CT尿路成像与超声、静脉肾盂造影在重复肾、重复输尿管畸形的诊断对比

目的探讨CT尿路成像(CTU)、超声和静脉肾盂造影(IVP)在重复肾、重复输尿管畸形诊断中的应用价值。方法对2016年2月至2021年10月海军第九七一医院收治的79例重复肾、重复输尿管畸形患者进行超声、IVP及CTU检查的临床资料进行回顾性分析。结果超声、IVP和CTU对重复肾、重复输尿管畸形的诊断符合率分别为64.6%、72.2%、96.2%。CTU检查及影像后处理图像在重复肾、重复输尿管畸形中具有清晰、立体的征象,能够满足诊断需要。结论CTU在检查诊断重复肾、重复输尿管畸形中能够提供全面、准确的临床诊断信息,正确率高于超声和IVP,值得推广应用。

CTU与超声在肾盂输尿管重复畸形诊断中的对比研究

目的比较64排容积CT尿路造影(VCTU)、超声在诊断成人肾盂输尿管重复畸形的应用价值。方法选取2016年5月至2020年7月我院及广州医科大学附属第一医院泌尿外科收治的成人肾盂输尿管重复畸形病例58例,均行VCTU及超声检查,分析VCTU诊断结果,以手术病理结果为准,比较VCTU及超声对本病的诊断价值。结果手术病理显示:诊断为肾盂输尿管重复畸形共58例、65侧,其中单侧51例,双侧7例,VCTU准确判断55例为肾盂输尿管重复畸形(单侧48例+双侧7例)。以手术结果为准,VCTU准确检出的55例肾盂输尿管重复畸形中包括19例单纯右侧、17例单纯左侧、7例单纯双侧,肾盂输尿管重复畸形合并肾结石6例(结石直径2.6~4.0 mm),肾盂输尿管重复畸形并输尿管结石4例(结石直径2.8~4.3mm),1例为左侧输尿管畸形合并输尿管囊肿,2例难以确诊;以手术结果为准,VCTU准确检出肾盂输尿管重复畸形率为94.83%(55/58),高于超声75.86%(44/58)(P<0.05)。结论与超声相比,VCTU通过多种图像后处理可清晰显示重复畸形的肾盂、输尿管,诊断准确性高,为临床治疗提供依据,有临床价值。

重复肾、重复输尿管畸形的诊断与治疗(附20例报告)

报告重复肾、重复输尿管畸形20例，其中单侧畸形15例，双侧畸形5例；并发输尿管异位开口8例，输尿管囊肿4例，重复肾上肾积水7例，重复肾上肾发育不良伴下肾积水、输尿管末端狭窄1例。结合文献分析了IVU、B超和CT的诊断价值，提出CT对双侧重复畸形伴一侧输尿管异位开口具有定侧诊断价值。指出可针对不同情况采取相应的治疗方法及手术方式。

重复肾和重复输尿管畸形的影像诊断

目的:探讨重复肾和重复输尿管静脉尿路造影术(IVU)、CT尿路造影(CTU)及MR尿路造影(MRU)影像形态学特点、病理基础及其诊断价值。方法:40例重复肾和重复输尿管中,无积水型25例、积水型15例均进行IVU;15例积水型进行CTU及MRU。结果:25例无积水型,临床多无症状,体检时偶尔发现,无并发症者IVU显影满意,临床无需特殊处理。15例积水型,临床表现腹部胀痛,腰酸,腹部触及包块,IVU不显影或显影不满意,CTU及MRU表现重复肾萎缩及重复输尿管扩张,重复肾囊状扩张及重复输尿管异位开口。重复输尿管异位开口表现正常排尿间的滴沥性尿失禁及尿路反复感染。结论:CTU及MRU检查可明确积水型重复肾和重复输尿管性质,影像形态学不但能明确诊断而且为临床选择手术方式起着重要作用。

肾盂输尿管重复畸形的综合影像分析

目的分析肾盂输尿管重复畸形的影像学(泌尿系造影、B超及CT)表现,重点探讨CT轴位特征。方法对经临床及影像学证实的23例肾盂输尿管重复畸形进行回顾性分析。结果23例均为单侧发病,15例右侧,8例左侧。9例合并输尿管异位开口,10例见肾盂不同程度积水,9例见输尿管扩张,3例见输尿管囊肿。主要影像学特征有:肾盂分离征、完全或不完全双输尿管征、肾上下径延长征、蒙面征、双侧肾实质交替增厚(肾盂肾盏偏离)征、同层双肾盂征、内髓质征、束腰征、输尿管异位征、蛇头征。结论常见影像学方法各有特点,相互结合,有助于正确认识,提高诊断率。

64排容积CT尿路成像在肾盂输尿管重复畸形诊断中的应用价值及优势

目的 探讨64排容积CT尿路成像(VCTU)在诊断肾盂输尿管重复畸形方面的成像方法、特点及其临床应用价值。资料与方法临床资料完整的肾盂输尿管重复畸形患者27例均行VCTU检查,图像行容积再现(VR)、最大密度投影(MIP)、多平面重组(MPR)、曲面重组(CPR)后处理。结果 VCTU诊断27例共31侧肾盂输尿管重复畸形,其中单侧23例,双侧4例。VCTU获得的后处理图像不仅能直观显示重复畸形的肾盂及输尿管,清晰地显示双输尿管汇合部位,明确诊断,还可以了解有无合并结石、积水及肾功能改变等情况。结论 VCTU对显示肾盂输尿管重复畸形的整体解剖形态能力强,对重复输尿管的定位、定性更加直观准确,具有很高的敏感性和特异性,能明显提高肾盂输尿管重复畸形的临床检出率,给临床医师提供更丰富的信息,可作为首选检查方法。

儿童重复肾畸形的影像学诊断分析

目的分析重复肾和重复输尿管超声、静脉尿路造影（IVU）、螺旋CT尿路造影（CTU）及磁共振泌尿系统水成像（MRU）的影像学特点，比较各种影像学检查方法在重复肾畸形诊断中的优劣，探讨超声的诊断价值。方法对40例经手术证实的重复肾及重复输尿管病例的超声、IVU、CTU、MRU的影像学检查结果进行回顾性分析。结果40例重复肾患儿，左侧23例，右侧9例，双侧同时发生者8例。超声总体诊断符合率为80．85％；IVU总体诊断符合率为73．91％；CTU总体诊断符合率为83．78％，MRU诊断符合率为100％。发育型重复肾中有4例为“Y”形输尿管，其余重复肾均有完全重复的输尿管。合并输尿管末端囊肿22例。结论在小儿肾重复畸形的诊断中，不同影像学技术结合可以做到优势互补，提高诊断率，为临床提供可靠依据。超声已成为，临床首选影像学检查方法。