基于数据挖掘技术总结姚新苗教授治疗膝痹病的用药规律

目的:通过数据挖掘技术总结“浙派中医”骨伤医家姚新苗教授治疗膝痹病的用药规律及思路。方法:收集整理2011年1月—2018年8月姚新苗名中医治疗膝痹病的医案,经过筛选并按照统一标准处理后,以符合纳入标准的中药处方为基础,建立数据库。运用古今医案云平台进行数据挖掘,分析医案的组方用药频次、关联分析和聚类分析。结果:共收集膝痹病患者的有效处方192则,药物193味。姚新苗治疗膝痹病善于使用经方,最常用的方剂为黄芪桂枝五物汤、桂枝芍药知母汤。频数分析得出最常使用的药物为牛膝、桂枝、土茯苓、甘草、生地黄,药性以温、寒、平为主,药味以苦、辛、甘为主,归经以归肝、脾、肾经为主。结论:姚教授治疗膝痹病注重使用经方,主张标本兼治,肝、脾、肾同调。

金实教授应用半夏厚朴汤治疗内科杂症四则

案一抑郁症,辨证为肝郁痰凝、肝胃失和,治以半夏厚朴汤合柴胡疏肝饮加减,2周后症状明显改善,复诊据症稍作加减,2月后基本恢复如常。案二反流性食管炎,辨证为痰气相搏、胃失和降,治以半夏厚朴汤合自拟新加连苏饮加减,服药35剂,主症完全消失,偶有嘈杂,后间断治疗,疗效确切。案三重症肌无力,并患高血压、冠心病等多种慢病,辨证为风痰瘀热阻络、气阴两虚,从痿论治,治以半夏厚朴汤合天麻钩藤饮加减,伍虫类药搜风剔络,10周后主症大减,更法益气养阴生津、息风化痰通络以巩固之。案四桥本氏甲状腺炎合并干燥综合征,辨证为痰气郁热壅结,治以半夏厚朴汤合消瘰丸加减,并兼顾补益气阴,服药10周后主症消失,干燥诸症缓解。四案病因、病理因素、病理性质各异,但均以咽中异物感为主症,病机关键均为痰气交阻,与半夏厚朴汤方证相合。金实教授认为,应用半夏厚朴汤,病因不限于七情;辨证不拘于苔白腻;治疗重在降气消痰;巧妙配伍,避害趋利,可拓宽其应用。

杜雨茂教授辨治外感疫病学术经验采撷

杜雨茂教授乃闻名全国的伤寒学大家,熟读中医经典,勤学善思,理论造诣深厚,临证经验丰富,其晚年以治疗肾病名震一方,但其在辨治外感疫病方面也多有心得。杜雨茂教授虽为伤寒学大家,但没有门户之见,临床用方常常博采众长,参己之见,故治病常应手而愈。尤其在辨治外感疫病时,在表证阶段仍宗仲景法,外邪一旦入里化热,则常常寒温并用,重视体质,顾护正气和中焦脾胃,灵活进行辨证论治,达到“执一而应万,握要而治详”的辨治效果。

湿邪为患须详审细辨——窦永起教授论治湿邪相关病证学术思想探析

湿邪有弥漫、重浊、黏腻、趋下的病理特性和隐袭致病、易伤阳气、阻滞气机、易寒化热化、易兼夹风寒暑热等致病特点,因此湿邪为病临床表现复杂,最易误诊。窦永起教授指出,年轻医生临证时,但见“多汗、畏寒、口干、疼痛、憋胀”症,不加以仔细辨别,便认为是“气虚、阳虚、阴虚、气滞或寒”证,从而导致用药失误而无效甚至适得其反者,比比皆是。而经详细问诊、察色按脉,这些症状常常是因湿邪所致。文中结合窦永起教授临证诊治病例的相关论述,总结其诊治湿邪相关病症的学术经验,以飨同道。

基于数据挖掘与网络药理学探析王雪峰教授运用中药治疗小儿脑瘫用药规律及作用机制

目的运用数据挖掘和网络药理学技术探究王雪峰教授运用中药治疗小儿脑瘫的用药规律和潜在作用机制。方法通过Excel、OriginPro 2021、IBM SPSS Modeler 18.0等软件整合王雪峰教授近年临床医案,对其进行数据挖掘,总结核心处方及用药规律;将核心处方通过BATMAN-TCM、GeneCards、OMIM、TTD等数据库提取核心药物和疾病的潜在基因靶点,通过Venny 2.1.0提取交集基因,其结果依次进行蛋白互作网络(protein-protein interaction,PPI)分析,基因本体分析以及信号通路富集分析,最后通过Cytoscape 3.7.2构建“药物-成分-靶点-通路-疾病”网络。结果共纳入临床医案97则,涉及辨证论治处方97个,中药126味,其中21味高频中药,性味以温、甘、辛为主,主要归脾、肝、肺经;聚类分析得到5个有效聚类群;关联分析得到113条关联规则,并总结出王雪峰教授治疗脑瘫的核心处方为“白芍-甘草-大枣-黄芪-桂枝-茯苓”;核心处方有效活性成分158个,涉及基因靶点621个,疾病靶点974个,药物与疾病交集靶点67个;PPI网络分析共得到67个节点,304条边,平均节点度值9.07;基因本体(gene ontology,GO)分析中涉及生物过程(biological process,BP)229条,细胞组成(cellular component,CC)57条,分子功能(molecular function,MF)59条。京都基因和基因组百科全书(kyoto encyclopedia of genes and genomes,KEGG)分析出71条信号通路;复杂网络分析共有793个节点,2107条边,度值阈值为5.314,平均度值2.03。茯苓酸B(Poricoic Acid B)、芍药内酯苷(Albiflorin)以及乳酸菌素(Lactiflorin)可能是治疗脑瘫发挥关键作用的活性成分。结论王雪峰教授治疗脑瘫从肝脾论治,以补虚扶正、和血通痹为治疗大法,选用黄芪桂枝五物汤为底方临证加减疗效确切,有理可依,有据可循。

学科、理论、历史:翻译研究的目标与价值——谭载喜教授译学思想访谈录

本文聚焦谭载喜教授的译学建设思想,就中国的翻译学科建设、翻译理论建设、翻译历史研究三个方面对谭教授进行访谈。访谈中,谭教授结合自身的治学经验,主要就翻译学科建设的本位与初心、翻译理论建设的国际视野、西方翻译史学研究的目的与价值三个方面深入阐述了自己的观点。

吴耀南教授经验方胃萎方在慢性萎缩性胃炎伴肠化中的应用效果

目的:探究吴耀南教授经验方胃萎方在慢性萎缩性胃炎伴肠化中的疗效及对组织凋亡因子表达的影响。方法:选择2021年11月—2023年6月厦门市中医院收治的120例慢性萎缩性胃炎伴肠化患者作为研究对象。根据随机数字表法分为对照组和观察组,各60例。对照组给予常规治疗,观察组则采用吴耀南教授经验方胃萎方治疗。比较两组的临床总有效率、治疗前后的中医症候积分、病理评分、组织凋亡因子[B细胞淋巴瘤-2(Bcl-2)、环氧化酶-2(Cox-2)及脂肪酸合成酶(Fas)]。结果:观察组临床总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组中医症候积分、病理评分、组织凋亡因子比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组中医症候积分、病理评分、Bcl-2及Cox-2表达程度均显著低于治疗前,Fas表达程度均显著高于治疗前,且观察组中医症候积分、病理评分、Bcl-2及Cox-2表达程度均显著低于对照组,Fas表达程度显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:吴耀南教授经验方胃萎方在慢性萎缩性胃炎伴肠化中的疗效甚佳,且可显著改善患者的组织凋亡因子的表达。

蔡连香教授基于“微癥瘕”理论分阶段治疗中重度宫腔粘连临证经验

宫腔粘连(Intrauterine adhesions,IUA)临床发病率逐年增高,严重影响女性生殖健康和妊娠结局,宫腔镜检查是诊断金标准,宫腔镜宫腔粘连分离术是治疗宫腔粘连的首选方法,但术后降低复粘率、改善内膜状态是临床关注重点,也是亟待解决的难点。蔡连香教授认为宫腔粘连表现为胞宫瘀阻,瘀久成癥,基本病机是肾虚气弱,推动无力。创新性提出宫腔粘连的“微癥瘕”理论,临床上分阶段辨证施治中重度宫腔粘连:宫腔粘连分解术后,治以益气活血化瘀、消癥散结以预防复粘;宫腔形态恢复正常时,治以补肾调经、活血养血以修复内膜,提高内膜容受性,临床疗效满意。

数字化赋能学校高质量发展:教授校长的创校之路

华东师范大学附属青岛学校由华东师范大学和青岛市崂山区政府于2019年联合创办,笔者是该校的创校校长。任职之初,笔者迅速进行新角色转换定位,将学者身份与校长身份融合在一起,将学校建设作为一个真实性的社会性课题来推进。基于以往的学术积累,笔者主张以人为本的教育思想、核心素养的育人导向和多元共治、民主协商的学校治理模式;同时,充分发挥自身专业和学术优势,基于技术全方位渗透、整体性转变、革命性重塑的理念,探索出了数字化转型赋能的课堂教学模式、学生作业管理模式和“无边界协同教研”教师校本研修模式,用数字化转型促进学校全方位变革和高质量发展。

德国高校对不同阶段教授激励策略的价值导向探究——基于德国W体系薪酬分配制度的分析

德国高校教授W体系薪酬分配制度成功实现从“注重人人有份”到“保障和激励兼顾”的转变。现已形成以“基本工资为主,多元附加浮动工资补充”的稳定结构,基本实现了“有侧重地激励不同专业发展阶段教授”的改革目标。基本工资坚持“依据资质,保障公平”、浮动工资坚持“优绩优酬,强化激励”的价值导向。具体而言,初级教授(W1阶段)面临适应和生存需求,侧重职位胜任力的提升;终身教授(W2、W3阶段),其中:普通教授(W2阶段)面临向上晋升需求,侧重教学和科研并重发展;专家教授(W3阶段)面临承担高级职位使命,侧重行政管理和对外合作等贡献。我国正处于高等学校薪酬制度的改革期,德国W体系薪酬分配制度二十余年的实践经验颇具借鉴意义。

知识建构理论的本土化:教授校长整体推进课程改革的探索

课堂教学方式的变革是世界各国课程改革的难题,也是中国课程改革最难突破的瓶颈之一。笔者自2021年起担任南京师范大学附属邗江实验小学校长,聚焦中国课堂的真实问题,引入国际学习科学前沿的知识建构理论,依托所在实验小学进行课程改革:学校为实施知识建构理论营造良好的内外部环境;改革的关键是教师,学校从理论、行为、方法三个层面开展进阶式教师培训活动。这种改革是将国际前沿理论与中国实践相结合的探索,是将大学精神融入小学管理的探索。多维层面的矛盾冲突与系统化解决,为其他国际前沿理论的本土化教改实践提供了有益的借鉴。

“一所看得见未来的儿童大学”:教授校长治校理念的创生与探索

为发挥大学服务基础教育均衡发展的作用,2021年,上海师范大学委派笔者担任上海师范大学附属第五实验学校的创校校长。基于多年的基础教育研究和管理经验,笔者确立了“一所看得见未来的儿童大学”的办学理念,以及“为未来而教,为未来而学”的教学目标,树立儿童主体性地位,培养服务儿童未来发展的教师,开发服务儿童未来生活的课程,旨在培养与未来同行的大格局、宽视野、优表达、精实践、强创造的儿童。

将教育管理学书写在中国大地上——基于教授校长办学治校的思考

大学教授以知识创造者身份“跨界”担任中小学校长,以此有别于一线中小学教师出身的校长,他们多在教育情怀的驱动下走上学校管理岗位,目的是缔造自己的教育“理想国”,并以非功利性和超越性迈过理想与现实之间的边界;教授们在大学氛围中陶养成的民主、科学精神,投射于中小学校管理中,使得学校管理更具人文主义特征,并以民主精神和科学精神升级文化与管理的形态;教授们长于的学科知识常常成为学校改革的理论支撑,既有助于教授校长树立权威,更易于使学校管理和改革奠基于坚实的理论基础之上,并以理性精神和权变策略实现理论和身份的转化。

教育内卷的反思与破解:教授校长十年的实践探索

笔者从2015年开始做中小学校长,创办过苏州大学实验学校、第二实验学校和高邮实验学校。在主持苏州第三中学慧成实验项目时,笔者尝试探索学生父母不内卷的路径;在苏州大学实验学校任校长时,全面探索教师和学生不内卷的办法;在主持苏州中学伟长实验项目时,深入探索学生不内卷的教学变革;如今在任苏州大学师范学院院长,又在积极推动“大国良师工作坊”,推动大学老师到中小学中去破除内卷。在基础教育园地里,笔者从一个思考者转变为一个实践者,从一名大学老师转变为一名基础教育管理者,一直在不断思考、探索中国基础教育内卷的破解之道。

目标导向教育理念下“教授-示范-实践-反馈”教学模式在外科教学中的应用

目的探讨在目标导向教育(Outcome-based Education,OBE)理念指导下“教授-示范-实践-反馈”(Teach-Show-Do-Feedback,TSDF)教学模式在外科学教学中的应用方法及教学效果。方法选取在苏州大学附属第一医院实习的80名2020级临床医学专业实习医师作为研究对象,按教学方法的不同分为研究组(TDSF+OBE教学模式)与对照组(传统教学模式),各40名学生。比较两组基础理论知识、临床专业技能、临床思维能力及学习满意度。结果两组学生的理论成绩考核比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组学生的临床技能水平、思维能力及总成绩均高对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组教学满意度为85.00%(34/40),高于对照组的70.00%(28/40),差异有统计学意义(P<0.05)。结论OBE理念下TSDF教学模式对提升临床医学实习医生教学质量具有显著促进作用,有利于增强实习医学学习积极性。

打开边界:知识开放时代的大学教育——北京大学未来教育管理研究中心主任林建华教授访谈录

当今世界正处于百年未有之大变局,科学技术的发展日新月异,知识的生产与传播方式在发生着变化,教育也需相应变革。围绕知识开放时代的大学教育这一主题,本刊专访了林建华教授。林教授系北京大学原校长,历任重庆大学校长、浙江大学校长,曾任第十三届全国人民代表大会外事委员会副主任委员、第十三届全国人大常委会委员,现任中国老教授协会会长、中国教育发展战略学会副会长、北京大学未来教育管理研究中心主任。本次访谈中,林教授从大学的知识垄断时代到知识开放时代教育面临的变革,大学应如何应对,以及教育如何打开边界、实现自我超越等多个方面分享了他的思考。

“我仍然寄希望于电影”——戴锦华教授访谈

一电影与公共性杨宸:戴老师好!本次我受《当代文坛》之邀对您进行访谈,内容主要是关于您近年来的学术研究与学术思考。我想从您最为关切的电影谈起。我注意到这几年您常常使用“电影之死”这一说法,其中的一个重要意涵是“胶片死亡”,也就是在数码革命冲击下,胶片基本退出电影制作。然而,对许多人来说,数码介质似乎并未影响他们对电影的观看。那么,您是在何种意义上理解数码介质取代胶片对电影的冲击与“改写”?

薇拉·凯瑟《教授之屋》中的国家认同危机与重构

《教授之屋》是美国作家薇拉·凯瑟的中期代表作品,被认为是其中年危机的情感投射。事实上,小说是凯瑟对于当时美国社会商业扩张、物质主义、炫耀性消费以及社会腐败的思考与回应。小说以“悬崖小城”的灭亡颠覆了美国自诩的“山巅之城”的神话,揭示了中年危机掩盖下的集体性焦虑引发国民国家认同危机,提出在社会发生巨大变革的进步主义时期,寄情宗教、艺术和美学,重构国民的国家认同。

在比较中探索哲学的真谛——姚新中教授访谈

姚新中教授多年来从事中西伦理、宗教和哲学比较研究,早期致力于爱与智慧等重要观念的中西比较研究,并用英语向西方读者阐释和传播儒学;近年来,他提出“比较哲学的第三条道路”和“大哲学”等主张,尝试在更为多元的学科和知识背景中,开展一种能够回应时代和现实问题的比较哲学研究,并在人民大学创办PPE(哲学—政治学—经济学)实验班,探索哲学人才培养的新路径。

发挥文学在祖国统一事业中的重要作用——朱双一教授访谈

一、结缘台湾文学研究陈美霞:朱老师在台湾文学研究领域成绩斐然,先后出版了十来部著作,发表了三百多篇论文。在我印象里,您在研究生时期是从事鲁迅研究的,后来您又是如何与台湾文学研究“结缘”呢?朱双一:研究生阶段,我师从许怀中、应锦襄两位老师学习中国现代文学,研究方向是“鲁迅研究”。这在当时(20世纪80年代前期)有点不合潮流,甚至有人投来诧异的眼光。让我十分庆幸的是,这对我后来数十年的学术生涯有着巨大的影响和帮助。