枳实消痞方联合大黄神阙穴贴敷治疗阿片类药物相关性便秘临床观察

目的探讨枳实消痞方联合大黄神阙穴贴敷治疗阿片类药物相关性便秘(OIC)的临床疗效。方法选取医院中西医结合科2021年1月至2022年1月收治的口服盐酸羟考酮缓释片治疗癌性疼痛的OIC患者70例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各35例。观察组患者予枳实消痞方联合大黄粉神阙穴贴敷治疗,对照组患者予乳果糖口服溶液治疗,均连续用药2周。结果观察组患者的便秘治疗总有效率为85.71%,显著高于对照组的57.14%(P<0.05)。观察组患者治疗后的慢性便秘严重程度评分量表及便秘患者生活质量量表各项评分和总分均显著低于对照组(P<0.05);观察组患者的卡氏体力状况量表(KPS)评分有效率为82.86%,显著高于对照组的60.00%(P<0.05)。结论枳实消痞方联合大黄神阙穴贴敷能缓解OIC症状,改善患者的生活质量,增强其体力。

基于子午流注理论中药贴敷神阙穴治疗老年胸腰椎骨折术后阳明腑实证便秘患者的效果

目的:探讨基于子午流注理论中药贴敷神阙穴治疗老年胸腰椎骨折术后阳明腑实证便秘患者的临床效果。方法:将2022年8月—2023年9月中国人民解放军联勤保障部队第九〇七医院骨科(脊柱病区)收治的60例老年胸腰椎骨折术后阳明腑实证便秘患者作为研究对象,以随机数表法将患者分为对照组和研究组,各30例。对照组应用脊柱骨折术后常规治疗,研究组在对照组基础上应用基于子午流注理论中药贴敷神阙穴治疗。比较两组临床疗效、首次排便时间、首次排气时间及生活质量[便秘患者生活质量量表(PAC-QOL)]。结果:研究组临床总有效率为93.33%,高于对照组的70.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组首次排便时间、首次排气时间早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组PAC-QOL各维度评分及总分低于干预前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于子午流注理论中药贴敷神阙穴在老年胸腰椎骨折术后阳明腑实证便秘患者中应用可有效促进排气、排便,改善便秘,提升生活质量。

神阙穴穴位贴敷治疗脑卒中后便秘的研究进展

脑卒中后便秘是卒中发生后的常见胃肠道并发症之一,长期便秘会导致患者出现烦躁、抑郁等心理障碍,甚至引起结直肠癌等疾病,严重影响脑卒中患者的身心健康,不利于患者康复与治疗。神阙穴作为临床治疗胃肠道疾病的常用穴,广泛应用于便秘等疾病的治疗当中。中医穴位贴敷为中医外治常用治疗方法之一,较西医疗法更为安全,副作用更小,并可联合推拿及耳穴治疗,提高治疗效果。本文通过检索知网近五年文献,从脑卒中后便秘的机制、神阙穴的选穴、穴位贴敷治疗及联合疗法等方面做一综述,从而为临床应用神阙穴穴位贴敷治疗脑卒中后便秘提供参考。

烫熨治疗联合神阙穴位贴敷对慢性心力衰竭患者便秘的疗效观察

目的探究烫熨治疗联合神阙穴位贴敷对慢性心力衰竭患者便秘的疗效。方法选取2022年7月至2024年3月在萍乡市人民医院住院的120例慢性心力衰竭患者作为研究对象,使用随机数字表法分为A组、B组、C组、D组,每组各30例。A组患者接受常规药物治疗,B组患者接受中药封包烫熨治疗,C组患者接受神阙穴位贴敷治疗,D组患者接受中药封包烫熨治疗联合神阙穴位贴敷治疗。比较四组患者的治疗效果、首次排便时间、排便频率、腹胀情况及患者的满意度。结果D组患者的治疗总有效率高于A组、B组、C组,差异有统计学意义(P<0.05)。D组患者的首次排便时间短于A组、B组、C组,排便频率高于A组、B组、C组,差异有统计学意义(P<0.05)。D组患者的腹胀发生率低于A组,差异有统计学意义(P<0.008)。D组患者的满意度高于A组,差异有统计学意义(P<0.008)。结论中药封包烫熨治疗联合神阙穴位贴敷治疗对慢性心力衰竭患者便秘的疗效显著,可有效增加排便次数,缓解腹痛感,提高患者的满意度。

子午流注择时穴位贴敷神阙穴联合腹部穴位按摩对精神分裂症伴便秘病人排便的影响

目的:探讨子午流注择时穴位贴敷神阙穴联合腹部穴位按摩对精神分裂症(SCH)伴便秘病人排便的影响。方法:选取医院2022年3月—2023年3月收治的76例SCH伴便秘病人,按随机数字表法分为对照组、观察组各38例。对照组予常规干预,观察组予子午流注择时穴位贴敷神阙穴联合腹部穴位按摩干预。对比两组病人干预效果、便秘程度及生活质量[便秘病人生活质量评估量表(PAC-QOL)]。结果:观察组病人总有效率较对照组高(P<0.05);干预1周观察组病人便秘程度积分、PAC-QOL评分较对照组低(P<0.05)。结论:SCH伴便秘病人采用子午流注择时穴位贴敷神阙穴联合腹部穴位按摩效果较好,可减轻便秘程度,提高生活质量。

通腑泄热方与大黄芒硝散联合常规疗法治疗急性胰腺炎肝胆湿热证临床研究

目的:观察在常规疗法基础上加用通腑泄热方联合大黄芒硝散治疗急性胰腺炎肝胆湿热证的临床疗效。方法:将纳入研究的98例急性胰腺炎肝胆湿热证患者随机分为联合组和西医组各49例,西医组接受常规疗法治疗,联合组在常规疗法基础上加用通腑泄热方内服联合大黄芒硝散贴敷神阙穴治疗。2组均治疗7 d。观察2组患者的腹痛消失时间、腹胀消失时间、体温恢复正常时间、肠鸣音恢复时间;治疗前、治疗7 d后分别评定2组患者的中医证候评分,检测炎症因子[白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)]和血清淀粉酶(AMS)水平。比较2组的临床疗效。结果:治疗后,联合组总有效率高于西医组(P<0.05)。联合组腹痛消失时间、腹胀消失时间、体温恢复正常时间、肠鸣音恢复时间均短于西医组(P<0.05)。2组脘腹胀痛、大便黏滞、身目发黄、烦渴引饮、胸闷不舒、小便短赤评分均较治疗前降低(P<0.05)。联合组6项证候评分均低于西医组(P<0.05)。2组TNF-α、IL-6、CRP、AMS水平均较治疗前下降(P<0.05)。联合组TNF-α、IL-6、CRP、AMS水平均低于西医组(P<0.05)。结论:在常规疗法基础上加用通腑泄热方内服联合大黄芒硝散贴敷神阙穴治疗急性胰腺炎肝胆湿热证效果显著,可提高疗效,更好地减轻症状和炎症反应。

中药穴位敷贴治疗乳腺增生病疗效观察

目的比较中药穴位敷贴与口服"乳癖消"中成药治疗乳腺增生病患者的临床疗效。方法选择90例乳腺增生病患者,分为两组,治疗组60例,采用中药敷贴乳房阿是穴、神阙穴治疗;对照组30例,采用口服"乳癖消"中成药治疗。观察对比两组乳房疼痛、乳房增生肿块、乳腺影像报告与数据系统(Breast imaging reporting and data system,BI-RADS)分级变化、不良反应及临床疗效。结果两组治疗前后在乳房疼痛缓解、增生肿块缩小及分布减少(彩超检测下)方面均有较好效果,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者BI-RADS分级均有明显降低(P<0.05);治疗组总有效率96.7%,对照组为93.3%;两组治疗期间均未发生严重的全身不良反应。结论中药穴位敷贴疗法能够消除或减轻乳房疼痛,减小乳腺增生肿块及分布范围,降低BI-RADY分级,提高治疗乳腺增生病疗效,不良反应较少,患者使用方便。

中药贴敷神阙治疗阿片类药物相关性便秘疗效的系统评价

目的:本研究系统评价了中药贴敷神阙治疗癌症患者阿片类药物相关性便秘的疗效和安全性,以期为临床治疗提供一定参考。方法:计算机检索PubMed、EMBase、Cochrane Library、CNKI、维普网和万方数据库,收集中药贴敷神阙治疗癌症患者阿片类药物相关性便秘的RCT,按照标准提取资料,根据Cochrane手册5.1.0评价文献质量后采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:纳入22篇文献,包含1 777例患者。Meta分析示,中药贴敷神阙治疗癌症患者阿片类药物相关性便秘疗效明显,差异有统计学意义(RR=1.15,95%CI[1.06,1.26])。亚组分析示:贴敷组较护理组、贴敷联合其他外治组较标准观察组有效率提高{RR=1.35,95%CI[1.24,1.48];RR=1.34,95%CI[1.20,1.48]}。贴敷+酚酞片VS酚酞片、贴敷+乳果糖VS乳果糖差异无统计学意义,但有提高疗效的可能性{RR=1.20,95%CI[1.00,1.43];RR=1.19,95%CI[0.94,1.49]},7篇文献报道了不良反应,示不良反应较轻,治疗安全。结论:中药贴敷神阙能有效的治疗恶性肿瘤患者阿片类药物相关性便秘,并能明显提高西药治疗的有效率。受纳入文献质量的限制,本研究尚不能得到较为可靠的结论。

神阙穴贴敷肛泰贴剂与止痛如神汤中药对痔疮术后镇痛疗效对比研究

目的为痔疮术后疼痛的治疗筛选更有效的方法。方法将80例患者随机分为止痛如神汤组和肛泰贴剂组,每组40例。于术前30 min分别将肛泰贴剂与止痛如神汤药饼贴敷于神阙穴,记录两组痔疮术后患者术前30 min及术后30 min、1 h、2 h、4 h、6 h、24 h、48 hVAS评分与血浆5-HT含量的变化。结果两组患者术后30 min、1 h、2 h、4 h、6 h、24 h与术前30 min比较VAS评分均显著升高(P<0.05),术后48 h与术后24 h比较VAS评分显著减低(P<0.05),肛泰贴剂组术后48 h与术前30 min比较VAS评分无显著差异(P>0.05),但止痛如神汤组术后48 h与术前30 min比较VAS评分显著升高(P<0.05);两组患者术后24 h、48 h血浆5-HT含量较术前均有显著升高(P<0.05),术后48 h血浆5-HT含量较术后24 h有显著降低(P<0.05)。两组患者术前30 min及术后30 min、1 h、2 h、4 h、24 hVAS评分比较无显著差异(P>0.05),术后6 h、48 h肛泰贴剂组VAS评分显著低于止痛如神汤组(P<0.05);两组患者术前、术后24 h血浆5-HT含量均无显著差异(P>0.05),术后48 h肛泰贴剂组血浆5-HT含量明显低于止痛如神汤组(P<0.05)。结论与止痛如神汤相比,肛泰贴剂对痔疮术后的镇痛起效时间早,维持时间长,其疗效更好,且更利于患者使用。

艾灸联合神阙穴贴敷改善肝硬化腹水

目的探讨艾灸联合神阙穴贴敷对肝硬化腹水的改善效果。方法根据入院先后顺序,将90例肝硬化腹水患者均分为3组,分别予艾灸组(A组)、神阙穴贴敷组(B组)以及艾灸联合神阙穴贴敷组(C组)干预。28 d后比较3组24 h尿量、腹围、体质量等指标以评价效果。结果干预后,3组在体质量、腹围、尿量等方面均有所改善(P<0.01);组间比较发现,A组和B组之间差异无统计学意义(P>0.05),而C组在体质量、腹围、尿量方面均优于A、B组(均P<0.05)。C组症状改善有效率(96.7%)高于A、B组,(P<0.05)。结论艾灸联合神阙穴贴敷能够改善肝硬化腹水,减轻症状。

神阙穴中药贴敷预防前列腺增生电切术后膀胱痉挛的疗效观察

[目的]探讨神阙穴中药贴敷预防前列腺增生电切术后膀胱痉挛的疗效。[方法]对2011年1月至2012年11月120例前列腺增生电切手术患者,随机分为观察组62例,对照组58例,对照组术后给予有效止痛、妥善固定尿管、保持冲洗通畅等常规的护理方法预防术后膀胱痉挛。观察组在对照组基础上给予神阙穴中药贴敷。观察两组患者术后膀胱痉挛的开始时间和发生率。[结果]对照组与观察组两组患者术后膀胱痉挛的发生率分别为39.66%和20.97%,两组比较P<0.05,差异有统计学意义。两组患者术后膀胱痉挛开始时间比较T<0.05,差异有统计学意义。[结论]采用神阙穴中药贴敷能有效预防前列腺增生电切术后膀胱痉挛,减轻患者痛苦,减少并发症。

热奄包联合大黄粉贴敷神阙穴对便秘患者肠道准备的效果观察

目的:观察茴香花椒粗盐热奄包联合大黄粉神阙穴贴敷对便秘患者肠道准备效果的影响。方法:将120例患者随机分为A、B、C 3组,每组40例。A组常规给予生理盐水500 mL清洁灌肠,B组在A组干预基础上用茴香花椒粗盐热奄包热敷配合大黄贴敷神阙穴,C组在A组干预基础上于卯时(早晨5:00~7:00)用茴香花椒粗盐热奄包热敷配合大黄贴敷神阙穴,观察3组患者结肠镜检查前肠道的清洁情况。结果:排便次数、肠内容物排清时间组间两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。肠道清洁有效率B、C组与A组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。肠道耐受率与再次肠道准备率B、C组均高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:选择卯时用茴香花椒粗盐热奄包热敷配合大黄粉贴敷神阙穴有助于提高患者肠道清洁速率、清洁程度及镜检成功率。

中药敷神阙穴治疗产妇产后尿潴留的效果观察

目的探讨中药敷神阙穴治疗经阴道分娩产后尿潴留的效果,为临床提供一种有效治疗产妇产后尿潴留的方法。方法选择2019年1月—8月本妇幼保健院住院经阴道分娩且产后发生尿潴留的产妇180例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与试验组,每组分别90例,对照组采用肌内注射新斯的明进行治疗,试验组采用中药贴敷治疗,2h后观察两组治疗有效率及自主排尿的时间。结果两组患者均完成研究,两组产妇治疗后排尿时间比较,P<0.001,试验组治疗后自主排尿时间短于对照组;两组产妇治疗总有效率比较,P<0.001,差异具有统计学意义,试验组治疗总有效率高于对照组。结论中药敷神阙穴是治疗经阴道分娩产后尿潴留的有效方法,值得临床推广应用。

神曲消食口服液联合穴位贴敷治疗小儿功能性消化不良临床研究

目的探讨神曲消食口服液联合穴位贴敷治疗小儿功能性消化不良的临床疗效。方法选取唐山市丰润区人民医院2017年3月至2019年3月收治的功能性消化不良患儿120例,随机分为观察组和对照组,各60例。两组患儿均予穴位贴敷治疗,观察组患儿加服神曲消食口服液,两组均连续治疗14 d。结果观察组总有效率为91.67%,显著高于对照组的76.67%(P<0.05);与对照组比较,观察组患儿治疗后的胃脘痞满、纳差、嗳气不爽、恶心呕吐等中医证候评分均显著降低(P<0.05),胃排空率,胃动素、胃泌素、胃饥饿素水平,以及生活质量各项评分均显著升高(P<0.05);观察组与对照组不良反应发生率相当(13.33%比8.33%,P>0.05)。结论神曲消食口服液联合穴位贴敷治疗小儿功能性消化不良疗效较好,可改善患儿的中医证候,恢复胃肠动力,改善其生活质量。

耳穴压丸联合神阙贴敷在危重症胃肠损伤患者护理中的应用

目的评价耳穴压丸联合神阙穴贴敷在危重症急性胃肠损伤(AGI)患者护理中的应用效果。方法选取2018年10月—2019年10月北京中医药大学东方医院急诊监护病房住院的60例危重症急性胃肠损伤患者为研究对象,按组间基本特征具有可比性的原则分为对照组和观察组,每组30例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上给予耳穴压丸联合神阙穴贴敷。治疗疗程为7 d。在入组前及贴敷后第7天记录AGI分级、腹胀评分、胃残留、西药通便药的使用情况及血红蛋白(HGB)、白蛋白(ALB)、肝肾功能(AST,ALT,BUN,CERA)。结果与对照组相比,耳穴压丸联合神阙穴贴敷可以降低AGI分级、减轻腹胀、改善胃残留、减少西药通便药的使用、提高ALB(P<0.05);但对HGB、肝肾功能及病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论耳穴压丸联合神阙穴贴敷可以改善危重患者急性胃肠损伤,促进胃肠功能营养恢复,同时具有操作简单、方便、无创伤、安全易于接受等优点。

中药贴敷神阙穴治疗多发伤后胃肠功能障碍临床评价

目的探讨中药贴敷神阙穴治疗多发伤后胃肠功能障碍的效果及对肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和肠三叶因子(ITF)的影响。方法选择医院2014年1月至2016年1月收治的多发伤后胃肠功能障碍患者100例,按治疗方法的不同分为对照组和试验组,各50例。在常规治疗基础上,对照组给予安慰剂,试验组给予中药贴敷神阙穴。结果试验组总有效率为94. 00%,明显高于对照组的80. 00%(P <0. 05);治疗3 d及7 d后,两组患者TNF-α水平均明显降低,ITF水平明显升高,且试验组变上述指标均优于对照组(P <0. 05)。结论中药贴敷神阙穴治疗多发伤后胃肠功能障碍效果显著,且有助于改善TNF-α及ITF水平。

神阙穴外敷消肿散治疗肝硬化腹水的临床观察

目的观察神阙穴外敷消肿散治疗肝硬化腹水的临床疗效。方法将60例肝硬化腹水患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组予西药基础治疗,治疗组在对照组治疗措施基础上加用消肿散神阙穴外敷治疗。两组疗程均为14天,观察腹水量分度、腹胀程度及肝功能的变化情况。结果 1治疗前后组内比较,两组腹水量分度差异均有统计学意义(P<0.05);组间治疗后比较,腹水量分度差异有统计学意义,治疗组改善程度优于对照组(P<0.05)。2治疗前后组内比较,两组腹胀程度VAS评分差异均有统计学意义(P<0.05);组间治疗后比较,腹胀程度VAS评分差异有统计学意义(P<0.05)。3治疗前后组内比较,两组肝功能各指标差异均有统计学意义(P<0.05);组间治疗后比较,肝功能各指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论神阙穴外敷消肿散治疗肝硬化腹水的疗效满意,可显著减少腹水量。

大黄穴位敷贴防治盐酸羟考酮所致便秘的临床观察

目的观察大黄穴位敷贴防治盐酸羟考酮所致便秘的临床疗效。方法将70例首次口服盐酸羟考酮缓释片止痛的恶性肿瘤患者随机分为治疗组和对照组,每组35例。对照组不予便秘预防性治疗,试验过程中若出现便秘则采用乳果糖口服溶液对症处理;治疗组在对照组干预措施的基础上,试验开始即给予大黄穴位敷贴(神阙穴),直至疗程结束。两组试验周期均为10天,观察便秘的发生率,比较便秘症状评分的变化情况。结果①治疗组、对照组便秘的发生率分别为57.1%、80.0%,治疗组便秘发生率低于对照组(P<0.05)。②组间治疗后比较,便秘患者排便困难评分及便秘症状总评分差异有统计学意义(P<0.05)。结论大黄穴位敷贴可降低盐酸羟考酮所致便秘的发生率,并能改善便秘患者的便秘症状。

双柏散对前列腺癌根治术后胃肠道功能恢复的促进作用

【目的】观察双柏散穴位敷贴对腹腔镜前列腺癌根治术(LRP)后胃肠道功能恢复的促进作用。【方法】将65例LRP术后患者随机分为双柏散组33例和对照组32例。对照组术后给予西医基础治疗,双柏散组在对照组的基础上给予脐部(神阙穴)热敷双柏散药膏治疗,连续治疗7 d,观察2组患者的肠鸣音恢复时间、术后排气时间、术后排便时间、腹胀腹痛缓解时间、平均住院时间及临床疗效情况。【结果】(1)治疗后,双柏散组患者的肠鸣音恢复时间、术后排气时间和术后排便时间均较对照组明显缩短,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。(2)治疗后,双柏散组患者的腹痛腹胀缓解时间和平均住院时间明显短于对照组,3 d后腹痛腹胀VAS评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。(3)疗效方面:双柏散组的总有效率为93.94%,对照组为71.88%,双柏散组的疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】双柏散热敷神阙穴可以促进LRP术后患者排气、排便,减轻腹胀腹痛不适,促进胃肠道功能的恢复,降低术后肠梗阻发生风险,缩短患者的住院时间,与术后常规治疗相比具有明显优势。

耳穴压籽联合神阙穴药敷法治疗神经源性膀胱

目的观察耳穴压籽联合神阙穴药敷疗法治疗神经源性膀胱的临床疗效。方法将符合纳入标准的60例神经源性膀胱患者随机分成治疗组和对照组,各30例。对照组采用国际神经源性膀胱障碍的间歇导尿法治疗,治疗组在采用间歇导尿治疗基础上加用耳穴压籽联合神阙穴药敷疗法,观察2组治疗前后尿流动力学指标RU、MBC的变化、尿中白细胞数的变化和膀胱功能平衡状态的变化,评定其临床疗效。结果治疗4周,2组尿中白细胞数均较治疗前减少,差异有统计学意义(P<0.01),组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后2组RU减少、MBC增加,治疗前后比较均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),组间比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论耳穴压籽联合神阙穴药敷疗法治疗脊髓损伤后膀胱功能障碍,能降低泌尿系感染概率,减少残余尿量,增加膀胱容量,具有较好的临床疗效。