汉族女性乳腺疾病患者的Duffy表型多态性与乳腺癌的关系

背景与目的:DBG(Duffy blood group)血型系统包括基因型和表现型。其表现型由红细胞表面携带血型抗原的蛋白决定。流行病学研究表明:不同的民族有不同的DBG表型分布;不同民族在乳腺癌的发病率和死亡率方面也有所不同。本文旨在验证DBG表型是否与乳腺癌的发生和恶性程度有关。方法:应用的抗-Fya和抗-Fyb,采用了非直接抗人球蛋白法。我们检验了上海复旦大学附属肿瘤医院乳腺科的连续253例女性患者的DBG表型,根据凝血情况分为Fya+Fyb-、Fya-Fyb+、Fya+Fyb+和Fya-Fyb-四种表型。同时收集患者的临床病理资料,分析DBG表型与临床病理特征之间的关系。结果:有乳腺疾病的汉族女性患者和普通汉族人群在DBG表型分布方面的差异无显著性。在乳腺癌的发病方面,Fya-Fyb-和Fya-Fyb+有更高的乳腺癌的发病倾向,但差异无显著性,Fya-表型的患者群和Fya+表型的患者群相比有更高的恶性率,差异无显著性(两者分别为57.14%和39.02%,P=0.28)。各表型之间在ER、PR、Her-2、P53、PCNA、PS2、nm23和P450状态方面差异无显著性;在乳腺癌的病理分级方面差异也无显著性。表型Fya-的患者比Fya+的患者有更高的腋淋巴结转移率(分别是100%和39.13%,P<0.05,FisHer精确检验)。结论:本研究表明,对于乳腺癌患者的腋淋巴结转移,Duffy血型表型体系中的Fya抗原比Fyb抗原更加重要。Fya-表型对于发现潜在的腋淋巴结转移的乳腺癌患者有帮助。