渐增加,而PVP逐渐减小(P<0.05)。结论原发性肝癌瘤体体积与全肿瘤灌注参数值、瘤周灌注参数值无相关性,全肿瘤灌注参数值与瘤周灌注参数值无相关性;不同肝脏Child-Pugh分级间的各灌注参数值存在差异,全肿瘤测量法获得的灌注参数值可作为反应肝脏储备功能的影像学指标。 展开更多
关键词 原发性肝癌 肝储备功能 CHILD-PUGH分级 计算机体层摄影术 ct灌注成像
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CT灌注成像及MR扩散加权成像评价兔肝纤维化的价值 被引量:7
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作者 王皓 韩秉艳 +2 位作者 王红 王云玲 贾文霄 《新疆医科大学学报》 CAS 2016年第10期1257-1260,共4页
目的探讨双源CT灌注成像及MR扩散加权成像评价兔肝纤维化分期的价值。方法新西兰大白兔60只进行四氯化碳腹腔注射建立肝纤维化模型(实验组),新西兰大白兔10只进行腹腔注射生理盐水建立对照模型(对照组)。行双源CT灌注成像及MR扩散加权成... 目的探讨双源CT灌注成像及MR扩散加权成像评价兔肝纤维化分期的价值。方法新西兰大白兔60只进行四氯化碳腹腔注射建立肝纤维化模型(实验组),新西兰大白兔10只进行腹腔注射生理盐水建立对照模型(对照组)。行双源CT灌注成像及MR扩散加权成像,比较不同肝纤维化分期时CT灌注参数,包括门静脉灌注量(portal venous perfusion,PVP)、肝动脉灌注指数(hepatic perfusion index,HPI)和MRI扩散加权成像测量ADCperf值的变化,分析各参数与纤维化分期的关系。结果 HPI随着肝纤维化程度的增加逐渐升高,PVP随着肝纤维化程度的增加而减低。PVP与肝纤维化的严重程度呈负相关(r=-0.589),HPI与肝纤维化的严重程度呈正相关(r=0.652)。ROC曲线显示,PVP预测S2期及以上肝纤维化时诊断效能最佳,HPI预测S2期及以上肝纤维化时诊断效能最佳。随着肝纤维化程度加重,ADCperf值依次降低,差异有统计学意义(P<0.01),ADCperf预测S2期及以上肝纤维化时曲线下面积最大。肝脏ADCperf值与肝纤维化的严重程度呈负相关(r=-0.720)。结论HPI、PVP、ADCperf能够反映肝纤维化各期灌注变化。 展开更多
关键词 肝纤维化 动脉模型 ct灌注成像 磁共振成像
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五期增强CT扫描评估正常肝实质及肝硬化患者肝脏灌注特性的可行性研究 被引量:9
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作者 李清 谢双双 +3 位作者 侯文静 石祥 程悦 沈文 《放射学实践》 北大核心 2018年第1期40-45,共6页
目的:探究五期增强CT扫描灌注参数评估正常肝实质及肝硬化者肝脏灌注特性的可行性及准确性。方法:正常或肝单发血管瘤(直径<2cm)者16例及肝硬化患者10例纳入本研究,均行腹部CT平扫及五期增强检查,包括动脉早期、动脉期、门脉期流入... 目的:探究五期增强CT扫描灌注参数评估正常肝实质及肝硬化者肝脏灌注特性的可行性及准确性。方法:正常或肝单发血管瘤(直径<2cm)者16例及肝硬化患者10例纳入本研究,均行腹部CT平扫及五期增强检查,包括动脉早期、动脉期、门脉期流入期、门脉期及延迟期。另外回顾性收集12例正常或肝单发血管瘤(直径<2cm)者的肝脏灌注数据纳入本研究。经后处理获取肝脏灌注参数,包括肝动脉灌注量(HAP)、门静脉灌注量(PVP)、肝动脉灌注指数(HPI)、血流量(BF)和血容量(BV)。由2位观察者分别测量五期增强CT及常规CT灌注后处理获取的各肝脏灌注参数。记录以上各扫描方式的容积CT剂量指数(CTDIvol)值。采用组内相关系数(ICC)评估2位观察者测量结果的一致性,比较正常肝实质五期增强CT与常规CT灌注、正常肝实质与肝硬化患者五期增强CT所得各灌注参数的差异,并比较五期增强CT扫描与常规CT灌注扫描的CTDIvol值差异。结果:2位观察者测量各灌注参数结果的一致性均良好(ICC值为0.818~0.996)。正常肝实质五期增强CT与常规CT灌注得到的HPI、HAP、PVP、BF值差异均无统计学意义(P值分别为0.475、0.219、0.073、0.108),而两者BV差异有统计学意义(P<0.001)。五期增强CT扫描得到的参数中,肝硬化组HPI、HAP较正常肝实质组升高,PVP较正常肝实质组减低,且差异均有统计学意义(P值分别为<0.001、0.042、0.002);而两组间BV、BF值差异均无统计学意义(P值分别为0.488、0.093)。平扫加五期增强CT扫描的CTDIvol为(53.78±13.67)mGy,常规CT灌注扫描的CTDIvol为45.45mGy,两者差异有统计学意义(P=0.005);单期增强CT扫描的CTDIvol为(8.96±2.28)mGy,为常规CT灌注扫描的19.7%。结论:五期增强CT对正常肝实质灌注评估结果与常规灌注CT具有较好的一致性,有望应用于肝硬化患者肝脏灌注改变的评估。 展开更多
关键词 体层摄影术 X线计算机 灌注成像 五期增强ct 肝疾病 肝硬化
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兔VX2肝癌HIFU治疗前后肿瘤新生血管MSCT灌注成像研究 被引量:5
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作者 曹新山 邢成颜 +2 位作者 李泉 刘泉源 王滨 《医学影像学杂志》 2012年第7期1205-1208,共4页
目的通过对兔肝VX2种植瘤高强度聚焦超声(HIFU)治疗前后MSCT灌注参数与肿瘤微血管密度(MVD)、血管内皮生长因子(VEGF)表达的相关性研究,探讨MSCT灌注成像活体评价肝肿瘤血管生成的价值。方法 30只VX2肝种植瘤模型兔,分为对照组和治疗组... 目的通过对兔肝VX2种植瘤高强度聚焦超声(HIFU)治疗前后MSCT灌注参数与肿瘤微血管密度(MVD)、血管内皮生长因子(VEGF)表达的相关性研究,探讨MSCT灌注成像活体评价肝肿瘤血管生成的价值。方法 30只VX2肝种植瘤模型兔,分为对照组和治疗组,治疗组进行HIFU治疗,分别对两组试验动物行MSCT灌注成像检查,并用免疫组织化学方法测定MVD、VEGF表达情况,分析MSCT灌注参数与MVD和VEGF的相关性。结果治疗组灌注参数、MVD及VEGF表达程度均明显低于对照组,VEGF和MVD的表达呈显著正相关,MSCT灌注参数中,肝总血流灌注量(HBF),毛细血管表面通透性(PS)和肝灌注指数(HAI)与VEGF、MVD的表达均呈高度正相关,而肝血容积(HBV)、平均通过时间(MTT)与VEGF、MVD的表达无相关性。结论 MSCT灌注参数与MVD、VEGF表达有明显相关性,可用于活体评价肿瘤血管生成。 展开更多
关键词 肝肿瘤 动物模型 高强度聚焦超声 血管生成 体层摄影术 X线计算机 灌注成像
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原发性肝癌经导管动脉化疗栓塞术治疗前后血清血管内皮生长因子与CT灌注成像的相关性研究 被引量:8
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作者 贾中芝 黄渊全 +1 位作者 冯耀良 施海彬 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2010年第1期23-27,共5页
目的探讨原发性肝癌(PLC)患者行经导管动脉栓塞(TACE)术前、术后血清血管内皮生长因子(VEGF)与肿瘤组织CT灌注参数的相关性。方法对18例PLC患者TACE术前1d,术后6~8d、32~40d行血清VEGF检测及CT灌注扫描成像(CTPI),得到血清VEGF、肿瘤... 目的探讨原发性肝癌(PLC)患者行经导管动脉栓塞(TACE)术前、术后血清血管内皮生长因子(VEGF)与肿瘤组织CT灌注参数的相关性。方法对18例PLC患者TACE术前1d,术后6~8d、32~40d行血清VEGF检测及CT灌注扫描成像(CTPI),得到血清VEGF、肿瘤组织肝动脉灌注量(ALP)、门静脉灌注量(PVP)、肝动脉灌注指数(HPI)等参数值,并进行统计学分析。结果根据TACE治疗效果分为完全缓解(CR)组和部分缓解及无变化(PR+SD)组。术前两组血清VEGF及ALP、PVP、HPI差异无统计学意义(P>0.05);术后6~8d两组血清VEGF及PVP较术前变化差异无统计学意义(P>0.05),而ALP、HPI较术前明显降低(P<0.05)。术后32~40d,CR组血清VEGF较术前明显降低(P<0.05),PR+SD组则较术前增高,但差异无统计学意义(P=0.221)。血清VEGF与肿瘤组织ALP、HPI呈正相关。结论血清VEGF能间接反映TACE术后肿瘤组织微血管及侧支循环生成情况;CTPI能直观和定量反映肿瘤组织TACE术前后的血流动力学变化;血清VEGF与肿瘤组织ALP、HPI呈正相关。故联合应用血清VEGF及CTPI有助于TACE疗效的评价,对进一步治疗时间、方案的确定提供重要参考依据。 展开更多
关键词 原发性肝癌 血管内皮生长因子 ct灌注成像 经导管动脉栓塞
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320排CT灌注成像在肝癌诊断中的临床应用 被引量:10
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作者 邱国钦 刘昌华 +1 位作者 陈玉强 吴贵华 《东南国防医药》 2013年第6期562-565,共4页
目的探讨320排CT灌注成像(CTPI)在原发性肝癌(PLC)的血流灌注特点及其诊断价值。方法对103例PLC于介入治疗前行320排CT全肝灌注扫描,获得灌注彩图及其参数,并与正常肝组织比较,评价PLC的CT灌注特点。结果 103例PLC在肝动脉灌流量(HAP)... 目的探讨320排CT灌注成像(CTPI)在原发性肝癌(PLC)的血流灌注特点及其诊断价值。方法对103例PLC于介入治疗前行320排CT全肝灌注扫描,获得灌注彩图及其参数,并与正常肝组织比较,评价PLC的CT灌注特点。结果 103例PLC在肝动脉灌流量(HAP)彩图上较周围正常肝组织呈明显高灌注,其中34例呈均匀高灌注,69例呈不均匀高灌注;PLC在门静脉灌流量(PVP)彩图上较正常肝组织呈明显低灌注;肿瘤组织的BF、BV、PS、HAP、HPI参数值均高于肝组织(P<0.05),而MTT、PVP低于肝组织(P<0.05)。结论 320排CTPI能直观、定量地全面反映PLC的血流灌注特点,有助于介入治疗前对PLC作出快速而准确的诊断与评价。 展开更多
关键词 肝癌 320排ct 灌注成像 诊断
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CT灌注成像评价肝癌TACE后血流动力学改变的临床研究 被引量:9
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作者 汤日杰 石春燕 +5 位作者 何丽珍 卢斌贵 黄健清 崔书中 凌国辉 张海南 《吉林医学》 CAS 2008年第15期1247-1249,共3页
目的:研究CT灌注成像在评价肝癌TACE术后血流动力学改变中的价值。方法:本组60例肝癌患者TACE术前行CT灌注成像扫描,其中43例接受肝癌TACE治疗后行CT灌注扫描。应用去卷积算法,计算肝血流量(BF)、血容量(BV)、平均通过时间(MTT)、肝动... 目的:研究CT灌注成像在评价肝癌TACE术后血流动力学改变中的价值。方法:本组60例肝癌患者TACE术前行CT灌注成像扫描,其中43例接受肝癌TACE治疗后行CT灌注扫描。应用去卷积算法,计算肝血流量(BF)、血容量(BV)、平均通过时间(MTT)、肝动脉灌注指数(HAP)、毛细血管表面通透性(PS)等。根据各灌注参数值及其各参数伪彩功能图、BI图评价肝癌TACE术后血流动力学改变。结果:全部受试者均按要求完成检查。基线图像(BI)显示TACE术后肝癌区域碘油沉积形态完缺损型或环形35例,簇集型8例。BF、BV、MTT、HAF灌注图显示肝癌病灶内碘油沉积区为低灌注区,肝癌组织非碘油沉积区为对比背景肝组织为不同程度高灌注区。肝癌在TACE术后,BF、BV和HAP值较肝癌TACE术前减少,而MTT和PS值在肝癌TACE术前、术后无显著性差异。结论:肝脏CT灌注成像BI图、肝脏灌注参数(BF、BV和HAP)可有效的评价TACE术后肝癌组织的血流灌注改变,具有重要的临床应用价值。 展开更多
关键词 ct灌注成像 肝癌 放射学 介入性
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CT灌注成像及血清学指标在肝纤维化诊断中的研究 被引量:4
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作者 聂聪科 刘江彬 +2 位作者 王皓 谭凡 王云玲 《新疆医科大学学报》 CAS 2014年第11期1466-1469,共4页
目的探讨CT灌注成像与血清学指标对兔肝纤维化进行早期诊断的价值。方法采用四氯化碳法建立肝纤维化模型,对40只肝纤维化成模兔及10只对照兔行灌注成像,取得不同肝纤维化级别肝灌注参数,包括肝动脉灌注量(ALP)、门脉灌注量(PVP)、肝动... 目的探讨CT灌注成像与血清学指标对兔肝纤维化进行早期诊断的价值。方法采用四氯化碳法建立肝纤维化模型,对40只肝纤维化成模兔及10只对照兔行灌注成像,取得不同肝纤维化级别肝灌注参数,包括肝动脉灌注量(ALP)、门脉灌注量(PVP)、肝动脉灌注指数(HPI)、血流量(BF)、血容量(BV)。检测肝纤维化兔血清透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、IV型胶原(IV-C)和层黏连蛋白(LN)值,随后行病检根据肝纤维化诊断评估标准进行分期分组,分析组间灌注参数值,同时分析灌注参数及血清学指标与肝纤维化程度的相关性。结果随着肝纤维化分期增加,PVP值呈下降趋势(P<0.05);S0、S1期分别与S2、S3、S4期差异有统计学意义(P<0.05);PVP、HPI与肝纤维化分期存在一定相关性(r=-0.84,P<0.05;r=0.62,P<0.05)。血清学指标HA、PCⅢ、IV-C和LN随着肝纤维化程度加重而逐渐升高,HA、IV-C与肝纤维化分期关系较为密切(P<0.05)。结论双源CT灌注成像与血清学检查对于判断肝纤维化程度各有优缺点,联合应用二者有助于临床对肝纤维化进行合理评价。 展开更多
关键词 ct 灌注成像 肝纤维化 血清学指标
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64排螺旋CT肝脏灌注成像探讨 被引量:3
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作者 梁文 唐海亮 +2 位作者 谢玉茹 全显跃 杨建明 《华南国防医学杂志》 CAS 2007年第3期43-46,共4页
目的利用64排螺旋CT对动物和人的肝脏进行CT灌注扫描,探讨CT灌注成像技术和灌注参数,寻求最佳检查方案。方法分别以动物和人作为检查对象并采用不同的CT灌注模式,动物组采用同层动态扫描灌注模式,人群组采用JOG灌注模式,使用双筒高压注... 目的利用64排螺旋CT对动物和人的肝脏进行CT灌注扫描,探讨CT灌注成像技术和灌注参数,寻求最佳检查方案。方法分别以动物和人作为检查对象并采用不同的CT灌注模式,动物组采用同层动态扫描灌注模式,人群组采用JOG灌注模式,使用双筒高压注射器注入对比剂和生理盐水,经肝脏CT灌注软件得出肝动脉灌注量(HAP),门静脉灌注量(HPP)、总灌注量(TLP)及肝动脉灌注指数(HAPI)等灌注彩图,在图像上分别测定相应的灌注参数值。结果主动脉TDC呈骤升骤降型;门静脉TDC呈速升速降型,出现较主动脉晚,幅度明显小于主动脉;正常肝实质TDC动脉期上升缓慢,门静脉期上升较快并达峰值;正常脾呈速升缓降型,强化峰值时间位于主动脉与门静脉之间,达峰值后缓慢下降。在图像上测得的HAP、HPP、HAPI分别为:兔(53.6±16.4)ml/min/100mg、(159±21.4)ml/min/100mg、(37.8±12.6)%;正常人(33.5±14.6)ml/min/100mg,(115.4±22.6)ml/min/100mg、(26.6±15.2)%。结论应用64排螺旋CT和专用肝脏灌注软件进行CT灌注成像能直观地反映肝脏血液动力学变化过程和血流灌注特征,是一种简单实用的方法,值得进一步临床应用和推广。 展开更多
关键词 体层摄影术 X线计算机 肝脏 灌注成像
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肝硬化门静脉高压多层螺旋CT灌注成像的临床应用研究 被引量:4
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作者 肖平 娄明武 +3 位作者 谭理连 李扬彬 高立 黄伟年 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2009年第2期123-126,共4页
目的:探讨多层CT灌注成像在肝硬化门静脉高压中的临床应用价值。材料和方法:肝硬化43例,按有无腹水、上消化道出血门静脉高压并发症分4组。采用彩色灌注图法获得各肝脏灌注参数;30例正常人作对照。结果:对照组、单纯肝硬化组、出血组、... 目的:探讨多层CT灌注成像在肝硬化门静脉高压中的临床应用价值。材料和方法:肝硬化43例,按有无腹水、上消化道出血门静脉高压并发症分4组。采用彩色灌注图法获得各肝脏灌注参数;30例正常人作对照。结果:对照组、单纯肝硬化组、出血组、腹水组、混合组的灌注参数分别为:肝动脉灌注量(HAP)为24.80±5.84、18.09±6.65、23.44±11.08、20.94±7.23、17.29±3.41ml.min-1.100ml-1,门静脉灌注量(PVP)为104.91±21.70、91.68±20.14、78.43±28.92、67.26±12.95、54.08±3.88ml.min-1.100ml-1,总肝灌注量(TLP)为129.90±25.19、109.76±21.22、101.86±25.11、88.20±13.04、71.37±2.89ml.min-1.100ml-1,肝动脉灌注指数(HPI,%)为19.13±3.33、16.82±5.92、24.42±14.34、23.96±8.18、24.22±4.65。组间存在显著性差异(P<0.05);以肝硬化组43例的TLP的平均值97.1ml.min-1.100ml-1为阈值,TLP对腹水/上消化道出血门静脉高压并发症发生的阳性预测值为88.0%,阴性预测值为83.3%。结论:多层螺旋CT灌注成像可评价肝硬化门静脉高压血流灌注变化。TLP对于预测肝硬化门静脉高压并发症有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 肝硬化 门静脉 高血压 血液动力学 多层螺旋ct 灌注成像
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64排CT肝灌注成像评价肝癌介入治疗疗效 被引量:11
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作者 杨伟振 包权 +1 位作者 董益国 张晶 《中国医疗设备》 2013年第6期156-158,164,共4页
目的探讨64排CT肝灌注成像评价肝癌介入治疗后病灶边缘活性的应用价值。方法对25例行肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗的肝癌患者,进行常规三期肝增强扫描及64排CT灌注成像。对获取灌注扫描所得图像自动生成时间-密度曲线(TDC),计算灌注参数... 目的探讨64排CT肝灌注成像评价肝癌介入治疗后病灶边缘活性的应用价值。方法对25例行肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗的肝癌患者,进行常规三期肝增强扫描及64排CT灌注成像。对获取灌注扫描所得图像自动生成时间-密度曲线(TDC),计算灌注参数。结果 TACE术后肝癌边缘活性灶与非瘤区肝组织的血流量(BF)、血容量(BV)、对比剂平均通过时间(MTT)、肝动脉指数(HAI)具有显著统计学差异(P<0.001)。与肝脏三期增强扫描相比,在病灶边缘活性判断上,64排CT肝灌注成像有较高的敏感性。结论 64排CT灌注成像在肝癌TACE术后病灶边缘活性灶评估中具有很高的应用价值。 展开更多
关键词 64排螺旋ct ct肝灌注成像 肝癌 介入治疗
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