外周血CD4^(+)/CD8^(+)、D-二聚体水平与EB病毒感染相关噬血细胞综合征预后的关系探究

目的探究外周血CD4^(+)/CD8^(+)、D-二聚体(D-D)水平与EB病毒感染相关噬血细胞综合征(EBV-HLH)预后的关系。方法选取2021年9月—2023年8月首都医科大学附属北京友谊医院EBV-HLH患者90例设为观察组,同期另选取该院90例传染性单核细胞增多症(IM)患者设为对照组,比较两组外周血CD4^(+)/CD8^(+)、D-D水平,分析EBV-HLH患者外周血CD4^(+)/CD8^(+)、D-D水平与EBV-DNA载量的相关性;比较外周血不同CD4^(+)/CD8^(+)、D-D水平EBV-HLH患者3个月内预后情况,评价外周血CD4^(+)/CD8^(+)、D-D水平对EBV-HLH死亡风险的影响,分析外周血CD4^(+)/CD8^(+)、D-D水平的交互关系。结果观察组外周血CD4^(+)/CD8^(+)低于对照组,D-D水平高于对照组(P<0.05);EBV-HLH患者外周血CD4^(+)/CD8^(+)与EBV-DNA载量呈负相关(P<0.05),D-D水平与EBV-DNA载量呈正相关(P<0.05);外周血CD4^(+)/CD8^(+)高水平患者3个月内死亡率低于低水平患者,D-D高水平患者3个月内死亡率高于低水平患者(P<0.05);EBV-HLH患者外周血CD4^(+)/CD8^(+)低水平时,死亡风险是高水平的6.125倍;D-D高水平时,死亡风险是低水平的14.348倍,且CD4^(+)/CD8^(+)、D-D水平对该病患者死亡存在协同作用。结论EBV-HLH患者外周血CD4^(+)/CD8^(+)水平下降、D-D水平升高,且二者对该病患者死亡存在协同作用,检测其水平,有助于评估病情及预测预后风险。

儿童传染性单核细胞增多症临床表现及外周血Th1/Th2型细胞标志物与EB病毒-DNA载量的关系

目的探讨儿童传染性单核细胞增多症(IM)临床表现及外周血Th1/Th2型细胞标志物与EB病毒(EBV)-DNA载量的关系。方法选择2019年12月—2021年5月在苏州市第九人民医院和苏州市吴江区儿童医院就诊的IM患儿,共纳入研究63例,根据患儿的EBV-DNA载量(中位水平),分为高载量组(31例)和低载量组(32例),比较两组患儿的临床特征、T淋巴细胞亚群水平(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))、Th1/Th2型细胞标志物(IFN-γ、IL-4)水平及肝功能,并分析EBV-DNA载量与T淋巴细胞亚群水平及Th1/Th2型细胞标志物的相关性。记录患儿住院时间及转归情况。结果高载量与低载量组患儿的发热、咽峡炎、颈部淋巴结肿大、皮疹发生例数比较差异无统计学意义(P>0.05),高载量组患儿的肝脾肿大、眼睑水肿发生率高于低载量组(P<0.05);高载量组患儿的CD3^(+)、CD8^(+)、AST、ALT、IL-4水平均高于低载量组,CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、IFN-γ水平低于低载量组(P<0.05);CD3^(+)、CD8^(+)、IL-4水平与EBV-DNA载量呈正相关(P<0.05),CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、IFN-γ水平与EBV-DNA载量呈负相关(P<0.05);高载量组患儿的住院时间较低载量组长(P<0.05);复诊时发现,高载量组患儿的EBV-DNA载量阳性例数、颈部淋巴结肿大例数均高于低载量组,差异有统计学意义(P<0.05),两组肝脾肿大例数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论IM患儿多出现发热、咽峡炎和颈部淋巴结肿大等临床症状,EBV-DNA高载量患儿临床症状更严重,免疫功能更紊乱;EBV-DNA载量及Th1/Th2型细胞标志物的检测对IM病情诊断及对病情严重程度了解具有重要意义。

高通量测序诊断成人EB病毒间质性肺炎1例

本文报道2021年1月28日温州市人民医院收治的1例成人EB病毒(EBV)间质性肺炎,该例患者发热、咳嗽、咳白痰,伴呼吸费力,通过支气管肺泡灌洗液高通量测序检测出EBV,予更昔洛韦及泼尼松治疗后,症状迅速缓解,肺部病灶完全吸收。门诊定期随访未见复发现象。本例通过高通量测序诊断EBV间质性肺炎并进行相应治疗,为今后该类疾病提供诊治思路。

患儿呼吸道感染后EB病毒-DNA载量和生化功能的相关性研究

研究患儿感染EB病毒-DNA后与机体生化功能的的相关性。方法:探讨儿童 EBV DNA检测结果对儿童 EBV DNA检测结果的影响,根据 EB病毒- DNA载量的不同,将其分为低载量组(EB病毒- DNA载量<1×104拷贝/ml)44例和高载量组(EB病毒- DNA载量≥1×104拷贝/ml)46例,并以同期在本院进行体检的健康儿童50名为对照。对三组患者外周血 T细胞亚群和免疫球蛋白的变化,以及对肝脏和肾脏损害的影响进行了相关分析。比较有肝损害和无肝损害的儿童血清中Caspase-3和Caspase-6的含量。结果血清中CD3+,CD8+, IgM在正常组、低载量组和高载量组中有递增的变化;而CD4+,CD4+/CD8+, IgA水平则有递减的趋势,方差分析表明:两个组别之间存在显著的差异(P<0.05);IgG浓度在低载量组和高载量组较正常组明显升高(P<0.05);结果:高负荷组肝、肾功能损害的发生率明显高于低负荷组肝、肾功能损害的发生率(P<0.05);在呼吸道感染的儿童中, EBV- DNA载量与CD3+、CD8+、 IgM、肝功能损伤、肾功能损伤之间存在着正相关,而与CD4+、CD4+/CD8+、 IgA之间存在着负相关(均 P<0.05)。在有肝功损害的儿童中,Caspase-3和Caspase-6的含量较无肝功损害的儿童明显升高(P<0.05)。结论:儿童呼吸道感染患者 EBV— DNA含量与其免疫状况、肝脏和肾脏的功能有明显关系, EBV— DNA含量越高,肝脏和肾脏的损伤越大。

EB病毒血清抗体水平与鼻咽癌临床分期相关性研究进展

鼻咽癌是高发于东南亚地区和中国南方的恶性肿瘤,其发病与EB病毒(Epstein-Barr virus,EBV)感染关系密切,EBV与鼻咽癌关系的研究近些年备受关注。但以往研究多倾向于EBV抗体与鼻咽癌筛查、诊断的关系,而EBV抗体水平与鼻咽癌分期的关系研究尚不多且争议较大。本文就近年EBV抗体水平与鼻咽癌临床分期关系的研究进行综述。

同期放化疗对晚期鼻咽癌患者血浆EB病毒DNA水平的影响

目的探讨同期放化疗对晚期鼻咽癌患者血浆EB病毒DNA水平的影响。方法选取98例晚期鼻咽癌患者作为研究对象,采用放疗联合紫杉醇化疗进行治疗,并对98例患者血浆EBV-DNA水平采用荧光定量PCR技术进行测定,并与其影像学检查及病理结果进行比较分析。结果放化疗后鼻咽癌患者52例缓解,21例稳定,25例进展。三组鼻咽癌患者血浆EB-DNA水平测定阳性率缓解组为0、稳定组为4.76%,进展组最高为88.00%,缓解组与稳定组比较,差异无统计学意义(P>0.05),进展组分别与缓解组、稳定组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);3组敏感性分别为0、4.76%、88.00%,特异性分别为100.00%、95.24%、12.00%,阴性预测值分别为69.33%、26.67%、4.00%,阳性预测值分别为0、4.35%、95.65%;缓解组特异性和阴性预测值最高,与进展组比较,差异有统计学意义(P<0.05);进展组敏感性和阳性预测值最高,与缓解组和稳定组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论晚期鼻咽癌患者同期放化疗后血浆EB病毒DNA水平,可作为监测和反映鼻咽癌患者放化疗后转移、复发的重要指标。

鼻咽癌患者血浆EB病毒DNA水平的动态变化与临床疗效的关系评价

目的评价鼻咽癌患者血浆EB病毒DNA水平的动态变化与临床疗效的关系.方法研究对象为100例鼻咽癌患者,患者收取时间为2016年5月至2018年5月,对患者使用实时荧光定量PCR方法测定血浆EB病毒DNA水平,再根据疗效评价分为完全缓解CR组、部分缓解PR组、稳定SD组以及进展PD组,将各组血浆EB病毒DNA水平进行对比,分析其与临床疗效之间的相关性.结果鼻咽癌患者治疗前、治疗后EB-DNA阳性率分别为治疗前56.00%、治疗后6.00%,治疗前后的EB-DNA阳性率比较差异有统计学意义(P<0.05);根据鼻咽癌患者临床疗效分组后,4组患者实施放化疗后,完全缓解CR组、部分缓解PR组患者治疗前后的血浆EBV DNA和PBMCs呈现下降趋势,差异有统计学意义(P<0.05).结论鼻咽癌患者血浆EB病毒DNA水平的动态变化能作为评价临床疗效的指标.

EB病毒抗体及其DNA在鼻咽癌复发患者血清中的表达水平及其临床意义

目的研究EB病毒衣壳抗原IgA(VCA-IgA)、早期抗原IgA(EA-IgA)及EB病毒-DNA(EBV-DNA)在鼻咽癌复发患者血清中的表达水平及其临床意义。方法选取中国医学科学院肿瘤医院2014年8月至2016年6月收治的120例鼻咽癌复发患者纳入复发组,按照不同治疗方式将其分为手术组(75例)和放化疗组(45例)。另选取同期40例经鼻咽癌手术治疗后放射性颅底骨坏死患者纳入未复发组。比较不同组患者血清中EB病毒VCA-IgA、EA-IgA及EBV-DNA的表达水平。结果治疗前,复发组患者EBV-DNA阳性率显著高于未复发组(P<0.05),而两组患者VCA-IgA与EA-IgA阳性率比较均无显著差异(P>0.05)。随着临床分期的递增,复发组患者EBV-DNA阳性率显著升高(P<0.05),而VCA-IgA与EA-IgA阳性率在不同分期中无显著差异(P>0.05);复发组患者不同复发部位中EBV-DNA、VCA-IgA与EA-IgA阳性率比较均无显著差异(P>0.05)。治疗前,手术组与放化疗组患者EBV-DNA、VCA-IgA与EA-IgA阳性率比较均无显著差异(P>0.05);治疗后,手术组患者EBV-DNA阳性率显著低于放化疗组(P<0.05),而VCA-IgA与EA-IgA阳性率比较均无显著差异(P>0.05)。结论 EBV-DNA有助于辅助诊断鼻咽癌的复发与分期,通过手术治疗能减少患者机体中的EB病毒,EB病毒抗体在未复发鼻咽癌患者的血清中也具有较高的阳性率,所以其不能用于判断鼻咽癌的复发情况。

放疗后血浆EBV-DNA水平对鼻咽癌患者预后预测价值的荟萃分析

目的 评估放疗后血浆EB病毒(Epstein-Barr virus,EBV)-DNA水平对放疗后鼻咽癌患者预后的预测价值。方法 检索PubMed、Embase、Web of Science和Cochrane数据库,比较放疗后EBV-DNA水平与鼻咽癌患者生存结局的相关研究。研究终点为总生存(overall survival,OS)、局部无复发生存(local recurrence-free survival,LRFS)和远处无转移生存(distant metastasis-free survival,DMFS)时间,风险比(hazard ratio,HR)和95%置信区间(confidence interval,CI)作为荟萃分析合并效应变量。采用漏斗图、Egger和Begg检验评估发表偏倚。结果 共11项研究被纳入分析,包含3308例接受放疗的鼻咽癌患者,经荟萃分析后发现,放疗后血浆EBV-DNA水平高是患者OS(HR=3.52,95%CI:2.17~5.72,P<0.01)、LRFS(HR=2.21,95%CI:1.51~3.25,P<0.01)和DMFS(HR=7.55,95%CI:4.28~13.33,P<0.01)的不良预后的预测因子。敏感性分析提示研究结果具有较好的稳定性。偏倚风险检验提示本研究的发表偏倚风险较小。结论 放疗后血浆EBV-DNA水平可作为放疗后鼻咽癌患者生存和疾病复发的可靠预测因子。

EB病毒DNA载量与患儿机体免疫及肝肾功能的相关性研究

目的探讨EB病毒(EBV)感染患儿EBV-DNA载量与机体免疫及肝肾功能的相关性。方法选择该院2016年5月至2019年5月收治的EBV-DNA阳性患儿90例为研究对象,按照EBV-DNA载量的差异分成低载量组(<5×10^(4) copy/mL)44例、中载量组(5×10^(4)~5×10^(5) copy/mL)24例和高载量组(>5×10^(5) copy/mL)22例,另取同期于该院接受体检的健康儿童50例作为对照组。比较各组T淋巴细胞亚群、免疫球蛋白(Ig)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBil)、尿素(BUN)、血清肌酐(Scr)、尿酸(UA)水平。分析EBV-DNA载量与T淋巴细胞亚群、Ig、ALT、AST、TBil、BUN、Scr、UA的相关性。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析EBV-DNA载量对EB病毒感染患儿肝肾功能异常和免疫状态的预测价值。结果随着EBV-DNA载量升高,CD3^(+)T细胞、CD8^(+)T细胞、IgM、ALT、AST、TBil、BUN、Scr、UA水平逐渐升高(P<0.05),而CD4^(+)T细胞、CD4^(+)/CD8^(+)、IgA水平逐渐降低(P<0.05);低载量组、中载量组、高载量组的IgG水平高于对照组(P<0.05);EBV-DNA载量与CD3^(+)T细胞、CD8^(+)T细胞、IgM、IgG、ALT、AST、TBil、BUN、Scr、UA均呈正相关(P<0.05),与CD4^(+)T细胞、CD4^(+)/CD8^(+)、IgA均呈负相关(P<0.05)。EBV-DNA载量预测患儿免疫状态异常的曲线下面积(AUC)为0.849,灵敏度为85.46%,特异度为82.53%;预测患儿肝功能异常的AUC为0.754,灵敏度为82.20%,特异度为80.37%;预测患儿肾功能异常的AUC为0.701,灵敏度为79.24%,特异度为80.02%。结论EBV感染患儿EBV-DNA载量与机体免疫状态及肝肾功能存在一定关联,随着EBV-DNA载量的增加,机体免疫及肝肾功能下降。

MTA1基因在鼻咽癌中表达与肿瘤转移和EB病毒感染的关系

[目的]探讨EB病毒感染对MTA1在鼻咽癌中表达的影响以及MTA1表达对鼻Ⅱ因癌转移的可能作用。[方法]检 测60例不同临床分期鼻咽癌患者血VcA-IgA和DNA酶以及鼻咽癌标本MTA1表达水平。[结果]鼻咽癌患者血中VcA-IgA、 DNA酶的水平高低与MTA1基因表达无相关,其相关系数分别为0.105和0.096。不同性别和T2-T4各级中,MTA1基因表 达无明显差异(P>0.05)。而在不同N分级中,MTA1基因在第Ⅰ期和第Ⅱ期与第Ⅲ和第Ⅳ期之间有明显差异(P<0.05)。 [结论]EB病毒在鼻咽癌中的感染不会诱发或导致MTA1基因表达。MTA1基因表达在鼻咽癌的侵袭中未起作用,其也不是诱 发鼻咽癌转移的原因,但可能在鼻咽癌转移的后期起了一定的协同作用。

儿童EB病毒感染相关疾病临床分析

目的:了解儿童EB病毒(EBV)感染症状及相关疾病诊断情况,以提高临床诊断水平,并探讨EBV感染临床多样性机制。方法:对本院经酶联免疫吸附法(ELISA)测定EBV-VCA-IgM阳性的105例EBV感染患儿的症状、疾病诊断及预后进行回顾性分析。结果:EBV感染患儿起病症状不一,以发热多见(71.4%),其它依次为咳嗽(24.8%)、皮疹(12.4%)、淋巴结肿大(17.1%)、眼睑水肿(8.6%)、咽炎(14.3%)、惊厥(1.9%)、肉眼血尿(0.9%)等,可累及全身各个系统,引起疾病多种多样,但以呼吸道感染最多见(46.3%),其次为传染性单核细胞增多症(21.0%)、特发性血小板减少性紫癜(5.7%)、病毒性脑炎(5.7%)、川崎病(4.8%)、过敏性紫癜(1.9%)、类风湿性关节炎(1.9%)、系统性红斑狼疮(0.9%)、噬血细胞综合征(0.9%)、病毒性心肌炎(0.9%)、亚急性坏死性淋巴结炎(0.9%)等。结论:儿童EBV感染症状多样,累及系统多,临床医生应综合分析,及早作相应的检查才能减少误诊率,并进行合理治疗。

EB病毒DNA拷贝量动态分析对晚期鼻咽癌患者化疗疗效的预测价值

目的探讨EB病毒DNA(EBV-DNA)拷贝量动态分析对晚期鼻咽癌(NC)患者化疗疗效的预测价值。方法选择2018年1月至2020年1月于该院接受标准化疗方案的晚期NC患者131例作为研究对象。所有患者分别于化疗前及化疗后采用聚合酶链反应检测血浆内EBV-DNA拷贝量,并计算治疗前后EBV-DNA拷贝量的差值及比值。收集所有患者临床资料、实验室检查资料及影像学检查资料,采用Logistic回归分析治疗前后EBV-DNA拷贝量动态分析结果与疗效的相关性,再采用受试者工作特征曲线分析EBV-DNA拷贝量动态分析结果对NC患者化疗疗效的预测价值,并比较各项指标之间的优劣性。结果131例患者经过治疗后获得完全缓解21例,获得部分缓解74例,有效共95例,最终分为有效组(95例)和无效组(36例)。有效组治疗前后EBV-DNA拷贝量均明显低于无效组,而治疗前后其拷贝量比值明显高于无效组,差异均有统计学意义(P<0.05)。有效组放疗例数占比明显高于无效组,而年龄明显低于无效组,差异均有统计学意义(P<0.05)。有效组乳酸脱氢酶(LDH)水平及最大病灶最大径均小于无效组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前EBV-DNA拷贝量(OR=1.789,95%CI:1.033~3.189)及LDH水平(OR=1.024,95%CI:1.011~1.039)是影响疗效的独立危险因素(P<0.05),而治疗前后EBV-DNA拷贝量比值(OR=0.775,95%CI:0.701~0.875)是影响疗效的独立保护因素(P<0.05),治疗前EBV-DNA拷贝量、治疗前后EBV-DNA拷贝量比值及LDH水平对NC患者化疗疗效的预测均有一定价值(P<0.05)。治疗前后EBV-DNA拷贝量比值及LDH水平对NC患者化疗疗效的预测效果均明显优于治疗前EBV-DNA拷贝量(Z=2.681、2.521,P=0.007、0.024),但二者之间预测效果比较,差异无统计学意义(Z=0.313,P=0.754)。结论EBV-DNA拷贝量动态监测对于晚期NC患者化疗疗效具有较好的预测价值,可以将其纳入评价NC患者化疗的体系中。

EB病毒基因在鼻咽癌组织转录表达的研究

本研究在转录水平上,利用转录载体PGEM-2与两种EB病毒基因片段(LMP和FBER-1)分别构建重组质粒,以SP^6和T^7RNA聚合酶合成含有~35标记的单链反义RNA(Anti-sense RNA或cRNA)和正义RNA(sense RNA),并分别与经病理确诊的鼻咽癌组织40例进行组织原位杂交,结果显示与40例鼻咽癌组织原位杂交后,LMP单链反义RNA有36例呈阳性,其阳性率为90％;EBER-1反义RNA40例均呈阳性,阳性率为100％;两种基因片段的单链正义RNA均为阴性。

鼻咽癌与EB病毒感染的关系

自从1966年Old等应用免疫扩散试验首次证明EB病毒与鼻咽癌的血清学关系以来。有许多资料证实EB病毒与鼻咽癌关系十分密切。特别是VCA—IgA、EA—IgA抗体,90%以上鼻咽癌患者血清中呈阳性。这些抗体可以作为鼻咽癌早期诊断的标记。

EB病毒引起的表观遗传学改变在鼻咽癌中的作用

鼻咽癌是东南亚地区常见的头颈部恶性肿瘤之一,EB病毒导致的表观遗传学改变与其发生、发展有着密切关系。我们通过查阅相关文献,从DNA甲基化、组蛋白修饰、染色质重构和非编码RNA 4个方面,综述EB病毒引起的表观遗传学改变在鼻咽癌中的作用,为临床易感人群筛查、早期诊断、治疗及预后判断提供新的思路。

EBV-DNA载量在传染性单核细胞增多症患儿中的变化情况及诊断价值

目的研究EB病毒(EBV)-DNA载量在传染性单核细胞增多症(IM)患儿中的变化情况及诊断价值。方法选取该院2017-2019年收治的IM患儿63例为研究组,另选取感染EBV的非IM患儿113例为对照组。比较研究组与对照组EBV-DNA载量、血常规、生化指标水平;比较研究组不同EBV-DNA载量IM患儿的血常规、生化指标水平;分析EBV-DNA载量对IM的诊断价值。结果研究组白细胞计数、淋巴细胞绝对值、单核细胞绝对值、嗜碱性粒细胞绝对值、EBV-DNA载量、丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、α-羟基丁酸脱氢酶、腺苷脱氨酶水平高于对照组,而血小板计数、中性粒细胞绝对值、嗜酸性粒细胞绝对值低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。低、中、高载量IM患儿血常规和生化指标水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。受试者工作特征曲线分析结果显示,EBV-DNA载量诊断IM的曲线下面积为0.873,灵敏度为0.794,特异度为0.858。结论IM患儿EBV-DNA载量高于感染EBV的非IM患儿,且IM患儿的肝功能及心功能损伤程度更重。EBV-DNA载量在诊断IM中具有较高的临床应用价值。

鼻咽癌综合治疗后复发或放射性颅底骨坏死患者治疗前后EB病毒DNA、病毒衣壳蛋白抗原-IgA和早期抗原-IgA的表达及意义

目的探讨鼻咽癌综合治疗后复发患者治疗前后EB病毒-DNA(EBV-DNA)、病毒衣壳蛋白抗原-lgA(VCA-IgA)和早期抗原-IgA(EA-IgA)的表达及意义。方法将150例鼻咽癌复发患者纳入复发组,按照是否应用鼻内镜手术分为手术组93例和放化疗组57例。选取36例放射性颅底骨坏死患者为对照组(无复发)。比较各组患者治疗前后血VCA-IgA、EA-IgA、EBV-DNA阳性率。结果治疗前,复发组的血浆EBV-DNA阳性率显著高于对照组(P<0.01);2组的VCA-IgA和EA-IgA阳性率组间比较均无显著差异(P>0.05)。治疗前,不同复发类型患者其血浆EBV-DNA、VCA-IgA和EA-IgA阳性率组间比较均无显著差异(P>0.05)。临床分期越高,治疗前EBV-DNA阳性率越高(P<0.01);不同临床分期患者治疗前其血浆VCA-IgA及EA-IgA阳性率组间比较无显著差异(P>0.05)。治疗前,放化疗组与手术组的血浆EBV-DNA、VCA-IgA、EA-IgA阳性率组间比较均无显著差异(P>0.05)。治疗结束时,手术组的血浆EBV-DNA转阴率为91.30%,显著高于放化疗组的68.75%(P<0.05)。放化疗组患者的血浆EBV-DNA阳性率显著高于手术组(P<0.01),但2组VCA-IgA及EA-IgA阳性率组间比较均无显著差异(P>0.05)。结论鼻内镜手术治疗可明显降低鼻咽癌患者的EBV水平,检测EBV-DNA水平对于判断鼻咽癌是否复发及临床分期具有重要意义。

489例听障儿童HCMV-DNA载量及抗体水平分析

目的分析听障儿童人巨细胞病毒(human cytomegdoviras,HCMV)核酸(DNA)检出情况、IgG抗体检出率及浓度的变化。方法选取2010年9月~2020年12月于我中心就诊的听障儿童489例为观察组,选取129例健康体检儿童为对照组。采用荧光定量PCR方法检测尿液HCMV DNA含量;采用ELISA方法检测血液HCMV IgG抗体。结果听障儿童尿液HCMVDNA阳性检出率38.24%(187/489)。187例阳性标本病毒平均浓度为3.65×10^(5)(1.34×10^(3)~2.79×10^(7))拷贝/ml,均高于对照组(P=0.000<0.05),听障儿童血液HCMV IgG抗体阳性检测率为78.32%(383/489),明显高于对照组(P=0.000<0.05),中高浓度例数明显高于低浓度组(P=0.005<0.05)。结论HCMV感染与儿童听力障碍明显相关,动态监测CMV-DNA/IgG,及时发现HCMV感染,控制感染和实施优先预防,对有效减少听力障碍的发生有重要意义。

血清LDH、ADA及EBV-DNA对儿童传染性单核 细胞增多症的诊断价值分析

目的:分析在对儿童传染性单核细胞增多症(IM)的诊断中,EB病毒(EBV)-DNA、乳酸脱氢酶(LDH)及血清腺苷脱氨酶(ADA)的应用价值。方法:选取2018年1月—2022年4月我院收治的儿童IM患儿70例为观察组。选取同期在我院体检的健康儿童70例为对照组。所有受检者均接受LDH、ADA及EBV-DNA检测,对比两组间三项指标的差异,并通过用Pearson分析相关性,同时采用受试者工作特征(ROC)曲线计算三项指标之间的诊断效能。结果:观察组EBV-DNA阳性率以及LDH、ADA水平高于对照组(P<0.05);LDH、ADA及EBV-DNA三项指标之间存在相关性(P<0.05);ROC曲线表明,EBV-DNA以703.22copies/ml为临界值时,诊断效能最高,再依次为ADA、LDH。结论:IM患儿血清LDH、ADA及EBV-DNA水平显著增高,且三项指标在该疾病的检测中均具有较高的诊断效能,临床应用价值显著。