多发性骨髓瘤患者FISH检测结果与Durie-Salmon分期和R-ISS分期的相关性

目的 探讨多发性骨髓瘤(MM)患者荧光原位杂交(FISH)检测结果与Durie-Salmon分期(DS)和国际分期系统(R-ISS)的关系。方法 选取惠州市中心人民医院2020年1月至2021年1月收治的MM患者80例为研究对象,利用FISH技术检测患者CKS1B(1q21)、p53、RB1、IGH基因表达情况,分析FISH检测结果与DS分期和R-ISS分期的关系。单因素及Cox回归分析MM患者预后的独立危险因素。结果 DS分期和R-ISS分期越高,FISH检测结果阳性发生率越高,不同DS分期、R-ISS分期分别与FISH检测结果比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。单因素显示,治疗方案、1q21扩增、p53缺失、RB1缺失、IGH重排与患者预后转归比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。Cox回归分析显示,1q21扩增、p53缺失、RB1缺失、IGH重排为MM患者预后结局的独立影响因素(P<0.05),其中,1q21扩增、p53缺失、RB1缺失、IGH重排阳性者1年生存率均低于阴性者。结论 FISH检测结果阳性发生率越高,DS分期和R-ISS分期则越高,且1q21扩增、p53缺失、RB1缺失、IGH重排为MM患者预后结局的独立影响因素。

多发性骨髓瘤患者FISH检测结果与Durie-Salmon分期和R-ISS分期的相关性分析

目的探究多发性骨髓瘤(MM)患者原位荧光杂交技术(FISH)检测结果与Durie-Salmon分期(DS)和R-ISS分期的相关性。方法回顾性选取2020年1月至2022年2月河北北方学院附属第一医院90例MM患者作为研究对象,所有患者均行FISH检测,主要包括lq21扩增、l3q14缺失、IGH重排与P53缺失,并予以DS分期与R-ISS分期,记录患者的临床特征,分析FISH检测结果与DS分期和R-ISS分期的相关性。结果FISH检测结果显示,90例MM患者中lq21扩增阳性35例,l3q14缺失阳性27例,IGH重排阳性24例,P53缺失4例;lq21扩增阳性与阴性患者在DS分期、R-ISS分期方面差异有统计学意义(P<0.05);l3q14缺失阳性与阴性患者在DS分期、R-ISS分期方面差异有统计学意义(P<0.05);IGH重排阳性与阴性患者在DS分期、R-ISS分期方面差异有统计学意义(P<0.05);P53缺失阳性与阴性患者在DS分期、R-ISS分期方面差异无统计学意义(P>0.05)。经过Spearson相关性分析,结果显示lq21扩增、l3q14缺失、IGH重排与DS分期和R-ISS分期均呈明显正相关(P<0.05);P53缺失与DS分期和R-ISS分期无相关性(P>0.05)。结论MM患者多伴随FISH检测结果异常,表现为lq21扩增、l3q14缺失、IGH重排与P53缺失,其中lq21扩增、l3q14缺失、IGH重排与患者DS分期、R-ISS分期呈正相关,可将FISH检测与Durie-Salmon分期、R-ISS分期联合应用于MM预后评估。

全身磁共振类PET成像对Durie-Salmon Staging System价值的初步研究

目的分析多发性骨髓瘤(MM)的全身磁共振类PET表现与骨髓浸润程度的相关性;探讨MM全身磁共振类PET成像对Durie-Salmon staging system的价值。方法采用Siemens 3.0T磁共振对68例经病理或临床综合资料确诊的多发性骨髓瘤患者进行全身磁共振类PET检查;结合病灶数目、ADC值将MM类PET表现分为四型,即正常型:病灶数目0个;轻度浸润型:病灶数目<10个、ADC值(1.2382±0.315)×10-3mm2/s;中度浸润型:病灶数目10~20个、ADC值(0.9847±0.213)×10-3mm2/s;重度浸润型:病灶数目>20个、ADC值(0.7670±0.237)×10-3mm2/s。结果 47例患者结合类PET成像在Durie-Salmon staging system中分期偏高;Mc Nemar-Bowker检验P=0<0.05,认为Durie-Salmon staging system和Durie-Salmon PLUS pet-like staging system差别有统计学意义。结论全身磁共振类PET成像对MM临床分期价值较大,可以考虑将类PET成像纳入Durie-Salmon staging system。

多发性骨髓瘤患者血清β2-MG、HMGB1水平与分期的相关性分析

目的:分析多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)患者血清β2微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)、高迁移率族蛋白B1(high mobility group protein B1,HMGB1)水平与分期的相关性。方法:回顾性分析2020年8月至2023年7月在平顶山市第一人民医院进行治疗的106例MM患者的临床资料,将其设为观察组,另选同期于本院体检中心体检健康的100例志愿者设为对照组,比较两组血清β2-MG、HMGB1水平,比较不同分期MM患者的血清β2-MG、HMGB1水平,采用Spearman相关系数分析MM患者临床分期与血清β2-MG、HMGB1水平的相关性,比较不同预后MM患者的血清β2-MG、HMGB1水平。结果:观察组血清β2-MG、HMGB1水平均高于对照组(P<0.05);Ⅰ期患者血清β2-MG、HMGB1水平低于Ⅱ期患者,Ⅱ期患者β2-MG、HMGB1水平低于Ⅲ期患者(P<0.05);相关性分析显示,MM患者临床分期与血清β2-MG、HMGB1水平呈正相关(P<0.05);完全缓解患者血清β2-MG、HMGB1水平低于部分缓解患者,部分缓解患者血清β2-MG、HMGB1水平低于复发患者(P<0.05)。结论:MM患者的血清β2-MG、HMGB1水平与其临床分期、预后关系密切,随着患者临床分期增加,其血清β2-MG、HMGB1水平随之升高,临床诊治时可结合以上指标判断患者病情进展,预测预后。

常规生化检查在初诊多发性骨髓瘤患者中的应用价值

目的探讨常规生化指标在多发性骨髓瘤(MM)中的应用价值。方法回顾性分析天津市第三中心医院2004年月至2010年5月收住院的63例初诊MM患者的临床资料,根据同时检测的血清清蛋白水平对血钙进行校正,然后对MM患进行Durie-Salmon(DS)分期,分析常规生化指标与MM分期的关系。结果经血清钙校正后Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期MM患者分别为15例9例和39例,各期之间球蛋白、清蛋白、β2-微球蛋白及血沉的差异均具有统计学意义(P<0.05),而乳酸脱氢酶和C反应蛋白差异没有统计学意义(P>0.05)。β2-微球蛋白与C反应蛋白呈正相关,与清蛋白、乳酸脱氢酶、血沉则无明显相关(P>0.05结论球蛋白、清蛋白和β2-微球蛋白的浓度在MM不同分期之间呈梯度分布,可以为MM分期提供辅助信息,反映MM的病严重程度。

比较新型全身连续动床MR检查方案与标准全身MR检查方案对多发性骨髓瘤的评估

目的评价全身(WB)连续动床(CTM)MR检查方案相对于分段全身MR检查方案对多发性骨髓瘤(MM)的评估作用。方法利用1.5TMR设备。