蒲元和胃胶囊联合雷贝拉唑治疗反流性食管炎的临床评价

目的 观察蒲元和胃胶囊联合雷贝拉唑治疗反流性食管炎的作用。方法 纳入河南大学第一附属医院胸外科2022年6月至2024年1月收治的102例反流性食管炎患者,以随机数字表法分成观察组(51例)与对照组(51例),给予对照组患者雷贝拉唑治疗,给予观察组患者蒲元和胃胶囊联合雷贝拉唑治疗,对比2组临床疗效、上腹痛、反酸与嗳气症状缓解时间、治疗前后反流性疾病问卷(RDQ)评分及胃动素、胃泌素水平以及不良反应情况。结果 观察组总有效率(96.08%)比对照组(84.31%)更高(χ^(2)=3.991,P<0.05);观察组患者的上腹痛、反酸与嗳气症状缓解时间分别为(6.15±0.52) d、(5.80±0.52) d、(5.52±0.38) d,均分别短于对照组患者(8.44±0.73) d、(7.38±0.66) d、(6.72±0.82) d,t=18.247、13.429、9.482,P<0.001;观察组患者治疗后症状发作频率评分为(3.99±0.52)分,症状发作程度评分为(5.48±0.69)分,均短于对照组治疗后评分(6.24±0.67)分、(7.42±0.72)分,t=18.946、13.893,P<0.001;观察组患者治疗后胃动素、胃泌素水平分别为(331.29±4.92) ng·L^(-1)、(178.54±4.37) pg·m L^(-1),均高于对照组(299.54±5.23) ng·L^(-1)、(143.25±4.92) pg·m L^(-1),t=31.577,P<0.001;观察组(3.92%)与对照组不良反应率(5.88%)差异无统计学意义,χ^(2)=0.210,P>0.05。结论 蒲元和胃胶囊结合雷贝拉唑治疗反流性食管炎效果良好,患者症状缓解快,胃肠功能恢复良好,治疗不良反应较少,值得应用。

云南白药联合奥美拉唑对非静脉曲张性上消化道出血患者症状缓解时间及凝血功能的影响

目的探讨云南白药联合奥美拉唑对上非静脉曲张性消化道出血患者症状缓解时间及凝血功能的影响。方法选取上饶市中心医院2021年2月至2023年5月收治的非静脉曲张性上消化道出血患者90例,以抽签法分为对照组(45例)和治疗组(45例)。对照组予奥美拉唑治疗,治疗组予云南白药联合奥美拉唑治疗。对比两组治疗效果、症状缓解时间、凝血功能指标、应激反应指标及不良反应。结果治疗组总有效率较对照组高,止血、便血消失时间较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗24 h,治疗组凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、部分活化凝血酶时间(APTT)较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1周,治疗组前列腺素E2(PGE2)较对照组高,醛固酮(ALD)、皮质醇(Cor)水平较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论非静脉曲张性上消化道出血患者采用云南白药联合奥美拉唑治疗效果好,可缩短症状缓解时间,改善凝血功能,减轻应激反应,且安全性好。

中医“治未病”理念下治疗胃食管反流病的效果分析

目的探讨中医“治未病”理念下治疗胃食管反流病患者的临床效果。方法68例胃食管反流病患者,采用投掷硬币法分为参照组和研究组,每组34例。参照组采用常规西医治疗,研究组在参照组基础上采用中医“治未病”理念下治疗方法治疗。比较两组患者的治疗效果、生活方式评分(规律服药评分、健康饮食评分、作息规律评分以及适当锻炼评分)、不良反应发生率、不良症状(嗳气、反酸以及胃痛)缓解时间、中医证候(嗳气、反酸以及胃痛)积分以及胃肠激素(血清胃泌素、胃动素、血管活性肠肽以及P物质)水平。结果研究组患者治疗总有效率97.06%明显高于参照组的76.47%(P<0.05)。研究组患者规律服药评分(90.25±2.52)分、健康饮食评分(91.74±3.15)分、作息规律评分(90.68±4.22)分以及适当锻炼评分(91.74±5.25)分明显高于参照组的(80.33±3.15)、(81.22±4.15)、(80.28±3.11)、(81.27±4.27)分(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较无明显差异(P>0.05)。研究组患者嗳气、反酸以及胃痛缓解时间分别为(3.25±0.75)、(2.19±0.45)、(1.19±0.31)d,明显短于参照组的(6.63±0.45)、(6.96±0.39)、(3.33±0.89)d(P<0.05)。治疗后,研究组患者嗳气、反酸、胃痛积分分别为(2.12±0.25)、(2.15±0.33)、(2.16±0.37)分,均低于参照组的(4.15±0.33)、(4.16±0.35)、(4.19±3.12)分(P<0.05)。治疗后,研究组患者血清胃泌素(64.59±5.55)pg/ml、胃动素(263.49±14.61)pg/ml、P物质(29.75±1.86)pg/ml高于参照组的(55.63±8.95)、(210.36±16.85)、(26.49±5.52)pg/ml,血管活性肠肽(53.75±7.35)pg/ml低于参照组的(58.49±9.81)pg/ml(P<0.05)。结论临床中医“治未病”理念下治疗方法的有效应用,可显著提升胃食管反流病患者的总体疗效,显著改善患者的生活方式、中医证候以及胃肠激素水平,有效缩短不良症状缓解时间,并且不会导致不良反应增加,值得临床推广应用。

连花清瘟胶囊治疗急性上呼吸道感染的临床效果及对临床症状缓解时间和炎性指标的影响

目的观察连花清瘟胶囊治疗急性上呼吸道感染的临床效果及对临床症状缓解时间和炎性指标的影响。方法选择2020年12月—2022年12月莆田九十五医院接诊的急性上呼吸道感染患者93例,按随机数字表法分为试验组(n=47)和对照组(n=46)。对照组予常规治疗,试验组在对照组治疗基础上予连花清瘟胶囊治疗,2组均持续治疗3 d。比较2组临床疗效、临床症状缓解时间,治疗前后血清炎性指标[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)]、血清免疫功能指标[免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白A(IgA)]及不良反应。结果试验组总有效率(93.62%)高于对照组(78.26%)(χ^(2)=4.559,P=0.033);试验组发热、咳嗽、咽喉肿痛及鼻塞缓解时间均短于对照组(P<0.01)。治疗3 d后,2组血清hs-CRP、TNF-α及IL-6水平均低于治疗前,且试验组低于对照组(P<0.01);2组血清IgG水平均高于治疗前,血清IgM及IgA水平均低于治疗前,且试验组升高/降低幅度大于对照组(P<0.05或P<0.01)。对照组与试验组分别出现3例(6.52%)、5例(10.64%)轻度消化道症状,均无需特殊处理,组间比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.114,P=0.735)。结论连花清瘟胶囊治疗急性上呼吸道感染疗效较好,可降低机体炎性反应,调节免疫功能,促进患者症状缓解,且用药安全性高。

地西泮联合苯巴比妥治疗小儿发热性惊厥症状控制时长的影响

目的 研究地西泮联合苯巴比妥治疗对小儿发热性惊厥的症状控制时长的影响。方法 选取小儿发热性惊厥104例,按照随机法分为联合用药组(n=52)和单一用药组(n=52),单一用药组使用地西泮,联合用药组在此基础上加用苯巴比妥。对比2组疗效、药物起效时长、惊厥改善时长、体温恢复时长、住院时长、心肌酶水平[磷酸肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶同工酶(CKI)]、脑神经相关因子[神经肽Y(NPY)、神经营养因子(BDNF)]、不良反应发生率变化。结果 联合用药组总有效率94.23%(49/52)较单一用药组73.08%(38/52)高,差异有统计学意义(P<0.05);与单一用药组比较,联合用药组药物起效时长、惊厥改善时长、体温恢复时长、住院时长较短,差异有统计学意义(P<0.05);与单一用药组比较,治疗后联合用药组CK、CKI、LDH水平低,差异有统计学意义(P<0.05);与单一用药组比较,治疗后联合用药组NPY、BDNF水平低,差异有统计学意义(P<0.05);联合用药组不良反应发生率3.85%(2/52)与单一用药组11.54%(6/52)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论地西泮配合苯巴比妥在发热性惊厥患儿中疗效明显,可改善临床症状,调节心肌酶水平和脑神经因子表达,且用药具有安全性,临床可进一步推广及应用。

首发分裂症患者未治疗精神病期与后期阴性和阳性症状的关系

目的探讨首发精神分裂症患者未治疗精神病期与后期阴性症状和阳性症状的关系。方法104名首发的精神分裂症患者在他们首次住院前行阴性症状量表(SANS)、阳性症状量表(SAPS)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)评定及出院6月后随访对患者行SANS、SAPS评定。结果首发精神分裂症患者未治疗精神病期与治疗出院6月后阴性症状、阳性症状没有显著相关,但与患者阳性症状缓解有显著的关系。未治疗的精神病期大于1年的患者比未治疗的精神病期小于12天的患者出院6月后的阴性和阳性症状有显著差异。结论首发精神分裂症患者早期干预具有较重要的临床意义。

小儿肺炎中对盐酸氨溴索采用不同给药方式的治疗效果及可行性分析

目的探讨采用盐酸氨溴索不同给药方式对小儿肺炎患儿进行治疗后获得临床效果以及可行性。方法方便选取该院2019年11月—2021年2月收治的88例小儿肺炎患儿作为研究对象,按照数字奇偶法分组。雾化组(44例):采用盐酸氨溴索药物进行雾化吸入治疗;口服组(44例):采用盐酸氨溴索药物进行口服治疗,就组间肺炎治疗总有效率、总不良反应(食欲减退、恶心呕吐)发生率以及症状病程展开对比。结果雾化组小儿肺炎患儿治疗总有效率97.73%高于口服组79.55%明显,差异有统计学意义(χ^(2)=7.220,P<0.05)。雾化组44例患儿完成盐酸氨溴索药物治疗后,患儿未表现出食欲减退,1例患儿表现出恶心呕吐;口服组44例患儿完成盐酸氨溴索药物治疗后,1例患儿表现出食欲减退,2例患儿表现出恶心呕吐;雾化组小儿肺炎患儿总不良反应发生率2.27%同口服组6.82%比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.262,P>0.05);雾化组小儿肺炎患儿咳喘病程(5.03±0.15)d、肺部啰音病程(3.83±0.23)d、高热病程(2.05±0.62)d均短于口服组小儿肺炎患儿咳喘病程(7.05±0.19)d、肺部啰音病程(6.09±0.55)d、高热病程(3.11±0.75)d明显,差异有统计学意义(t=55.351、25.146、7.225,P<0.05)。结论盐酸氨溴索药物雾化吸入治疗,同口服药物治疗比较,可使小儿肺炎患儿治疗效果获得明显增强,并且将系列症状病程显著缩短,不会导致食欲减退、恶心呕吐等不良反应增加,最终实现小儿肺炎病情快速康复。

盐酸戊乙奎醚治疗急性有机磷农药中毒39例临床分析

目的:探讨盐酸戊乙奎醚对急性有机磷农药中毒的治疗效果及不良反应。方法:将2013年7月至2015年4月佛山市第一人民医院收治的75例急性有机磷农药中毒患者随机分为对照组(n=36)和观察组(n=39),对照组患者采取氯解磷定联合阿托品治疗,观察组应用氯解磷定联合盐酸戊乙奎醚治疗,比较两组患者的症状缓解时间及不良反应发生率。结果:观察组的临床症状缓解时间明显短于对照组[(6.43±1.05)h vs(10.82±2.72)h,P<0.05];观察组的不良反应发生率明显少于对照组(7.7%vs 30.6%,P<0.01)。结论 :与阿托品比较,盐酸戊乙奎醚治疗急性有机磷农药中毒的效果显著,症状缓解快,且不良反应发生率较低,值得在临床上推广使用。

补脾益肺推拿手法对小儿哮喘缓解期的疗效研究

目的:探讨补脾益肺推拿手法治疗小儿哮喘缓解期的临床疗效,为小儿哮喘治疗方案选择提供参考。方法:选取2016年1月至2018年6月北京中医药大学东直门医院收治的小儿哮喘缓解期患儿80例作为研究对象,按照就诊顺序编号,单号设为对照组,双号设为观察组,每组40例。2组患儿入组后均进行哮喘风险因素测评,制定非药物管理策略、药物控制或缓解方案。并对患儿及家属进行健康宣教,日常注意事项及可控危险因素的防控方法。观察组患者在上述基础上再予以补脾益肺推拿手法治疗。2组患儿均连续治疗观察3个月。2组患儿均行症状、肺功能、急性发作次数监测并行组间比较。比较2组患儿治疗前后血清人转化生长因子-1(TGF-β1)水平、肺功能指标用力肺活量(FVC)、第一秒钟用力肺活量(FEV 1)及、FEV 1/FVC水平的变化。比较2组患儿完成治疗周期后哮喘临床疗效。比较2组患儿治疗期间的药物不良反应情况。结果:2组患儿完成治疗后,观察组患儿临床治疗有效率高于对照组患儿,差异有统计学意义(P<0.05);2组患儿完成治疗后气短、精神、面色,饮食,出汗临床症状积分均较治疗前下降,且观察组各项症状评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患儿完成治疗后FVC、FEV 1、FEV 1/FVC均较治疗前明显升高,且观察组患儿高于对照组患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患儿完成治疗后血清人转化生长因子-1(TGF-β1)较治疗前明显升高,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患儿治疗期间急性发作次数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患儿治疗期间未出现严重药物不良反应,且一般不良反应率组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:补脾益肺推拿手法辅助常规综合治疗小儿哮喘缓解期患儿,可有效减缓患儿临床症状,提升患儿肺功能,降低急性发作频次,且安全,对缓解期哮喘患儿病情控制和缓解具有较高的临床价值。

短疗程阿奇霉素对轻症肺炎支原体肺炎患儿症状消退及炎症因子水平的影响

目的探讨短疗程阿奇霉素对轻症肺炎支原体肺炎(MPP)患儿症状消退及炎症因子水平的影响。方法选取2018年1月至2019年12月高安市妇幼保健院儿科的120例轻症MPP患儿作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各60例。对照组采用长疗程阿奇霉素(7 d)治疗,观察组采用短疗程阿奇霉素(5 d)治疗。比较两组症状消退时间、治疗前后血清炎症因子水平变化及不良反应总发生率。结果两组咳嗽消失时间和肺部啰音消失时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后血清C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)水平低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组的血清CRP、WBC水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组不良反应总发生率(8.33%)低于对照组(21.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论短疗程阿奇霉素治疗轻症MPP患儿的疗效与长疗程阿奇霉素相似,均可降低患儿炎症因子水平,且症状消退时间短,不良反应发生较少,安全性高。

晚期乳腺癌维持治疗期间卡培他滨的应用效果研究

目的探讨对晚期乳腺癌患者拟定卡培他滨药物治疗方案进行维持治疗后获得的临床疗效以及安全性。方法选择医院2016年12月—2018年12月收治的50例晚期乳腺癌患者作为实验对象;信封法分组后拟定每组维持治疗方案;参照组(25例):拟定常规观察方案展开;试验组(25例):拟定卡培他滨药物治疗方案展开;就组间病症总缓解率以及副反应总占比展开对比。结果试验组晚期乳腺癌患者病症总缓解率(96.00%)明显高于参照组(68.00%),P<0.05;试验组25例患者中,乏力患者1例,未表现出骨髓抑制、恶心呕吐以及白细胞减少的现象,总计1例;参照组25例患者中,乏力患者2例,骨髓抑制患者2例,恶心呕吐患者3例,无白细胞减少患者,总计7例。试验组晚期乳腺癌患者副反应总占比(4.00%)明显低于参照组(28.00%),P<0.05。结论晚期乳腺癌患者于临床接受卡培他滨维持治疗后,利于病症缓解率的提升以及乏力、骨髓抑制、恶心呕吐、白细胞减少系列副反应总占比的降低,最终可以促进晚期乳腺癌患者预后水平的显著性提升。

米非司酮联合甲氨蝶呤保守治疗宫外孕的疗效分析

目的探讨选择米非司酮配合甲氨蝶呤对宫外孕患者实施保守治疗后获得的临床效果。方法便利选择该院2017年8月—2019年4月收治的62例宫外孕患者作为实验对象;数字奇偶法分组后拟定每组用药方案;比照组(31例):拟定甲氨蝶呤药物治疗方案展开;实验组(31例):比照组基础上,配合米非司酮药物治疗方案展开;就组间药物治疗总有效率、包块消失时长、腹痛消失时长、血β-HCG恢复时长、阴道出血消失时长以及药物不良反应总占比展开对比。结果实验组宫外孕患者药物治疗总有效率(96.77%)高于比照组(58.06%)明显(χ^2=13.286,P<0.05);实验组包块消失时长为(15.91±4.87)d;腹痛消失时长为(7.55±2.39)d;血β-HCG恢复时长为(15.25±5.03)d;阴道出血消失时长为(10.82±5.39)d;比照组包块消失时长为(33.19±5.09)d;腹痛消失时长为(16.29±2.85)d;血β-HCG恢复时长为(27.41±5.99)d;阴道出血消失时长为(19.39±6.09)d;最终发现,两组对比宫外孕患者包块消失时长(t=13.658)、腹痛消失时长(t=13.083)、血β-HCG恢复时长(t=8.656)以及阴道出血消失时长(t=5.867),差异有统计学意义(P<0.05);实验组宫外孕患者不良反应总占比(6.45%)低于比照组(38.71%)明显,差异有统计学意义(χ^2=9.226,P<0.05)。结论宫外孕患者于临床接受米非司酮配合甲氨蝶呤治疗后,利于用药疗效提升,包块消失时长、腹痛消失时长、血β-HCG恢复时长以及阴道出血消失时长缩短,不良反应总占比的降低,最终促进宫外孕患者疾病转归。

桂枝茯苓胶囊联合多西环素治疗慢性子宫内膜炎的临床研究

目的探讨桂枝茯苓胶囊联合多西环素治疗反复种植失败慢性子宫内膜炎患者的临床疗效。方法选取2021年8月—2023年7月南阳市第一人民医院生殖医学科收治的80例反复种植失败慢性子宫内膜炎患者,根据治疗方案的不同将入选患者分对照组和治疗组,每组各40例。对照组患者口服盐酸多西环素片,0.1 g/次,2次/d。治疗组在对照组的基础上口服桂枝茯苓胶囊,1粒/次,2次/d。两组于月经第1天开始连续治疗14 d。观察两组的临床疗效和症状缓解时间,比较两组治疗前后子宫内膜指标和血清炎性因子指标的变化情况。结果治疗后,治疗组总有效率是82.50%,显著高于对照组的67.50%(P<0.05)。治疗后,治疗组小腹疼痛、下腹坠胀、经期延长、月经量多的缓解时间均显著短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组子宫内膜厚度、子宫内膜下血流指数均较同组治疗前显著增加(P<0.05);且治疗后,治疗组子宫内膜厚度、子宫内膜下血流指数高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组白细胞介素1β(IL-1β)、血管内皮生长因子(VEGF)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、缺氧诱导因子1α(HIF-1α)水平均较同组治疗前显著降低(P<0.05);且治疗后,治疗组IL-1β、VEGF、TNF-α、HIF-1α水平低于对照组(P<0.05)。结论桂枝茯苓胶囊联合多西环素治疗慢性子宫内膜炎具有较好的临床疗效,可有效改善患者的相关症状,同时降低子宫内膜炎性反应程度,值得临床借鉴与应用。

肿痛安胶囊联合他克莫司治疗糜烂型口腔扁平苔藓的临床研究

目的 探讨肿痛安胶囊联合他克莫司软膏治疗糜烂型口腔扁平苔藓的临床疗效。方法 选取2019年5月—2022年7月天津市第三中心医院分院收治的86例糜烂型口腔扁平苔藓患者,依据用药情况将所有患者分为对照组和治疗组,每组各43例。对照组患者将他克莫司软膏涂抹至患处,1次/d。治疗组在对照组的基础上口服肿痛安胶囊,3粒/次,3次/d。两组用药28 d观察治疗效果。观察两组的临床疗效和临床症状缓解时间,比较两组治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)、病灶糜烂面积、转化生长因子β1(TGF-β1)、白细胞介素17(IL-17)、丙二醛(MDA)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化情况。结果 治疗后,治疗组总有效率是95.35%,显著高于对照组的79.06%(P<0.05)。治疗后,治疗组局部灼痛、口干、黏膜木涩感、黏膜充血缓解时间均显著短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组VAS评分、病灶糜烂面积均较同组治疗前显著降低(P<0.05);治疗后,治疗组VAS评分、病灶糜烂面积均低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清TGF-β1、IL-17、TNF-α、MDA水平显著降低(P<0.05);治疗后,治疗组血清学指标显著低于对照组(P<0.05)。结论 肿痛安胶囊联合他克莫司软膏治疗糜烂型口腔扁平苔藓具有较好的临床疗效,改善患者的临床症状,明显缩小口腔溃疡面积,降低疼痛程度,减弱局部炎性反应,值得借鉴与应用。

罗红霉素缓释片治疗急性咽炎扁桃体炎的疗效研究

目的探究急性咽炎扁桃体炎用罗红霉素缓释片治疗的效果。方法2020年11月-2022年11月,从本院收治的急性咽炎扁桃体炎患者中选择72例,回顾病历资料,用随机分组依据将其分2组,各36例,对照组:常规药物治疗,试验组:联合罗红霉素缓释片治疗,比较临床症状缓解时间、血清炎性因子水平、治疗总有效率、不良反应发生率。结果咽痛、发热、扁桃体肿大、颌下淋巴结肿大、脓性分泌物等症状缓解时间相比,试验组短于对照组,P<0.05;治疗前对比两组炎性因子水平,即TNF-α、IL-1、IL-6水平,无差异,P>0.05,治疗后,炎性因子水平较治疗前下降,而且试验组TNF-α、IL-1、IL-6低于对照组,P<0.05;对比两组治疗总有效率,试验组为94.4%,对照组为75.0%,两组相比,试验组高于对照组,P<0.05;统计两组不良反应发生率,无差异,P>0.05。结论在急性咽炎扁桃体炎治疗中,采用罗红霉素缓释片治疗,可以在改善临床症状的同时降低机体炎性因子水平,对提升治疗效果有积极作用,值得推荐。

内服小青龙汤联合外治中药熏洗足部治疗寒性咳嗽的效果观察

目的:探究内服小青龙汤联合外治中药熏洗足部治疗寒性咳嗽的效果。方法:选取2022年7月—2024年4月景德镇市中医医院收治的80例寒性咳嗽患者,按照随机数字表法分为两组,各40例。对照组行常规治疗,观察组在上述基础上行小青龙汤联合外治中药熏洗足部治疗。比较两组治疗后情况。结果:治疗后观察组肺功能、血气分析指标均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组症状消失时间均短于对照组,CRP及不良反应发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:内服小青龙汤联合外治中药熏洗足部治疗寒性咳嗽的效果较好,可改善肺功能和血气分析指标,调节机体CRP水平,且安全性较高。

双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊联合碱式水杨酸铋治疗小儿反复腹泻的临床研究

目的 探讨双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊联合碱式水杨酸铋治疗小儿反复腹泻的临床疗效。方法 选取2019年1月—2021年1月在河北中石油中心医院儿科住院治疗的150例腹泻患儿,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各75例。对照组患儿口服碱式水杨酸铋干混悬剂,1包/次,3次/d。治疗组患者在对照组基础上口服双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊,3粒/次,2次/d。两组连续用药7 d。观察两组的临床疗效、症状缓解时间,比较两组治疗前后肠道菌群数量、血清细胞因子水平。结果 治疗后,治疗组总有效率98.67%,显著高于对照组的86.67%(P<0.05)。治疗后,治疗组出现发热、乏力、食欲不振、大便次数增多缓解时间均显著短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组乳杆菌属、肠球菌属数量均较治疗前显著提高,酵母样真菌数量显著降低(P<0.05);治疗后,治疗组患儿肠道菌群数量改善优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α水平均较治疗前显著降低(P<0.05);治疗后,治疗组血清炎性因子水平低于对照组(P<0.05)。结论 双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊联合碱式水杨酸铋治疗小儿反复腹泻疗效确切,可有效改善患儿腹泻症状,改善肠道菌群数量,减弱肠道内炎症反应,且安全有效,值得临床推广应用。

阿泰宁联合三联疗法根除幽门螺杆菌的疗效观察

目的探讨酪酸梭菌活菌胶囊(阿泰宁)联合三联疗法根除幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)的疗效。方法将223例经胃镜检查行快速尿素酶试验阳性的慢性胃炎患者,随机分为A、B、C三组,A组:三联疗法(埃索美拉唑肠溶片+阿莫西林+呋喃唑酮,疗程10 d);B组(三联疗法+阿泰宁,疗程10 d);C组(三联疗法+阿泰宁10 d后再继续单独服用阿泰宁20 d),三组疗程结束后停药4周再行14C-呼气试验检测H.pylori,比较各组H.pylori的根除率、消化道症状缓解率以及不良反应发生率,并对治疗过程中影响疗效的相关因素进行分析。结果 (1)共208位患者完成随访,对A、B、C三组的根除率分别行ITT分析和PP分析:结果显示B组根除率(77.3%、84.1%)稍高于A组(72.2%、77.6%,P>0.05),C组根除率(89.5%、94.4%)均高于A、B组(P<0.05);(2)对三组消化道症状缓解率进行PP分析:B组症状缓解率(81.2%)稍高于A组(74.6%,P>0.05),C组(93.1%)明显高于A、B组(P<0.05);(3)对三组总不良反应发生率进行PP分析:B组(11.6%)低于A组(19.4%,P>0.05),C组(8.3%)均低于A、B组(P>0.05);对三组胃肠道不良反应发生率进行PP分析:A组(14.9%)明显高于B组(8.7%,P>0.05)及C组(4.2%,P<0.05);(4)对A、B、C三组影响因子行单因素分析和多因素Logistic回归分析均显示吸烟患者的H.pylori根除率低于不吸烟患者。结论阿泰宁序贯联用三联疗法10 d后,继续单独服用阿泰宁20 d可明显提高H.pylori根除率,增加消化道症状缓解率,减少抗生素引起的胃肠道不良反应,值得临床推广。此外,发现吸烟可降低H.pylori根除率。

小儿秋冬流行性感冒采用中医药联合磷酸奥司他韦颗粒治疗的临床价值

目的探讨中医药联合磷酸奥司他韦颗粒治疗小儿秋冬流行性感冒临床价值。方法选取我院收治小儿秋冬流行性感冒患者120例,按入院顺序分为两组,每组60例。对照组以磷酸奥司他韦颗粒治疗,2次/d,疗程5d,治疗组以中药方剂联合磷酸奥司他韦颗粒治疗,2次/d,疗程5d,对比两组症状消失时间、疗效及不良反应。结果治疗组体温恢复时间、咳嗽消失时间、流涕消失时间均低于对照组(P<0.05),治疗组治疗总有效率高于对照组(P<0.05),两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论小儿秋冬流行性感冒采用中医药联合磷酸奥司他韦颗粒治疗效果确切,患儿流涕、咳嗽及发热症状消失较快,少见不良反应,值得推广。

帕拉米韦氯化钠注射液治疗小儿流行性感冒并发肺炎的疗效分析

目的探究帕拉米韦氯化钠注射液治疗小儿流行性感冒并发肺炎的疗效分析。方法选取2018年3月-2019年12月收治我院治疗的156例流行性感冒并发肺炎患儿为研究对象,根据患儿入院先后数序分为对照组与治疗组各78例。对照组采用奥司他韦颗粒口服治疗,治疗组应用帕拉米韦氯化钠注射液静脉滴注治疗。治疗后1周后,比较两组临床疗效、症状持续时间以及不良反应发生几率。结果治疗组临床疗效高于对照组(P<0.05)。治疗组临床症状持续时间短于对照组(P<0.05)。观察组胃肠道反应、丙谷转氨酶升高、中性粒细胞总数降低、心率加快总发生率低于对照组(P>0.05)。结论小儿流行性感冒并发肺炎应用帕拉米韦氯化钠注射液治疗的临床效果显著,可快速缓解临床症状,利于病情好转,且具有较高的安全性。