PBC患者中医证型、EB病毒壳抗原IgA抗体表达情况与临床特征及病理分期的研究

目的:分析原发性胆汁性胆管炎(PBC)患者中医证型及EB病毒壳抗原IgA抗体(EB VCA-IgA)阳性表达情况,了解不同证型与EB病毒(EBV)感染对PBC患者病情影响及其与病理分期的关系。方法:分析2019年12月至2022年6月于江苏省中医院感染科住院的87例PBC确诊患者的临床资料,采集患者的症状体征等四诊资料进行辨证分型。同时行肝穿刺活组织检查、完善实验室检查包括血清EB VCA-IgA等检测。根据血清EB VCA-IgA是否阳性表达,将患者分为EB VCA IgA(+)组和EB VCA IgA(-)组,比较两组患者临床及病理资料差异。同时分析患者中医证型与血清EB VCA-IgA阳性表达、肝脏病理分期的关系。结果:气阴两虚证组中肝脏病理为进展期的EB VCA IgA(+)患者比例较肝郁脾虚证组显著升高(P<0.05)。与EB VCA IgA(-)组患者比较,EB VCA-IgA(+)组患者血清IgG、IgA水平升高,差异有统计学意义(P<0.05)。肝脏病理为进展期、炎症活动等级较高(G3)EBV VCA-IgA(+)患者比率高,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析提示,中医证型为气阴两虚、肝脏病理分期为进展期、高IgG、高IgA水平是影响PBC患者EB VCA-IgA阳性表达的独立危险因素。结论:气阴两虚证PBC患者存在更严重的肝脏炎症及纤维化,更易合并EBV感染;气阴两虚证、肝脏病理进展期、高IgG、高IgA水平是PBC患者EB VCA-IgA阳性表达的独立危险因素。

多层螺旋CT增强扫描联合血清免疫球蛋白A/EB病毒壳抗原水平检测在鼻咽癌诊断中的应用价值

目的分析多层螺旋CT(MSCT)增强扫描联合血清免疫球蛋白A/EB病毒壳抗原(VCA-IgA)水平检测在鼻咽癌诊断中的应用价值。方法选取2012年5月至2018年12月黄河中心医院收治的124例疑似鼻咽癌患者作为研究对象,术后最终经鼻咽部病理活检确诊的患者作为观察组(n=76),鼻咽部良性病变的患者作为对照组(n=48)。术前均实施MSCT增强扫描及血清VCA-IgA检查。比较两组血清VCA-IgA阳性率及MSCT增强扫描阳性率、病理分化阳性检出情况及诊断灵敏度、特异度、准确度。结果观察组MSCT增强扫描阳性率、血清VCA-IgA阳性率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。未分化型非角化性鼻咽癌血清VCA-IgA阳性检出率高于分化型非角化性鼻咽癌,差异有统计学意义(P<0.05);分化型非角化性鼻咽癌MSCT增强扫描、两者联合阳性检出率与分化型非角化性鼻咽癌比较,差异无统计学意义(P>0.05)。联合诊断敏感度、准确度高于血清VCA-IgA、MSCT增强扫描单一检测诊断结果,差异有统计学意义(P<0.05);血清VCA-IgA、MSCT增强扫描联合诊断特异度与两者单一诊断比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论MSCT增强扫描联合血清VCA-IgA水平检测能进一步提高诊断敏感度,可为鼻咽癌临床治疗提供参考依据。

化学发光免疫分析测定EB病毒衣壳抗原IgM抗体的方法学评价

目的 对化学发光免疫分析法 (chemiluminescentimmunoassay ,CLIA)测定EB病毒衣壳抗原的IgM抗体 (EBV VCAIgM)进行方法学评价 ,同时将其对儿童传染性单核细胞增多症 (infectiousmononucleosis,IM)的诊断准确性与传统的ELISA测定相比较。方法 在全自动CLIA仪上测定 88例血清标本 ,同时用ELISA法测定。结果 CLIA测定EBV VCAIgM的灵敏度为 0 .6 4U/ml;低、中、高浓度时的批内CV分别为 4 .1%、1.7%和 1.4 % ,批间CV分别为 4 .9%、2 .8%和 2 .4 % ;回收率为 93%～ 10 7% ,理论值与实测值间的回归方程为Y =0 .0 96 7+1.0 0 93X ,相关系数r =0 .9996 (P <0 .0 0 0 1) ;ROC曲线显示CLIA测定敏感性和特异性均在 90 %以上 ,曲线下面积为 0 .992 ,显著高于ELISA(P <0 .0 5 )。结论 CLIA是目前测定EBV VCAIgM较好的方法 ,适用于临床检测 。

两种检测EB病毒衣壳抗原IgA抗体的酶联免疫吸附试验试剂盒性能比较

人体感染EB病毒（EBV）后会产生多种抗体,EBV衣壳抗原IgA抗体（VCA-IgA）是其中一种,使用酶联免疫吸附试验（ELISA）法可以检测出其存在与否[1,2],但市场上检测VCA-IgA的ELISA试剂盒多种多样。临床实验室所选择的试剂盒由于供货、招标或其他因素等有时需要更换试剂盒,

EB病毒壳抗原抗体定性检测在鼻咽癌筛查中的作用

目的研究EB病毒壳抗原抗体定性检测在鼻咽癌筛查中的作用。方法选取我院2011年1月具有广州市户籍健康查体者血清2107份,采用酶联免疫法定性检测EB病毒壳抗原抗体表达,对于EB病毒壳抗原抗体阳性者行间接鼻咽镜检查,必要时行鼻内镜下鼻咽活检。结果 EB病毒壳抗原抗体阳性血清601份,阳性率为28.5%;其中男性388份,阳性率为30.3%;女性213份,阳性率为25.8%。189人完成间接鼻咽镜检查,2人经活检证实为鼻咽癌。结论定性检测EB病毒壳抗原抗体诊断价值有限,不适合用于鼻咽癌筛查。

EB病毒对脐带血细胞产生免疫球蛋白的影响

探讨EB病毒是否使培养的脐带血B细胞、CD5+B细胞产生免疫球蛋白及具有天然自身抗体性质的免疫球蛋白。无菌采集新生儿脐带血,RosetteSepTM法分离全B细胞,免疫磁珠分离CD5+B细胞,将分离得到的全B,CD5+B,CD5-B三组细胞分别用EB病毒、紫外线照射灭活的EB病毒(UVEBV)、TPA刺激,于培养的第10～30d,每间隔4d分别留取上清,ELISA法检测培养上清中的IgG,IgM及抗角蛋白自身抗体(AKautoAb)IgG,IgM,阳性对照为健康成人血清,阴性对照为未加刺激的培养细胞上清。EB病毒感染的3组细胞于培养的第7d发生转化,14d以后的培养上清中IgM,AKautoAbIgMOD值较对照组显著升高(p<0.01);UVEBV刺激细胞存活15d,其第14d的CD5+B细胞培养上清中IgMOD值高于对照组(p<0.05);TPA及未刺激的细胞存活7d,培养上清中未检测到免疫球蛋白。可见,EB病毒能使培养的脐带血B细胞、CD5+B细胞产生可能具有天然自身抗体性质的免疫球蛋白。

500例EB病毒EB病毒壳抗原(VCA)IgM抗体与白细胞计数和分类的分析

目的 EB病毒壳抗原(VCA)IgM抗体与白细胞检测结果的相互关系。方法使用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测EB病毒壳抗原(VCA)IgM抗体、半导体激光流式细胞技术检测白细胞计数和分类,回顾性分析500例EB病毒壳抗原(VCA)IgM抗体与白细胞检测的结果,采用SPSS 11.5对检验数据进行χ~2检验、t检验进行分析。结果 EB病毒抗原(VCA)IgM抗体阳性的白细胞计数低于生物参考区间范围下限。白细胞分类中淋巴细胞分类结果增高,中性粒细胞分类结果在生物参考区间上限,其余三类结果正常。结论 EB病毒壳抗原(VCA)IgM抗体与白细胞检测结果有一定的相关性,有助于EBV感染的早期诊断,联合检测两类指标可提高EBV现症感染的检出率。

1300例抗EB病毒壳抗原抗体测定对早期诊断鼻咽癌的价值

Hemer等1976年首先报告了EB病毒壳抗原(VcA)的免疫球蛋白对鼻咽癌的特异诊断意义(阳性率达93%),后经国内曾氏证实可提前4～5年发现鼻咽癌,深受临床工作者的欢迎.本文报道我院门诊1300例鼻咽疾病患者血清中抗EBVcA—IgA抗体测定,阳性例取病理活检对照观察.结果证实此种对照检测对早期发现鼻咽癌甚为有效可靠.现将结果报告如下:

泛素与EB病毒核抗原1融合基因的DNA免疫研究

构建了EB病毒核抗原1(EBNA1)基因的表达质粒pCI-EBNA1和泛素(ubiquitin,Ub)与EBNA1融合基因的表达质粒pCI-Ub-EBNA1。间接免疫荧光和Westernblot分析表明,两重组质粒转染HeLa细胞后均能瞬时表达。两种质粒DNA肌肉注射免疫Balb/C小鼠后,分别检测小鼠血清抗EBNA1的抗体和特异性的细胞毒性T淋巴细胞(CTL)反应,比较单基因与融合基因DNA免疫所诱生免疫应答的强度。结果显示:二者诱生抗体的效率无明显差别,但泛素的融合使得针对EBNA1的特异性CTL反应明显增强。

EB病毒壳抗原抗体、异型淋巴细胞形态计数及SAA对儿童传染性单核细胞增多症的价值

目的分析EB病毒壳抗原(VCA)抗体、异型淋巴细胞形态计数及血清淀粉样蛋白(SAA)对儿童传染性单核细胞增多症(IM)的价值。方法选取2019年9月至2021年9月在安徽省儿童医院就诊并经临床确诊的93例IM患儿作为研究对象,从中选取66例同时检测VCA-免疫球蛋白(Ig)G、VCA-IgM、VCA-IgA抗体、异形淋巴细胞计数和SAA,比较VCA-IgG、VCA-IgM、VCA-IgA抗体与EB病毒(EBV)-DNA检测能力的一致性,酶联免疫吸附测定法(ELISA)和手工复检异型淋巴细胞计数两种检测方法的阳性率,以及不同异型淋巴细胞数量的SAA水平变化。结果VCA-IgA、VCA-IgM、VCA-IgG抗体与EBV-DNA检测结果的阳性符合率、阴性符合率和总符合率及其95%置信区间(CI)分别为75.0%(24/32)(69.3%~85.6%)、71.8%(56/78)(59.4%~83.1%)、70.0%(7/10)(53.4%~84.1%),72.1%(44/61)(56.3%~83.6%)、20.0%(3/15)(10.0%~19.9%)、26.5%(22/83)(18.4%~36.5%),73.1%(68/93)(56.1%~87.7%)、63.4%(59/93)(48.3%~81.2%)、31.1%(29/93)(19.9%~46.6%)。VCA-IgA、VCA-IgM、VCA-IgG抗体与EBV-DNA检测结果一致性检验的Kappa值分别为0.387(95%CI 0.256~0.518)、-0.108(95%CI-0.219~0.009)、0.624(95%CI 0.513~0.735)。ELISA检测VCA-IgA和VCA-IgM抗体的阳性率高于手工复检异型淋巴细胞计数的阳性率[83.3%(55/66)比63.6%(42/66)](P<0.05)。异型淋巴细胞计数阳性组与阴性者的SAA水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论VCA-IgA、VCA-IgM和VCA-IgG抗体对IM具有诊断价值,其中,VCA-IgM抗体对IM的诊断价值最高,VCA-IgG抗体对IM晚期EBV感染的诊断价值较高。而SAA在区分IM感染损伤中变化不明显。

EB病毒膜蛋白gp350对培养CD5^+B细胞产生天然自身抗体的影响

目的 :探讨EB病毒膜表面糖蛋白gp35 0是否刺激培养的CD5 + B细胞产生具有天然自身抗体性质的免疫球蛋白 .方法 :无菌采集新生儿脐带血 ,RosetteSepTM法分离总B细胞 ,免疫磁珠分离CD5 + B细胞 ,将分离得到的总B ,CD5 + B和CD5 -B 3组细胞分别用EB病毒、紫外线照射灭活的EB病毒(UV EBV)、gp35 0及TPA刺激 ,于培养的 1 0～ 30d间 ,每 4d分别留取上清 ,ELISA法检测培养上清中的IgG ,IgM及抗角蛋白自身抗体 (AKautoAb)IgG ,IgM ,阳性对照为健康成人血清 ,阴性对照为未加刺激的培养细胞上清 .结果 :EB病毒感染的3组细胞于培养的第 7日发生转化 ,表现为细胞成团生长 ,体积增大 ,不断增殖 ,1 4d以后的培养上清中IgM ,AKautoAbIgMA值较对照组显著升高 (P <0 .0 1 ) ;紫外线照射灭活的EB病毒、gp35 0刺激的细胞存活 1 5d ,1 4dCD5 + B细胞培养上清中IgMA值高于对照组 (P <0 .0 5 ) ;TPA及未刺激的细胞存活 7d ,培养上清中未检测到免疫球蛋白 .结论 :EB病毒可能通过其膜表面糖蛋白gp35 0刺激培养的CD5 +

联合检测EB病毒不同抗体及其DNA诊断鼻咽癌的价值

目的研究鼻咽癌诊断中联合检测EB病毒不同抗体及其DNA的诊断价值。方法选择50例鼻咽癌患者作为研究组,同期49例鼻咽相关疾病患者作为观察组, 52例健康体检者作为对照组。三组均采用血清EB病毒Rta蛋白免疫球蛋白G抗体(Rta-IgG)、早期免疫球蛋白A抗体(EA-IgA)、壳抗原免疫球蛋白A抗体(VCA-IgA)、脱氧核糖核酸(EBV-DNA)联合检测。比较三组检测结果及研究组不同分期、不同疗效检测结果。结果研究组Rta-IgG、EA-IgA、VCA-IgA的rA值和EBV-DNA中位数均高于观察组、对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组VCA-IgA的rA值(0.87±1.21)S/CO高于对照组的(0.46±0.55)S/CO,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组Rta-IgG、EA-IgA、VCA-IgA和EBV-DNA检测阳性率均高于观察组、对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组VCA-IgA检测阳性率24.49%高于对照组的9.62%,差异具有统计学意义(P<0.05)。Ⅰ期、Ⅱ期患者Rta-IgG、EA-IgA、VCA-IgA的rA值与EBV-DNA中位数均低于Ⅲ期、Ⅳ期,差异具有统计学意义(P<0.05);Ⅰ期、Ⅱ期患者Rta-IgG与EBV-DNA检测阳性率均低于Ⅲ期、Ⅳ期,差异有统计学意义(P<0.05)。完全缓解(CR)、部分缓解(PR)患者治疗后EBV-DNA中位数均低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);CR患者治疗后EBV-DNA中位数低于PR患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论鼻咽癌早期筛查与辅助诊断中联合检测EB病毒不同抗体及其DNA价值显著,值得推广。

蛇炮簕对EB病毒壳抗原在体外细胞表达的抑制作用

目的:观察蛇炮簕对EB病毒壳抗原(EBV-VCA)在体外细胞表达的抑制作用。方法:采用四甲基偶氮唑盐(MTT)法证实蛇炮簕提取液对B95-8细胞无毒性后,采用免疫酶法研究蛇炮簕提取液对B95-8细胞EBV-VCA表达的抑制作用。结果:无毒性浓度的蛇炮簕提取液对正丁酸钠、巴豆油联合激发的EBV-VCA表达有较明显抑制作用,且随浓度增加而抑制作用加强。结论:蛇炮簕有较强的体外抑制鼻咽癌EBV-VCA表达的作用,值得进一步研究。

免疫酶法与ELISA法检测EB病毒VCA-IgA的比较

为探讨免疫酶法与ELISA在鼻咽癌诊断中的临床价值,检测鼻咽癌组患者与健康对照组血清EB病毒壳抗原抗体,并对两种检测方法的结果进行分析。结果表明:177例鼻咽癌患者中,免疫酶法检测EB-VCA-IgA阳性率高92.1%(163/177),而国产试剂和进口试剂ELISA法检测结果阳性率都较低,分别为65.0%(115/177)和67.2%(119/177),有显著性差异(P<0.005);在90名对照组血清EB-VCA-IgA,免疫酶法的阴性率为100%(90/90),ELISA法中的国产和进口试剂的阴性率分别为:98.9%(89/90)和95.6%(86/90),无显著性差异(P>0.05)。为此免疫酶法检测EB-VCA-IgA的灵敏度较高,更适合用于鼻咽癌的普查、协助诊断等,具有实际临床意义。

鼻咽癌患者血清EB病毒Rta-IgG、VCA-IgA、EA-IgA抗体与其临床表现的关系

目的探究鼻咽癌患者血清EB病毒(EBV)Rta蛋白免疫球蛋白G抗体(Rta-IgG)、壳抗原免疫球蛋白A抗体(VCA-IgA)、早期抗原免疫球蛋白A抗体(EA-IgA)与其临床表现的关系。方法选取2016年3月-2018年10月我院经病理活检证实的鼻咽癌患者164例为鼻咽癌组,同期就诊的鼻炎疾病(非鼻咽癌)患者61例为鼻咽疾病组、健康体检者72例为健康对照组。比较3组血清Rta-IgG、VCA-IgA、EA-IgA抗体阳性率差异,并分析血清Rta-IgG、VCA-IgA、EA-IgA抗体与鼻咽癌患者临床表现的关系。结果鼻咽癌组血清Rta-IgG、VCA-IgA、EA-IgA抗体阳性率显著高于鼻咽疾病组及健康对照组(P<0.05),鼻咽疾病组与健康对照组血清Rta-IgG、VCA-IgA、EA-IgA抗体阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05)。不同性别、年龄及T分期鼻咽癌患者血清Rta-IgG、VCA-IgA、EA-IgA抗体水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。不同N分期、不同M分期鼻咽癌患者血清Rta-IgG抗体水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。临床分期Ⅰ期鼻咽癌患者血清Rta-IgG抗体水平明显低于临床分期Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期者(P<0.05),但临床分期Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期鼻咽癌患者血清Rta-IgG抗体水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。鼻咽癌患者血清VCA-IgA、EA-IgA抗体水平均随N分期、M分期及临床分期的升高而升高(P<0.05)。结论血清Rta-IgG、VCA-IgA、EA-IgA抗体水平与鼻咽癌临床表现有一定相关性,可应用于鼻咽癌的诊疗。

低丙种球蛋白血症感染慢性乙型病毒性肝炎的HBsAg单克隆抗体

低丙种球蛋白血症病人细胞介导的免疫力正常。由于这些病人的细胞免疫系统迅速破坏受病毒感染的细胞,所以他们的乙肝病毒感染可能较严重。这类病人对异种蛋白并不产生抗体,因此,他们可用来自动物体内的单克隆抗体或多克隆抗血清治疗。研究人员已经治疗了两名原发性低丙种球蛋白血症患者。他们是慢性乙型肝炎表面抗原(HBsAg)及乙型肝炎e抗原(HBeAg)

禽流感病毒NP蛋白单克隆抗体的研制和鉴定

应用杂交瘤技术,以低致病性禽流感病毒H9N2亚型(Mildly Pathogenic Avian Influenza Virus,MPAIV)F株作为免疫原,制备出3株稳定分泌特异性单克隆抗体的细胞株C2C5、D3B10和C2H8。对单抗的特异性鉴定结果表明:腹水单抗C2C5、D3B10和C2H8的间接ELISA效价分别为5×214、210、5×212,但均无HI效价。3株单抗的免疫球蛋白亚类均为IgG2a。SDS-PAGE和Western-blot分析结果显示:单抗C2H8和D3B10与AIV H9N2和AIV H5N1均有60 kD的蛋白条带反应,而不与其他条带反应,表明这两株单抗特异性地针对AIV H9和AIV H5的共同抗原成分60 kD NP蛋白。而C2C5不与电泳蛋白条带反应,说明该单抗不是针对线性表位的,而可能是针对空间表位的。

鼻咽癌核心家系EB病毒VCA—IgA抗体检测结果分析

目的：分析鼻咽癌核心家系成员EB病毒VCA—IgA抗体检测结果。方法：采用酶联免疫法检测254个鼻咽癌核心家系成员血清EB病毒VCA—IgA抗体滴度，对照组采用广西境内高发区自然人群。结果：鼻咽癌核心家系共254个，核心家系先证者父母与对照组的EB-VCA—IgA情况比较有显著性差异（P〈0．01）结论：核心家系先证者父母的EB—VCA—IgA抗体检测结果显著高于正常人群对照组，有待我们进一步用分子遗传学方法来进一步阐述鼻咽癌的病因。

乙肝免疫球蛋白在预防HBV宫内感染中的作用

目的 :探讨乙肝表面抗原阳性HBsAg(+)孕妇肌注乙肝免疫球蛋白 (HBIG)在预防乙肝母婴传播中的作用。方法 :自孕 7个月起多次肌注HBIG的HBsAg(+)孕妇 30例 (A组 ) ,及未经注射的 2 4例HBsAg(+)孕妇 (B组 ) ,用固相放免法和套式PCR检测母血HBsAg ,HBVDNA及新生儿血HBsAg ,抗HBs,HBVDNA。结果 :A组 30例新生儿中 2 8例血清抗HBs(+)与B组相比具有显著差异 (P <0 .0 5 )。A组新生儿血HBsAg ,HBVDNA阳性检出率明显低于B组。结论 :经母亲对胎儿行被动免疫可有效预防HBV宫内感染。