EB病毒DNA、LDH、铁蛋白联合检测在诊断弥漫性大B细胞淋巴瘤中的意义

目的 观察分析EB病毒DNA、LDH、铁蛋白联合检测在诊断弥漫性大B细胞淋巴瘤中的意义。方法选取2020年12月—2022年12月本院收治的淋巴瘤患者50例和淋巴结炎患者50例为研究对象,分为淋巴瘤组与对照组。对两组进行EB病毒DNA、LDH、铁蛋白联合检测,测定血液中EB病毒DNA的阳性检出率、LDH水平和铁蛋白水平的区别。结果 淋巴瘤组DNA的阳性检出率要明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);血清的对比中淋巴瘤组中的LDH和铁蛋白要明显高于对照组,LDH和铁蛋白高代表确诊恶性肿瘤的概率就越大,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 EB病毒DNA、LDH、铁蛋白联合检测对诊断弥漫性大B细胞淋巴瘤具有重大意义,检测效果非常显著。

外周血异型淋巴细胞比例联合EB病毒DNA载量在小儿传染性单核细胞增多症诊断中的应用

目的研究外周血异型淋巴细胞比例(ALY)联合EB病毒DNA载量(EBV-DNA)在小儿传染性单核细胞增多症(IM)诊断中的应用。方法选择2020年3月—2022年3月龙岩人民医院收治的62例IM患儿作为IM组,另外选择同期在龙岩人民医院进行健康体检的62例健康儿童作为健康对照组。采用显微镜检测两组患儿外周血ALY、淋巴细胞计数(LYM)、淋巴细胞比例(LYM%);采用实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)检测两组EBV-DNA;采用Pearson相关系数分析LYM、LYM%、外周血ALY与EBV-DNA的相关性;绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)并计算ROC曲线下面积(AUC),考察外周血ALY联合EBV-DNA检测对IM的诊断价值。结果IM组患儿的外周血ALY、LYM、LYM%以及EBV-DNA水平均明显高于健康对照组〔外周血ALY:(25.62±8.31)%比(18.01±4.62)%;LYM(×10~7/mL):8.35±2.61比5.54±0.34;LYM%:(50.35±10.36)%比(37.69±6.31)%;EBV-DNA(拷贝/mL):7.85±2.64比5.31±1.10;均P<0.05〕。Pearson相关性分析结果显示,IM组患儿的LYM、LYM%、外周血ALY与EBV-DNA均呈正相关(r值分别为0.424、0.490、0.632,P值分别为0.016、0.010、0.008)。外周血ALY诊断小儿IM的AUC为0.773,95%可信区间(95%CI)为0.680~0.866,敏感度为48.00%,特异度为72.00%;EBV-DNA诊断小儿IM的AUC为0.810,95%CI为0.718~0.902,敏感度为60.00%,特异度为96.00%;外周血ALY与EBV-DNA联合检测诊断小儿IM的AUC最高,为0.904,95%CI为0.843~0.964,敏感度为90.00%,特异度为92.00%。结论IM患儿外周血ALY和EBV-DNA均显著增高,二者联合检测能够辅助诊断IM。

淋巴细胞及血浆EB病毒DNA在EBV感染相关疾病中表达的研究

目的探讨外周血淋巴细胞和血浆中EB病毒DNA(EBV DNA)在EB病毒感染相关疾病中表达的差异。方法收集112例疑似EB病毒感染相关疾病患者的全血样本,其中鼻咽癌14例,传染性单核细胞增多症(传单)16例,淋巴瘤22例,自身免疫性疾病23例,上呼吸道感染26例,肝功能异常11例,采用荧光定量PCR方法检测同一份样本淋巴细胞和血浆中EBV DNA的含量。结果检测112例患者外周血淋巴细胞和血浆中的EBV DNA,其总的阳性率分别为83.0%(93/112),27.7%(31/112),差异具有统计学意义(卡方值χ~2=60.02,P<0.01);14例鼻咽癌患者外周血淋巴细胞和血浆EBV DNA的阳性率及其含量差异均无统计学意义(χ~2=2.25,t=-1.04,均P>0.05);而传染性单核细胞增多症、淋巴瘤、自身免疫性疾病、上呼吸道感染和肝功能异常患者血浆EBV DNA阳性率及其含量均明显低于外周血淋巴细胞,差异具有统计学意义(χ~2=4.17~15.06,均P<0.05;t=3.94~10.45,均P<0.01)。结论荧光定量PCR检测非鼻咽癌患者的外周血淋巴细胞的EBV DNA可能优于检测血浆的EBV DNA;检测鼻咽癌患者外周血淋巴细胞和血浆EBV DNA无明显差异,可根据临床情况,选择合适的标本进行检测。

EBV抗体与EBV DNA水平的影响因素及其相关性分析

目的：分析 EB 病毒（EBV）抗体及 EBV DNA 的影响因素及关联性。方法回顾性分析2014年1－9月在北京大学第一医院就诊的143例患者的年龄、性别、血常规、肝功能、EBV 抗体及 DNA 检查结果，用 Spearman 相关性分析对 EBV 抗体及 EBV DNA 的相关影响因素进行分析，多个独立样本间比较使用 Kruskal －Wallis H 检验，独立样本间两两比较使用 Mann －Whitney U 检验。结果血清 EBV DNA（r ＝0．169～0．693，P ＜0．05）、EBV －VCA －IgM（r ＝0．153～0．434，P ＜0．05）均与外周血淋巴细胞 EBV DNA 、ALT、AST、ALP、GGT、白细胞（WBC）及异形淋巴细胞呈正相关，并且两者也呈正相关（r ＝0．434，P ＝0．00）；外周血淋巴细胞 EBV DNA 与血清EBV DNA、EBV －VCA －IgM、AST、ALP、WBC 及异形淋巴细胞呈正相关（r ＝0．207～0．693，P ＜0．05）。外周血淋巴细胞 EBV DNA 阳性率70．6％（101／143），血清 EBV DNA 阳性率32．2％（46／143）。EBV －VCA －IgM阳性率22．4％（32／143），22．5％（25／111）的 EBV－VCA －IgM阴性患者血清 EBV DNA 阳性。血清 EBV DNA 阳性患者 EBV －VCA －IgM阳性率（21／46，45．7％）明显高于外周血淋巴细胞 EBV DNA 阳性者（29／101，28．7％），差异有统计学意义（χ2＝7．95，P ＜0．01）。结论血清 EBV DNA 和 EBV －VCA －IgM有较强的关联性，并且前者的阳性率高于后者，更有助于 EBV 感染的早期诊断，联合检测两项指标可提高 EBV 现症感染的检出率。

EBV DNA定量分析在监测鼻咽癌转移和复发中的临床意义

背景与目的:EB病毒(Epstein-Barrvirus,EBV)感染与鼻咽癌关系密切,近年来,有报道鼻咽癌患者血浆/血清中可检测到游离EBVDNA,但血浆EBVDNA水平对判断放疗后鼻咽癌患者转移、复发的临床意义尚缺少大宗研究报道。本研究定量检测鼻咽癌放疗后随诊患者血浆EBVDNA含量,探讨其在监测鼻咽癌转移、复发中的临床意义。方法:选择在中山大学肿瘤防治中心门诊随诊的放疗后鼻咽癌患者90例,用荧光定量PCR方法检测血浆EBVDNA含量,比较转移、复发与持续缓解患者血浆EBVDNA拷贝数。结果:放疗后转移或复发患者血浆EBVDNA的检出率为96.7%(29/30),中位拷贝数为2650copies/ml(0～5900000copies/ml);而持续缓解组患者血浆EBVDNA检出率12%(7/60),中位拷贝数为0copy/ml(0～71000copies/ml),差异均有统计学意义(P<0.01)。3例临床持续缓解但有血浆EBVDNA升高患者,在随后的3～4个月随访中,证实有肿瘤转移或复发。结论:血浆EBVDNA李宇红,等.EBVDNA定量分析在646定量检测可能成为监测放疗后鼻咽癌患者肿瘤转移、复发的敏感肿瘤标记物。

鼻咽癌患者血浆EBV DNA水平和VCA-IgA检测的临床意义

目的:探讨鼻咽癌患者血浆EBV DNA水平和VCA-IgA联合检测对鼻咽癌早期诊断的临床价值。方法:用荧光定量PCR方法检测血浆EBV DNA水平,常规免疫酶法检测VCA-IgA抗体滴度。结果:68例鼻咽癌患者中,EBV DNA阳性率95.59,中位拷贝数93×104copies/ml,VCA-IgA抗体阳性率92.65,抗体滴度≥1:20;其他头颈肿瘤36例中,EBV DVA阳性率5.56,中位拷贝数为0copies/ml,VCA-IgA抗体阳率36.11,阳性滴度均≤1:20;健康对照组EBV DNA阳性率为35.56,其滴度除3例≥1:40外,余均≤1:20。鼻咽癌患者中EBV DNA和VCA-IgA抗体阳性率显著高于对照组。结论:进一步证实EBV与鼻咽癌有密切关系;EBV DNA水平和VCA-IgA抗体滴度联合检测,有助于鼻咽癌的早期辅助诊断。

外周血血浆和白细胞EBVDNA检测的比较

目的比较荧光定量PCR检测外周血血浆和白细胞EB病毒DNA的结果,探讨荧光定量PCR检测血浆和白细胞EB病毒DNA的一致性。方法收集2009年3月至2011年3月疑似EB病毒感染患者的外周血(EDTA-K3抗凝)814例,其中鼻咽癌患者18例,非鼻咽癌的其他患者796例;采用实时荧光定量PCR技术同时同步检测血浆和白细胞的EB病毒DNA含量,比较鼻咽癌患者及其他非鼻咽癌患者的外周血血浆和白细胞EB病毒DNA的检测结果。结果 18例鼻咽癌患者外周血血浆和白细胞检测EB病毒DNA的阳性率相同,均为61%(11/18);其EB病毒DNA含量水平也没有统计学差异(P>0.05)。796例其他非鼻咽癌患者血浆和白细胞检测EB病毒DNA的阳性率分别为1.2%(10/796)和7.4%(60/796),两者在统计学上有显著差异(P<0.05)。结论荧光定量PCR检测鼻咽癌患者外周血血浆和白细胞EB病毒DNA的阳性率及其含量没有差异性(P>0.05);而检测非鼻咽癌患者白细胞EB病毒DNA的阳性率高于血浆。

儿童传染性单核细胞增多症临床表现及外周血Th1/Th2型细胞标志物与EB病毒-DNA载量的关系

目的探讨儿童传染性单核细胞增多症(IM)临床表现及外周血Th1/Th2型细胞标志物与EB病毒(EBV)-DNA载量的关系。方法选择2019年12月—2021年5月在苏州市第九人民医院和苏州市吴江区儿童医院就诊的IM患儿,共纳入研究63例,根据患儿的EBV-DNA载量(中位水平),分为高载量组(31例)和低载量组(32例),比较两组患儿的临床特征、T淋巴细胞亚群水平(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))、Th1/Th2型细胞标志物(IFN-γ、IL-4)水平及肝功能,并分析EBV-DNA载量与T淋巴细胞亚群水平及Th1/Th2型细胞标志物的相关性。记录患儿住院时间及转归情况。结果高载量与低载量组患儿的发热、咽峡炎、颈部淋巴结肿大、皮疹发生例数比较差异无统计学意义(P>0.05),高载量组患儿的肝脾肿大、眼睑水肿发生率高于低载量组(P<0.05);高载量组患儿的CD3^(+)、CD8^(+)、AST、ALT、IL-4水平均高于低载量组,CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、IFN-γ水平低于低载量组(P<0.05);CD3^(+)、CD8^(+)、IL-4水平与EBV-DNA载量呈正相关(P<0.05),CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、IFN-γ水平与EBV-DNA载量呈负相关(P<0.05);高载量组患儿的住院时间较低载量组长(P<0.05);复诊时发现,高载量组患儿的EBV-DNA载量阳性例数、颈部淋巴结肿大例数均高于低载量组,差异有统计学意义(P<0.05),两组肝脾肿大例数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论IM患儿多出现发热、咽峡炎和颈部淋巴结肿大等临床症状,EBV-DNA高载量患儿临床症状更严重,免疫功能更紊乱;EBV-DNA载量及Th1/Th2型细胞标志物的检测对IM病情诊断及对病情严重程度了解具有重要意义。

鼻咽癌咽后淋巴结转移与EBV-DNA血清学标记物关系分析

目的探究分析鼻咽癌咽后淋巴结转移与EBV-DNA血清学标记物的关系。方法选取2005年1月-2012年8月于东莞市人民医院治疗NPC患者共100例,测量NPC咽后转移淋巴结的横截面积,横截面积<5mm为阴性,横截面积≥5mm为阳性。利用PCR技术测定血清EBV-DNA水平,根据试剂盒给定的标准:>5×102copies/mL为阳性,否则为阴性,即拷贝数为0。结果此100例患者发生咽后部淋巴结转移者共有88例(88.0%),无淋巴结转移者有22例(22.0%),其EBV-DNA含量水平为0copies/mL。其中单侧咽后部淋巴结转移者有54例(54.0%),其EBV-DNA含量水平为2.2×104copies/mL;双侧咽后部淋巴结转移者有34例(34.0%),其EBV-DNA含量水平最高为1.1×105copies/mL。经统计学检验证明:阴性组与单侧阳性EBV-DNA含量水平以及单侧阳性组与双侧阳性组EBV-DNA含量水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);结论 EBV-DNA的检测可以作为CNP患者的诊断依据之一,其含量亦可以对CNP是否发生咽喉淋巴道转移的判断对其病情的严重程度以及预后的判断以及有指导意义,值得临床推广及应用。

鼻咽癌血浆EBV-DNA浓度的微分动力学模型

目的通过建立微分方程模型,探讨鼻咽癌血浆Epstein-Barr病毒-DNA(EBV-DNA)含量在放疗中的动力学变化。方法选取2013年1月至2014年12月10例接受单纯放疗的鼻咽癌患者,采用荧光定量PCR检测其血浆EBV-DNA的动态表达水平。结果微分方程模型能很好地拟合血浆EBV-DNA的实际观测数据。模型参数与治疗中EBV-DNA的清除动力学特征有很好的相关性,且可能对患者的临床表型有一定的指示作用。结论微分方程模型参数可能提示肿瘤的生物学特性,但其意义价值尚需进一步验证。

不同EB病毒DNA载量的噬血细胞综合征患儿临床特征分析

目的:分析不同EB病毒(EBV)DNA载量的噬血细胞综合征(HLH)患儿临床特征差异,探讨差异指标与患儿预后的关系。方法:收集2015年1月至2022年4月在我院诊治的共73例HLH患儿的临床资料,将患儿按照EBV拷贝数分为阴性组(≤5×10^(2)copies/ml)、低载量组(>5×10^(2)~<5×10^(5)copies/ml)和高载量组(≥5×105copies/ml)。比较3组患儿的临床症状和实验室指标,采用ROC曲线确定差异指标的最佳截断值。应用Cox回归模型分析影响患儿预后的独立危险因素,并分析各组患儿生存情况。结果:高载量组女性患儿比例、肝脾淋巴结肿大率和血液、肝脏、循环、中枢神经系统受累率均高于阴性组;高载量组DIC发生率和中枢神经系统受累率高于低载量组;低载量组肝肿大率及循环系统受累率高于阴性组(P<0.05)。高载量组PLT计数明显低于阴性组,而GGT、TBIL、CK-MB、LDH、TG、SF水平及器官受累数明显高于阴性组;高载量组CK、LDH、SF水平和器官受累数明显高于低载量组;低载量组GGT和TBIL水平明显高于阴性组(P<0.01)。在治疗方面,高、低载量组使用血液净化疗法的比例明显高于阴性组患儿。应用ROC曲线分析显示,PLT、LDH、TG及SF的最佳截断值分别为49.5、1139、3.12、1812;将上诉实验室指标按照截断值进行二分类同时将差异临床症状纳入Cox回归模型,单因素分析结果显示,LDH>1139 U/L、SF>1812μg/L、中枢神经系统功能障碍、器官损害数、DIC及未采用血液净化疗法是影响患儿预后的危险因素(P<0.05);多因素分析显示,PLT≤49.5×10^(9)/L、中枢神经系统功能障碍是影响患儿预后的危险因素(P<0.05)。生存分析显示三组患儿生存率无统计学差异。结论:EBV-DNA高载量组HLH患儿预后不良因素的发生率更高,而经血液净化疗法治疗后三组患儿生存率无统计学差异,因此早期识别并应用血液净化疗法对高载量组HLH患儿具有重要意义。

联合检测EB病毒不同抗体及EB病毒DNA在鼻咽癌血清学诊断中的价值探讨

目的 探讨EB病毒不同抗体与EB病毒DNA联合检测鼻咽癌的诊断价值。方法 选择2018年4月—2022年6月本院收治的200例鼻咽癌患者为观察组,同期选择156名健康体检者为对照组,均实施EB病毒不同抗体、EB病毒DNA检测,以病理检查结果为金标准,汇总两组检测结果、不同分期者检测结果,统计各个指标阳性检出率及诊断效能,分析联合与单一诊断价值。结果 观察组Rta-IgG抗体、EBV-DNA与对照组比差异显著,且Ⅳ期Rta-IgG抗体、EBV-DNA高于Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期(P<0.05);观察组患者血清中三种抗体为阳性,而对照组则相反,大部分为阴性(P<0.05);以病理检查结果为金标准,VCA-IgA抗体+Rta-IgG抗体+EA-IgA抗体+EBV-DNA阳性率高于EB病毒抗体阳性率、EB病毒DNA阳性率(P<0.05);VCA-IgA抗体+Rta-IgG抗体+EA-IgA抗体+EBV-DNA检测准确度高于其他检测方案(P<0.05)。结论 在鼻咽癌诊断中应用EB病毒不同抗体及EB病毒DNA联合方案可提高诊断准确率,为临床疾病的诊断及分期提供参考,值得借鉴及实施。

孝感地区传染性单核细胞增多症患儿EBV抗体、DNA检测结果及社区居民流行病学分析

目的分析孝感地区传染性单核细胞增多症(IM)患儿EB病毒(EBV)抗体及DNA检测结果,并分析该地区社区居民EBV抗体携带的流行病学特点。方法选取2016年12月至2020年12月在该院住院的IM患儿120例为病例组,选取同期于该院体检的儿童124例为对照组。从该院体检者中选取具备EBV抗体及DNA检测结果的1522例孝感地区社区居民作为流行病学调查对象。用酶联免疫吸附试验检测EBV抗体,采用实时荧光定量PCR检测血浆及外周血单个核细胞(PBMC)中EBV DNA水平。结果病例组EBV DNA、衣壳抗原(VCA)IgA、VCA IgM、核抗原(NA)IgA、早期抗原(EA)IgA阳性率均高于对照组,VCA IgG、NA IgG阳性率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。各年龄段社区居民VCA IgA、NA IgA、EA IgA阳性率均较低,NA IgG和VCA IgG在≥1岁居民中阳性率随着年龄增长有逐渐增高趋势,在≥60岁居民中NA IgG、VCA IgG阳性率均达100%。120例IM患儿中,有72例患儿同时采集PBMC及血浆标本进行了EBV DNA检测,其中PBMC标本检出EBV DNA阳性69例,阳性率为95.83%(69/72),血浆标本检出EBV DNA阳性59例,阳性率为81.94%(59/72),PBMC标本EBV DNA阳性率高于血浆标本,差异有统计学意义(P<0.05)。结论孝感地区IM患儿EBV的VCA IgM、VCA IgA、NA IgA和EA IgA阳性率较高,而VCA IgG和NA IgG阳性率降低。社区居民EBV既往感染普遍存在,且年龄越大,既往感染率越高。血浆标本检出的EBV DNA阳性率较低。

Plasma Epstein-Barr virus DNA as a biomarker for nasopharyngeal carcinoma

Nasopharyngeal carcinoma(NPC)is common in southern China and Southeast Asia.Epstein-Barr virus(EBV)infection is an important etiology for NPC,and EBV genome can be detected in almost all tumor tissues of NPC in this region.Plasma EBV DNA,when quantitatively analyzed using real-time polymerase chain reaction(PCR),has been developed as a biomarker for NPC.In this review,the different clinical applications of plasma EBV DNA in the management of NPC,including screening,monitoring,and prognostication,are discussed.In addition,the biological issues of circulating EBV DNA,including the molecular nature and clearance kinetics,are also explored.

EBV-DNA载量在传染性单核细胞增多症患儿中的变化情况及诊断价值

目的研究EB病毒(EBV)-DNA载量在传染性单核细胞增多症(IM)患儿中的变化情况及诊断价值。方法选取该院2017-2019年收治的IM患儿63例为研究组,另选取感染EBV的非IM患儿113例为对照组。比较研究组与对照组EBV-DNA载量、血常规、生化指标水平;比较研究组不同EBV-DNA载量IM患儿的血常规、生化指标水平;分析EBV-DNA载量对IM的诊断价值。结果研究组白细胞计数、淋巴细胞绝对值、单核细胞绝对值、嗜碱性粒细胞绝对值、EBV-DNA载量、丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、α-羟基丁酸脱氢酶、腺苷脱氨酶水平高于对照组,而血小板计数、中性粒细胞绝对值、嗜酸性粒细胞绝对值低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。低、中、高载量IM患儿血常规和生化指标水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。受试者工作特征曲线分析结果显示,EBV-DNA载量诊断IM的曲线下面积为0.873,灵敏度为0.794,特异度为0.858。结论IM患儿EBV-DNA载量高于感染EBV的非IM患儿,且IM患儿的肝功能及心功能损伤程度更重。EBV-DNA载量在诊断IM中具有较高的临床应用价值。

EBV DNA检测结合Th17、Treg细胞在小儿EB病毒感染诊断中的应用意义

目的评价EB病毒(epstein-barr virus,EBV)DNA检测结合Th17、Treg细胞在小儿EB病毒感染诊断中的临床意义。方法选取2020年1月—2022年6月盐城市第三人民医院儿科收治的50例EB病毒感染患儿为观察组,另选取同期健康体检儿童50名为对照组,比较两组的EBV DNA水平、外周血Treg细胞及Th17细胞百分率,比较初治组与缓解组的EBV DNA水平、外周血Treg细胞、Th17细胞百分率。结果观察组EBV DNA阳性率为88.00%高于对照组的0.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=78.571,P<0.001)。观察组EBV DNA含量、Th17细胞水平均高于对照组,外周血Treg细胞低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。初治组EBV DNA含量、Th17细胞水平均高于缓解组,外周血Treg细胞低于缓解组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论EBV DNA结合Th17、Treg细胞监测在小儿EB病毒感染诊断及病情评估中具有积极意义。

全血EBV DNA载量检测在儿童EB病毒感染中的应用价值

目的 评价全血EBV DNA载量检测在儿童EB病毒(EBV)感染中的应用价值。方法 将231例EBV活动感染儿童(原发感染174例,复发感染57例)、258例非活动EBV感染儿童(EBV既往感染)、45例无EBV感染健康儿童采用自动核酸提取实时荧光定量PCR法检测全血EBV DNA载量,探讨其与EBV感染的关系。结果 EBV活动性感染组全血EBV DNA阳性率81.8%,全血EBV DNA载量为(3.99±0.96)Ig Copies/mI。EBV原发感染组与复发感染组的全血EBV DNA阳性率差异无统计学意义(x^2=0.419,P=0.517)。EBV DNA载量差异无统计学意义(t=1.236,P=0.221)。非活动EBV感染儿童组全血EBV DNA阳性率10 9%,全血EBV DNA载量为(2.89±0.20)lq Copies/ml。EBV活动性感染组与非活动性感染组的全血EBV DNA阳性率差异有统计学意义(x^2=251.600,P=0.0001),全血EBV DNA载量差异有统计学意义(t=3.389,P=0.001)。非EBV感染组全血EBV DNA阳性率0。EBV原发感染组中,全血EBV DNA阳性率(82 7%)高于EBV-CA IgM阳性率(75.8%),差异有统计学意义(x^2=6.160,P=0.008),两者结果一致性不佳(Kappa=0.687)。以全血EBV DNA载量检测阳性作为诊断依据,敏感度75.9%,特异度91.2%,诊断符合率84.4%;在全血E—BV DNA载量为3.001gCopies/mI时,是判断儿童EBV活动性感染的最佳临界点,敏感度70.1%,特异度95.3%,诊断符合率83.4%。结论全血EBV DNA载量是监测EBV活动性感染的独立指标,在儿童EBV感染诊断、疗效观察和愈后评估中的具有重要意义。

EBV抗体联合DNA检测诊断小儿呼吸道EB病毒感染的价值分析

目的EBV抗体联合DNA检测诊断小儿呼吸道EB病毒感染的价值分析。方法本次研究从天津市儿童医院2021年6月-2022年1月收入的小儿中随机抽取96例,初期都接受EBV抗体和DNA检测,2组对象后期都接受EB金标准病毒诊断,按照后期金标准诊断结果不同将其分为了对照组(确诊非EB,全阴性)和观察组(确诊EB,全阳性)2组,对比2组技术的诊断结果。结果EBV抗体联合DNA检测诊断技术在诊断小儿呼吸道EB病毒感染疾病方面有一定的价值,其中筛查阳性对象的灵敏度为85.42%(41/48)、筛查阴性对象的特异度为83.33%(40/48)。EBV抗体联合DNA检测结果中观察组(全阳性)的阳性预测率为100%(41/41);对照组(全阴性)阳性预测率为100%(40/40)。结论EBV抗体联合DNA检测可作为小儿呼吸道EB病毒感染的初期筛查方法,临床的阳性预测率和阴性预测率较高,值得推广。

采用EBV-DNA载量检测方法检测1306例患者临床分析

目的通过采用EBV-DNA载量检测方法了解EB病毒感染患者临床分布情况。方法分析2014年11月—2017年5月期间在苏州市立医院东区的1 306例住院的临床表现为发热、扁桃体肿大、淋巴结肿大、肝脾肿大、肝功能异常及鼻咽部肿瘤、不明原因反复感染的患者进行EBV-DNA检测,并分析患者的临床表现。结果在检测的1 306例住院患者中共检出407例EBV-DNA阳性患者,整体检出率31.16%。0～14岁儿童、14岁以上EBV-DNA阳性率分别318例(24.35%)和89例(6.81%),差异有统计学意义(P<0.05)。不同性别儿童EBV感染率差异无统计学意义(P>0.05)。14岁以下各年龄组检出EBV-DNA例数分别:0～1岁5例、1～3岁60例、3～6岁158例,6～14岁95例,EBV-DNA阳性率分别为13.51%,27.4%,38.35%和32.87%,1～6岁儿童对EBV尤其易感。14岁以下患者感染EBV后临床表现有:呼吸系统疾病占88%,传染性单核细胞增多症9.7%,其他疾病2.3%,其中合并有支原体感染136例(43%)。14岁以上EBV-DNA阳性患者临床表现以肿瘤为主。结论 1～6岁儿童更易于感染EBV。不同年龄段患者感染EBV后的临床表现各有不同。儿童期EBV感染后易潜伏,需引起重视并加强随访。

EB病毒抗体及其DNA联合检测在鼻咽癌筛查和早期诊断中的价值

目的探讨EB病毒(EBV)抗体及EBV DNA联合检测在鼻咽癌筛查和早期诊断中的价值。方法收集2011年7月至2014年8月广东省第二人民医院经病理确诊的鼻咽癌患者272例,采用酶联免疫法(ELISA)测定血清RTA-IgG、VCA-IgA和EA-IgA;荧光定量聚合酶链反应(PCR)测定血浆EBV-DNA。结果四项指标联合检测时,其敏感度最高(99.63%);早期鼻咽癌的阳性率为97.62%(41/42),晚期鼻咽癌的阳性率为100.00%(230/230)。四项指标中任意两项及两项以上指标为阳性的特异性在93.00%以上。结论四项指标联合检测可用于早期鼻咽癌的筛查,任意两项以上指标阳性时应高度怀疑鼻咽癌。