中药外洗联合光疗对急性手部湿疹患者EASI评分及复发率的影响

目的:观察中药外洗联合光疗对急性手部湿疹患者EASI评分及复发率的影响。方法:将2013年2月—2015年2月本院收治的90例急性手部湿疹患者随机分为光疗组、中药洗剂组、中药洗剂联合光疗组各30例。光疗组单纯采用光疗进行,选择304 nm中波高能紫外线进行照射治疗;中药洗剂组单纯采用中药外洗治疗;中药洗剂联合光疗组给予中药外洗联合光疗进行治疗。治疗2周后观察两组患者临床瘙痒症状的改善情况,用EASI评估湿疹面积以及皮损严重程度,比较3组的有效率、不良反应发生率及复发情况。结果:光疗组的有效率60%低于中药洗剂组的有效率70%,两组差异性不显著(P>0.05);光疗组和中药洗剂组的有效率均明显低于中药洗剂联合光疗组的有效率93.3%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前3组患者的EASI各指标评分对比,差异性不显著(P>0.05);治疗后EASI评分相比治疗前下降,中药洗剂联合光疗组EASI评分变化更突出,其次为中药洗剂组,光疗组EASI评分改善明显不足其余两组,差异有统计学意义(P<0.05)。光疗组不良反应发生率、复发率明显高于其余两组,而中药洗剂联合光疗组患者并无明显不良反应,随访期间亦无复发。结论:中药外洗联合光疗更利于改善急性手部湿疹患者的瘙痒症状,减少皮损面积,减轻皮损状况,疗效确切。

火针治疗慢性湿疹临床疗效及患者EASI、瘙痒评分、血清因子水平影响

目的：观察用火针治疗慢性湿疹的临床疗效及对患者湿疹面积和严重程度指数（EASI）、瘙痒评分、血清因子水平的影响。方法：66例慢性湿疹患者随机分为对照组和治疗组各33例。对照组患者给予盐酸西替利嗪片口服;治疗组患者则加用火针治疗,连续治疗1个月。对比两组治疗的临床疗效,用EASI评估湿疹面积和皮损严重程度,对瘙痒症状改善情况进行评价,监测治疗前后外周血嗜酸性粒细胞（EOS）计数、血清白细胞介素-18（IL-18）、血清免疫球蛋白E（Ig E）水平。结果：治疗组有效率90.9%明显高于对照组的有效率72.7%（P〈0.05）;治疗组患者治疗后的EASI评分、瘙痒部位、瘙痒程度、瘙痒频率评分下降较对照组患者更为明显（P〈0.05）;血清中EOS、IL-18、Ig E下降较对照组患者更为明显（P〈0.05）。结论：加用火针治疗的慢性湿疹疗效显著,利于减轻湿疹面积及严重程度,改善瘙痒症状,其机制可能与降低血清中EOS、IL-18、Ig E水平有一定相关性,值得进行临床推广和进一步研究。

六味地黄汤加减治疗肝肾阴虚型慢性湿疹的价值

探讨肝肾阴虚型慢性湿疹患者采取六味地黄汤加减治疗的效果。方法 抽选84例肝肾阴虚型慢性湿疹患者参与研究,均为2021年4月到2022年4月期间到我院就医的患者。将所选患者进行分组研究,1/2纳入A组,剩余1/2纳入B组,分别对两组患者采用不同的方法治疗,即B组采用常规治疗,A组在B组基础上采用六味地黄汤加减治疗。从治疗效果、治疗后患者瘙痒症状改善情况、EASI评分、生活质量以及复发情况等方面来对两种治疗方法的作用进行评估。结果 分析治疗效果,A组治疗有效率为95.24%,B组治疗有效率为73.81%,A组数据更高(P<0.05)。瘙痒评分中,治疗前差异小(P>0.05),治疗后A组低(P<0.05)。EASI评分中,治疗前差异小(P>0.05),治疗后A组低(P<0.05)。A组生活质量显高(P<0.05)。A组复发率(4.76%)低于B组(23.81%)(P<0.05)。结论 六味地黄汤加减治疗方法应用在肝肾阴虚型慢性湿疹患者中,可促进治疗效果,有助于改善患者的相关症状,缓解其病情,此外还能够促进患者的生活质量改善,减少该病再次复发。 。

火针点刺联合三棱针刺络治疗慢性湿疹的临床研究

目的:观察火针点刺联合三棱针刺络治疗慢性湿疹的疗效,为本疗法提供临床依据;并通过比较各组疗效,探讨此两种疗法分别适合于慢性湿疹的何种阶段。方法:将符合标准的慢性湿疹患者随机分为4组:火针组、三棱针刺络组、火针点刺联合三棱针刺络组、西药对照组,观察其治疗前后VAS及EASI评分数据变化,判断治疗方案对于湿疹的疗效。结果:火针点刺联合三棱针刺络组见效最快。火针点刺联合三棱针刺络组疗效更优,火针治疗与三棱针刺络放血治疗疗效持续时间无差异。对于增厚性、干燥鳞屑性皮损的改善,火针见效快,且疗效呈持续性加强;对于红斑、水肿性皮损的改善,三棱针刺络放血疗效更显著。结论:火针点刺联合三棱针刺络放血治疗慢性湿疹的疗效更显著。火针更适用于苔癣化严重的湿疹类型;三棱针刺络放血对慢性湿疹急性发作引起的局部红肿、炎症效果显著。

消风散加减治疗急性、亚急性湿疹60例疗效观察

目的:观察消风散加减对治疗急性、亚急性湿疹的作用疗效。方法:将60例急性、亚急性湿疹患者,随机分为两组,治疗组与对照组分别纳入30例。治疗组口服消风散加减,对照组口服咪唑斯汀片,疗程均为2周。结果:治疗组治疗后EASI评分为(1.33±0.29)分,对照组治疗后EASI评分为(1.56±0.37)分。治疗组总有效率为93%,对照组总有效率为73%(P<0.05)。治疗后瘙痒程度评分治疗组为(0.86±0.45)分,对照组为(0.97±0.50)分,在改善瘙痒程度评分上两组差异有统计学意义,P<0.05。结论:消风散加减治疗急性、亚急性湿疹具有良好的临床疗效,明显改善患者瘙痒症状,值得临床广泛使用。

“参柏汤”治疗亚急性湿疹50例临床研究

目的:评价中药参柏汤治疗亚急性湿疹的临床疗效并探讨其对嗜酸细胞阳离子蛋白(ECP)值的影响。方法:将92例亚急性湿疹患者随机分为中药参柏汤治疗组(治疗组)和西替利嗪对照组(对照组),分别按规定疗程治疗后观察疗效,统计治疗前后湿疹面积及严重度指数评分(EASI)、ECP值。结果:治疗组总有效率(82.00%)明显高于对照组(57.14%);治疗组治疗后EASI积分、ECP值明显低于治疗前,亦明显低于同期对照组。结论:中药参柏汤对亚急性湿疹的疗效明显优于西替利嗪,参柏汤较西替利嗪对湿疹患者ECP水平有更明显的调节作用。

“少儿湿疹方”联合盐酸西替利嗪糖浆内服、黄芩油膏外用治疗儿童亚急性湿疹40例临床研究

目的:观察自拟少儿湿疹方联合盐酸西替利嗪糖浆内服、黄芩油膏外用治疗儿童亚急性湿疹的临床疗效。方法:将80例亚急性湿疹患儿随机分为治疗组与对照组,每组40例。对照组予内服盐酸西替利嗪糖浆、外用黄芩油膏治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用少儿湿疹方中药汤剂口服,2组疗程均为1个月。观察并比较2组患儿治疗前后湿疹面积及严重度指数(EASI)评分、瘙痒程度评分变化情况,疗程结束后进行疗效比较,并观察2组愈显病例疗程结束1个月后湿疹的复发情况。结果:治疗组愈显率为85.00%,明显高于对照组的62.50%(P<0.05)。治疗后2组患儿EASI总分及瘙痒程度评分均较治疗前明显降低(P<0.01,P<0.05),治疗组上述评分明显低于对照组(P<0.05)。湿疹复发情况比较,治疗组复发3例,复发率为8.82%(3/34),对照组复发9例,复发率为36.00%(9/25),治疗组复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论:在内服盐酸西替利嗪糖浆,外用黄芩油膏基础上加用少儿湿疹方治疗儿童亚急性湿疹可明显缓解皮损和瘙痒症状,有助提高临床疗效,且在降低复发率方面有显著优势,具有较好的远期疗效,值得临床推广。

基于2%莫匹罗星软膏治细菌感染性皮肤病作用观察2%夫西地酸乳膏的疗效及安全性

[目的]观察2%夫西地酸乳膏(fusidic acid cream,FAC)治疗细菌感染性皮肤病的疗效和安全性。[方法]设计采用2%FAC治疗为治疗组,采用2%莫匹罗星软膏(Mupirocin ointment,MO)治疗为对照组;研究病例选择按照两组患者在性别、年龄、皮肤病各类上差异无统计学意义(P>0.05)为前提,在2011年1月至2011年12月来我院就诊并被确诊为细菌感染性皮肤病的病例资料里选出82例患者分为两组(治疗组、对照组各41例);疗程结束后,观察两组疗效和安全性。[结果]两组治疗后按皮损面积与严重程度指数(Eczema area severity index,EASI)评分并予比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后有效35例,总有效率35/41(85.37%),对照组有效36例,有效率36/41(87.8%),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组未发现明显不良反应病例,对照组有1例患者出现中度瘙痒,未经任何处理,自行缓解,发生率为1/41(2.44%),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]2%FAC治疗细菌感染性皮肤病的疗效确切,安全性高,可在临床推广应用。

温胆汤合越婢汤联合咪唑斯汀治疗脾虚湿蕴型亚急性湿疹的临床观察

目的:探讨温胆汤合越婢汤联合咪唑斯汀治疗脾虚湿蕴型亚急性湿疹的临床治疗效果。方法:选取2016年6月至2017年6月中山市中医院收治的脾虚湿蕴型亚急性湿疹患者90例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为西药组、中药组和联合用药组,每组30例,对3组患者的湿疹面积及严重度指数进行评分,观察比较3组患者的临床治疗效果,对治疗有效的患者随访1个月,观察患者复发情况及用药不良反应。结果:治疗后联合用药组、西药组的红斑、丘疱疹、糜烂及苔藓化症状评分均显著降低(P<0.05),中药组的丘疱疹、糜烂、苔藓化症状改善明显(P<0.05),治疗4周后,3组总有效率差异有统计学意义(P<0.05)、复发率及用药不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:脾虚湿蕴型亚急性湿疹患者采用温胆汤合越婢汤及咪唑斯汀治疗具有较好的治疗效果,建议临床推广应用。

金黄膏治疗特应性皮炎45例

目的：观察金黄膏治疗特应性皮炎的临床疗效。方法：将90例患者随机分为治疗组和对照组各45例,分别外用金黄膏、凡士林软膏薄涂于患处,最大面积不超过人体1/3为宜,每日1~2次。观察治疗前及治疗2周和4周时EASI评分和对金葡菌定植情况。结果：金葡菌转阴率治疗2周时2组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗4周时比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。EASI评分治疗2周、4周时2组均明显降低（P〈0.05）,治疗组降低更明显（P〈0.05）。总有效率治疗组为73.3%,对照组为51.1%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：金黄膏治疗特应性皮炎临床疗效显著。

湿疹患者外周血白细胞介素-21和B细胞淋巴瘤因子-6 mRNA的表达和临床意义

目的:探讨滤泡性辅助性T细胞的主要效应因子白细胞介素(IL)-21和B细胞淋巴瘤因子(Bcl)-6在湿疹患者外周血中的表达及意义。方法:采用实时荧光定量反转录聚合酶链式反应(RT-PCR),检测60例湿疹患者和40例健康者外周血IL-21和Bcl-6 mRNA的表达量并进行临床分析。结果:湿疹患者外周血中IL-21和Bcl-6 mRNA的表达水平明显低于健康者(P<0.05),与湿疹面积及严重度指数(EASI)评分及嗜酸性粒细胞计数呈负相关(P<0.001),与患者年龄、白细胞计数无明显相关性(P>0.05)。不同性别的湿疹患者外周血中IL-21和Bcl-6 mRNA表达差异均无统计学意义(P>0.05)。不同分型湿疹患者外周血中IL-21和Bcl-6 mRNA的表达水平差异均有统计学意义,其中急性湿疹组低于亚急性湿疹组和慢性湿疹组,亚急性湿疹组低于慢性湿疹组(P<0.05)。经过综合治疗2周及4周后,湿疹患者外周血中IL-21和Bcl-6 mRNA的表达水平比治疗前及治疗后2周均升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。湿疹患者外周血中IL-21和Bcl-6 m RNA的表达呈正相关(P=0.001)。结论:湿疹患者中存在IL-21和Bcl-6 mRNA的表达异常,提示这2个细胞因子可能参与了湿疹的发病过程。

三石汤合黄芩滑石汤加减治疗湿热型急性湿疹40例

目的观察中药三石汤合黄芩滑石汤加减治疗湿热型急性湿疹的疗效。方法选取门诊80例湿热型急性湿疹患者,随机分为两组,其中对照组40例,观察组40例,对照组口服复方甘草酸苷片治疗,50mg/次,3次/日。观察组应用中药汤剂三石汤合黄芩滑石汤加减,治疗4周,对比分析两组的临床疗效。结果治疗后,两组皮肤主症和中医证候积分均得到明显改善。治疗后,治疗组的皮肤主症和中医证候积分均明显好于对照组(P<0.05)。结论应用中药汤剂辨证论治湿热型湿疹,可明显改善皮肤皮损症状和中医证候,取得较好疗效。

伴抑郁的慢性湿疹患者同型半胱氨酸水平研究

目的检测伴抑郁的慢性湿疹患者外周血中同型半胱氨酸水平(Hcy),并探讨其与疾病的相关性。方法回顾性调查2012年6月-2017年6月该院皮肤性病科门诊就诊的108慢性湿疹患者,根据PHQ-9抑郁量表评分情况分为对照组47例(不伴抑郁的慢性湿疹组)和观察组61例(伴抑郁的慢性湿疹组)。评估两组患者的一般临床资料。比较两组患者外周血Hcy及维生素B12水平,同时比较两组患者皮损面积及严重程度指数(EASI)评分及患者瘙痒评分(VAS)。采用Spearman法进行Hcy、维生素B12值与伴抑郁的慢性湿疹患者临床特征的相关性分析;并分析观察组中抑郁评分与Hcy、维生素B12值、EASI评分、VAS评分的相关性。结果两组患者的性别、年龄和病程比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组外周血Hcy水平和维生素B12水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者的外周血Hcy水平高于对照组,维生素B12水平低于对照组。但两组患者的EASI评分及VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。通过对观察组进行Spearman相关性分析发现,Hcy水平与EASI评分、VAS评分呈正相关;维生素B12水平与EASI评分、VAS评分呈负相关(P<0.05)。而且,Hcy与维生素B12水平呈负相关(r=-0.503,P=0.000)。抑郁评分与Hcy、EASI评分及VAS评分呈正相关;与维生素B12水平呈负相关(P<0.05)。结论抑郁与慢性湿疹相互影响,Hcy可能是其机制之一。

妥布霉素地塞米松眼膏治疗儿童湿疹的临床疗效观察

目的观察妥布霉素地塞米松眼膏治疗儿童湿疹的疗效及安全性。方法共入组80例轻中度湿疹患儿,均采用妥布霉素地塞米松眼膏外用治疗,使用2次/d,连续使用21 d,分别于治疗前及治疗后7 d、14 d、21 d进行湿疹面积及严重度评分。结果经治疗后,患儿皮损改良EASI评分总分值TSS与未使用时相比差异有统计学意义(P<0.05)。最终纳入评估的77例患儿中,21 d后痊愈67例(87.01%),显效5例(6.49%),好转3例(3.90%),总有效率97.40%,治疗过程中患儿未见明显不良反应。结论妥布霉素地塞米松眼膏对于儿童湿疹有良好的治疗效果,且安全性较好。

毫火针点刺联合拔罐治疗慢性局限性湿疹30例

目的观察毫火针点刺联合拔罐治疗慢性局限性湿疹的疗效。方法用毫火针点刺联合拔罐治疗符合标准的慢性局限性湿疹患者30例,观察其治疗前后EASI评分、瘙痒评分及皮损面积评分数据变化,判断此种治疗方法的疗效。结论毫火针点刺联合拔罐治疗慢性局限性湿疹疗效显著。

止痛消炎膏对慢性湿疹模型小鼠皮损及TEWL、SCH、湿度的影响

目的探究止痛消炎膏对慢性湿疹模型小鼠皮损及经表皮水分丢失(TEWL)、角质层含水量(SCH)、湿度的影响。方法40只Balb/c小鼠随机分为空白组、模型组、实验组和对照组,每组10只,采用2,4-二硝基氯苯(DNCB)诱导慢性湿疹模型,给药后通过EASI评分、HE染色观察小鼠皮肤外观及组织病理变化;利用GPSkin Barrier检测仪,检测干预0周、1周、2周TEWL、SCH、湿度等相关皮肤屏障功能指标的变化。结果干预2周后,实验组、对照组较模型组皮损症状减轻,镜下表皮增生、水肿、炎性细胞浸润情况有所缓解,且实验组的改善明显优于对照组;EASI评分及相关皮肤屏障功能指标结果显示:实验组和对照组的EASI评分、TEWL均显著低于模型组(P<0.05),SCH、皮肤湿度均显著高于模型组(P<0.05),实验组各项指标的改善均优于对照组(P<0.05)。结论止痛消炎膏对慢性湿疹小鼠模型具有一定的治疗作用,不仅能改善皮损,降低EASI评分,还能有效减少TEWL,增加SCH和湿度,修复皮肤屏障功能。

四妙丸联合盐酸司他斯汀片治疗阴囊湿疹效果及对患者血液指标表达的影响

目的:探究四妙丸联合盐酸司他斯汀片在阴囊湿疹中的应用效果及对相关血液指标表达的影响。方法:将84例阴囊湿疹患者依据随机分配的原则分为两组,每组各42例。对照组采用四妙丸进行治疗,观察组则采用四妙丸联合盐酸司他斯汀片进行治疗。比较两组的阴囊湿疹治疗总有效率、治疗前后的EASI评分及湿疹相关血液指标(血清IgE、LTB4及LTC4)表达水平。结果:观察组的阴囊湿疹治疗总有效率为85.71%,高于对照组的61.90%(P<0.05),治疗前两组的EASI评分及阴囊湿疹相关血液指标表达水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组的EASI评分及阴囊湿疹相关血液指标表达水平均低于对照组(P<0.05)。结论:四妙丸联合盐酸司他斯汀片在阴囊湿疹中的应用效果较好,可改善患者的相关血液指标表达情况,因此在阴囊湿疹中的应用价值较高。

观察皮炎洗剂与地奈德乳膏联合治疗急性湿疹的临床治疗效果

分析皮炎洗剂与地奈德乳膏联合治疗急性湿疹的临床效果。在永昌县人民医院收治的急性湿疹患者中选取78例,起止时间是2017年3月~2019年6月。按照入院编号分成2个小组:地奈德乳膏治疗39例作为对照组,联合皮炎洗剂治疗39例作为试验组,评定临床疗效。试验组治疗总有效38例(97.4%),高于对照组的32例(82.1%);治疗后,2组EASI评分、VAS评分均降低,且试验组降低幅度更显著(P<0.05)。在不良反应上,试验组出现2例(5.1%),少于对照组的9例(23.1%),差异显著(P<0.05)。皮炎洗剂与地奈德乳膏联合治疗急性湿疹疗效确切,能显著缓解临床症状、减少不良反应,值得推广。

蛇床汤热熨法治疗血虚风燥型慢性湿疹50例

目的探讨蛇床汤治疗慢性湿疹的疗效和安全性。方法选择我院慢性湿疹门诊患者50例,采用随机单盲、自身配对的研究原则,选取每一个患者左右对称的四肢靶皮损各一处为治疗组和对照组。治疗组采用蛇床汤热熨,对照组采用康酸莫米松乳膏外涂,2次/d,治疗4周。比较2组疗效及治疗前后湿疹面积及严重度指数(EASI)评分、瘙痒程度VAS评分变化情况及不良反应。结果治疗组和对照组靶皮损EASI、VAS评分均较治疗前改善(P<0.05);随着疗程增加,2组上述评分每周逐渐降低,且治疗组EASI、VAS评分改善均优于对照组(P均<0.05);治疗组总有效率为96.0%,优于对照组的84.0%(P<0.05);2组均未见不良反应。结论蛇床汤治疗慢性湿疹疗效显著,安全性好,未出现明显药物不良反应。

玉屏风颗粒治疗婴儿期特应性皮炎的疗效分析

目的探讨在对婴儿期特应性皮炎进行治疗时使用玉屏风颗粒的效果。方法回顾性分析2017年1月—2018年12月该院收治的78例婴儿期特应性皮炎患儿,对患儿进行随机抽取,各抽取39例,设为研究和对照两组,用玉屏风颗粒治疗的为研究组,用西替利嗪滴剂治疗的为对照组,分析两组的治疗效果,治疗前、治疗后1个月、3个月、6个月EASI评分,治疗后1个月、3个月、6个月复发情况,以及两组的细胞免疫功能。结果研究组治疗效果89.74%优于对照组(χ^2=11.012,P<0.05),免疫水平CD4+(0.50±0.05)%,CD8+(0.23±0.05)%以及CD4+/CD8+(1.65±0.21)%优于对照组(P<0.05),治疗后1个月、3个月、6个月EASI评分均低于对照组(P<0.05),治疗后3个月、6个月复发率均低于对照组(P<0.05)。结论对婴儿期特应性皮炎进行治疗时使用玉屏风颗粒,治疗效果明显,复发率较低,更为安全可靠,且有效降低EASI评分,减低湿疹面积和严重度,改善患儿的免疫水平,因此具有临床应用的价值。