逍遥散合化痰通络汤加盐酸度洛西汀片治疗抑郁症的临床效果

目的探讨逍遥散合化痰通络汤加盐酸度洛西汀片治疗抑郁症的临床效果。方法采取随机、对照、盲法的原则,选取2018年1月—2019年8月于北京中医药大学东直门医院门诊及住院的肝郁脾虚型抑郁症患者90例,根据随机数字表法将其分为西药组、中药组、联合组,各30例。西药组口服盐酸度洛西汀肠溶片,中药组口服逍遥散合化痰通络汤颗粒,联合组同时服用逍遥散合化痰通络汤颗粒剂和盐酸度洛西汀肠溶片,均治疗6周。观察三组抑郁症疗效、中医证候疗效及治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、中医证候量表评分。结果联合组抑郁症总有效率、中医证候总有效率均高于西药组及中药组,差异有统计学意义(P<0.017)。整体分析发现,HAMD评分和中医证候量表评分的组间效应、时间效应差异均有统计学意义(P<0.05),交互作用差异无统计学意义(P>0.05)。组内比较:三组治疗3、6周后HAMD评分和中医证候量表评分均较治疗前降低(P<0.05)。组间比较:联合组治疗3、6周后HAMD评分及中医证候量表评分均低于西药组和中药组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论逍遥散合化痰通络汤加盐酸度洛西汀肠溶片治疗抑郁症的效果好,可在临床上作为较为理想的方法治疗抑郁症。

HPLC法测定盐酸度洛西汀片的含量

目的 建立HPLC法测定盐酸度洛西汀片的含量.方法 色谱柱为Inertsil CN-3（4.6 mrn×250 mrn,5μm）,流动相为0.05 mol/L磷酸二氢钾溶液（用三乙胺调节pH为6.0）-乙腈（30：70）,流速为1.0mL/min,检测波长为228 nm.结果 盐酸度洛西汀的线性范围为8.0～71.9 mg/L,r =0.999 9；平均回收率为100.0％,RSD =0.31％.结论 本方法方便、快速、准确,可用于该制剂的质量控制.

盐酸度洛西汀肠溶胶囊治疗抑郁症的疗效及安全性分析

目的 针对盐酸度洛西汀肠溶胶囊治疗抑郁症的疗效及安全性展开分析。方法 50例抑郁症患者作为研究对象,随机分为对照组和实验组,每组25例。对照组患者给予阿米替林片进行治疗,实验组患者予以盐酸度洛西汀肠溶胶囊进行治疗。比较两组患者不良反应发生情况、不同时间段汉密顿抑郁量表(HAMD)评分及治疗效果。结果 实验组患者的不良反应发生率为4%,低于对照组的24%,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组治疗第2、4周的HAMD评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者的治疗总有效率76%略高于对照组的52%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 实施盐酸度洛西汀肠溶胶囊治疗抑郁症的疗效与经典三环类抗抑郁药阿米替林片相当,但盐酸度洛西汀肠溶胶囊的不良反应发生率更低,具有应用及推广价值。

重复经颅磁刺激联合盐酸度洛西汀肠溶片治疗恶性肿瘤合并抑郁症的效果评价

目的评价重复经颅磁刺激(rTMS)联合盐酸度洛西汀肠溶片治疗恶性肿瘤合并抑郁症患者的临床效果。方法80例恶性肿瘤合并抑郁症患者,随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组使用盐酸度洛西汀肠溶片治疗,观察组在对照组基础上加用rTMS治疗。比较两组患者治疗效果及治疗前后汉密顿抑郁量表(HAMD)及抑郁症自我评估量表(PHQ-9)评分。结果观察组治疗总有效率为87.5%,高于对照组的60.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组HAMD评分及PHQ-9评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗8周后,两组HAMD评分及PHQ-9评分均低于治疗前,且观察组HAMD评分(8.16±1.62)分及PHQ-9评分(7.34±3.12)分低于对照组的(15.75±2.66)、(14.27±5.16)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论rTMS联合盐酸度洛西汀肠溶片治疗恶性肿瘤合并抑郁症患者的疗效显著,可有效改善患者的抑郁焦虑症状,值得临床推广。

抑郁症患者应用逍遥散联合化痰通络汤加盐酸度洛西汀片治疗效果探讨

目的探讨抑郁症患者应用逍遥散联合化痰通络汤加盐酸度洛西汀片的治疗效果。方法以2021年1月至2023年5月至开封市第五人民医院就诊的62例抑郁症患者为研究对象,均符合临床抑郁症诊断标准,年龄不低于18岁,将2022年7月前入院的给予盐酸度洛西汀片治疗,31例患者纳入对照组,将2022年7月后入院的给予逍遥散合化痰通络汤加盐酸度洛西汀片治疗,31例患者纳入观察组,对比两组治疗效果。结果观察组治疗总有效率(93.55%)显著高于对照组(74.19%)(P<0.05);治疗前两组中医症候积分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)量表得分、应用症状自评量表(SCL-90)躯体化部分得分、匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)得分以及白介素-4(IL-4)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、脑源性神经营养因子(BDNF)、成纤维细胞生长因子22(FGF-22)水平对比均无显著差异(P>0.05);治疗后观察组中医症候积分、HAMD、SCL-90、PSQI量表得分以及IL-6、TNF-α、BDNF、FGF-22水平较低,IL-4水平较高,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床治疗抑郁症患者应用逍遥散合化痰通络汤加盐酸度洛西汀片效果显著,能够有效调节机体炎症反应与生化指标,改善临床症状,提高睡眠质量。

盐酸度洛西汀肠溶片与帕罗西汀治疗重性抑郁障碍的多中心、随机、双盲、平行对照研究

目的:评价盐酸度洛西汀肠溶片治疗重性抑郁障碍的临床有效性和安全性。方法:采用为期6周的多中心、随机、双盲、阳性药平行对照临床试验。按1∶1的比例将281例重性抑郁障碍患者随机分入盐酸度洛西汀肠溶片(140例,60 mg·d-1),盐酸帕罗西汀片(141例,20 mg·d-1),观察疗程均为6周。主要疗效指标为治疗第6周末汉密尔顿抑郁量表总分的变化。以临床有效率、临床缓解率、临床总体印象量表、汉密尔顿焦虑量表为次要疗效指标。结果:经药物治疗6周后两组的汉密尔顿抑郁量表总评分均明显下降,盐酸度洛西汀肠溶片组相对基线平均降低了13.79;盐酸帕罗西汀片组相对基线平均降低了12.02。两组治疗后相对基线变化有统计学意义(P<0.05),且两组相对基线变化的差值及其95%可信区间为-1.87(-3.37,-0.37)。治疗6周后两组的临床缓解率和汉密尔顿焦虑量表评分的差异均无统计学意义(P>0.05)。试验组、对照组的临床有效率和临床总体印象量表评分差异有统计学意义(P<0.05)。试验组发生不良事件多为轻中度,常见的不良反应有:恶心、口干、呕吐、食欲下降、头晕。结论:1盐酸度洛西汀肠溶片对重性抑郁障碍治疗6周的疗效显著。2试验药物盐酸度洛西汀肠溶片治疗重性抑郁障碍的疗效非劣于对照药物盐酸帕罗西汀片。3治疗重性抑郁障碍中,盐酸度洛西汀肠溶片的安全性和耐受性良好。

阿立哌唑联合度洛西汀治疗抑郁症的临床研究

目的探讨阿立哌唑口崩片联合盐酸度洛西汀肠溶片治疗抑郁症的临床疗效。方法选取2015年3月-2019年8月天津市安宁医院收治的96例抑郁症患者为研究对象,所有研究对象随机分为对照组和治疗组,每组各48例。对照组患者口服盐酸度洛西汀肠溶片,40~60mg/d(根据患者的病情、耐受性调整药物剂量),1次/d;治疗组患者在对照组患者治疗的基础上口服阿立哌唑口崩片,5~10 mg/d(根据患者的病情及耐受性调整药物剂量),1次/d。两组患者均接受8周治疗。观察两组的临床疗效,比较两组的睡眠质量、HAMD评分和血清甲状腺素水平。结果治疗后,对照组、治疗组的总有效率分别为83.33%、95.83%,两组患者的临床疗效有显著差异(P<0.05)。治疗后,两组患者的入睡时间、S1+S2时间均显著缩短,实际睡眠时间、REM、S3+S4时间以及睡眠效率均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组患者的入睡时间、S1+S2时间均明显短于对照组,实际睡眠时间、REM、S3+S4时间以及睡眠效率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的HAMD评分均显著降低(P<0.05),且治疗8周后,治疗组的HAMD评分明显低于对照组(P<0.05)。治疗8周后,对照组患者甲状腺素水平显著高于治疗前(P<0.05);治疗4、8周后,治疗组患者甲状腺素水平显著高于治疗前(P<0.05);且治疗8周后,治疗组患者的甲状腺素水平明显高于对照组(P<0.05)。结论阿立哌唑口崩片联合盐酸度洛西汀肠溶片治疗抑郁症患者的临床效果显著,可降低HAMD评分,改善睡眠质量,显著提高患者的甲状腺素水平,且安全性较高,值得推广使用。

解郁安神胶囊联合度洛西汀治疗产后抑郁症的临床研究

目的探讨解郁安神胶囊联合盐酸度洛西汀肠溶片治疗产后抑郁症的临床效果。方法选取2021年8月—2023年2月河北省荣军医院收治的94例产后抑郁症患者,按照随机数字表法将94例患者分为对照组和治疗组,每组各47例。对照组口服盐酸度洛西汀肠溶片,1片/次,2次/d。治疗组患者在对照组基础上饭后口服解郁安神胶囊,4粒/次,2次/d。两组共治疗8周。比较两组的临床疗效、抑郁程度、睡眠质量、血清神经递质、血清炎性因子。结果治疗后,治疗组的总有效率比对照组总有效率高,组间比较差异显著(P<0.05)。治疗后,两组的Edinburgh产后抑郁量表(EPDS)、匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)评分均显著降低(P<0.05),且治疗组的EPDS、PSQI评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的血清5-羟色胺(5-HT)、神经肽Y(NPY)水平显著升高(P<0.05),且治疗组的血清5-HT、NPY水平高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清白细胞介素-1β(IL-1β)、γ-干扰素(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平显著降低(P<0.05),且治疗组血清IL-1β、IFN-γ、TNF-α水平降低程度比对照组高(P<0.05)。结论解郁安神胶囊联合盐酸度洛西汀肠溶片可提高产后抑郁症的临床疗效,有助于提高患者睡眠质量,减轻抑郁程度,调节神经递质的分泌,降低炎症反应。

度洛西汀肠溶胶囊联合艾司西酞普兰片治疗老年躯体形式障碍的临床研究

目的观察度洛西汀肠溶胶囊联合艾司西酞普兰片治疗老年躯体形式障碍的临床疗效及安全性。方法将126例老年躯体形式障碍患者随机分为对照组和试验组,每组63例。对照组予以度洛西汀肠溶胶囊每次30 mg,2周后增加至每次60 mg,qd;试验组在对照组的基础上,予以艾司西酞普兰片每次5 mg,qd,之后根据患者病情、耐受性增加至每次10~15 mg,qd。2组患者均治疗6周。比较2组患者的临床疗效、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、症状自评量表(SCL-90)和生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评分,以及药物不良反应(ADR)的发生情况。结果治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为92.06%(58例/63例)和74.60%(47例/63例),组间差异有统计学意义(P<0.05)。HAMD量表:试验组和对照组的焦虑/躯体化评分分别为(2.07±0.25)和(4.32±0.71)分;这2组的总评分分别为(8.83±1.25)和(13.73±1.37)分。SCL-90:这2组的抑郁评分分别为(1.43±0.50)和(1.81±0.40)分;这2组的焦虑评分分别为(1.71±0.46)和(2.16±0.37)分。GQOLI-74量表:这2组的躯体功能评分分别为(60.83±7.61)和(51.44±6.93)分;这2组的心理功能评分分别为(59.92±7.25)和(50.03±6.11)分。上述指标组间比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。试验组和对照组的总ADR发生率分别为23.81%和20.63%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论度洛西汀联合艾司西酞普兰治疗老年躯体形式障碍患者的疗效确切,能明显改善患者临床症状,提高生活质量,且不增加ADR的发生率。

盐酸度洛西汀颗粒粒径近红外光谱定量模型的建立与应用

目的:建立盐酸度洛西汀颗粒粒径的远程、快速近红外光谱定量模型,为盐酸度洛西汀片剂生产提供实时监测系统。方法:采集车间生产的多批次盐酸度洛西汀颗粒样品的近红外光谱,使用激光粒度仪测定颗粒样品参考值。选择使用原光谱、光程恒定的预处理方法,建模波段5550.00~7400.00 cm^(-1),使用偏最小二乘法建立颗粒粒径定量模型。使用建立的模型预测不同批次的独立样品集,并用激光粒度仪测定结果进行验证。结果:所建模型的校正误差均方根为0.0059,相关系数r_(c)为0.9657,预测误差均方根为0.0073,相关系数r_(p)为0.9465,验证集标准偏差与预测标准偏差的比值为3.85。结论:建立的基于近红外光谱技术的盐酸度洛西汀颗粒粒径定量模型可即时、准确预测颗粒粒径,为在线实时监测制剂粒径提供了可行路径。

度洛西汀和氟哌噻吨美利曲辛片治疗抑郁症伴躯体疼痛障碍的疗效比较

目的比较度洛西汀和氟哌噻吨美利曲辛片治疗抑郁症伴躯体疼痛障碍的临床疗效。方法选取2013年6月—2016年12月在北京市石景山区五里坨医院接受治疗的抑郁症伴躯体疼痛障碍患者128例,随机分为对照组和治疗组,每组各64例。脱落10例,实际完成118例,对照组58例,治疗组60例。对照组患者口服氟哌噻吨美利曲辛片,起始剂量为1片/d,2周内加至治疗剂量4片/d。治疗组在对照组的基础上口服度洛西汀肠溶片,起始剂量为10 mg/d,2周内加至治疗剂量60mg/d。两组患者均连续治疗8周。观察两组的临床疗效,比较两组的HAMD和HAMA评分、SF-MPQ评分和不良反应情况。结果治疗后,对照组和治疗组的显效率分别为17.24%、86.76%,有效率分别为87.93%、96.76%,两组显效率比较差异有统计学意义(P<0.01),两组有效率比较差异无统计学意义。治疗8周后,对照组的HAMD和HAMA评分均显著降低,治疗4、8周后,治疗组HAMD和HAMA评分均显著降低,治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.01);且治疗组的上述评分显著低于同期对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的情感PRI评分和总PRI评分均显著降低,且治疗组的感觉PRI评分、VAS评分和PPI评分均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.01);且治疗后治疗组的SF-MPQ评分低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组均未出现严重药物不良反应。结论与氟哌噻吨美利曲辛片相比,度洛西汀治疗抑郁症伴躯体疼痛起效快,药效更好,药物安全性高。

解郁丸联合度洛西汀治疗卒中后抑郁的临床研究

目的探讨解郁丸联合度洛西汀治疗卒中后抑郁的临床疗效。方法选取南阳南石医院2016年1月-2018年12月收取的卒中后抑郁患者136例,随机分为对照组和治疗组,每组各68例。对照组口服盐酸度洛西汀肠溶片,起始剂量40 mg/d,1周后调整为60 mg/d。治疗组在对照组基础上口服解郁丸,4 g/次,3次/d。两组疗程均为8周。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,及血清去甲肾上腺素(NE)、5-羟色胺(5-HT)、P物质(SP)和神经肽Y(NPY)水平。结果治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为76.47%和91.18%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者HAMD评分显著低于治疗前(P<0.05),且治疗组明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者血清5-HT、NE和NPY水平均显著高于治疗前(P<0.05),而SP水平显著降低(P<0.05),且治疗组患者血清5-HT、NE、NPY和SP水平明显好于对照组(P<0.05)。结论解郁丸联合度洛西汀治疗卒中后抑郁患者,可显著升高血清5-HT、NE、NPY水平和降低SP水平,疗效显著,安全性好。

盐酸度洛西汀与草酸艾司西酞普兰对老年期抑郁症患者的疗效和安全性比较

目的比较盐酸度洛西汀肠溶片与草酸艾司西酞普兰治疗老年期抑郁症的疗效和安全性。方法选择本院2018年12月~2020年12月住院治疗的90例老年期抑郁症患者,根据"随机数字表法"分组,参照组45例患者采纳草酸艾司西酞普兰治疗,观察组45例患者采纳盐酸度洛西汀肠溶片治疗,对比两组临床疗效、HAMD评分、血清NE、5-HT、BDNF水平、PSQI评分、不良反应发生率。结果观察组临床总有效率(95.56%)、不良反应发生率(6.67%)与参照组(93.33%、8.89%)比较无明显差异(P>0.05)。观察组治疗后HAMD评分、PSQI评分与参照组比较无明显差异(P>0.05)。观察组治疗后血清NE低于参照组,血清5-HT、BDNF高于参照组(P<0.05)。结论老年期抑郁症治疗中,盐酸度洛西汀肠溶片与草酸艾司西酞普兰的抗抑郁效果相当,不良反应发生率均较低,但盐酸度洛西汀可更好的调节血清NE、5-HT、BDNF水平。