EASApprox®新型皮肤扩展器联合负压封闭引流技术 修复大面积皮肤软组织缺损的临床疗效评价

目的:探讨EASApprox®新型皮肤扩展器(skin stretching device,SSD)联合负压创面治疗技术(vacuum sealing drainage,VSD)修复大面积皮肤软组织缺损的临床疗效。方法:纳入2016年1月至2019年1月我科收治的大面积皮肤缺损病例50例,随机分为实验组和对照组各25例,分别记录两组抗生素使用时间、换药频次、创面愈合时间、住院时间、疼痛评分、患者满意度,比较并分析两组的临床疗效。结果:50例患者获随访,时间6~14月,平均(9.5±2.5)月。实验组抗生素使用时间、换药频次、创面愈合时间、住院时间均小于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者疼痛评分值和满意度评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:EASApprox®新型皮肤扩展器联合负压封闭引流技术修复大面积皮肤软组织缺损是一种有效、简便、经济的治疗方法,值得推广。

自制皮肤牵伸器的研制与疗效

目的探讨自主研制的持续皮肤牵伸器治疗皮肤缺损的可行性和效果分析。方法将7只白色家猪的背部(两侧)矩形切除皮肤软组织,创面大小分别为10 cm×5 cm,10 mm×10 mm,制成皮肤缺损模型,共14个创面,分为两组,实验组5只猪10个创面,对照组2只猪4个创面。实验组创面用自制持续皮肤牵伸器行皮肤牵伸治疗,对照组创面只保持创面清洁换药自行愈合。结果使用自制持续皮肤牵伸器组皮肤缺损行3~5 d皮肤伸展术治疗后,可直接行二期缝合关闭,2周后创面愈合。对照组1周后仍存在较大皮肤缺损,无法缝合关闭。实验组创面的每日牵引距离、缩小面积、牵引速度均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.01)。结论应用自制持续皮肤牵伸器行皮肤牵伸术,可以早期快速闭合皮肤缺损创面,且牵伸速度、频次可控,使用方便,效果可靠,并发症少。